甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病及其并发症的关系研究进展

2型糖尿病(T2DM)是危害人类健康的最常见慢性疾病之一,其危害主要在于慢性并发症。胰岛素抵抗(IR)是T2DM的主要发病机制,也参与其慢性并发症的发生发展,早期识别IR对于预测及预防T2DM的发病、延缓疾病进展、改善患者生存质量都具有重要意义。甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)可作为IR的一项简单替代指标,且与T2DM及其慢性并发症存在着不同程度的相关性。

术前血清PCSK9检测联合甘油三酯-葡萄糖指数、甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值对乳腺癌患者的临床应用价值

目的:探讨术前血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)检测联合甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)、甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-c)对乳腺癌患者的临床意义。方法:收集蚌埠医科大学第一附属医院经病理确诊并手术治疗的乳腺癌患者122例,行手术切除的乳腺良性肿瘤患者76例,健康体检者105例,统计分析各组患者完整的病历资料,利用ROC曲线确定血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c的最佳临界值,并分析其对乳腺癌患者预后的临床价值。结果:良性肿瘤组和健康对照组血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c水平低于乳腺癌组(P<0.05);矫正多因素Logistic回归分析显示,血清TyG(OR=2.766,95%CI:1.449~5.278)、TG/HDL-c(OR=28.624,95%CI:5.055~162.094)及PCSK9(OR=1.082,95%CI:1.060~1.105)水平升高均为乳腺癌发生的危险因素(P<0.001)。ROC曲线评估显示,血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c联合分析(AUC=0.905)诊断效能高于TyG(AUC=0.797)和TG/HDL-c(AUC=0.713),P<0.01。结论:血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c可作为乳腺癌患者辅助性诊断指标。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病患者早期诊断的相关性分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)水平与糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者早期诊断的相关性。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月我院收治的60例DN患者的临床资料,根据患者症状进行分组,将单纯糖尿病患者30例分为对照组,将糖尿病肾病患者30例分为观察组。两组患者均检测Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C水平。比较两组Hcy、CysC、TG/HDL-C水平,单因素分析DN发生的危险因素,Logistic回归分析法明确影响DN发生的危险因素,Pearson相关性分析法评估Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C与DN的相关性。结果 观察组Hcy、CysC、TG/HDL-C比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高与早期DN发生有关(P<0.05);性别、年龄与早期DN发生无关(P>0.05)。Logistic回归分析:Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高是DN发生的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。经Pearson相关性分析发现,Hcy、CysC、TG/HDL-C与DN发生均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 Hcy、CysC、TG/HDL-C水平升高与DN发生关系密切,在疾病早期诊断中有重要的参考意义。

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与脑小血管病总体负担的相关性

目的:探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)与脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负担之间的关系。方法:共纳入236例CSVD患者,平均年龄(67.31±7.54)岁。CSVD对大脑的整体影响采用CSVD总体负担描述。根据TG/HDL-C中位值将患者分成低TG/HDL-C组(<1.28)和高TG/HDL-C组(≥1.28),比较两组的基线特征。通过有序Logistic回归分析探讨TG/HDL-C与CSVD总体负担的相关性。采用Jonckheere-Terpstra检验评估TG/HDL-C和CSVD总体负担之间是否存在线性趋势。结果:高TG/HDL-C组患者无症状性腔隙性梗死、中-重度白质高信号、深部脑微出血、中-重度血管周围间隙扩大的比例高于低TG/HDL-C组(P<0.05)。在调整年龄、高血压和其他可能的预测因素后,以低TG/HDL-C作为参考,高TG/HDL-C是CSVD总体负担的独立危险因素(OR=2.093,95%CI:1.270~3.448,P=0.004)。TG/HDL-C水平与CSVD总体负担之间呈剂量依赖性正相关(趋势P<0.001)。结论:高TG/HDL-C与CSVD总体负担密切相关。

