职业人群中甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化的关系

目的在职业人群中研究甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间的关系。方法基于“基于移动健康技术的职业人群心血管病风险干预效果评价”项目,在全国范围内选取20家工作场所开展研究。收集职业人群的基本信息、体格检查以及实验室检查等资料。甘油三脂-葡萄糖指数计算公式为:Ln[TG(mg/dl)×FPG(mg/dl)/2]。采用逻辑回归以及限制性立方样条探索甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化风险之间的关系。结果本次研究中,共纳入2549例研究对象。平均年龄(44.3±10.1)岁,男性占比79.5%。逻辑回归结果显示,在调整相关影响因素后,甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间存在正相关性,(OR=1.33,95%CI 1.17~1.51);限制性立方样条结果显示,在整体人群中甘油三酯-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间呈现线性关系(P-Nonlinear=0.0836)。亚组分析结果显示,在非高血压人群中甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间呈现线性关系(P-Nonlinear=0.1089,OR=1.42,95%CI 1.12~1.80),而在高血压人群中,甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化之间呈现非线性关系(P-Nonlinear=0.0053,OR=1.21,95%CI0.98~1.51)。结论职业人群中,甘油三脂-葡萄糖指数与动脉粥样硬化风险之间存在正相关关系。

甘油三酯葡萄糖-体重指数与心血管及代谢性疾病相关性研究进展

甘油三酯葡萄糖指数已被认为是一种简便特异的衡量胰岛素抵抗的可靠指标,而甘油三酯葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)则是甘油三酯葡萄糖指数与肥胖相结合所产生的更强有力的胰岛素抵抗替代标志物。TyG-BMI与心血管及代谢性疾病的严重程度和不良预后之间的相关性日益引起人们的重视。现阐述TyG-BMI在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、高尿酸血症和非酒精性脂肪性肝病中的临床应用价值和最新研究进展。

超重和肥胖中老年高血压患者甘油三酯葡萄糖指数与左心室质量指数的关系

目的探究超重和肥胖中老年高血压患者甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与左心室质量指数(LVMI)的关系。方法纳入2013年1月至2017年12月中日友好医院心内科门诊及病房连续入选的247例中老年高血压患者,根据体重指数(BMI)分为正常体重组、超重组和肥胖组,比较分析三组患者的临床特征、24 h动态血压及LVMI等临床资料,采用相关性及回归分析方法探讨TyG指数与LVMI的相关性。结果超重组、肥胖组患者的LVMI分别为(95.6±20.8)g/m^(2)、(96.6±48.5)g/m^(2),均高于正常体重组[(90.0±25.2)g/m^(2)],24 h动态血压的收缩压分别为(127.9±13.2)mmHg、(130.8±13.9)mmHg,均低于正常体重组[(139.3±14.9)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。正常体重组的TyG指数与LVMI无明显相关性(r=-0.166,P=0.166),超重组、肥胖组TyG指数与LVMI呈正相关(r=0.315,P=0.001;r=0.327,P=0.008)。调整BMI后,TyG指数与LVMI仍呈正相关(r=0.194,P=0.003)。超重组、肥胖组TyG指数均可显著正向预测LVMI(β=0.245,P=0.027;β=0.302,P=0.014)。结论超重和肥胖中老年高血压患者的TyG指数与LVMI呈正相关,TyG指数可较好地预测左心室肥厚。

