颅骨缺损颅骨修补术后应用中药“独一味”对皮瓣下积液的疗效

目的探讨颅骨缺损颅骨修补术后应用中药独一味对皮瓣下积液疗效的研究。方法该研究所有病例均来自于2019年1月—2023年9月期间医院脑外科收治符合纳入标准的颅骨修补术后合并皮瓣下积液患者共92例,根据随机数字法将所有患者分为试验组(46例)与对照组(46例)。所有颅骨修补手术均在相同手术消毒标准的手术室内进行,对照组根据皮瓣下积液情况予以对症处理,试验组在对照组的基础上予以中药独一味。对比两组临床治疗效果、血清肿瘤坏死因子-α(Serum tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、生活质量、并发症反应情况。应用SPSS24.0统计进行统计分析。结果与对照组相比,试验组临床有效率较高(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后血清TNF-α、IL-8及PCT水平降低(P<0.05);疗后与对照组相比,试验组血清TNF-α、IL-8及PCT水平较低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后功能领域、总体健康状况等生活质量评分升高,症状领域评分降低(P<0.05);疗后与对照组相比,试验组功能领域、总体健康状况方面生活质量评分较高,症状领域评分较低(P<0.05)。与对照组相比,试验组并发症发生率较低(P<0.05)。结论将中药独一味应用于颅骨缺损颅骨修补术后合并皮瓣下积液的治疗中,能够显著提高疗效及生活质量,副作用少,其治疗机制可能与抑制TNF-α、IL-8及PCT水平有相关性。

不同方式治疗乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染的临床效果观察

目的比较引流管接负压球引流和纱布填塞引流处理乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染的治疗效果,为临床诊治提供理论依据。方法将医院收治的20例乳腺癌术后发生皮瓣下积液伴感染患者,按随机方法分为观察组(n=10)、对照组(n=10)。观察组和对照组的手术方式相同,观察组患者使用引流管接负压球引流治疗术后感染,对照组则使用纱布填塞引流进行治疗,对比两组患者的治疗情况。结果观察组治愈时间、换药次数、切口长度、庆大霉素应用总量、克林霉素应用总量均明显优于对照组(P<0.05)。结论引流管接负压球引流比纱布填塞引流节约治疗时间,用药更少,有利于提高患者的生活质量。

综合措施预防乳腺癌根治术后皮瓣下积液

目的探讨降低乳腺癌根治术后皮瓣下积液发生率的方法。方法综合采用易积液部位皮瓣开窗引流、皮瓣与胸壁固定、腋下单管负压引流、切口非加压包扎等方法(观察组49例)预防乳腺癌根治术后皮瓣下积液,并与传统乳腺癌根治方法(对照组40例)进行比较。结果观察组皮瓣下积液率(6.1%),明显低于对照组(27.5%),2组比较差异显著(P<0.05)。结论术中采取综合措施可明显降低乳腺癌根治术后皮瓣下积液的发生率,且术后管理方便,便于临床应用。

乳腺癌根治术后皮瓣下积液的预防体会(附521例分析)

目的探讨乳腺癌根治术后皮瓣下积液的预防方法。方法对采用预防皮瓣下积液新方法的乳腺癌根治术病例与实施传统乳腺癌根治术病例进行对比研究。结果乳腺癌根治术后皮瓣下积液率由原来的18.1%下降到3.1%,新方法效果显著。结论乳腺癌根治术后预防皮瓣下积液的关键是:防止淋巴管瘘,合理使用电刀,置双引流管并负压吸引,胸带加压包扎。

乳腺癌术后皮瓣下积液的引流方法的疗效比较(附145例报道)

目的探讨乳腺癌术后皮瓣下积液的发生原因及预防措施。方法对本院2005年至2010年收治并行乳腺癌根治术的145例患者,随机分为2组,实验组采用负压引流及弹力绷带加压包扎+橡胶管-输液管更换引流术,对照组采用负压引流及弹力绷带加压包扎+橡胶管引流术。比较不同引流方式下皮瓣下积液的发生率。结果实验组患者术后皮瓣下积液的发生率仅4.2%,明显低于对照组的12.3%(P<0.01);且患者皮瓣坏死率、总引流量、导管留置时间及住院时间也明显低于对照组。结论采用弹力绷带加压包扎+持续负压引流+橡胶管-输液管更换引流术,能显著降低乳腺癌根治术后皮瓣下积液的发生率。

