七氟醚和异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析

目的探讨七氟醚和异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月于宜春市妇幼保健院进行妇科手术治疗的96例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=48)与对照组(n=48)。两组患者均进行腹腔镜手术治疗,对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组术后恢复情况、应激反应[肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NA)]、血流动力学[心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)]以及药物安全性。结果观察组睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、言语应答时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前NE、Cor、NA、MAP、HR以及SpO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组建立气腹后、术后10 min的NE、Cor、NA、MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论妇科腹腔镜手术中应用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉效果较好,利于减轻应激反应,维持生命体征稳定,术后恢复时间短,且安全性理想,值得临床广泛应用。

瑞芬太尼麻醉在腹腔镜下不孕症妇科手术中的应用观察

目的探究瑞芬太尼麻醉在腹腔镜下不孕症妇科手术中的应用观察。方法选择我院收治的腹腔镜下不孕症妇科手术患者230例,分成观察组(瑞芬太尼麻醉)和对照组(芬太尼麻醉)各115例。比较分析两组间的疾病疼痛程度、躁动评分、不良反应发生情况等。结果两组在治疗前的疾病疼痛程度无差异(P>0.05),手术治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒期躁动率2例(1.74%)低于对照组18例(15.65%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组烦躁、疼痛、恶心呕吐7例(6.09%)低于对照组的25例(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹腔镜下不孕症妇科手术患者,通过采用瑞芬太尼麻醉模式,将显著改善患者麻醉期躁动程度,降低疾病疼痛程度,及术后不良反应发生情况,有较佳的麻醉效果,可在临床推广。

地佐辛与右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后疼痛超敏的影响分析

目的探讨地佐辛与右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后疼痛超敏的影响分析。方法将2021年6月2022年6月在张家界市人民医院接受瑞芬太尼静吸复合全麻手术的135例患者随机分为3组,每组各45例,均于术毕前30 min给予微量泵静脉泵注麻醉药物,D组(地佐辛组)使用地佐辛0.2μg/kg,Y组(右美托咪定组)使用右美托咪定0.5μg/kg,W组(未预防性使用镇痛药物)单纯使用等量生理盐水,对比3组的麻醉及苏醒指标、不同时间点视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、血流动力学指标及Ramsay镇静评分、不良反应。结果3组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间、恢复定向力时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 h、6 h、12 h、24 h的VAS疼痛评分相比,W组在术后1 h高于D组和Y组(P<0.05);在拔管前、拔管时、拔管后10 min、拔管后30 min的Ramsay镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)相比,D组和Y组在拔管时、拔管后10 min的MAP、HR低于W组,但W组各时间点Ramsay镇静评分更高(P<0.05);恶心呕吐、躁动、眩晕、低血压、心动过缓等不良反应相比,W组躁动稍高(P<0.05),其余不良反应3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛与右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后疼痛超敏现象均有抑制作用,地佐辛术后镇痛作用更强,但右美托咪定在拔管前后的血流动力学更为稳定。

七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用效果

目的:探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用效果。方法:以本院妇产科接受腹腔镜子宫切除术的90例患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各45例,对照组接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,研究组接受七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者各麻醉恢复期相关指标及麻醉前后各应激反应指标变化。结果:研究组患者恢复自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间均显著少于对照组(P<0.05),研究组在T0、T1、T2时各应激反应指标比较无统计学差异(P>0.05),而对照组T1时的HR、MAP、GLU、COR、NE较T0时均明显升高(P<0.05),T2时COR、NE较T0时增高明显(P<0.01)。结论:与丙泊酚相比,七氟醚复合瑞芬太尼麻醉的麻醉效果更好,对机体应激反应更小,对保证腹腔镜子宫切除术的顺利进行及患者术后恢复具有积极意义。

用大剂量的芬太尼对接受瑞芬太尼麻醉的腹腔镜手术患者进行预防性镇痛的效果探究

目的 :探讨用大剂量的芬太尼对接受瑞芬太尼麻醉的腹腔镜手术患者进行预防性镇痛的临床效果。方法 :选取2015年7月至2016年7月期间在山西省晋中市第二人民医院接受腹腔镜手术和瑞芬太尼麻醉的60例患者作为研究对象。将这60例患者随机分成A组(n=30)和B组(n=30)。在这两组患者接受腹腔镜手术和瑞芬太尼麻醉期间,采用大剂量的芬太尼对A组患者进行预防性镇痛,联用小剂量的芬太尼和氟派利多对B组患者进行预防性镇痛。对比分析两组患者术后恢复自主呼吸的用时、恢复意识的用时、拔管的时间、不良反应的发生率、中度疼痛、重度疼痛的发生率。结果 :两组患者术后恢复自主呼吸的用时、恢复意识的用时和拔管的时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后中度疼痛、重度疼痛的发生率均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用大剂量的芬太尼对接受瑞芬太尼麻醉的腹腔镜手术患者进行预防性镇痛的临床效果显著,能够降低其术后中度疼痛、重度疼痛的发生率。

