华法林对老年非瓣膜病合并房颤患者心功能、血小板活化及疗效的影响分析

目的分析华法林对老年非瓣膜病合并房颤患者心功能、血小板活化及疗效的影响。方法选取老年非瓣膜病合并房颤患者80例,随机分为对照组及实验组,各40例。对照组使用阿司匹林治疗,实验组使用华法林治疗,对比两组总体治疗效果及治疗前后心功能、血小板活化指标波动情况。结果实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组心输出量、左室射血分数、每搏输出量水平均高于对照组(P<0.05);实验组糖类抗原125、N端B型利钠肽前体、血小板活化因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论华法林能显著改善老年非瓣膜病合并房颤患者心功能及血小板活化功能,疗效确切,建议临床采纳。

双极射频消融联合二尖瓣峡部切开在瓣膜病合并房颤中的应用

心脏瓣膜病合并房颤是心血管外科常见疾病,瓣膜病后期并发房颤后可进一步导致患者心功能恶化,诱发血栓栓塞事件。常用的房颤治疗方案有药物保守治疗、内科导管消融及外科直视下消融等,而外科直视下消融是目前房颤治疗中最有效、转窦律最高的手段之一。本单位对房颤消融经过多年的反复摸索及改进,发现双极射频消融联合二尖瓣峡部切开对于瓣膜病合并房颤患者的疗效较好。本文就该术式进行简要介绍。

华法林对老年非瓣膜病合并房颤患者心功能、血小板活化及疗效的影响

目的探讨华法林对老年非瓣膜病合并房颤患者心功能、血小板活化因子(PAF)及疗效的影响。方法选择老年非瓣膜病合并房颤患者164例,按照随机表法分为对照组82例与治疗组82例。两组均于用药前常规测定国际标准化比值(INR)。对照组口服阿司匹林,治疗组口服华法林。比较两组治疗效果,治疗前后心功能、房颤发作持续时间和发作次数、糖类抗原(CA)125、PAF和N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)变化及随访12个月出血事件和血栓栓塞事件发生情况。结果治疗组总有效率(95.12%)显著高于对照组(73.17%,P<0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)及心搏量(SV)显著升高(治疗组:t=14.065、10.082、20.253,对照组:t=7.081、5.635、13.706,均P<0.05);治疗组治疗后LVEF、CI和SV显著高于对照组(t=9.146、6.941、10.118,均P<0.05)。两组治疗后房颤发作持续时间和发作次数显著减少(治疗组:t=26.645、23.778,对照组:t=12.944、16.514,均P<0.05);治疗组治疗后房颤发作持续时间和发作次数显著低于对照组(t=13.446、9.820,均P<0.05)。两组治疗后血清CA125、NT-proBNP和PAF水平显著降低(治疗组:t=39.402、29.153、24.813,对照组:t=26.657、17.321、15.530,均P<0.05);治疗组治疗后血清CA125、NT-proBNP和PAF水平显著低于对照组(t=15.207、15.146、10.371,均P<0.05)。两组出血事件和血栓栓塞事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论华法林治疗对老年非瓣膜病合并房颤患者疗效良好,且可降低血清CA125、NT-proBNP和PAF水平。

双极射频消融术联合人工瓣膜置换术治疗重症心脏瓣膜病合并房颤患者的临床观察

为了验证临床运用人工瓣膜置换术治疗重症心脏瓣膜病合并房颤患者期间,结合双极射频消融术产生的联合治疗效果,希望为完善临床治疗模式提供新的路径。方法 本次研究选取30例重症心脏瓣膜病合并房颤患者进行观察,均于2021年1月~2022年12月之间来我院进行治疗。按照接诊顺序,将其纳入A、B组管理。其中,A组患者15例,归于对照组,治疗方案为人工瓣膜置换术;将剩余的15例B组患者归于观察组,在对照组治疗方法的基础上,结合双极射频消融术进行配合治疗。经过不同的模式的治疗之后,比较临床治疗指标、心功能状况、生活质量及治疗满意度情况。结果 通过整理分析结果,以对照组作为参照,观察组患者ICU入住时间及住院时间均较短;观察组心功能恢复效果更佳;且该组患者具有较高的生活质量和治疗满意度。本次数据分析结果之间差异性十分明显(P<0.05),具有统计学判断意义。结论 将双极射频消融术联合人工瓣膜置换术治疗方案应用于重症心脏瓣膜病合并房颤患者治疗干预工作中,不仅可以缩短患者康复时间,还可以改善其心功能状况,进而推动其生活质量的提升,有助于满足康复治疗的需求。

达比加群在老年非瓣膜性房颤合并心衰患者中的临床疗效和安全性研究

本研究拟探讨达比加群在老年非瓣膜病性房颤合并心衰患者中的抗凝效果以及安全性,以及达比加群对不同类型、不同程度的心衰患者的抗凝效果。为这类患者优化抗凝药物选择提供临床依据。方法:选择2018年1月~2022年12月在我院门诊或住院部接受长期抗凝治疗的老年NVAF合并心衰的患者207例,分为达比加群组和华法林组。目的:探讨达比加群对高龄无瓣膜房颤伴心力衰竭的长期抗凝药效果及疗效,但其安全性显著高于华法林。