老年2型糖尿病患者甘油三酯葡萄糖指数与体重指数乘积与糖尿病发病率关系

甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与体重指数(body mass index,BMI)的乘积(TyG-BMI)与老年人2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T_(2)DM)之间的关系尚未完全了解。为了探讨中国60岁以上老年人群TyG-BMI与T_(2)DM发病风险的相关性,基于中国一个健康检查筛查项目的数据库,根据TyG-BMI连续变量和四分位数组对参与者进行分层(Q1组~Q4组)。采用Kaplan-Meier方法估计T_(2)DM各四分位数组的累积发生率;采用Cox比例风险模型观察随访期间TyG-BMI对T_(2)DM风险的独立影响;通过亚组分析进一步验证结果的可信度。随访期间,在24665名60岁以上人群中,共记录到1533例新发T_(2)DM病例。结果表明,TyG-BMI每增加一个单位,T_(2)DM发生风险变为原来的1.014倍[风险比(hazard ratio,HR)=1.014;95%置信区间(confidence interval,CI):1.013~1.015;P<0.001]。调整混杂因素后,TyG-BMI每升高一个单位,T_(2)DM患病风险增高(HR=1.032;95%CI:1.028~1.035;P<0.001)。TyG-BMI较高的四分位组(Q2~Q4)与最低四分位组(Q1)相比,T_(2)DM的风险也更高,HR分别为2.062、2.903和5.187。亚组分析显示,在男性和女性亚组中,TyG-BMI每增加一个单位,T_(2)DM的发病率变为原来的1.038倍(95%CI:1.032~1.045)和1.028倍(95%CI:1.024~1.033);在小于75岁和大于或等于75岁的人群中,TyG-BMI每增加一个单位,T_(2)DM的发病率变为原来的1.029倍(95%CI:1.025~1.034)和1.040倍(95%CI:1.031~1.049)。可见TyG-BMI与中国60岁以上成人发生T_(2)DM的风险独立相关,TyG-BMI可能是一个有前景的老年人群T_(2)DM的预测指标。

基于限制性立方样条模型分析青少年三酰甘油-葡萄糖指数及其衍生指数与血压异常的关系

目的探讨青少年三酰甘油-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,简称TyG)、三酰甘油-葡萄糖-体重指数(triglyceride-glucose-body mass index,简称TyG-BMI)以及三酰甘油-葡萄糖-腰围指数(triglycerideglucose-waist circumference index,简称TyG-WC)与血压异常的关系,为青少年高血压的防控提供理论依据。方法通过分层整群抽样的方法抽取银川市1572例12~18岁青少年进行问卷调查、体格测量和实验室检测,通过logistic回归分析模型结合限制性立方样条分析青少年TyG、TyG-BMI、TyG-WC与血压异常的关系。结果多因素logistic回归分析显示,校正混杂因素后,TyG、TyG-BMI、TyG-WC最高四分位数组发生血压异常的风险分别为最低四分位数组的1.48倍(95%CI:1.07~2.04)、3.71倍(95%CI:2.67~5.15)和4.07倍(95%CI:2.89~5.73);且随着TyG、TyG-BMI和TyG-WC水平升高,血压异常风险逐渐增加(P<0.05)。TyG-BMI与血压异常风险之间存在非线性剂量-反应关系(P_(总趋势)<0.001,P_(非线性)=0.002);TyG(P_(总趋势)<0.001,P_(非线性)=0.232)、TyG-WC(P_(总趋势)<0.001,P_(非线性)=0.224)均与血压异常风险之间存在线性剂量-反应关系。结论TyG及其衍生指数水平升高可增加青少年发生血压异常的风险,且与血压异常风险之间存在线性或非线性剂量-反应关系。

