LASIK中瓣下冲洗与开放式大冲洗对角膜早期并发症的影响

目的 比较LASIK术中 2种不同冲洗方法对角膜早期并发症的影响。方法 选取 18～ 5 0岁无手术禁忌症的近视患者 2 5 6例 5 0 7眼 ,A组用瓣下冲洗完成手术 132例2 6 1眼 ,B组用开放式大冲洗完成手术 12 4例 2 4 6眼。结果瓣下冲洗术后板层角膜炎发生率为 10 % ,层间异物残留发生率为 18% .而开放式大冲洗的板层角膜炎发生率、层间异物残留率分别为 1.6 %、4 .5 % ,统计学分析差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 开放式大冲洗能降低LASIK术后的角膜早期并发症。

加温冲洗液对SBK角膜瓣下冲洗的影响

在前弹力层下原位角膜磨镶术（Sub-Bowman Keratomileusis,SBK）中角膜瓣下冲洗应用广泛,其作用是保证泪脂冲洗更充分,缩短手术时间,减少患者术后反应,有效预防弥漫性角膜炎（diffuse lameller keratitis,DLK）的发生。因前弹力层下原位角膜磨镶术（SBK）的手术患者大多为年轻人,皮脂腺分泌旺盛,有较多的脂质分泌物附着角膜表面,结膜囊泪脂沉积是导致术后角膜沙漠式反应的直接原因。

准分子激光原位角膜磨镶术冲洗针头的研制和应用

目的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis,LASIK)瓣下冲洗是手术成功的关键之一,在术中利用现有的工具做到完美的瓣下冲洗并非易事。本研究介绍一种新型的瓣下冲洗针头的研制与应用。方法我们所用的针头前端呈扁平状,与针头体部成90°直角,共有三个孔,一个和普通针头一样在顶部,另两个在针头前端扁平部,在LASIK手术中,当针头连接注射器时,三个孔同时出水冲洗层间。结果相比较于普通针头,我们所使用的冲洗针头确实有效,并缩短了手术时间,术后随访24 h内术眼主诉明显疼痛与流泪的百分率从44.44%下降到13.77%。结论临床证明,使用这样的针头确实能够达到如下目的:缩短手术时间,获得更成功的层间冲洗,使角膜瓣更快地愈合,获得更完美的手术效果。

预防LASIK早期角膜并发症的冲洗方法探讨

目的探讨减少LASIK术后早期角膜并发症的冲洗方法。方法将LASIK术中采用结膜囊联合瓣下冲洗的276例(550眼),与采用常规冲洗的310例(615眼)进行比较,观察两组病例术中及术后角膜层间异物残留情况。结果实验组术中、术后角膜层间异物残留及角膜上皮植入、弥漫性层间角膜炎等早期角膜并发症明显少于对照组,P<0.05。结论LASIK术中结膜囊联合瓣下冲洗可有效防止和减少角膜层间异物残留及预防LASIK术后角膜并发症。