离子色谱法测定甘油果糖氯化钠注射液中氯化钠含量

目的建立测定甘油果糖氯化钠注射液中氯化钠含量的离子色谱法。方法色谱柱为Dionex IonPacTM CS12A分析柱(250 mm×4 mm,8μm)和Dionex IonPacTM CG12A保护柱(50 mm×4 mm,8μm),淋洗液为25 mmol/L甲烷磺酸溶液,流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,进样量为25μL,采用电导检测器,抑制器电流为79 mA。结果氯化钠的质量浓度在0.93~74.59μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9996,n=6);检测限为0.01μg/mL,定量限为0.03μg/mL;稳定性、重复性试验结果的RSD均小于1.0%(n=6);平均加样回收率为99.48%,RSD为1.31%(n=9)。样品中氯化钠含量为100.63%~105.10%。结论该方法操作简单、重复性好、准确度高,可用于甘油果糖氯化钠注射液中氯化钠的含量测定。

甘油果糖氯化钠注射液灭菌前已灌封样品的微生物限度检查法的建立

目的建立甘油果糖氯化钠注射液灭菌前已灌封样品的微生物限度检查方法。方法采用薄膜过滤法(细菌、霉菌及酵母菌不需冲洗)。结果验证试验中所有试验菌的回收率均>70%。结论该方法有效可行,可用于该品种配制液的微生物限度检查。

甘油果糖氯化钠注射液疑致过敏性休克1例

1 病例介绍患者,男,64岁,因咳嗽,少量白痰,于外院行肺部CT提示左肺舌叶状结节,大小约28 mm×25 mm,平扫稍欠均匀,增强可见强化,考虑肿瘤性病变,转移瘤不排除,纵隔内、肺门、左锁骨上窝、前纵隔血管前、腹膜后、胸椎旁多发淋巴结增大,提示淋巴结多发转移可能,左侧胸腔、心包少许积液。于2018年10月20日来本院进一步治疗,门诊以"左肺癌"收入。既往有慢性胃炎、乙肝病毒携带史,无高血压、糖尿病、药物食物过敏史。

甘油果糖氯化钠注射液细菌内毒素检查法研究

目的:建立甘油果糖氯化钠注射液的细菌内毒素检查方法。方法:按《中国药典》2015年版四部通则进行试验和结果判断。结果:甘油果糖氯化钠注射液稀释2倍时对细菌内毒素检查无干扰,细菌内毒素限值为0. 50 EU·mL^(-1)。对5批甘油果糖氯化钠注射液进行常规检查,结果均符合规定。结论:所建立的细菌内毒素检查法可用于甘油果糖氯化钠注射液的细菌内毒素检查。

甘油果糖氯化钠注射液致静脉炎1例

患者,男,50岁,2014年2月25日因＂左侧肢体乏力,行走不稳,伴口齿不清2 h＂入院。诉既往无其他病史、无药品不良反应史。体检：P 90次/min,T 37.1℃,BP：左上肢188/124 mmH g,右上肢186/126 mmH g,双下肢192/130 mmH g,双肺呼吸（18次/min）音清,未闻及干湿啰音,HR 90次/min,律齐,未闻及杂音,双下肢无水肿。外周血管检查,大动脉未闻及血管枪击音、杜氏二重音、未闻及动脉及静脉杂音,

甘油果糖氯化钠注射液毫渗透压摩尔浓度测定中的影响因素分析

目的:分析甘油果糖氯化钠注射液毫渗透压摩尔浓度测定中的影响因素,以期为测定毫渗透压摩尔浓度的准确性提供参考。方法:按照《中国药典》(2015年版)二部中附录收载的"渗透压摩尔浓度测定法"及相应项下规定的要求,采用冰点下降法测定甘油果糖氯化钠注射液毫渗透压摩尔浓度,分析其校正因素和影响因素。结果:甘油果糖氯化钠注射液(批号为1 k9067)中测得的毫渗透压摩尔浓度为1996 mOs mol/L(285.96 mmol/L),与0.9%氯化钠溶液比为6.98;影响其测定结果的因素有校正点的选择、样品取样量、样品放置时间以及注射液中各成分含量等。结论:在甘油果糖氯化钠注射液渗透压检查中,应严格注意操作方法的选择和影响因素,以确保测定数据的准确性。