甘油三酯葡萄糖指数及其衍生指标对瘦型代谢相关脂肪性肝病的预测价值

目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)及其衍生指标TyG-BMI、TyG-丙氨酸转氨酶(ALT)与瘦型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病风险的相关性。方法选择2023年7-12月在我院健康管理中心进行年度健康体检并诊断为瘦型MAFLD的207例患者及100名瘦型健康对照为研究对象,比较两组血脂、血糖、肝功能、TyG、TyG-BMI、TyG-ALT等,采用单因素和多因素logistic回归模型分析影响瘦型MAFLD的因素。将所有研究对象按照TyG及其衍生指标四分位数分为4个亚组(Q1~Q4),观察各亚组瘦型MAFLD的患病率。绘制TyG、TyG-BMI、TyG-ALT预测瘦型MAFLD的ROC曲线,评估各指标的预测效能。结果纳入的8764例体检者中MAFLD患者2350例(26.8%),其中瘦型207例(8.8%,207/2350)。与瘦型健康对照组相比,瘦型MAFLD组患者的年龄大、男性多见、BMI高,空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、ALT、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、TyG、TyG-BMI与TyG-ALT均升高,高密度脂蛋白胆固醇降低(均P<0.01)。logistic回归分析显示,年龄、男性、ALT水平升高是瘦型MAFLD患病的独立危险因素。TyG的Q4亚组瘦型MAFLD的患病率为34.3%(71/207),高于Q1亚组(10.6%,22/207)及Q2亚组(24.2%,50/207),差异均有统计学意义(均P<0.05);TyG-BMI的Q4亚组和TyG-ALT的Q4亚组瘦型MAFLD的患病率均高于其Q1、Q2、Q3亚组[35.3%(73/207)vs 8.2%(17/207)、24.6%(51/207)、31.9%(66/207),33.8%(70/207)vs 14.0%(29/207)、23.2%(48/207)、29.0%(60/207)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。TyG-BMI预测瘦型MAFLD的AUC值为0.8690(95%CI 0.8255~0.9126,P<0.001),高于TyG[AUC=0.8188(95%CI 0.7680~0.8696,P<0.001)]和TyG-ALT[AUC=0.7725(95%CI 0.7187~0.8262,P<0.001)]。结论TyG、TyG-BMI与TyG-ALT均与瘦型MAFLD相关,三者对瘦型MAFLD具有一定的预测价值;TyG及其衍生指标计算简易且价格低廉,可用于对瘦型MAFLD的临床初步评估。

三酰甘油-葡萄糖指数及其衍生指数与老年男性代谢相关脂肪性肝病的相关性分析

目的探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数及其衍生指数三酰甘油-葡萄糖-体重指数(TyG-BMI)与老年男性人群代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病风险之间的相关性。方法选取2021年1-12月于解放军总医院第二医学中心门诊行年度体检的2290例老年男性,分为MAFLD组(n=1322)与非MAFLD组(n=968)。筛选MAFLD患病的混杂因素,采用多因素logistic回归分析TyG指数及TyG-BMI与MAFLD患病风险的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨其对老年男性MAFLD患病风险的预测价值。结果2290例体检者年龄(74.3±10.1)岁,体重指数(BMI)为(24.63±2.70)kg/m^(2)。MAFLD组BMI、γ-谷氨酰氨基转移酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、吸烟、饮酒率,以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、甲状腺结节、胆系结石等的患病率明显高于非MAFLD组(P<0.05),年龄低于非MAFLD组(P=0.003)。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,按TyG指数四分位数分组的Q2组、Q3组、Q4组患MAFLD的风险分别是Q1组的1.667倍(95%CI 1.257~2.236,P<0.001)、2.004倍(95%CI 1.482~2.710,P<0.001)、5.420倍(95%CI 3.266~8.995,P<0.001);按TyG-BMI四分位数分组的Q2组、Q3组、Q4组患MAFLD的风险分别是Q1组的2.215倍(95%CI 1.549~3.167,P<0.001)、2.809倍(95%CI 1.723~4.580,P<0.001)、2.513倍(95%CI 1.253~5.040,P=0.009)。TyG指数及TyG-BMI预测老年男性MAFLD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.717(95%CI 0.696~0.738)、0.840(95%CI 0.823~0.856),最佳截断值分别为8.63、205.20;在无高脂血症及糖尿病的老年男性中,TyG指数与TyG-BMI预测MAFLD的AUC分别为0.653(95%CI 0.622~0.684)、0.840(95%CI 0.818~0.862),最佳截断值分别为8.42、202.66。TyG-BMI预测MAFLD的AUC、准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值均高于TyG指数。结论TyG指数及TyG-BMI高水平状态与老年男性MAFLD患病风险升高相关。TyG指数及TyG-BMI对老年男性MAFLD患病均有一定的预测价值,而TyG-BMI较TyG指数的预测价值更优。

