皮下输注瑞莫杜林治疗肺动脉高压患者的护理

目的探讨皮下输注瑞莫杜林治疗肺动脉高压患者的护理及随访要点。方法通过对2014年2月-2015年5月我科共收治30例肺动脉高压患者在积极治疗原发病基础上应用皮下输注瑞莫杜林,观察治疗后的效果。结果患者应用瑞莫杜林后肺动脉压力,NT Pro-BNP显著下降,心功能较前明显改善且无严重不良反应。结论皮下输注皮瑞莫杜林在治疗肺动脉高压上效果良好,可明显改善患者身体状况与生活质量。在整个治疗过程中对患者实施全方位的护理安全管理,定期规律地进行随访,可提高患者的治疗信心和依从性,进一步增强治疗效果。

2例瑞莫杜林治疗结缔组织病合并肺动脉高压的护理

肺动脉高压(PAH)是以肺血管阻力进行性增高为主要特征,最终导致右心衰竭和过早死亡的一组疾病[1]。该病是结缔组织疾病并发症,临床表现非特异性、进展快、发病机制不明、治疗困难、病死率高,PAH的出现往往提示预后不良[2]。重度PAH合并心功能衰竭患者平均生存时间为6个月~2.5年[3]。传统扩张肺血管的靶向药物虽可改善PAH患者的症状,却不能延缓PAH的发展进展[4-5]。瑞莫杜林作为新型前列环素类似物,可扩张肺血管,抑制血小板聚集和血管平滑肌细胞增生,改善肺动脉高压(PAH)患者活动耐量和降低病死率[6]。皮下输注瑞莫杜林使用专用输液泵在皮下连续给药,携带方便且用药简单[7]。持续皮下注射可改善PAH患者运动功能、血液动力学指标和症状[8]。

1例慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压皮下注射瑞莫杜林的护理

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是一种自然预后极差的疾病,肺血管内膜剥脱术（PEA）是CTEPH的首选治疗手段,对于术后仍然存在肺动脉高压的病人,可以使用靶向药物进行治疗.近年来,随着抗凝治疗的规范化,降低肺动脉压力的新型靶向药物的临床应用,特别是PEA在临床的广泛应用,使CTEPH病人的生存率提高[1].瑞莫杜林是一种前列环素结构同系物,是一种新型靶向药物.