甘油果糖氯化钠注射液致肝细胞性黄疸1例

1临床资料患者,男,85岁,已婚,因＂摔伤致右下肢肿痛、活动受限2 h＂,于2014年8月10日入院。否认药物及食物不良反应史。入院检查：查体：血压110/76 mm Hg（1 mm Hg=133.2 Pa）,指脉氧92%。神志清楚,急性病容,轮椅推入病房,自动体位。心率75次·min-1,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

药师干预甘油果糖氯化钠注射液不合理使用的效果分析

目的分析临床药师实施用药干预前后甘油果糖氯化钠注射液不合理应用现象的改善情况。方法对2019年9月-2020年1月江苏省常州市妇幼保健院住院部各科室甘油果糖氯化钠注射液用量及使用情况进行分析。结果临床药师深入各科室实施用药干预后,甘油果糖氯化钠注射液人均使用量下降53.33%,日均使用量下降34.14%,各科室用量均降低,无适应证用药、超剂量用药等不合理用药现象减少。结论临床药师用药干预可改善部分科室甘油果糖氯化钠注射液不合理应用现象,但仍存在一些问题,需进一步研究解决方案。

甘油果糖氯化钠注射液工艺研究

甘油果糖氯化钠注射液于1993年在我国批准上市用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。在研究过程中，

甘油果糖氯化钠注射液生产过程中降低5-HMF的研究

目的：通过对甘油果糖氯化钠注射液生产过程中的生产工艺参数,如：pH值、温度、灭菌高温阶段（100℃以上）时间、灭菌摆放方式等的研究,降低5-HMF的生成,提高产品质量。方法：设计影响因素实验条件,进行影响因素试验。结果结论：在本品生产时,控制加入果糖时药液的pH值（4.5~4.7）、温度（40~60℃,越低越好）、灭菌在高温阶段（100℃以上）时间（越短越好）,能有效降低5-HMF的生成。

甘油果糖氯化钠注射液含量测定方法的改进

目的:对甘油果糖氯化钠注射液中甘油、果糖、氯化钠3种成分的含量测定方法进行改进。方法:采用AgNO_3滴定法测定氯化钠的含量。采用高效液相色谱-示差折光法测定甘油和果糖的含量;色谱条件:使用5u氨基柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(75∶25)为流动相,流速1.0 mL·min^(-1),柱温35℃,流通池温度35℃。结果:氯化钠含量测定滴定终点突跃明显,平均加样回收率(n=9)为99.8%。甘油和果糖进样浓度分别在0.888~4.44和0.488~2.44 mg·mL^(-1)的范围内线性关系良好,检测限(S/N=3)分别为0.042和0.013 mg·mL^(-1),定量限(S/N=10)分别为0.14和0.04 mg·mL^(-1),平均加样回收率(n=9)分别为99.4%和99.5%。10批样品测定结果:氯化钠的含量相对于标示量为98.3%~99.8%,甘油为98.7%~99.6%,果糖为95.2%~96.4%;本方法测定结果与中国药典方法测定结果基本吻合,相对偏差≤1.0%。结论:与中国药典方法相比,本法采用的色谱柱适用面广、便宜易得,待测组分在示差折光检测器上的色谱响应较紫外检测器好。本法可用于甘油果糖氯化钠注射液中甘油、果糖、氯化钠3种成分的含量测定。

