局部晚期鼻咽癌应用甘氨双唑钠放射治疗增敏的研究

目的研究放疗增敏剂甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌放射治疗的增敏效果。方法80例局部晚期鼻咽癌放疗患者被随机分为两组,观察组加用甘氨双唑钠,每周3次,连续用药至放疗结束,对照组为常规放疗。结果观察组有效率(CR+PR)为92.5%,对照组为72.5%(P<0.05),差异有显著性,毒副反应则相似。结论放疗增敏剂甘氨双唑钠具有提高局部晚期鼻咽癌放疗效果的作用。

肿瘤乏氧细胞增敏剂甘氨双唑钠在鼻咽癌局部复发治疗的应用

目的探讨肿瘤乏氧细胞增敏剂甘氨双唑钠在鼻咽癌局部复发治疗的应用价值。方法60例鼻咽癌首程根治性放疗后局部复发患者随机分为对照组(单纯放疗)、试验组(放疗+甘氨双唑钠),比较两组疗效和放射性损伤程度。结果试验组完全缓解率、部分缓解率、1年生存率和1年无瘤生存率均高于对照组,差异显著。两组患者在放射性损伤程度方面均无显著性差异。结论甘氨双唑钠可增强鼻咽癌局部复发灶放射治疗敏感性,同时不增加放疗的毒副反应。

甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏作用

目的探讨甘氨双唑钠(CMNa)配合放射治疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法40例鼻咽癌患者随机分为两组,治疗组(放疗+CMNa)20例,对照组(单纯放疗)20例,两组患者临床资料相似,放疗方法相同,均用常规分割,原发灶和颈转移灶剂量7000～7400cGy/35～37f/7～7.5w。治疗组放疗同时使用CMNa每次800mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束。结果治疗组和对照组患者治疗结束时肿瘤原发灶的完全消退率(CR率)分别为95.0%、85.0%,放疗剂量分别为4905.0cGy、5835.6cGy,颈转移灶CR率分别为89.5%、88.9%,放疗剂量分别为4500.0cGy、5342.8cGy,两组患者原发灶、颈转移灶达CR时的放射剂量不同,有统计学差异。毒副反应两组比较无统计学差异,未见神经系统毒性。结论CMNa合并放疗对鼻咽癌有增敏作用,可提高近期疗效,降低疗效达CR时所需的放射剂量,无明显毒副反应。

甘氨双唑钠(CM-Na)联合同期放化疗治疗中晚期食管癌的Ⅱ期临床研究

背景与目的:同期放化疗是中晚期食管癌的标准治疗方案,但局部控制率及总生存率仍亟待提高。本研究旨在进一步观察乏氧细胞增敏剂甘氨双唑钠(sodiumglyci-didazole,CM-Na)联合同期放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应,并评价生存情况。方法:37例中晚期食管癌患者接受同期放化疗及CM-Na增敏治疗。采用常规分割连续照射,总剂量54～64Gy;同期化疗予顺铂20mg·(m2·d)-1加氟尿嘧啶500mg·(m2·d)-1,连续静脉滴注5天,分别于放疗第1、4周实行。根据Ⅰ期临床研究推荐剂量,采用CM-Na700mg·(m2·d)-1,每周一、三、五于放(化)疗前1h内给药。结果:治疗结束后3个月复查时,CR16例(43.2%),PR17例(46.0%),总有效率为89.2%。随访结果显示,本组患者的中位生存时间23.2个月,1年、2年总生存率分别为78.6%与48.7%。Ⅲ度不良反应发生率21.6%,以血液系统为主,经临床干预不影响治疗进程;未发现神经系统毒性。结论:在Ⅰ期临床研究推荐剂量下,CM-Na联合同期放化疗对提高中晚期食管癌临床缓解率及生存率有一定意义。

