烤瓷熔附金属冠桥修复体瓷体崩裂的相关因素

目的：观察烤瓷熔附金属冠桥修复体瓷体崩裂的相关因素。方法：通过对３３０例烤瓷熔附金属冠桥修复体的临床观察，对其瓷体崩裂现象进行原因分析。结果：烤瓷熔附金属冠桥修复体瓷体崩裂的相关因素可归纳为三方面：１．口腔技师因素，２．医师因素，３．患者因素。结论：造成此原因的因素各异，有时是多因素造成的，并与烤瓷熔附金属冠桥修复体的整个制作过程密切相关，因此重新修复时应仔细分析原因。

老瓷片融合在新瓷体上的创意设计思考

中国陶瓷之美,有目共睹,受到了社会各阶层的追捧。然而,其易碎的弱点,成了最大的硬伤。在出土的瓷器中有些已经残破到失去了修复的意义,它们大多被遗弃在某个角落,而不能像被修缮的瓷器一样,重新把自己的光彩展现给世人,对于这些同样记载着历史信息的老瓷片来说,显然不公平。因此,以老瓷片为创意载体,进行老瓷片与新瓷体结合的工艺制作,并根据老瓷片的纹样,将其与现代设计相结合是一个有益的尝试。其间,最重要的是要体现老瓷片文化与现代设计之间的融合,并由此激发创作灵感,从而让破损严重的老瓷片,以新的姿态展现在世人面前,继续诉说它曾经的光辉岁月。

深冷处理对牙科铸造纯钛烤瓷体金瓷结合力的影响

深冷处理技术是一种低温处理技术,已被广泛应用于工业及生物、高科技等领域来改善和提高多种材料（如金属、塑料、陶瓷等）的综合性能[1]。纯钛以其优良的生物相容性及耐腐蚀性,成为近年来口腔修复领域运用最为广泛的金属材料之一[2]。但由于纯钛特殊的化学性质,使得钛瓷间的结合机制较为复杂。

聚合瓷修复体对前牙修复患者咀嚼功能、牙体敏感程度的作用效果及其影响因素分析

目的分析Ceramage聚合瓷修复体对前牙修复患者咀嚼功能、牙体敏感程度的作用效果及其影响因素。方法选取2020年5月~2022年4月于我院进行前牙修复的102例前牙冠折断患者为研究对象,均采用Ceramage聚合瓷修复体进行修复,观察患者咀嚼功能、牙体敏感程度变化。修复后1年对患牙进行评估,根据预后情况将患者分为预后良好组和预后不佳组,收集两组临床资料,分析影响聚合瓷修复体前牙修复预后的因素。结果Ceramage聚合瓷修复体颜色、形态、边缘密合度有效率均为100%。修复后,患者咀嚼效率和最大咬合力均明显增大(P<0.05),牙齿敏感程度明显改善(P<0.05)。单因素分析显示,预后不佳组吸烟、不良卫生习惯、牙冠台阶状断端、牙菌斑控制不佳与预后良好组均存在显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,不良卫生习惯、台阶状断端、牙菌斑控制不佳是患者预后的影响因素(P<0.05)。结论Ceramage聚合瓷修复体可以有效改善前牙折冠患者咀嚼功能,减轻牙体敏感程度,患者预后与不良卫生习惯、牙冠折断状态、口腔环境有关,需针对性进行预防。

口内瓷修补材料的应用体会

临床上在口腔内直接进行瓷体缺损修补一直较困难。作者使用口内瓷修补专用材料修补瓷缺损病例17例,观察2～4个月,效果良好。现报告如下。 材料与方法 1.材料 德国产VoCo“Cimera”崩瓷修补套盒。包括偶联剂、不透明液、不透明粉和3支光固化充填树脂以及氧化铝小磨头等工具。 2.