丙泊酚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜子宫全切术患者的麻醉效果

目的 探讨丙泊酚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜子宫全切术患者的麻醉效果。方法 选取绵阳市人民医院收治的50例腹腔镜子宫全切术患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组25例。观察组进行七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,对照组进行丙泊酚麻醉。比较两组患者不良反应率、麻醉效果及麻醉前与术中应激反应指标。结果 两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者各项指标麻醉效果明显优于对照组(P <0.05);麻醉前两组患者平均动脉压、血糖、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术中观察组患者应激指标均优于对照组(P <0.05)。结论 在腹腔镜子宫切除术中应用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉效果良好,可减少患者的应激反应。

预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛研究

目的：对比分析佐辛与曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的临床效果。方法：收集我院2012年10月～2013年10月期间实施瑞芬太尼麻醉的患者60例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组应用曲马多药物，观察组采用佐辛，对2组患者的临床效果进行分析对比。结果：研究结果显示，观察组预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的临床效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论：曲马多预防瑞芬太尼麻醉后急性疼痛的临床效果明显优于佐辛，值得在临床上推广应用。

喉罩下七氟烷联合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜下不孕症日间手术中的应用

日间手术是指患者在1个工作日内完成住院、诊断、手术、出院的整个过程,因其具有住院时间短、治疗花费少、安全灵活等优势,近几年被国内各大医院采纳并广泛应用。腹腔镜手术是一项诊疗新技术,具有术中所作切口小、术后疼痛感轻微、术后恢复快等优势,现已被临床广泛用于妇科疾病的治疗[1]。既往接受腹腔镜手术治疗的患者,常需完成各项术前检查与术前准备,明确各指征后方可开展手术与术后处理,住院时间通常4~7 d。

七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响

目的研究分析七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术患者的影响。方法选取台州市肿瘤医院2015年1月~2016年12月收治的100例进行腹腔镜手术患者作为本次研究过程中的研究对象,随机分为对照组和实验组2组,每组患者各为50例。对照组患者进行异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,实验组患者进行七氟烷复合瑞芬太尼麻醉。比较分析实验组与对照组患者的麻醉效果。结果经过对应的麻醉方式后,实验组患者拔管时间、苏醒时间显著优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者拔管15 min后Steward苏醒评分为（5.04±0.65）分,对照组患者苏醒评分为（4.12±0.54）分。可得,患者苏醒质量显著高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者在拔管2 h后的认知功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与异丙酚复合瑞芬太尼麻醉相比,七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果较好,能够提高患者的苏醒质量,帮助患者恢复认知功能,具有临床进一步推广和应用的意义。

老年患者瑞芬太尼麻醉后应用舒芬太尼阵痛的剂量探讨

目的:探讨老年患者瑞芬太尼麻醉后应用舒芬太尼阵痛的剂量。方法:选取我院84例行腹腔镜胆总管切开取石术的老年患者为观察对象,按照随机数表法分为A、B、C、D组各21例,麻醉后分别给予不同剂量舒芬太尼,比较四组的镇静、镇痛效果。结果:镇痛后30min、1h、2h、4h时,A组疼痛评分高于其他组(P<0.05),镇痛后15min,A组的镇静评分低于其他组,D组均高于B组、C组(P<0.05);镇痛后30min,B组、C组、D组的镇静评分均高于A组(P<0.05);D组的拔管时间明显长于A组、B组和C组(P<0.05),D组不良反应高于A组、B组和C组(P<0.05)。结论:舒芬太尼0.06~0.08μg/kg应用于老年患者瑞芬太尼麻醉后可获得较好的镇痛、镇静效果,不良反应少,安全性好,值得推广。

七氟醚和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用及对患者应激反应的影响

目的:分析七氟醚和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用及对患者应激反应的影响。方法:选取2015年1月—2016年12月腹腔镜子宫切除术患者76例,将其随机分为两组。丙泊酚组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,七氟醚组采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组患者不良反应发生率;定向力恢复的时间、自主呼吸恢复的时间、言语应答时间、拔管时间;不同时间患者平均动脉压、心率、肾上腺素的差异。结果:两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);七氟醚组定向力恢复的时间、自主呼吸恢复的时间、言语应答时间、拔管时间短于丙泊酚组(P<0.05);麻醉前两组平均动脉压、心率、肾上腺素比较差异无统计学意义(P>0.05);气腹后10min、术后10min七氟醚组平均动脉压、心率、肾上腺素波动更小(P<0.05)。结论:七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜子宫切除术中的应用优于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,可减轻对患者的应激反应,值得推广。

