23G、25G玻璃体切割术治疗Terson综合征疗效分析

目的分析Terson综合征行23G和25G玻璃体切割术的临床治疗效果。方法回顾性分析Terson综合征致玻璃体积血患者26例29眼,分别行23G和25G玻璃体切割术,比较两种方法的手术时间、术后视力、术后眼压、术后并发症及切口闭合的情况。结果 23G组平均手术时间(48.3±21.5)min;术后视力显著提高7眼,提高5眼,无提高3眼;术后平均眼压(13.0±3.8)mmHg;切口自闭11眼,缝合4眼;并发症:复发玻血1例,视网膜脱离2例,切口渗漏2例。25G组平均手术时间(43.0±20.7)min;术后视力显著提高6眼,提高6眼,无提高2眼;术后平均眼压(13.6±3.2)mmHg;切口自闭11眼,缝合3眼;并发症:复发玻血2例,视网膜脱离1例,切口渗漏1例。两组手术时间、术后眼压、术后视力、术后并发症及切口闭合差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与23G玻璃体切割系统相比,25G系统所需术者的手术经验和水平更高,手术设备更昂贵,治疗费用相对更高,所以,23G微创玻璃体切割手术更适合在基层医院应用。

玻璃体手术技术与玻璃体替代物平稳发展的期待

随着玻璃体手术技术日趋成熟 ,玻璃体替代物的问题逐渐显现出来 ,两者之间的矛盾就是科学技术发展不平衡的表现。一方面 ,我们用先进玻璃体切除技术治疗眼病 ,不断扩充手术的适应症 ,另一方面 ,却没有理想的玻璃体替代物 ,影响着手术的效果。提出了我们面对的挑战和亟待解决的问题 ,以及应采取的态度。