甘氨双唑钠(CMNa)对食管癌放射治疗增敏作用的研究

目的 通过前瞻性研究探讨甘氨双唑钠对食管癌的放射增敏作用及其安全性。方法 各期食管癌患者 15 0例 ,均符合入组条件并有病理证实 ,按随机对照原则 ,分为试验组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组病人放疗同时使用CMNa80 0mg/m2 ,每周 3次 ,连续用药至放疗结束 ;B组为单纯放疗组。放射治疗方法两组均采用目前标准放疗方案。放疗前 2周内、放疗后 3周和 7周 ,分别行CT或X线拍片以观察疗效。放疗中每周测血常规并观察各种不良反应 ,每 3周查肝肾功能及心电图。结果 完成放疗者 14 1例 ,A组 93例 ,B组 4 8例。A组的CR率高于B组 ,两组差异有统计学意义 (P =0 0 0 2 )。A组肿瘤抑制率高于B组 ,两组差异有统计学意义 (P =0 0 0 9)。A组病人治疗达CR时的中位剂量较B组降低 ,但由于疗效观察方法的限制 ,两组差异无统计学意 (P =0 0 5 6 6 )。两组病人不良反应发生率比较无统计学意义 (P =0 85 9) ,未观察到神经系统毒性。结论 CMNa较明显的提高了食管癌的放射治疗的近期疗效 ,在使用过程中未发现明显不良反应 ,是一种低毒有效的放射增敏剂 。

甘氨双唑钠联合PLF方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床对照研究

目的探讨甘氨双唑钠联合PLF方案(顺铂+5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸)同期放化疗与单纯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法 91例Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分成观察组(46例)和对照组(45例)。两组均采用常规放疗加PLF方案同期化疗。观察组同期配合甘氨双唑钠800 mg/m2放疗前1 h静脉滴注,每周3次。结果在放疗剂量至60 Gy时,观察组的鼻咽肿瘤及淋巴结转移灶的完全缓解率均明显高于对照组(93.5%vs 77.8%;89.1%vs 71.1%,P<0.05)。放疗结束后3个月,观察组鼻咽肿瘤及淋巴结转移灶完全缓解率均为97.8%,均分别高于对照组(84.4%及82.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1、2、3年无瘤生存率分别为89.1%、65.5%、54.5%,对照组相应无瘤生存率分别为66.2%、48.2%、38.6%,差异有统计学意义(P=0.015)。两组患者的1、2、3年生存率则分别为97.8%、87.9%、70.3%及95.6%、75.0%、50.1%,差异有统计学意义(P=0.01)。急性不良反应及远期放射性损伤两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘氨双唑钠提高局部晚期鼻咽癌疗效,不增加不良反应,值得临床推广应用。

甘氨双唑钠对中晚期宫颈癌放射治疗增敏作用的临床研究

目的探讨甘氨双唑钠(CMNa)配合放射治疗对中晚期宫颈癌的放射增敏作用和毒副作用。方法将46例中晚期宫颈癌随机分为两组,治疗组(放疗+CMNa)23例和对照组(单纯放疗)23例,两组放疗方法相同。治疗组放疗同时使用CMNa,每次800mg/m2,30min滴完,输液结束后60min内进放疗,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束,6～7周。对照组单纯放疗。结果宫颈癌原发灶CR率治疗组和对照组分别是82.61%和52.17%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组达CR和PR照射剂量均低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组宫颈癌原发灶>5cmCR率分别是62.50%和14.29%,差异有统计学意义(P<0.05),两组毒副反应相似(P>0.05)。结论甘氨双唑钠联合放射治疗对宫颈癌有增射作用,特别对肿瘤体积较大者增敏作用明显。可提高肿瘤局控率,并可以降低达到PR和CR所需要的照射剂量,无严重不良反应。

