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儿童复合型甘油激酶缺乏症 被引量:8
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作者 李秀珍 刘丽 梅慧芬 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第5期441-444,共4页
甘油激酶缺乏症(GKD)是一种少见的X染色体隐性遗传性代谢缺陷病,可分为单纯型和复合型。复合型又称为Xp21邻近基因缺失综合征,是由于位于Xp21区域包含有甘油激酶基因位点的不同大小片段基因的缺失所致,常见受累的相邻基因位点为先天性... 甘油激酶缺乏症(GKD)是一种少见的X染色体隐性遗传性代谢缺陷病,可分为单纯型和复合型。复合型又称为Xp21邻近基因缺失综合征,是由于位于Xp21区域包含有甘油激酶基因位点的不同大小片段基因的缺失所致,常见受累的相邻基因位点为先天性肾上腺发育不良(AHC)、杜氏肌营养不良(DMD),临床表现取决于所累及的基因位点。尿液气相色谱-质谱(GC-MS)联用分析检出大量甘油可确定诊断。该文3例患儿均为男性,新生儿期即出现症状,均有先天性肾上腺皮质功能低下、高甘油尿症及杜氏肌营养不良相应的典型临床表现。经限制脂肪摄入及糖皮质激素治疗,肾上腺皮质功能不足症状明显改善,但肌无力进行性加重,随访中两例已死于肾上腺皮质危象。 展开更多
关键词 甘油激酶缺乏 肾上腺皮质功能低下 儿童
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复合型甘油激酶缺乏症2例报告并文献复习 被引量:3
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作者 范瑞 张一宁 +2 位作者 李小平 陆飞宇 杜红伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期197-201,共5页
目的探讨复合型甘油激酶缺乏症(GKD)的临床和基因特征。方法分析2例复合型GKD患儿临床资料,并复习相关文献。结果 2例患儿均为男性,新生儿期起病,均存在肾上腺皮质功能减退(低血钠、高血钾、脱水)、高肌酸激酶血症、假性高三酰甘油血症... 目的探讨复合型甘油激酶缺乏症(GKD)的临床和基因特征。方法分析2例复合型GKD患儿临床资料,并复习相关文献。结果 2例患儿均为男性,新生儿期起病,均存在肾上腺皮质功能减退(低血钠、高血钾、脱水)、高肌酸激酶血症、假性高三酰甘油血症。基因检测提示染色体Xp21区域片段基因缺失。随访患儿,1例控制较好,1例死于感染。结论复合型GKD为X连锁隐性遗传病,罕见复杂,易被误诊。早期诊断和治疗,有益于改善患儿预后。 展开更多
关键词 甘油激酶缺乏 肾上腺功能减退 Xp21
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复合型甘油激酶缺乏症一例临床资料及基因变异分析
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作者 崔清洋 桑桂梅 +2 位作者 曹银利 尚云 唐成和 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1144-1147,共4页
复合型甘油激酶缺乏症是一种由Xp21染色体部分缺失引起的相邻基因综合征,主要表现为甘油激酶缺乏、肾上腺皮质功能低下、杜氏肌营养不良和智力发育落后,及时行基因检测可早期诊断。本文报告了1例复合型甘油激酶缺乏症新生儿患儿,其主要... 复合型甘油激酶缺乏症是一种由Xp21染色体部分缺失引起的相邻基因综合征,主要表现为甘油激酶缺乏、肾上腺皮质功能低下、杜氏肌营养不良和智力发育落后,及时行基因检测可早期诊断。本文报告了1例复合型甘油激酶缺乏症新生儿患儿,其主要表现为肾上腺皮质功能减退(低钠血症和高钾血症)、高肌酸激酶血症和高甘油尿症,经家系全外显子及CNV Seq检测最终确诊。 展开更多
关键词 复合型甘油激酶缺乏 高肌酸激酶血症 甘油尿症 Xp21
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儿童单纯型甘油激酶缺乏症1例报告并文献复习
4
作者 石淑娟 乔凌燕 李堂 《山东医药》 CAS 2021年第2期59-62,共4页
目的总结儿童单纯型甘油激酶缺乏症(GKD)的临床表型及遗传学特点。方法回顾性分析1例单纯型GKD患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿男,4岁10月龄,以“腹痛、精神差1天,呕吐半天”就诊,同时存在酮症酸中毒、血糖低,血甘油三酯持续... 目的总结儿童单纯型甘油激酶缺乏症(GKD)的临床表型及遗传学特点。方法回顾性分析1例单纯型GKD患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿男,4岁10月龄,以“腹痛、精神差1天,呕吐半天”就诊,同时存在酮症酸中毒、血糖低,血甘油三酯持续升高。全外显子测序发现,甘油激酶(GK)基因13号外显子c.968C>A(p.A323D)半合子变异。