金-瓷修复体瓷折裂及剥脱原因分析

收集了５９例金－瓷修复体瓷折裂、剥脱病例，分析其造成的可能原因及机制，并对控制不良因素，保证金－瓷间良好结合，避免修复后瓷折裂。

金-瓷与铸瓷修复体使用Crystaleye电脑比色仪比色后颜色再现效果的比较

目的探讨作为前牙美容修复的金-瓷、铸瓷修复体在应用Crystaleye电脑比色仪比色时颜色的再现效果。方法对使用Crystaleye电脑比色仪比色后制作的金-瓷、铸瓷修复体(各58个)与作为比色参考的天然牙进行色差分析,并评价医生和患者的满意度。结果金-瓷修复体与天然牙的色差△E为7.13±0.74,铸瓷修复体与天然牙的色差△E为1.47±0.84,二者之间的差异有统计学意义(P<0.01)。铸瓷修复体的医、患满意度均高于金-瓷修复体,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Crystaleye电脑比色仪可以为铸瓷提供良好的比色参考,而对金-瓷修复体则有一定的偏差。

不同表面处理方法对陶瓷托槽与不同瓷修复体粘结强度影响的研究

目的:评价不同瓷修复体试件经过3种表面处理方法后与陶瓷托槽粘结强度的关系。方法:钴铬烤瓷、铸瓷、锆瓷及聚合瓷4类试件经过喷砂(SB)、氢氟酸酸蚀(HFA)、喷砂+酸蚀(SB+HFA)处理后表面涂布硅烷偶联剂(SCA),再粘接陶瓷托槽,经37℃恒温水浴24h后检测粘接强度(SBS),扫描电镜观察托槽粘接前修复体表面的粗糙度及去除后修复体表面粘接剂残留情况。结果:钴铬烤瓷、铸瓷和聚合瓷试件的抗剪切强度分别与锆瓷试件比较差异有统计学意义(P<0.05);钴铬烤瓷和铸瓷试件的抗剪强度比较差异无统计学意义。扫描电镜结果显示4组试件表面粗糙度都有明显增加。而喷砂组和喷砂+酸蚀组试件表面的粗糙度明显高于酸蚀处理组;喷砂和喷砂+酸蚀组的表面处理效果差异不大,喷砂组的4类试件表面粘结剂残留最少。结论:3种表面处理方法均能满足临床正畸的需求。喷砂组去除托槽后对试件表面的影响最小,喷砂联合酸蚀处理并不能显著增加剪切强度。

体瓷厚度对新型玻璃渗透氧化锆全瓷修复体颜色影响的实验研究

目的:研究体瓷厚度对新型玻璃渗透氧化锆全瓷修复体颜色再现的影响。方法:采用CIE1976L*a*b*标准色度系统比较不同厚度的体瓷对全瓷修复体颜色再现的影响,根据体瓷厚度(0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm)分为5个实验组,采用Vitadur Alpha瓷粉制作的无基底的全层瓷片为对照组。结果:随体瓷厚度的增加,样本的L*值逐渐降低,a*值和b*值逐渐增高;0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm实验组与对照组色差值分别为:6.818±0.567,4.348±0.589,2.280±0.398,1.709±0.178,1.169±0.169,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新型玻璃渗透氧化锆基底与Vitadur Alpha瓷粉配合使用,在体瓷厚度达到1.4mm时,全瓷修复体能够较理想地再现选定的颜色。

粘接材料对渗透铝瓷全瓷修复体颜色的影响

目的探讨不同粘接材料对渗透铝瓷全瓷修复体颜色的影响。方法制作12个A2色直径12.5mm、底层厚度0.5mm的GI-Ⅱ渗透铝瓷试件,在其上烧结A2色1.0mm厚的Vitadurα饰面瓷完成渗透铝全瓷试件,并制作12个直径12.5mm、厚2mm的铸造Ni-Cr合金背景试件。将全瓷试件和背景试件分别用树脂粘接剂、玻璃离子粘固粉、磷酸锌粘固粉粘接,根据粘接材料的不同分为3组,每组4个。用JY9800型白度色度计测量各组粘接前、后的L*、a*、b*颜色参数。结果粘接材料对全瓷修复体的最终颜色有一定的影响,其中树脂对修复体的颜色影响最小,磷酸锌粘固粉的影响最大,其粘接前后的色差可肉眼分辨。结论全瓷修复体的粘接推荐使用树脂粘接剂,以减小粘接材料对全瓷修复体最终颜色的影响。