右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果分析

目的观察与分析右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果观察。方法方便选取该院2017年11月-2018年11月收治的70例瑞芬太尼麻醉患者,单双数法随机分为实验组与对照组,各35例。对照组患者采用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏,实验组在对照组基础上加用右美托咪定。观察与比较两组患者的麻醉苏醒时间、VAS评分、拔管时间等。结果实验组的麻醉时间、麻醉苏醒时间、拔管时间分别为(2.58±0.41)min、(10.84±3.49)min、(7.51±2.40)min,均快于对照组,差异有统计学意义(t=10.734、10.941、12.526,P<0.05)。实验组的VAS评分好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果显著,可以减轻患者的疼痛感,减少患者的不良反应。

探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果

目的探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果。方法选择ASA为Ⅰ~Ⅱ级腹部手术患者180例,随机分为两组,每组90例。实验组使用曲马多治疗,对照组使用氯胺酮治疗,两组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组患者给予2mg/kg的曲马多。对照患者组给予0.5mg/kg的氯胺酮。对比两组患者的手术进行时间、喉罩移除时间、术后苏醒时间、苏醒后5、10、20、30、60min的VAS评分以及不良反应发生率。结果两组患者在手术时间、术后苏醒时间、喉罩移除时间的比较无统计学差异（P〉0.05）;而患者苏醒后5、10、20、30、60min的VAS评分及术后恶心、呕吐、术后躁动等不良反应发生率,实验组明显低于对照组,两组比较有明显的统计学差异（P〈0.05）。结论曲马多对瑞芬太尼麻醉后出现的早期疼痛具有较好的临床治疗效果,同时可使患者术后躁动、恶心、呕吐等不良反应发生率明显降低。

右美托咪定对瑞芬太尼麻醉痛觉过敏的影响

目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼麻醉患者痛觉过敏的影响。方法选取2015年2月—2017年3月采用瑞芬太尼麻醉患者80例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为两组。对照组实施瑞芬太尼麻醉,观察组实施瑞芬太尼联合右美托咪定。比较两组痛觉过敏发生率;不良反应情况;不同时间患者疼痛视觉模拟评分水平,苏醒、拔管的时间。结果观察组痛觉过敏发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应情况与对照组对比,差异不具有统计学意义(P> 0.05);术后半小时、术后1小时、术后6小时和术后24小时观察组疼痛视觉模拟评分水平优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组苏醒、拔管的时间与对照组比较,差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论瑞芬太尼联合右美托咪定在瑞芬太尼麻醉中的效果确切,可有效减少痛觉过敏,缓解疼痛。

布托啡诺用于预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果研究

目的:研究布托啡诺预防接受瑞芬太尼麻醉后的患者出现痛觉过敏的效果。方法:随机选取60例来我院接受手术治疗并给予瑞芬太尼麻醉处理的患者作为本次实验的研究对象并将其分为两组,实验组30例在麻醉过后静脉注射浓度为30μg/kg的布托啡诺,对照组30例在麻醉过后静脉注射浓度为0.9%的Na Cl溶液,观察并比较两组临床情况。结果:实验组在手术过后的创口疼痛情况以及不良反应情况均优于对照组。结论:对接受手术治疗的患者在术后给予静脉注射瑞芬太尼进行麻醉处理,不仅能减少手术对患者身体带来的损伤,降低患者创口的疼痛感,还能减少患者术后身体产生的不良反应,因此术后进行瑞芬太尼麻醉处理具有较好的临床应用价值。

七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在神经外科手术中的应用效果

探讨七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在神经外科手术中的应用效果。方法:将2016年3月 -2019年2月神经外科手术100例随机数字表法分组。丙泊酚组实施丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,七氟醚组实施七氟醚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组效果;低血压、高血压等的出现情况;干预前后患者血流动力学监测指标。拔管需要的时间、苏醒需要的时间。结果:七氟醚组效果高于丙泊酚组,P<0.05;七氟醚组低血压、高血压等的出现情况低于丙泊酚组,P<0.05;干预前两组血流动力学监测指标并无明显差异,P>0.05;干预后七氟醚组血流动力学监测指标优于丙泊酚组,P<0.05。七氟醚组拔管需要的时间、苏醒需要的时间短于丙泊酚组,P<0.05。结论:七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在神经外科手术麻醉中的效果确切。