通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed和HGMD数据库,共检索到单纯型GKD 93例,包括本例共94例,其中青少年型30例、成年型64例。主要临床表现包括酮症酸中毒17例,呕吐14例,嗜睡或昏迷12例,痉挛9例,发作性低血糖6例,智力迟钝7例,运动迟缓5例。检索HGMD数据库,共收录GK基因致病变异34个,包括本例共35个。其中错义变异18个、无义变异3个、剪接位点变异7个、移码变异7个。青少年型和成年型均以错义突变多见,其中c.862A>G(N288D)在6个不相关患者中被报道,无明显变异热点。结论GK基因c.968C>A变异为该患儿的致病原因;单纯型GKD主要临床表现为酮症酸中毒、呕吐、嗜睡或昏迷,高甘油三酯血症及甘油尿为其生化特征,基因型和表型之间无明显相关性。 展开更多
关键词 甘油激酶缺乏 儿童 甘油激酶基因 甘油三酯血症 甘油尿
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独立性无症状甘油激酶缺乏症伴突变体RNA的接受点突变和无意义介导衰变 被引量:1
5
作者 Jialal I. K.M. Dipple 刘凯 《世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)》 2006年第12期53-54,共2页
Isolated glycerol kinase deficiency (GKD) is an X-linked inborn error of metabolism that is either symptomatic or asymptomatic.GKD is due to deletions of,or mutations within,the GK gene,and there is no genotype-phenot... Isolated glycerol kinase deficiency (GKD) is an X-linked inborn error of metabolism that is either symptomatic or asymptomatic.GKD is due to deletions of,or mutations within,the GK gene,and there is no genotype-phenotype correlation. We identified three patients with asymptomatic GKD,determined that they had GK splice-site mutations,and studied the stability of their GK mRNA to understand the molecular mechanism of the GKD. All three patient mutations caused a frameshift and introduction of a premature stop codon. A fourth patient hadan Alu insertion in intron 4 that led to alternative splicing. To study the effect of splice-site mutations on RNA species,we performed reverse transcriptase PCR and found only normalsized products for all patients. Incubation with anisomycin to block nonsense-mediated decay (NMD),revealed two RNA species for each individual. Sequence analysis revealed that the larger bands represented the wild-type GK RNA and smaller bands represented mutant misspliced RNA,suggesting that the abnormal RNA species were targeted by NMD. Normal RNA species observed in each patient are likely responsible for their mild phenotypes. We speculate that influences on RNA processing and protein stability represent modifiers of the GKD phenoty- 展开更多
关键词 甘油激酶缺乏 RNA 无症状 点突变 突变体 分子学机制 基因突变 移码 选择性剪接 扩增产物
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并发杜氏肌营养不良症的复合型甘油激酶缺乏症一例并文献复习
6
作者 刘靖薇 江文文 +1 位作者 杨京华 林晓红 《新医学》 2020年第4期284-288,共5页