不同色号体瓷材料等量混色的研究

目的探索陶瓷材料颜色匹配中色调变化及明度变化的规律。方法制作镍铬合金片15片,于其上烧结不同色号的VINTAGE系列套装瓷粉,样本组的瓷样本依次由A1和A2、A2和A3、A3和A4、B1和B2、B2和B3、B3和B4色号的瓷粉按体积比等量混色后烧结而成;对照组瓷样本则依次由A1、A2、A3、A3.5、A4、B1、B2、B3、B4色号的瓷粉烧结而成。在PR650分光光度仪上对瓷样本行色度学测试,利用Photo Research颜色分析软件进行色度学参数分析。结果相同色系不同色号瓷样本的L*a*b*值有统计学差异(P<0.05),不同色号陶瓷材料等量混色后其色度学参数a*、b*值的变化是一种非线性关系,这种颜色的改变可为人眼辨别。结论VINTAGE系列套装瓷粉中A色系的明度变化梯度大于B色系;相同色系不同色号等量混色时,2号色和3号色的明度梯度最大;A色系红-绿变化明显,B色系黄蓝-变化明显。

反复烧烤对渗透陶瓷—面瓷复合体颜色的影响

目的 :探讨反复烧烤后渗透陶瓷 饰面瓷复合体的颜色变化规律。方法 :制作直径为 12 .5mm ,厚度为 0 .5mm的VitaIn CeramAlumina和GI Ⅱ型渗透陶瓷片状样本 ,表面烧结 0 .2mm的Vitaduralpha不透明牙本质瓷 ,0 .6mm的牙本质瓷 ,0 .2mm的牙釉质瓷 ,表面打磨后 ,按饰面瓷烧结程序反复烧烤 2、4、6、8、10次 ,用TC PⅡG全自动测色色差仪测量不同烧烤次数以后样品的颜色参数 ( 1976CIEL a b ) ,计算色相值 (hab)、色饱和度 (C ab)参数和色差值 (ΔE)。结果 :反复烧烤以后 ,GI Ⅱ样本的明度值降低 (P <0 .0 5 ) ,色相值和彩度无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;VitaIn CeramAlumina样本颜色变化不明显 (P >0 .0 5 )。 10次反复烧烤所引起的颜色变化 (ΔE)最大值为 2 .2 798(GI Ⅱ样本 )和 1.3894(VitaIn CeramAlumina样本 )。两种材料样本 10次以后的色差值最大为 2 .2 95 6。结论 :VitaIn CeramAlumina和GI Ⅱ型渗透陶瓷 饰面瓷复合体在反复烧烤以后 ,具有较好的颜色稳定性 。

氟斑牙体瓷层比色板的初步研制及颜色分析

目的为解决个别牙缺失及缺损的氟斑牙患者烤瓷修复中的比色及颜色调配问题,定制氟斑牙金属基底体瓷层比色板来模拟氟斑牙的基色调。方法采用牙本质修饰瓷和牙本质瓷粉按一定比例混合后烧制而成氟斑牙体瓷层比色板。分别模拟轻、中、重度氟斑牙基色调。采用松风Shade eye NCC电脑比色仪测定其色度学各要素(L*a*b*)值。结果 (1)比色板各组颜色分布具有一定规律性。(2)各组比色板色差及分布区域明显不同。(3)定制比色板的色度值范围绝大多数在氟斑牙色度值范围内,说明定制比色板的颜色能模拟一部分氟斑牙颜色。结论定制氟斑牙金属基底体瓷层比色板对于临床氟斑牙比色有一定意义,但其精度有待于进一步提高。

VITA不透明瓷及体瓷瓷粉混合颜色的研究

目的 研究VITA不透明瓷及体瓷瓷粉颜色混合规律。方法 应用分光光度仪测试不同比例VITAVMK68 B1和B2色不透明瓷及体瓷瓷粉混合后的颜色,采用Munsell颜色标示系统对瓷粉混合后的颜色变化规律进行研究。结果 随着B1、B2色不透明瓷混合瓷粉中B2色瓷粉的增加,混合瓷粉的色相逐渐偏红,饱和度逐渐增加。随着B1、B2色体瓷混合瓷粉中B2色瓷粉的增加,混合瓷粉的色相逐渐偏黄,明度逐渐增加。不同混合比例的不透明瓷瓷粉间的色差为1.37～4.91,不同混合比例的体瓷瓷粉间的色差为0.56～2.35。结论 瓷粉混合可有效地扩大有限颜色瓷粉的颜色空间,有利于临床上制作颜色更为匹配的烤瓷修复体。