芬太尼用于妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后疼痛过敏防治的临床观察

目的研究芬太尼(3μg/kg)防治瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛过敏的临床疗效。方法妇科腹腔镜手术的患者52例,随机分为芬太尼组和芬太尼+氟派利多组,每组26例.芬太尼组(A组)和芬太尼+氟派利多组(B组)分别于手术结束前20min静脉滴注芬太尼(3μg/kg)和氟派利多(0.05mg/kg)+芬太尼(1μg/kg),所有患者在手术结束前10min停止吸入异氟醚和泵注异丙酚,手术结束时停止泵注瑞芬太尼,比较两组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数以及恶心呕吐寒颤的发生率。结果A组和B组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间和恶心呕吐寒颤的发生率在统计学上没有显著性差异,A组术后发生中等和严重疼痛的人数明显少于B组(P<0.05),而且A组拔管后需要2次追加芬太尼的人数也少于B组(P<0.05),后者约有50%的患者拔管后需要两次追加芬太尼。结论手术结束前20min静脉用芬太尼(3μg/kg)能够有效防治妇科腹腔镜手术停止麻醉后因超短效阿片类药物瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后疼痛过敏,并且促进自主呼吸恢复和意识恢复。

瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜下胆囊切除患者血清IL⁃6、IL⁃2及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜下胆囊切除(LC)患者血清IL⁃6、IL⁃2及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取无为市人民医院2019年10月至2023年7月收治的122例行LC治疗患者为研究对象,根据麻醉药物不同分为对照组(n=59,七氟烷+丙泊酚复合麻醉)和观察组(n=63,瑞芬太尼+丙泊酚复合麻醉)。比较两组麻醉恢复情况、血清IL⁃6、IL⁃2水平、T淋巴细胞亚群变化及不良反应。结果观察组术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间和导管拔除时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T0时IL⁃6、IL⁃2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)(术后6小时)、T_(2)(术后12小时)、T_(3)(术后24小时)时,观察组IL⁃6水平低于对照组,IL⁃2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T0时CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T_(1)、T_(2)、T_(3)时比较,观察组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组,CD_(8)^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与七氟烷复合麻醉比较,瑞芬太尼复合麻醉对LC患者血清IL⁃6、IL⁃2水平及免疫系统的影响较小,可加快术后患者清醒和麻醉恢复,安全性尚可。

舒芬太尼与曲马多治疗瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛的效果分析

目的:分析在瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛治疗中,舒芬太尼与曲马多的治疗效果。方法:在我院2021年10月至2022年10月期间选取120例瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛患者以随机表数字法将其分为参照组和实验组(各60例),分别选取曲马多和舒芬太尼进行治疗,观察术后相关恢复指标组间差异、苏醒后镇静Ramsay评分组间差异、苏醒后镇痛VAS评分组间差异、术后相关不良反应组间发生率差异。结果:术后相关恢复指标组间差异对比差异均无统计学意义(P>0.05)。在镇静Ramsay评分和镇痛VAS评分方面,苏醒后5min、苏醒后10min两组患者之间形成的评分差异对比,实验组均较参照组低(P<0.05)。术后恶心发生率、术后寒颤发生率、术后呕吐发生率、术后呼吸抑制发生率、术后头晕发生率,实验组均较参照组低(P<0.05)。结论:对于瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛患者,在其临床治疗中选择舒芬太尼的治疗效果要优于曲马多,虽然两者不会对患者术后恢复指标带来明显影响,但是舒芬太尼更有利于提高患者镇静及镇痛效果,可以进一步减少相关不良反应的发生。

老年患者手术麻醉应用瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉的疗效比较

目的比较应用瑞芬太尼和芬太尼两种静脉麻醉方法 ,对于老年手术患者起到的临床麻醉效果。方法整群选取2013年1月—2014年7月该院实施过麻醉术的60例老年患者,根据随机将选取的60例老年患者分为观察组和对照组,两组各30例,其中观察组30例应用瑞芬太尼麻醉,对照组30例应用芬太尼麻醉,比较两组静脉麻醉临床效果。结果观察组患者(自主呼吸恢复时间9.1±3.2;苏醒时间14.6±2.8;定向力恢复时间14.2±3.1)min,均低于对照组(自主呼吸恢复时间12.8±3.6;苏醒时间20.9±4.3;定向力恢复时间24.9±8.7)min;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼静脉麻醉对老年手术患者,其使用时具有较高安全性,且醒麻时间较短,适宜临床应用推广。