目的分析并发杜氏肌营养不良症(DMD)的复合型甘油激酶缺乏症(CGKD)的诊治要点.方法报道1例并发DMD的CGKD病例,并以"复合型甘油激酶缺乏症"和"杜氏肌营养不良"为关键词(包括中英文)在PubMed和中国期刊全文数据库(CN... 目的分析并发杜氏肌营养不良症(DMD)的复合型甘油激酶缺乏症(CGKD)的诊治要点.方法报道1例并发DMD的CGKD病例,并以"复合型甘油激酶缺乏症"和"杜氏肌营养不良"为关键词(包括中英文)在PubMed和中国期刊全文数据库(CNKI)进行检索,收集并分析相关患者的资料.结果该例患儿以双下肢乏力为主要表现,伴皮肤色素沉着,尿液有机酸综合分析示甘油显著升高,促肾上腺皮质激素升高而血皮质醇降低,经基因检测明确DMD及CGKD的诊断,予氢化可的松口服激素替代治疗与其他对症治疗,患儿病情好转且稳定.检索文献共收集到20篇相关的病例报道,小年龄CGKD伴DMD患儿的肌营养不良相关症状不明显,多表现为无原因肌酶升高,随着年龄增长患儿逐渐出现肌肉乏力症状,预后差.CGKD目前尚无有效根治方法,以氢化可的松替代治疗、低脂饮食以及康复治疗等对症治疗为主.结论伴发DMD的CGKD患儿预后差,因此产前诊断更为重要,临床医师需提高认识,及时行基因检测以提高临床确诊率. 展开更多
关键词 甘油激酶缺乏 先天性肾上腺发育不良 杜氏肌营养不良症 儿童
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PGK1基因变异致磷酸甘油酸激酶1缺乏症1例临床与遗传学分析 被引量:1
7
作者 孙明霞 王艳萍 +5 位作者 华颖 王健彪 胡笑月 张林 马静波 陈李兰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期809-812,共4页
目的探讨PGK 1基因变异致Ⅸ型糖原累积病(磷酸甘油酸激酶1缺乏症)的临床特点及诊疗方法。方法回顾分析1例磷酸甘油酸激酶1缺乏患儿临床资料,分析其临床特点及实验室检查结果,采用二代测序分析基因变异筛查结果。结果患儿男性,3岁11个月... 目的探讨PGK 1基因变异致Ⅸ型糖原累积病(磷酸甘油酸激酶1缺乏症)的临床特点及诊疗方法。方法回顾分析1例磷酸甘油酸激酶1缺乏患儿临床资料,分析其临床特点及实验室检查结果,采用二代测序分析基因变异筛查结果。结果患儿男性,3岁11个月首次就诊。患儿每次均以抽搐起病,起病后病情迅速加重,出现反复抽搐发作,每次病程中均有溶血性贫血,第三次住院期间出现严重的横纹肌溶解症,且发病后有明显的智力、运动发育落后,基因检测显示患儿PGK 1基因错义变异(c.150C>G),该变异导致第50号氨基酸由Cys变为Trp,来自于母亲,其母为杂合子,符合X连锁隐性遗传方式,既往文献及数据库未见报道。根据ACMG指南,此变异判定为可能致病性(基因检测时,尚未出现横纹肌溶解症),后期结合临床表现及基因检测结果,确诊为PGK 1缺乏。结论磷酸甘油酸激酶缺乏症是一类罕见的X连锁隐性遗传病,由PGK 1基因变异所致,该变异未见报道,扩充了Ⅸ型糖原累积病基因变异数据库。 展开更多
关键词 磷酸甘油激酶1缺乏 PGK 1基因 基因变异
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复合型甘油激酶缺乏症的诊断和治疗进展 被引量:1
8
作者 周慧 《国际儿科学杂志》 2018年第2期117-120,共4页
甘油激酶缺乏症是一种X染色体隐性遗传代谢缺陷病,90%患者为男性,常为散发,偶为家系遗传,临床少见,可分为单纯型和复合型.复合型甘油激酶缺乏症又称为Xp21临近基因缺失综合征,临床表现为同时出现多个单基因缺陷病的症候群,主要包括先... 甘油激酶缺乏症是一种X染色体隐性遗传代谢缺陷病,90%患者为男性,常为散发,偶为家系遗传,临床少见,可分为单纯型和复合型.复合型甘油激酶缺乏症又称为Xp21临近基因缺失综合征,临床表现为同时出现多个单基因缺陷病的症候群,主要包括先天性肾上腺发育不良、高甘油血症、进行性假肥大性肌营养不良,常被误诊为其中的一种疾病.复合型甘油激酶缺乏症临床少见,常常起病早,若治疗不及时,新生儿期即可死亡,目前此病尚无有效根治方法,主要是对症治疗及限制脂肪的摄入量,如伴有肾上腺皮质功能低下者需及早进行肾上腺皮质激素的替代治疗以预防肾上腺危象的发生,因此应该提高对本病的认识,现重点介绍复合型甘油激酶缺乏症的发病特点、临床特点、基因特点、遗传咨询、治疗及预后. 展开更多
关键词 复合型甘油激酶缺乏 先天性肾上腺发育不良 甘油血症 进行性假肥大性肌营养不良
原文传递
新生儿甘油酸激酶缺乏症一例并文献复习
9
作者 王昭霞 赵玉新 +1 位作者 扈雯雯 董崇娟 《国际医药卫生导报》 2018年第23期3678-3679,共2页
目的 探讨甘油酸激酶缺乏症的临床特征和诊断过程。方法 回顾性分析本院1例甘油酸激酶缺乏症患儿的临床资料,以“甘油酸激酶缺乏症”为主题词,检索Pubmed、万方数据库,检索时间从建库起至2017年11月。结果 患儿,男,生后1 d,以“皮肤黄... 目的 探讨甘油酸激酶缺乏症的临床特征和诊断过程。方法 回顾性分析本院1例甘油酸激酶缺乏症患儿的临床资料,以“甘油酸激酶缺乏症”为主题词,检索Pubmed、万方数据库,检索时间从建库起至2017年11月。结果 患儿,男,生后1 d,以“皮肤黄染”入院,查肝功损害、高甘油酸酯血症、尿有机酸高甘油酸酯。文献检索筛选后,获得相关文献90余篇,其中国内3篇。结论 甘油酸激酶缺乏症因分型不同,临床表现及预后有很大不同。 展开更多
