儿童瓣膜膀胱综合征的研究进展

后尿道瓣膜症(PUV)是常见的先天性下尿路梗阻,好发于男性婴幼儿,易进展为瓣膜膀胱综合征(VBS),引起肾功能损伤、慢性肾脏疾病,甚至终末期肾病。本综述主要阐述VBS机制、预测肾功能指标、产前和产后诊断以及治疗的相关研究,以期为患儿的防治提供精准建议。

清洁间歇导尿联合托特罗定治疗瓣膜膀胱综合征的疗效分析

目的:探讨早期清洁间歇导尿(Clean intermittent catheterization, CIC)联合托特罗定治疗膀胱瓣膜综合征的疗效,为后尿道瓣膜术后改善膀胱功能提供参考。方法:回顾性分析我中心行膀胱镜后尿道瓣膜切除术后患儿36例。术后首次随访尿动力学提示小膀胱容量或/和膀胱顺应性差或/和逼尿肌不稳定和/或诊断为膀胱过度活动,并且有残余尿。按照既往治疗方式分为CIC联合托特罗定组(n = 20)和CIC组(n = 16)。在治疗后1个月随访两组尿动力检查、尿路造影。结果:治疗后1月,尿动力学中,CIC联合托特罗定组逼尿肌不稳定率及膀胱顺应性差发生率低于CIC组(p 0.05)。结论:CIC联合托特罗定对后尿道瓣膜切除术后患儿可改善膀胱功能,短期效果明显。