正常体重指数中老年人群三酰甘油葡萄糖指数与冠心病的关系

目的分析正常体重指数(body mass index,BMI)中老年人群的三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与冠心病的相关性,探讨TyG指数成为预测冠心病的生物学指标的可能性。方法回顾性研究696例因疑有冠心病而行冠脉造影的患者,根据TyG指数的四分位数由低到高分为Q_(1)、Q_(2)、Q_(3)、Q_(4)组。分析各组的基线资料特点,以及TyG指数与冠心病的相关性。结果与Q_(1)组相比,Q_(4)组2型糖尿病患者占比更大,舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白等生物学参数均显著增高。冠心病的发生率在各组中呈线性趋势(χ_(趋势)^(2)=5.735,P=0.017)。在调整性别和年龄等协变量后,进行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示以Q_(1)组为参照,Q_(2)、Q_(4)组TyG指数的调整OR(95%CI)值分别为1.833(1.012~3.317)和2.752(1.469~5.157),且差异有统计学意义(P<0.05);进一步调整吸烟状态、高血压病、2型糖尿病、BMI等协变量后,仍以Q_(1)组为参照,Q_(2)、Q_(4)组TyG指数的调整OR(95%CI)值分别为2.062(1.123~3.784)和2.007(1.031~3.905),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在BMI正常的中老年人群中,TyG指数可作为预测冠心病的有效指标。随着TyG指数的增大,冠心病的风险成倍增加。合并冠心病危险因素的患者应密切关注TyG指数变化。

葡萄糖耐量减低患者体重指数、腰围/臀围比与血压、血脂的关系

目的:探讨葡萄糖耐量减低(IGT)患者的体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)与血压、血脂的相关性。方法:对2005年5月至2007年8月在我院体检科确诊的624例IGT患者检测其血糖、BMI、WHR及血压、血脂等项目,然后分析它们之间的关系。结果:BMI、WHR与男女两性的舒张压呈正相关,与收缩压无显著性相关。BMI、WHR均与血脂有独立的相关性。WHR与各生理指标的相关性均强于BMI。结论:不同的BMI、WHR对患者的血压、血脂有着不同的影响,BMI≥27kg/m2、WHR≥0.92是高血压、高血脂的高危人群。WHR与各生理指标的相关性均强于BMI。

三酰甘油葡萄糖-体重指数与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

目的:探讨三酰甘油葡萄糖-体重指数(TyG-B MI)与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法:选取2021年1月—12月苏州市独墅湖医院内分泌科住院的169例T2D M患者,按照腹部超声结果分为NAFLD组(n=104)和非NAFLD组(n=65)。采用Logistic回归分析TyG-BMI与NAFLD的相关性。结果:T2DM合并NAFLD占所有T2DM患者的61.53%。Logistic回归分析显示,TyG-BMI(OR=1.043,95%CI:1.028~1.058,P<0.05)与NAFLD的发生独立相关。TyG-BMI对T2DM合并NAFLD预测价值的ROC AUC为0.79(95%CI:0.718~0.862);以193.33为截断值获得最大约登指数0.485,预测NAFLD的敏感性及特异性分别为73.1%、75.4%。结论:TyG-BMI与T2DM合并NAFLD正相关,对T2DM合并NAFLD具有预测价值。

葡萄糖耐量结果与体重指数的关系分析

目的:研究佛山地区健康体检中进行葡萄糖耐量试验人群体重指数的特征,分析体重指数对糖耐量的影响,总结出两者之间的关系,为本地区糖尿病的防治工作提供理论依据。方法:对体检人员中参加OGTT试验且资料齐全的2508人所得结果进行统计分析。结果:体重、年龄是与糖尿病发病有关的因素,性别间无差异。正常体重是糖尿病的有效保护因素(OR=0.010,P<0.001),随着体重指数增大,服糖后2h血糖水平也相应增高。结论:佛山地区健康体检人群葡萄糖耐量受损程度与体重指数呈独立正相关关系。随着BMI值增加,患糖尿病和糖耐量低减的风险也增加。