Targis瓷聚体用于后牙嵌体修复的临床评价

目的对Targis瓷聚体用于后牙嵌体修复进行临床评价。方法采用口外间接法,用Targis瓷聚体对113例后牙进行嵌体及高嵌体修复,分别于6个月、12个月、18个月进行复查,采用改良的USPHS标准进行临床评价。结果Targis瓷聚体嵌体修复的边缘密合性、色调协调性、边缘着色、继发龋、表面质地等几项指标在18个月后无显著性改变;患者敏感性在12个月后全部消失,与术后即刻相比有显著性差异。结论口外间接法使用Targis瓷聚体可作为后牙嵌体修复的一种可行的方法。

核瓷和体瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色的影响

目的:研究核瓷与体瓷的瓷层厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色的影响。方法:制作不同核瓷与体瓷厚度的IPS e.max圆盘形试件,按核瓷厚度(mm)将试件分为0.8、1.0、1.5 3大组。用ShadeEye NCC比色仪测量各试件的颜色参数,并计算各核瓷厚度组内堆塑不同厚度体瓷后试件之间的色差(△E)。结果:L*值随瓷层的总厚度增加而降低,a*值和b*值随总厚度增加而增加。体瓷厚度变化对L*、a*、b*值均有显著影响(P<0.001);核瓷厚度变化对L*、b*值有显著影响(P<0.001);核瓷与体瓷的相互作用对L*值有显著影响(P<0.001)。0.8 mm核瓷组内各试件之间的△E全部大于2.0;1.0 mm核瓷组内堆塑0.2 mm体瓷与1.0 mm体瓷试件之间的△E大于2.0;其余试件之间△E均小于2.0。结论:IPS e.max核瓷与体瓷厚度以及这2个瓷层的相互作用均能对颜色参数产生显著影响;修复体的核瓷厚度越大,堆塑体瓷后不同部位的颜色差异越小。

瓷修复体界面断裂行为的模拟实验研究

本文利用云纹干涉法和云纹干涉一有限元混合法,对瓷修复体的模拟双材料模型界面断裂问题进行了实验研究。用云纹干涉和数字错位云纹干涉法测量带边裂纹的双材料四点简支梁在剪切作用下界面表面的剪应变分布及界面两侧局部表面的位移场,实验表明,由于界面两侧材料力学性质不同,表现出界面剪切断裂问题的非称性和裂尖附近复合型断裂的特点;用云纹干涉法和有限元法相结合的混合法对粘接界面角点应力奇异性进行研究,并对角点附近应力应变场作了分析,得到了应力奇异指数与边界楔角、载荷的关系,证明了用界面应力强度因子K_f来描述界面端部区域应力分布的公式,并得到了双材料界面端部区域的应力应变分布悄况。本文的实验结果为进一步研究日腔金瓷修复体界面的优化设计提供了基础,同时也说明云纹干涉法对于双材料界面断裂行为的研究是有效的。

低熔纯钛用体瓷的研制及其性能研究

采用硼硅酸盐玻璃体系制备低熔钛专用体瓷,研究了体瓷组成与热膨胀系数的关系,并采用XRD和细胞毒性实验分别研究了钛体瓷的晶相组成和生物相容性。结果表明,钛体瓷为不含晶体的均质玻璃体,其热膨胀系数随SiO2含量的增加而减小;通过对比两种配方的烧结温度与力学性能,最终确定体瓷配方和烧结工艺:自制钛体瓷的烧结温度为760℃,抗弯强度、断裂韧性和维氏硬度分别为(85±4.07)MPa、(1.44±0.04)MPa/m1/2和(3904±21.71)MPa/mm2,硬度稍高于天然牙釉质。XRD结果表明自制钛体瓷为不含晶体的均质玻璃体;细胞毒性为0级,对细胞无抑制作用,可望进一步应用于临床修复。