血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病性视网膜病变的相关性

目的:探讨血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与糖尿病性视网膜病变(DR)的相关性。方法:选择2023年3月~2024年3月于北华大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者共98例作为研究对象,收集临床资料及生化结果,计算BMI、UHR、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)等结果;对单纯2型糖尿病组(T2DM) 34例2型糖尿病性视网膜病变组(DR) 64例变量行差异性分析;logistic回归分析筛选DR高危因素并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果:与T2DM组比较,DR组病程、血尿酸(SUA)、UHR、甘油三酯(TG)、TG/HDL-C水平升高(p pp p p p Objective: to investigate the correlation between blood uric acid/high-density lipoprotein cholesterol ratio (UHR) and diabetic retinopathy (DR). Methods: A total of 98 patients with type 2 diabetes mellitus who were hospitalized in the Department of Endocrinology of Beihua University Hospital from March 2023 to March 2024 were selected as the study subjects. Clinical data and biochemical results were collected, and the results of BMI, UHR, and triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol ratio (TG/HDL-C) were calculated;for the 34 cases of type 2 diabetes mellitus in the type 2 diabetes mellitus group (T2DM) alone and the 64 cases in the diabetic retinopathy group (DR), the differences in variables were analyzed. Retinopathy group (DR) 64 cases were analyzed;logistic regression analysis was performed to screen the risk factors of DR and to draw the working characteristic curve (ROC curve) of the subjects. Results: Compared with the T2DM group, the DR group had increased disease duration, blood uric acid (SUA), UHR, triglyceride (TG), and TG/HDL-C levels (p p p p p p < 0.05). Conclusion: UHR, SUA, TG, and TG/HDL-C are all risk factors for the development of DR, with UHR having the greatest predictive value for the development of DR.

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)和谷氨酰转移酶(GGT)预测非酒精性脂肪肝(NAFLD)的价值

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)和谷氨酰转移酶(GGT)预测非酒精性脂肪肝(NAFLD)的价值。方法方便选取该院2015年11月—2017年11月收治的400例NAFLD患者作为观察组,选取同期健康体检者500名作为对照组,观察两组研究对象年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)情况、观察NAFLD危险因素回归分析和ROC曲线分析,观察TG/HDL-C、GGT诊断NAFLD的敏感度和特异度情况。结果观察组TG/HDL-C(1.7±0.6)、GGT(36.9±12.3)U/L均高于对照组(1.2±0.5)、(22.1±10.0)U/L,以NAFLD作为因变量,患者的TG/HDL-C、GGT作为自变量,通过Logistic回归分析,TG/HDL-C、GGT是NAFLD危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。以2017年作为状态变量,2015年对照组SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、TG/HDL-C、AST、ALT、GGT作为检验变量,通过ROC曲线分析,结果表明,TG/HDL-C的曲线下面积0.734,面积95%可信区间范围是(0.647~0.868),>SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、AST、ALT曲线下方面积,GGT曲线下方面积达到0.761,面积95%可信区间范围是(0.678~0.879)>TG/HDL-C。以2017年发生NAFLD作为状态变量,2015年无NAFLD的TG/HDL-C、GGT为检验变量,随着TG/HDL-C、GGT数值降低,其敏感度逐步升高,然而特异度降低。通过统计学软件中ROCcurve进行灵敏度和特异度计算,获得Youden指数,其最大的诊断界点作为临界点,TG/HDL-C诊断NAFLD的临界值1.402 3,GGT诊断NAFLD的临界值28.1 U/L。结论 TG/HDL-C、GGT可以作为诊断NAFLD的参考指标,值得临床推广应用。

血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值

目的探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值对冠心病(CHD)的诊断价值。方法分析453例CHD患者和98例正常对照者的血脂水平,计算TG/HDL-C比值。结果CHD组TG/HDL-C比值水平(1.78±1.76)显著高于正常对照组(0.90±0.49),差异非常显著(t=4.930,P<0.001)。453例CHD患者中,TG/HDL-C比值异常者210例,异常率为46.3%,显著高于正常对照组的异常率(17.3%),差异非常显著(χ2=27.99,P<0.01),也明显高于各单项血脂指标的异常率。结论TG/HDL-C比值对CHD的诊断有较大的临床价值,优于各单项血脂指标。