高负压引流治疗乳腺癌术后皮瓣下积液感染的效果观察

目的探讨高负压引流治疗乳腺癌术后皮瓣下积液感染的效果。方法选择2014年4月-2019年2月到我院进行治疗的68例乳腺癌术后皮瓣下积液感染患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组34例和观察组34例,对照组采用常规中心负压引流法,观察组患者接受高负压引流治疗,观察两组换药次数、平均拔管时间、伤口愈合时间以及抗生素用量、血清C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞计数(WBC)情况。结果观察组换药次数以及抗生素用量均明显较对照组更少,平均拔管时间、伤口愈合时间明显较对照组缩短(P<0.05);观察组CRP、TNF-α以及WBC水平较对照组均明显降低(P<0.05)。结论运用高负压引流治疗乳腺癌术后皮瓣下积液感染能够有效缩短患者治疗时间、减少抗生素的使用量,促进患者恢复。

乳腺癌根治手术后皮瓣下积液的防治体会

目的:预防和治疗乳腺癌术后皮瓣下积液。方法:术中彻底止血、结扎腋窝淋巴管,采用双管持续负压引流,胸外适度加压包扎。结果:69例中,皮瓣下积液5例,占7.2%。结论:采取综合防治措施可以减少皮瓣下积液的发生率。

乳腺癌术后皮瓣下积液的防治体会

目的探讨乳腺癌术后皮瓣下积液的原因及预防措施,降低乳腺癌术后皮瓣下积液的发生率。方法对57例行乳腺癌改良根治术后患者进行皮瓣胸壁固定、引流管负压吸引(小型便携式负压吸引器)加压包扎处理,观察术后皮下积液的发生率。结果仅2例(4%)患者有小面积的皮瓣下积液,经皮穿刺抽液后愈合。结论采用皮瓣胸壁固定、引流管负压吸引加压包扎处理,能显著降低乳腺癌改良根治术后皮瓣下积液的发生率。

持续腰大池引流治疗去骨瓣术后皮瓣下积液的临床探讨

目的探讨腰大池置管持续引流治疗去骨瓣术后皮瓣下积液的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月该院收治的去骨瓣术后皮瓣下积液患者75例,最初均采用穿刺抽吸、加压包扎或积液腔引流、加压包扎,效果欠佳。遂采用美敦力EDMS腰大池持续引流系统,调节控制引流量,150~300 m L/d,分3次释放,持续引流7 d。同时头部适当加压包扎。结果该组一次治愈56例拔除引流管后积液明显减少或消失,皮瓣贴合;11例复发,在病程达3个月后行颅骨修补加囊壁切除术后治愈;8例同时合并脑积水,行侧脑室-腹腔分流术后治愈。结论对于去骨瓣减压术后皮瓣下积液的患者,行腰大池置管持续引流治疗,疗效确实有效,可以缓解积液对脑组织的压迫,有利于病情恢复。

乳腺癌根治性手术后皮瓣下积液的预防体会(附116例分析)

就目前国内情况而言,乳腺癌的主要治疗手段仍然是根治性手术。但是,由于术后时常发生皮瓣下积液,严重影响病人的术后恢复及相关的后续治疗。本文结合我院1993年以来以电刀操作为主的乳腺癌根治性手术116例分析,仅就皮瓣下积液的预防措施及体会浅述如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组116例病人为女性,年龄最小28岁,最大67岁。按照UICC法TNM分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期89例,Ⅲ期15例,其中左侧62例,右侧54例。术前病理诊断(含术中冰冻切片病理检查结果):单纯癌43例,浸润性导管癌25例,浸润性导管癌伴单纯癌21例,髓样癌、大汗腺样癌、乳腺派杰氏病各3例,实性癌、管内癌、粘液癌、单纯癌伴高分化腺癌、类性癌各1例。

乳腺癌根治术后皮瓣下积液的预防

乳腺癌根治术后皮瓣下积液的预防李祖广，刘长明，贺传基（威海市文登中心医院山东威海２６４４００）乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌根洽术是其重要的治疗方法。术后皮瓣下积液有延缓切口愈口，影响术后化疗、放疗等缺点。我们自１９９２年始采用皮瓣褥式缝合...

乳腺癌术后皮瓣下积液的防治

目的：探讨降低乳腺癌术后皮瓣下积液的方法。方法：本组140例行乳腺癌根治术患者，随机分为观察组（70例）和对照组（70），观察组综合采用皮瓣与胸壁固定加Y型管负压引流的预防皮瓣下积液，对照组采用传统方法，并比较二者皮瓣下积液发生率。结果：观察组6例发生皮瓣下积液（8．6％）。对照组15例发生皮瓣下积液（21．4％）。结论：改进手术方式加皮瓣与胸壁固定加Y型型管负压引流的新方法治疗乳腺癌，可以有效的预防乳腺癌术后皮瓣下积液的发生。

去骨瓣减压术后皮瓣下积液的治疗

我院自2002—2006年施行去骨瓣减压术的319例患者中34例手术后出现皮瓣下积液，分别采用加压包扎、穿刺放液、置管引流等方法治疗后痊愈。现总结报告如下。