急性冠状动脉综合征患者三酰甘油葡萄糖乘积指数与肾功能不全的相关性研究

目的:三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG)是胰岛素抵抗的重要的替代指标。本研究旨在探讨TyG指数与肾功能不全的相关性。方法:纳入2018年1月至2018年12月,年龄在18~80岁之间并于北京安贞医院行经皮冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者3013例,分成有肾功能不全组(335例)以及无肾功能不全组(2678例),收集患者的基线资料、生化指标以及造影情况。多因素Logistic回归分析评估TyG指数与肾功能不全的关系。结果:入选患者特征:男性占75.3%,年龄(60.2±10.09)岁,BMI(25.9±3.26)kg/m^(2),糖尿病占41.2%,高脂血症占74%。相比较于无肾功能不全组患者,肾功能不全组患者男性更多,且年龄更大,TyG指数更高,合并更多的心血管危险因素。Logistic回归校正其他危险因素后显示,TyG指数每增加一个单位,肾功能不全的发生风险增加49%(OR=1.49,95%CI:1.10~2.01,P=0.01)。结论:TyG指数与冠心病患者肾功能不全的风险密切相关。二者之间关联的机制有待进一步研究的探讨。

医务人员群体甘油三酯葡萄糖指数及其联合体重指数与非酒精性脂肪肝的关联分析

目的探讨在医务人员群体中甘油三酯葡萄糖(TyG)指数及TyG指数联合体重指数(TyG-BMI)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关联, 并探讨二者对NAFLD的诊断价值。方法该研究为横断面研究。纳入2022年1至12月于首都医科大学附属北京积水潭医院健康管理中心进行健康体检的本院在职职工。根据是否检出NAFLD, 分为NAFLD组和对照组。通过医院健康体检数据库收集入选者的一般临床资料, 包括年龄、性别、身高、体重、收缩压、舒张压、实验室检查指标、影像学检查结果, 以及现病史、既往史、长期用药史、饮酒史等。采用多因素logistic回归模型分析医务人员群体患有NAFLD的关联因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数和TyG-BMI对NAFLD的诊断价值。结果共入选医务人员1 642名, 年龄36.0(31.0, 44.0)岁, 男性394名(24.00%)。其中377名检出NAFLD(NAFLD组), 1 265名未检出NAFLD(对照组)。多因素logistic回归分析结果显示TyG指数与NAFLD呈独立正向关联(OR=3.534, 95%CI:2.383~5.243, P<0.001), TyG-BMI亦与NAFLD呈独立正向关联(OR=1.041, 95CI:1.033~1.048, P<0.001)。ROC曲线分析结果显示, 在总人群中, TyG-BMI的曲线下面积(AUC)为0.906(95%CI:0.890~0.922), 敏感度为85.7%, 特异度为81.6%, TyG指数的AUC为0.845(95%CI:0.823~0.867), 敏感度为69.8%, 特异度为84.1%;在女性医务人员中, TyG-BMI的AUC为0.911(95%CI:0.892~0.931), 大于男性医务人员的0.852(95%CI:0.815~0.890);在女性医务人员中, TyG指数的AUC为0.832(95%CI:0.801~0.863), 亦大于男性医务人员的0.804(95%CI:0.761~0.846)。结论 TyG指数、TyG-BMI与医务人员患NAFLD密切相关, 且二者均对NAFLD具有较好的诊断价值, 尤其在女性医务人员中, 二者中TyG-BMI的诊断效能更高。