非空腹甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对经皮冠状动脉介入治疗术后他汀治疗病人心血管事件的影响

目的探讨非空腹甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后接受他汀治疗病人心血管事件的影响。方法入组1170例因急性冠状动脉综合征或稳定型心绞痛成功行PCI治疗的病人,术后长期应用他汀类药物。根据病人PCI术后3个月的非空腹TG/HDL-C比值将其分为组1(TG/HDL-C≤2)、组2(2<TG/HDL-C<3. 5)和组3(TG/HDL-C≥3. 5) 3组,每组各390例,并统计PCI术后5年内病人主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果 Kaplan-Meier曲线分析显示:组3病人的MACE发生率显著高于其他2组(P<0. 001)。Cox比例风险模型回归分析显示,非空腹TG/HDL-C比值是PCI术后接受他汀治疗病人发生MACE的独立危险因素。结论非空腹TG/HDL-C比值是PCI术后接受他汀治疗病人发生MACE最有价值的预测指标之一。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病大血管病变的相关性评估

目的 探讨 2型糖尿病患者 TG/ HDL- C比值与大血管病变的关系及其临床意义。方法 应用病例 -对照研究方法 ,将初次确诊 1 4 8例 2型糖尿病患者按有无大血管病变分为大血管病变组和无大血管病变组 ,测定两组患者血糖、血脂、血压、 2 4小时尿微白蛋白排泄率 (UAER)及血胰岛素等水平 ,计算 TG/ HDL - C比值 ,并进行比较 ,分析它们与大血管病变的相关性。结果 大血管病变组患者年龄、病程、体重指数、血压、UAER、TG及 TG/HDL- C比值水平明显高于无大血管病变组患者 (P分别为 <0 .0 0 1、 0 .0 1、 <0 .0 0 1、 <0 .0 0 1、 0 .0 1、 <0 .0 0 1、 <0 .0 0 1 )。随着 TG/ HDL - C比值水平的逐步升高 ,大血管病变的患病率也随之逐渐增加。进一步 L ogistic回归分析显示 ,TG/ HDL - C比值与大血管病变密切相关 (回归系数 B=2 .6 2 0 ,P<0 .0 0 1 ) ,这种相关性独立于血糖、血压、胰岛素抵抗及其他脂代谢指标而存在。结论 TG/ HDL- C比值水平与 2型糖尿病患者大血管病变存在密切的独立相关性 ,TG/ HDL- C比值水平可作为临床预测

应用甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值诊断冠心病价值的探讨

目的 探讨甘油三酯( ) 高密度脂蛋白胆固醇( TG / H DL -C)的比值在冠心病诊断中的意义。方法 选择有心绞痛病史或心肌梗塞、心电图、平板运动试验或心脏彩色超声心动图检查确诊的冠心病人 84例,与同期住院的既往无心脏病史,经体查, EKG 、运动 EKG 及超声心动图检查无异常的正常人作为对照组,比较两组 TG /H DL -C 比值水平。结果冠心病组患者的 TG /H DL -C 比值水平及异常率均明显高于对照组(P <0.05。结论 TG /H DL -C 比值对于冠心病的 )诊断是有临床使用价值的指标。

甘油三酯高密度脂蛋白比值与急性冠脉综合征相关性的研究进展

急性冠状动脉综合征是一种由动脉粥样硬化斑块破裂和随后的血栓形成引起的急性缺血性心脏综合征,血脂异常是急性冠脉综合征的重要危险因素。富含甘油三酯的脂蛋白水平升高和动脉粥样硬化保护性高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常水平,这两者都是心血管发病率和死亡率的强大的、独立的危险因素。本综述旨在探讨甘油三酯高密度脂蛋白比值与急性冠脉综合征之间的关联。

甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇的比值在急性缺血性脑卒中预后价值的研究

目的探讨甘油三酯（TG）／高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比值与急性缺血性脑卒中（AIS）患者预后的关系。方法收集1006例首发AIS住院患者的临床资料。所有患者在入院36h内分别测定血浆TG、总胆固醇（TC）、HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。3个月后根据改良Rankin评分量表（mRS）分为两种不同的预后：mRS 0-1预后良好，6即死亡。结果较高水平TG、非高密度脂蛋白胆固醇（Non-HDL-C）和TG／HDL-C与AIS患者预后密切相关：预后良好的OR值分别为1．39、1．89和2．34，死亡的OR值分别为0．59、0．29和0．26。TG／HDL-C≥0．87是临床预后良好[ROC曲线下面积（AUC）为0．596，敏感度73．3％，特异度42．7％]和非死亡（AUC0．674，敏感度67．8％，特异度60．6％）的最佳区分因子。与TG／HDL-C／〉0．87比较，TG／HDL-C〈0．87时AIS患者死亡风险增加2．94倍。结论较低的TG／HDL-C比值与AIS患者3个月后死亡和预后不良独立相关。

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与绝经后女性代谢综合征的相关性研究

目的探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与绝经后女性代谢综合征(MS)的相关性。方法选取2013年8—12月在新疆医科大学第一附属医院体检中心进行健康体检的绝经后女性(≥50岁)408例为研究对象,按照2005年国际糖尿病联盟(IDF)标准将绝经后女性分为MS组和非MS组。检测两组血脂水平,计算TG/HDL-C,数据分析采用SPSS 17.0统计软件完成。结果 MS组与非MS组TG/HDL-C〔(1.70±0.77)比(0.74±0.46)〕比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据TG/HDL-C水平的四分位数分组,随着TG/HDL-C水平的增高,各组间体质指数(BMI)、收缩压、空腹血糖、TG逐渐升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。人工受试者工作特征(ROC)曲线分析当TG/HDL-C切值取0.903时,对MS的诊断效率最高,曲线下面积为0.882〔P=0.000,95%CI(0.844,0.920)〕,灵敏度为87.40%、特异度为74.40%。结论 TG/HDL-C可能是绝经后女性MS良好的诊断指标。

甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与缺血性脑卒中患者颈动脉斑块不稳定性的相关性

目的探讨缺血性脑卒中(IS)患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDLC)与颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法回顾性纳入2019年1月—2020年1月期间在保定市第一中心医院神经内科就诊的急性IS患者594例。所有研究对象均行超声检查了解颈动脉斑块情况,并依据超声结果将研究对象分为无斑块组(105例)、稳定性斑块组(63例)、不稳定性斑块组(426例)。全自动生化分析仪检测常规生物化学指标及各血脂指标,比较各组的危险因素、生物化学指标及血脂的差异。采用多变量Logistic回归分析评估颈动脉斑块不稳定性的影响因素,并计算优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TG/HDLC对颈动脉斑块不稳定性的预测价值。结果594例IS患者中,无颈动脉狭窄105例,有颈动脉狭窄489例,其中轻度狭窄439例,中度狭窄20例,重度狭窄30例。不稳定性斑块组的男性、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、血红蛋白、TG/HDLC高于稳定性斑块组,年龄、HDLC低于稳定性斑块组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析显示,TG/HDLC是颈动脉斑块不稳定性的独立危险因素(OR 1.618,95%CI 1.027~2.551,P=0.038)。ROC曲线分析显示,TG/HDLC预测颈动脉斑块不稳定性的曲线下面积为0.619(95%CI 0.542~0.696),最佳截断值为1.60,灵敏度为35.4%,特异度为84.1%。结论TG/HDLC是IS患者颈动脉斑块不稳定性的独立危险因素,对颈动脉不稳定性斑块有一定预测价值。

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值对非ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者心源性死亡的预测价值