甘氨双唑钠(CMNa)对食道癌放射治疗增敏作用的研究

目的 :初步评价甘氨双唑钠的放射增敏作用及其安全性。方法 :各期食道癌病人 6 3例 ,均符合入组条件并有病理证实 ,按随机、对照、双盲的原则 ,分为试验组 (A组 )和对照组 (B组 )。A组病人放疗同时使用CMNa 80 0mg/m2 ,每周 3次 ,连续用药至放疗结束 ,6周或 7周 ,分别进行CT或X线拍片以观察疗效。放疗中每周测血常规及观察各种不良反应 ,每 3周查肝、肾功能及心电图。结果 :A组的CR率高于B组 ,两组差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。A组病人治疗达到PR和CR时的中位照射剂量均低于B组 ,但由于病例较少 ,未观察到统计学差异 ;两组病人不良反应发生率比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :提示CMNa对食道癌的放射治疗有较肯定的放射增敏作用 ,在推荐临床使用剂量范围内未发现明显不良反应。

甘氨双唑钠联合同期放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床观察

目的：比较甘氨双唑钠（ CMNa）联合同步放化疗（ CRT）治疗局部中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法2012年6月至2013年11月87例食管癌患者采用信封法随机分为CMNa＋CRT组（ n＝44）和CRT组（ n＝43）。调强放疗采用6 MV直线加速器，2．0Gy/次，每周5次，DT 50Gy。 CMNa＋CRT组放疗前0～3h给予CMNa 800mg/m2静滴，每周1、3、5给药，直至放疗结束。化疗采用顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（5-FU）方案：DDP 12．5mg/m2静滴，d1～d5；5-FU 450mg/m2静滴，d1～d5，28天为1周期，共2个周期。结果87例患者均可评价疗效。 CMNa＋CRT组获CR 31例，PR 8例，SD 4例，PD 1例，有效率为90．7％；CRT组获CR 25例，PR 7例，SD 9例，PD 2例，有效率为74．4％，两组有效率的差异有统计学意义（ P＝0．043）。两组毒副反应主要为1～2级骨髓抑制、肝功能异常、放射性食管炎和放射性肺炎，差异无统计学意义（ P＞0．05）。 CMNa＋CRT组和CRT组的1年生存率分别为90．0％和83．3％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 CMNa联合CRT治疗局部中晚期食管癌具有增敏作用，且不增加近期毒副反应。

甘氨双唑钠联合同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察甘氨双唑钠（希美钠）联合同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及安全性。方法将70例Ⅲ期NSCLC患者按抽签法随机分为观察组（同步放化疗＋希美纳）和对照组（同步放化疗），每组35例。对照组采用三维适形放疗（3D—CRT）＋化疗，放疗总剂量DT6000～7000cGy／30～35F／6～7w；化疗方案为多西他赛＋顺铂。观察组在同步放化疗的基础上予希美钠800mg／m2／次加入100ml生理盐水中溶解，30rain内经静脉滴注完，在60min内行放疗，每周1、3、5给药，至放疗结束止。结果观察组的总有效率（CR＋PR）为88．6％（31／35），CR率为42．9％（15／35）；对照组的总有效率（CR＋PR）为68．6％（24／35），CR率为20．0％（7／35），两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组在同步放化疗基础上使用希美钠过程中未见神经系统等方面的明显不良反席。结论希美钠联合同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC可提高疗效，未增加不良反应。

甘氨双唑钠联合放射治疗中晚期鼻咽癌临床研究

目的:观察甘氨双唑钠(sodiumglyci-didazole,CMNa)在中晚期鼻咽癌放射治疗中的作用。方法:60例中晚期鼻咽癌患者随机分观察组(CMNa+放疗)和对照组(单纯放疗组)各30例。CMNa静脉滴入,每次0·75g,每周1、3和5用药,用药后1h内放疗。放疗采用常规外照射方案。结果:鼻咽原发灶CR率在观察组和对照组分别是93%和73%,两组差异有统计学意义,χ2=4·320,P=0·0377。颈淋巴结CR率两组分别是90%和63%,两组差异亦有统计学意义,χ2=5·963,P=0·0146。两组毒副反应如皮肤、黏膜、消化道反应及血白细胞下降等差异无统计学意义,P>0·05。结论:CMNa联合放射治疗可提高鼻咽癌的肿瘤局部控制率,而毒副反应不增加。

甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的研究

[目的]评价甘氨双唑钠(CMNa)对食管癌的放射增敏作用及其安全性。[方法]57例初诊经病理学确诊食管癌患者,按随机对照原则分为试验组(A组)和对照组(B组)。A组病人放疗同时使用CMNa800mg/m2,每周3次,连续用药至放疗结束;B组为单纯放疗组。[结果]A组CR率(55.26%)高于B组(26.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组病人治疗达到PR和CR时中位照射剂量均低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。[结论]CMNa较明显地提高了食管癌放射治疗的近期疗效,是一种低毒有效的放射增敏剂。

甘氨双唑钠联合放疗治疗中老年鼻咽癌的疗效

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，放射治疗已成为目前的首选方法。本研究采用甘氨双唑钠联合放疗治疗中老年鼻咽癌患者，对其临床疗效进行评价。

甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期鼻咽癌放射治疗的增敏作用

目的:观察甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗的临床疗效和不良反应。方法:44例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组,治疗组(放射治疗+CMNa)22例,对照组(单纯放疗)22例,治疗组同时使用CMNa 800mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束,两组放疗方法相同,均为常规放疗,原发灶和颈部淋巴结剂量7200-7400cGy/36-37f/7-8w。结果:治疗组和对照组患者治疗结束时肿瘤原发灶的完全消退率(CR率)分别为90.7%,72.7%,放疗剂量分别为5102cGy,6133cGy,χ2=2.444,P<0.05;颈部淋巴结CR率分别为86.4%,68.2%,放疗剂量分别为4702cGy,5646cGy,χ2=1.600,P<0.05,差异有统计学意义。结论:CMNa合并放疗治疗中晚期鼻咽癌有增敏作用,可提高肿瘤局部控制率,而不良反应无明显增加。

甘氨双唑钠对老年局部晚期宫颈癌患者放射治疗增敏作用的临床研究

目的:探讨注射用甘氨双唑钠(希美纳)对于老年局部晚期宫颈癌患者的放射增敏作用及不良反应。方法:选择老年宫颈癌患者50例,FIGO分期为Ⅰ_(b2)-Ⅳ期,按是否应用放射增敏剂,分为试验组(放疗加甘氨双唑钠)和对照组(单纯放疗)。试验组患者放疗前使用甘氨双唑钠(希美纳)800 mg/m2,给药后1 h内接受放疗,每周3次,连续用药至放疗结束。两组放疗均为盆腔三维适形或调强放疗加后装放疗。放疗前、外照射结束和放疗结束后1月,观察疗效和不良反应。结果:试验组完全缓解(CR)率高达83.33%,明显高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组1年的总生存率(OS)均为100%,2年OS分别为:95.24%、92.31%,1年PFS分别为:96.29%、94.73%,2年无进展生存率(PFS)分别为:89.87%、73.08%,经Long-rank检验分析,其P>0.05,两组差异无统计学意义。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用甘氨双唑钠可提高老年局部晚期宫颈癌患者的近期CR,同时未增加不良反应,但2年的OS及PFS尚无差异,其远期疗效及不良反应仍有待进一步观察。

甘氨双唑钠在Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗中应用的观察

目的:观察甘氨双唑钠(CMNa)对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3-DCRT)的放射增敏作用及其安全性。方法:经病理和细胞学确诊的Ⅲ期NSCLC患者120例,采用随机双盲对照法分为A组(放疗+CMNa组)45例和B组(放疗+安慰剂组)45例。A组用CMNa1000mg/次,3次/周(星期一、三、五用药);CMNa溶于100mL生理盐水中,30min内滴完;B组用安慰剂加生理盐水,方法同A组,直至疗程结束。输液结束后30～60min内两组进行3-DCRT,每周5次,每次2Gy,总剂量为60～70Gy。结果:A组CR率和总有效率(CR+PR)均明显高于B组;A组患者治疗达到PR和CR时的平均照射剂量均低于B组;两组患者不良反应发生率的比较差异无统计学意义,P=0.54。结论:CMNa对Ⅲ期NSCLC3-DCRT有较肯定的放射增敏作用,明显提高了NSCLC的近期疗效,不增加不良反应。