基于孕前体重指数的早孕期空腹血浆葡萄糖水平预测妊娠期糖尿病的价值

目的探讨不同孕前体重指数(pre-pregnancy body mass index,pre-BMI)孕妇早孕期(孕8~12周)空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值及临床意义。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月在余姚市人民医院产前检查并分娩的早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇9710例,根据pre-BMI分层,分别为<18.5(n=1406)、≥18.5~<25.0(n=7162)、≥25.0~<30.0(n=978)及≥30.0 kg/m2(n=164)。同一pre-BMI分层孕妇,按早孕期FPG分为4组(<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1及≥5.1 mmol/L)。运用单因素分析及多因素logistic回归分析发生GDM的危险因素,并根据pre-BMI进行分层分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估早孕期FPG预测GDM的效能。结果早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇GDM发生率为12.3%(1197/9710)。pre-BMI<18.5 kg/m2时,早孕期FPG<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1和≥5.1 mmol/L的孕妇发生GDM的OR值(95%CI)分别为0.041(0.015~0.409)、1.834(1.089~3.088)、6.779(4.041~11.371)和13.723(5.560~33.871);pre-BMI≥18.5~<25.0 kg/m2时,分别为0.048(0.012~0.203)、2.573(2.091~3.168)、9.023(7.240~11.245)和9.158(6.484~12.937);pre-BMI≥25.0~<30.0 kg/m2时,分别为0.108(0.053~0.446)、1.698(1.064~2.654)、7.537(5.285~13.080)和9.994(5.613~18.218);BMI≥30.0 kg/m2时,分别为0.098(0.072~1.015)、2.888(0.911~9.157)、13.674(3.480~53.736)和20.509(6.674~63.019)。全体孕妇中,早孕期FPG预测GDM的最佳界值为4.7 mmol/L,曲线下面积为0.752,早孕期FPG≥4.7 mmol/L时发生GDM的风险升高(OR=17.356,95%CI:13.757~21.896,P<0.001)。结论早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇中,早孕期FPG是GDM发生的独立危险因素;同一pre-BMI分层孕妇,随着早孕期FPG的升高,其发生GDM的风险逐渐升高。早孕期FPG对预测GDM发生具有一定价值。

TyG指数与冠状动脉钙化的关系研究

目的探究甘油三脂-葡萄糖(TyG)指数与冠状动脉钙化(CAC)的关系。方法回顾性纳入1572例经冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)检查患者为研究对象,根据冠脉钙化积分(CACS)将其分为钙化组(CACS≥1分)和无钙化组(CACS=0分)。采用多因素Logistic回归分析评估CAC发生的影响因素。结果1572例患者中,存在CAC的患者808例(钙化组);无CAC的患者764例(无钙化组)。钙化组的男性占比、年龄、高血压史占比、糖尿病史占比、TyG指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮、血肌酐、C反应蛋白水平高于无钙化组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高血压史、糖尿病史、TyG指数、血肌酐、C-反应蛋白是CAC发生的独立危险因素(P<0.05)。结论TyG指数与CAC的发生独立相关,其对CAC的发生有较高预测价值。

葡萄糖筛查假阳性在孕产妇中的临床意义

目的探讨葡萄糖筛查假阳性有无临床意义。方法通过对1500例无合并症的孕产妇资料进行回顾性研究,其中葡萄糖筛查假阳性499例。结果葡萄糖筛查假阳性组孕妇平均年龄为29.4±2.6(岁),对照组为28.5±2.8(岁),有差异(P<0.01)。新生儿平均出生体重假阳性组为3443.89±428.30(g),对照组为3390.50±401.86(g),也有差异(P<0.05)。两组剖宫产率分别为37.27%和35.56%,巨大儿发生率为9.82%和8.79%,无统计学差异(P>0.05),产钳助产率为13.43%和14.49%,无差异(P>0.05)。胎儿窘迫发生率分别为34.87%和40.96%,低于对照组(P<0.05)。孕24周时体重指数≥24,葡萄糖筛查假阳性组,巨大儿的发生率为25.35%,明显高于对照组(9.92%),有显著差异(P<0.01)。结论葡萄糖筛查假阳性可影响新生儿出生体重,但不增加剖宫产和产钳助产的危险,不会造成胎儿宫内缺氧。孕24w超重的孕妇,糖筛查假阳性巨大儿的发生率增加。

新生儿甘油三脂影响因素的研究

新生儿甘油三脂影响因素的研究福建医学院附属第一医院妇产科（３５０００５）刘林芳福建医学院附属第一医院小儿科杨庆珍，姚华英，高凤鸣福建省医学检验中心林宜贤，李维珍，张联娜脂质代谢失常是动脉硬化的重要病因。为探讨婴、幼儿动脉硬化的病因，我们将影响新生儿血...

