群体瓦斯爆炸烧伤救治体会

目的总结群体瓦斯爆炸烧伤伤员特点及救治经验。方法分析35例瓦斯爆炸烧伤伤员病情变化、伤情特点和治疗重点。结果治愈34例(93.33%),死亡1例,死亡率2.8%。结论掌握瓦斯爆炸烧伤特点并及早处理休克和感染等危及生命的并发症是成功救治的关键。

重组人生长激素在瓦斯爆炸烧伤患者的应用与研究

目的:了解重组人生长激素(rhGH)对瓦斯烧伤患者血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、白蛋白、血糖以及肿瘤坏死因子-α1(TNF-α1)、白细胞介素-1α(IL-1α)、C-反应蛋白(CRP)等炎性介质的影响,探讨rhGH对烧伤愈合的机制。方法:13例同一批瓦斯烧伤患者随机分为治疗组(7例)、对照组(6例)。治疗组于伤后7天每日早7时接受rhGH皮下注射(0.2u.kg-1.d-1),疗程14天,对照组同时同部位注射等量生理盐水。结果:治疗组用药第7、14天和停药后7天的血清IGF-1、白蛋白含量高于对照组(P<0.01),治疗组用药第7、14天的血清TNF-α、IGF-1、CRP低于同期对照组(P<0.05),治疗组停药后7天的血糖水平低于用药第14天(P<0.01)。结论:rhGH可以提高瓦斯烧伤患者血清IGF-1、白蛋白的水平,降低血TNF-α、IL-1α、CRP的水平,血糖升高的不良反应可随停药而逆转。

瓦斯爆炸烧伤的特点与救治

随着我国矿井工业的发展，瓦斯爆炸烧伤时有发生。且往往是成批烧伤，伤情复杂多变，治疗困难，给人民的生命财产带来很大危害。结合我科于2002年9月收治一批4例瓦斯爆炸烧伤病人，浅谈瓦斯爆炸烧伤的特点及救治体会。

瓦斯爆炸致大面积烧伤并复合伤1例护理体会

瓦斯爆炸烧伤常发生于煤矿矿井和坑道内,伤情严重、复杂,多为复合伤,矿井内瓦斯爆炸可产生10个左右大气压的冲击波,人体站立时对头及胸部可产生较大的冲击力,因此容易发生烧冲复合伤,如颅脑伤、胸腹爆震伤、骨折等,由于吸入热气气浪和火焰，常造成吸人性损伤”。若是大面积烧伤复合重度脑损伤及呼吸道损伤，则属于特重度烧伤，病情十分危重，往往出现呼吸、循环障碍，给治疗和护理带来极大的困难，抢救成功率十分低下：

瓦斯爆炸伤87例分析

目的总结87例瓦斯爆炸烧伤的治疗经验.方法回顾性分析1992～2004年间87例瓦斯爆炸伤的治疗,并伤情特点及治疗重点进行探讨.结果87例中合并爆炸复合伤18例,合并吸入性损伤36例,并发脓毒血症14例,出现呼吸功能不全5例;本组治愈76例,治愈率87%.死亡4例,死亡率占4.6%.结论积极静脉补液抗休克,良好的液体复苏可减轻后期并发症的发生,抗感染,及时解除瓦斯爆炸致吸入性损伤的呼吸道梗阻,气管切开指征应适当放宽,加强创面处理,对复合伤和中毒,应予注意并及时处理,深度伤创面尽早手术治疗封闭创面,防治内脏并发症等措施可提高瓦斯爆炸伤救治成功率.

治疗经济困难大面积烧伤病人30例临床体会

我院自1998年以来，先后收治了经济异常困难的大面积特重烧伤病人30余例。在这30多例病人中，致伤因素有瓦斯爆炸烧伤，火药爆炸烧伤，火焰烧伤，热液气烧伤、电弧烧伤等。年龄40天－63岁，最大烧伤面积90％，最小烧伤面积为40％，死亡6人，抢救成功率80％，现就我们积累的一些经验介绍如下。

大面积烧伤后早期并发急性阑尾炎三例

临床资料：1994--2004年，我们共收治大面积烧伤后早期并发急性阑尾炎患者3例，均为男性，年龄23．56岁。其中煤气火焰烧伤1例，总面积38％TBSA，深Ⅱ度；瓦斯爆炸烧伤1例，总面积46％，其中浅Ⅱ度15％、深Ⅱ度3l％TBSA；开水烫伤1例，总面积56％，其中深Ⅱ度为42％、Ⅲ度14％TBSA。出现阑尾炎症状的时间为伤后2．7d，从发现症状到手术切除阑尾的时间为10．72h。