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的预测价值。方法连续纳入2013年12月至2020年3月于新疆医科大学第一附属医院确诊为NSTEMI合并2型糖尿病患者317例。采用多因素logistic、Cox回归,ROC曲线和Kaplan-Meier生存分析,评价TG/HDL-C对NSTEMI合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的预测价值。结果多因素logistic和Cox回归结果表明,TG/HDL-C是NSTEMI合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的独立危险因素(院内:OR=1.796,95%CI 1.382~2.335,P<0.001;院外:HR=1.726,95%CI 1.341~2.222,P<0.001)。ROC曲线显示,TG/HDL-C对患者院内及院外心源性死亡均具有一定的预测价值(院内:AUC=0.77,95%CI 0.689~0.855,P<0.001;院外:AUC=0.695,95%CI 0.573~0.817,P=0.003)。Kaplan-Meier生存分析显示,TG/HDL-C升高,患者的心源性死亡率明显增加,预后较差(Log-rank,P=0.013)。结论TG/HDL-C是NSTEMI合并2型糖尿病患者院内及院外心源性死亡的独立危险因素,其对患者远期预后具有预测价值。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与维持性血液透析患者心血管事件风险关系的巢式病例对照研究

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与心血管事件发病风险之间的关系。方法:应用巢氏病例对照研究的方法,以随访期间内发生心血管事件的54例MHD患者为病例组,按照1∶2的比例为其匹配对照病例。采用logistic回归分析及限制性立方样条曲线分析TG/HDL-C比值对MHD患者发生心血管事件的影响。结果:在调整了其他混杂因素后,TG/HDL-C比值每增加一个标准差,心血管事件发生的风险增加0.901倍。心血管事件发病风险随着TG/HDL-C比值三分位等级增加而增加,Q3(>3.20)、Q2(1.55~3.20)以及Q1(<1.55)的心血管事件风险比值比(OR)依次为Q1:1.000(Ref),Q2:2.818(1.054~7.533),Q3:7.532(2.910~19.491),且线性趋势检验及限制性立方样条曲线表明随着TG/HDL-C比值的升高,MHD患者发生心血管事件的风险逐渐升高,当TG/HDL-C比值≥1.60时心血管事件发生率开始显著升高。结论:TG/HDL-C比值升高可增加MHD患者心血管事件的发生风险,可用于预测MHD患者心血管事件的发生风险。

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病的关系

目的探讨三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与糖尿病肾病的关系。方法将340例糖尿病住院病人,分为糖尿病肾病组(n=103)和糖尿病无肾病组(n=237),检测血清TG和HDL-C水平,计算TG/HDL-C比值,进行比较分析。结果糖尿病肾病组血清TG/HDL-C比值水平为(2.676±2.984),糖尿病无肾病组为(1.713±1.482),两组相比,差异有非常显著性意义(t=3.9 5 6,P<0.0 0 1)。糖尿病肾病组TG/HDL-C比值异常率(69.9%)明显高于糖尿病无肾病组(44.7%),差异有显著性意义(χ2=18.24,P<0.01),也高于TG及HDL-C单项指标的异常率。结论血清TG/HDL-C比值与糖尿病肾病相关,可能是糖尿病肾病发生的一个危险因素。

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值和谷氨酰转移酶预测非乙醇性脂肪肝的价值

目的:探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)和谷氨酰转移酶(GGT)预测非乙醇性脂肪肝(NAFLD)的价值。方法:选取70例NAFLD患者作为观察组,选取同期健康体检者50例作为对照组,观察两组研究对象年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)情况、NAFLD危险因素回归分析情况。结果:两组研究对象年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、FPG、AST、ALT差异均无统计学意义(P>0.05),观察组TG/HDL-C、GGT均高于对照组,以NAFLD作为因变量,患者的TG/HDL-C、GGT作为自变量,通过Logistic回归分析,TG/HDL-C、GGT是NAFLD危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TG/HDL-C、GGT可以作为诊断NAFLD的参考指标,值得临床推广应用。