年龄、性别、高血脂、高血糖、体重指数与脂肪肝的关系

目的:探讨年龄、性别、血脂、血糖、体重指数(BMI)与脂肪肝的关系。方法:从2003年～2004年两年期间新疆昌吉市机关事业单位健康体检人群中整群抽取完整资料1412例,经 B 超证实的脂肪肝患者370例,对不同年龄、性别、血脂、血糖、体重指数组别进行脂肪肝检出率比较,进行分析。结果:脂肪肝的发生率中,中老年组明显高于青年组,其组间差异有统计学意义(P<0.01);男性患病率显著高于女性(P<0.01),高血脂组别高于无高血脂组别(P<0.01);其中甘油三脂水平越高的组别脂肪肝的检出率越高(P<0.01);高血糖组别高于无高血糖组别(P<0.01),且随着 BMI 的增加,脂肪肝的检出率增加(P<0.01)。结论:脂肪肝与年龄、性别、血脂、血糖、体重指数正相关,脂肪肝的形成与甘油三脂关系密切。

中老年人群甘油三酯葡萄糖乘积指数与糖尿病发病风险相关性的前瞻性队列研究

目的探讨中老年人群甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与DM发病风险的相关性。方法选取2011年5月至2012年9月于兰州市3个社区40~75岁居民建立队列人群,于2014年6月至2015年11月进行平均3.35年随访,共纳入随访资料完整的非DM人群3768名。比较不同BMI中老人群,各TyG指数四分位数组,第1组(Q1,TyG指数5.11~8.36,n=942)、第2组(Q2,TyG指数8.37~8.69,n=942)、第3组(Q3,TyG指数8.70~9.03,n=942)、第4组(Q4,TyG指数9.04~10.86,n=942)DM发病情况,采用COX比例风险模型回归分析不同BMI中老年人群TyG指数与DM发病的相关性。结果随访约3.35年,新发DM患者274例(7.3%)。总体及正常体重、超重和肥胖人群中,随着TyG指数升高,DM发生率呈递增趋势。COX回归分析显示,校正多种因素后,Q3、Q4组DM发病风险较Q1组增加(P<0.05)。按照BMI分层后,在肥胖人群中Q3、Q4组DM发病风险显著增加,在正常体重、超重和低体重人群中不显著。结论高水平TyG指数是中老年人群DM发病的危险因素,肥胖中老年人群DM发病风险进一步升高。

达格列净对不同体重指数2型糖尿病患者血脂的影响

目的:对不同体重指数(BMI)2型糖尿病患者服用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净前后血脂及一般临床指标比较,评估其治疗作用。方法:选取2019年8月-2021年6月门诊治疗的2型糖尿病患者61例,依据BMI将其分为BMI正常组、超重组及肥胖组。三组患者均在原降糖方案的基础上加用达格列净。观察治疗前,治疗后12周及24周时,血脂及一般临床指标的变化。结果:BMI正常组患者治疗后12周的体重、BMI低于治疗前;治疗后24周的体重、BMI、腰围、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。超重组患者治疗后12周的低密度脂蛋白低于治疗前;治疗后24周的体重、BMI、腰围、总胆固醇、低密度脂蛋白低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖组患者治疗后12周的体重、腰围、BMI低于治疗前;治疗后24周的体重、腰围、BMI低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净的降体重作用与基线体重无关,且减重的效果随着应用达格列净时间的延长而更为明显。达格列净亦可降低血脂。