放化疗联合甘氨双唑钠治疗难治性非小细胞肺癌临床分析

目的研究奈达铂单周方案同期放化疗联合甘氨双唑钠治疗难治性非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 54例难治性非小细胞肺癌患者纳入分析,采用三维适形放疗或调强放疗方式,联合奈达铂单周化疗方案,同期隔天给予甘氨双唑钠放疗前增敏。治疗结束后2个月评价疗效。结果疗效评价完全缓解(CR)5例(9.26%),部分缓解(PR)24例(44.44%),稳定(SD)17例(31.48%),进展(PD)8例(14.81%),客观缓解率(CR+PR)53.7%。主要毒副反应是骨髓抑制、放射性肺炎和放射性食管炎,未发生4级以上急性放射性损伤,所有患者均能耐受并完成治疗疗程。再程放疗组的放射性肺炎发生率比首次放疗组高(P<0.05)。结论对于经放化疗后局部复发进展的难治性非小细胞肺癌患者,奈达铂单周方案同期放化疗联合甘氨双唑钠是一种有效的治疗方案,毒副反应可以耐受;对放疗后复发的患者,应重视放射性肺炎的预防。

甘氨双唑钠放疗增敏治疗乳腺癌脑转移的疗效分析

目的观察甘氨双唑钠放疗增敏在乳腺癌脑转移患者治疗中的疗效和毒副反应。方法 36例乳腺癌脑转移患者中16例行甘氨双唑钠增敏放疗,20例行单纯放疗。放疗方案：DT40 Gy/20次或30 Gy/10次。放疗增敏组甘氨双唑钠800 mg/m2,每周3次。比较两组近期疗效、颅内中位无进展生存期（PFS）及毒副反应。结果甘氨双唑钠放疗增敏组的有效率为87.5%,单纯放疗组为50.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。放疗增敏组颅内中位PFS为9.9个月,单纯放疗组为5.3个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组毒副反应主要为脱发、头痛、恶心呕吐和白细胞减少,均为1~2级,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甘氨双唑钠放疗增敏治疗乳腺癌脑转移具有较好的疗效,且不增加毒副反应。

甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的研究进展

食管肿瘤乏氧细胞的存在是影响食管癌放疗效果的重要因素之一。如何有效杀伤乏氧细胞以提高食管癌的放射敏感性成为当今的研究热点。甘氨双唑钠(metronidazole amino acidum natrium,CMNa)是我国自行研制的5-硝基咪唑类亲电子化合物,具有与氧相同的放疗增敏作用,同时副反应低。研究表明,甘氨双唑钠能够提高患者的近期疗效且不增加患者的副反应,但对于能否够提高患者的远期生存率还需要做进一步研究。

甘氨双唑钠对食道癌放射治疗增敏作用的研究

目的初步评价甘氨双唑钠的放射增敏作用及其安全性。方法各期食道癌病人40例随机分为试验组(A组)和对照组(B组),A组病人放疗同时静脉注射甘氨双唑钠1250mg/次,每周3次,连续用药至放疗结束,6周或7周,分别进行CT或X线拍片以观察疗效。放疗中每周测血常规及观察各种不良反应,每3周查肝、肾功能及心电图。结果A组的CR率高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.01),两组病人未发现明显不良反应。结论提示甘氨双唑钠对食道癌的放射治疗有较肯定的放射增敏作用,在临床推荐的使用剂量范围内未发现明显不良反应。