脑血疏口服液联合甘油果糖治疗脑出血的临床研究

目的探讨脑血疏口服液联合甘油果糖治疗脑出血的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年1月在洛阳市第一人民医院进行治疗的76例脑出血患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组静脉滴注甘油果糖氯化钠注射液500 m L/次,每次1~1.5 h,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组均经过4周治疗后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NIHSS评分、血肿量、周围水肿量、相关临床指标、脑灌注参数、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.58%、97.37%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、血肿量、周围水肿量、平均通过时间(MTT)较治疗前均明显降低,脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分、血肿量、周围水肿量、MTT均明显小于对照组,rCBF、rCBV显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均降低,而胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,hs-CRP、MMP-9、IL-1β水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血疏口服液联合甘油果糖治疗脑出血具有较好的临床疗效,可有效改善患者神经功能,有利于减轻血肿周围组织低灌注损伤,促进血肿吸收,改善机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

临床药师参与药物不良反应处置的药学监护

目的:思考临床药师在会诊、查房时,开展药学监护,并参与全程临床药物的治疗中的作用。方法:以患者入院后使用甘油果糖氯化钠注射液等药物治疗12天后突然出现新发严重不良反应为例,临床药师通过药学查房,开展用药监护、指导调整用药方案、审查医嘱等用药监护工作,在新发严重不良反应的诊断和治疗方面帮助临床医师,探究临床药师开展药学监护的意义。结果:临床药师对临床用药分析和观察,结合查阅资料,药师认为该患者的反应症状与静脉滴注甘油果糖氯化钠注射液诱导皮肤不良反应有关,建议医师调整用药方案后症状好转,避免错误诊治。结论:临床药师参与临床用药治疗,实施药学监护,协助医师诊治,避免滥用药物,对促进临床合理用药,减少用药不良事件的发生,保障患者用药安全具有重要作用,同时对提高临床药师对临床问题的分析能力,自我专业知识的提升等方面均具有较大的促进作用。

合理用药案例分析(46) 高血压合并出血性脑卒中(英文)

1.患者简介患者,男性,60岁,患高血压病10年,血压持续在160～180/100～110 mmHg范围。一次豪饮狂欢后,突感头痛、恶心、呕吐,然后出现语言障碍,意识紊乱。血压：220/115 mmHg脑病眼底检查：眼底出血脑CT扫描：基底节部高密度诊断：出血性脑卒中（脑出血）2.用药甘油果糖氯化钠注射液250 ml静脉滴注,2次/d盐酸拉贝洛尔注射液10 mg静脉推注,10 min后重复推注10 mg。

不同剂量甘露醇治疗高血压性脑出血患者降颅压效果的临床研究

针对高血压性脑出血病患实施不同剂量的甘露醇进行治疗,对其降压效果进行探究。方法:选取2017年4月至2022年4月五年时间里在我院接受治疗的60位高血压性脑出血病患作为实验对象,并根据治疗方式的不同将其分为参照组、对照组以及实验组。其中参照组病患20例,接受甘油果糖氯化钠与保护脑细胞、改善脑循环药物治疗;而对照组病患20例,在参照组病患治疗方式的基础上施加250mL的20%甘露醇进行静脉注射治疗;其余20名病患纳入实验组之中,在参照组病患治疗模式的基础上联合125mL20%甘露醇进行静脉注射。最终对比三组病患的临床治疗效果、不良反应发生情况以及出血量、血肿体积。结果:根据本次实验结果表示,对照组以及实验组病患的治疗有效率显著高于参照组病患,但实验组及对照组病患治疗有效率对比差异不明显;对照组以及实验组病患的出血量明显小于参照组病患,但对照组与实验组病患的出血量无明显差异;对照组以及实验组病患的血肿体积明显小于参照组病患,且实验组病患的血肿体积显著小于对照组病患;在临床治疗期间,实验组病患的不良反应发生率,明显低于参照组以及对照组病患。结论:针对高血压性脑出血病患给予不同剂量的甘露醇进行静脉注射,其颅内降压效果相同,但注射125mL20%甘露醇,相对比注射250mL20%甘露醇,能够切实的缩小病患的血肿,降低不良反应的发生概率,临床效果显著,具备大范围推广应用价值。