关键词 甘油激酶缺乏 新生儿 临床症状
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Xp21邻近基因缺失综合征的护理
10
作者 贺芬萍 彭小明 +1 位作者 郑琪 罗彬 《护士进修杂志》 2017年第11期1042-1043,共2页
甘油激酶缺乏症(Glycerol kinase deficiency,GKD)是目前唯一一种生化缺陷已知的甘油代谢缺陷病,分为单纯型和复合型。复合型GKD是指涉及染色体Xp21区域不同大小片段基因的缺失所致,最常累及GKD、先天性肾上腺发育不良(AHC)、杜氏... 甘油激酶缺乏症(Glycerol kinase deficiency,GKD)是目前唯一一种生化缺陷已知的甘油代谢缺陷病,分为单纯型和复合型。复合型GKD是指涉及染色体Xp21区域不同大小片段基因的缺失所致,最常累及GKD、先天性肾上腺发育不良(AHC)、杜氏肌营养不良(DMD)这3个疾病的基因位点,因此复合型GKD又称为Xp21邻近基因缺失综合征([1])。 展开更多
关键词 复合型甘油激酶缺乏 新生儿 护理
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Xp21邻近基因缺失综合征一例并文献回顾
11
作者 王蕾 张改秀 王丽花 《中国药物与临床》 CAS 2020年第10期1692-1694,共3页
Xp21邻近基因缺失综合征(Xp21 contiguous gene deletion syndrome),又称复合型甘油激酶缺乏症(complex glycerol deficiency,CGKD)[1],是罕见的X连锁隐性遗传病。其临床表现因基因缺失大小而不同,常因某一突出的临床表现而误诊为单一... Xp21邻近基因缺失综合征(Xp21 contiguous gene deletion syndrome),又称复合型甘油激酶缺乏症(complex glycerol deficiency,CGKD)[1],是罕见的X连锁隐性遗传病。其临床表现因基因缺失大小而不同,常因某一突出的临床表现而误诊为单一基因病。现报告我院收治的一例误诊病例,并结合文献对其受累基因及临床表现进行分析,以提高临床医师对该病的认识。 展开更多
关键词 临床医师 文献回顾 误诊病例 基因缺失 X连锁隐性遗传病 甘油激酶缺乏
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合并脑炎的Xp21邻近基因缺失综合征1例并文献复习
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作者 伊丽萍 潘晓宇 陈宗波 《临床医学进展》 2021年第1期92-98,共7页
目的:探讨Xp21邻近基因缺失综合征患者的临床特点和基因特征,为临床诊断提供参考。方法:回顾性分析1例Xp21邻近基因缺失综合征临床资料及染色体检测结果,并对相关文献进行复习。结果:患儿表现为发育迟缓、智力障碍、反复呕吐、反复感染... 目的:探讨Xp21邻近基因缺失综合征患者的临床特点和基因特征,为临床诊断提供参考。方法:回顾性分析1例Xp21邻近基因缺失综合征临床资料及染色体检测结果,并对相关文献进行复习。结果:患儿表现为发育迟缓、智力障碍、反复呕吐、反复感染、反复抽搐、低钠血症、高甘油三酯血症、高转氨酶血症、胆结石、心肌损害和肝功能损害。染色体CNV检测显示X染色体从p21.3到p21.1区域的缺失,大小为8.84 Mb,共缺失44个基因,包括4个致病基因:IL1RAPL1、GK、NROB1、DMD,诊断为Xp21邻近基因缺失综合征。结论:Xp21邻近基因缺失综合征临床表现多样,诊断困难,一旦考虑此病,需完善基因检测尽早诊断。 展开更多
关键词 Xp21基因缺失 智力障碍 甘油激酶缺乏 先天性肾上腺发育不良 杜氏肌营养不良
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Xp21临近基因缺失综合征6例临床和遗传学研究 被引量:12
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作者 王旭 吴迪 +1 位作者 方方 姜敏 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期535-539,共5页
目的总结Xp21临近基因缺失综合征的临床表征和分子遗传学特点。方法回顾2012年7月至2015年1月首都医科大学附属北京儿童医院住院及门诊6例Xp21临近基因缺失综合征患儿临床表征、辅助检查结果,应用外显子捕获技术结合下一代高通量测序法(... 目的总结Xp21临近基因缺失综合征的临床表征和分子遗传学特点。方法回顾2012年7月至2015年1月首都医科大学附属北京儿童医院住院及门诊6例Xp21临近基因缺失综合征患儿临床表征、辅助检查结果,应用外显子捕获技术结合下一代高通量测序法(NGS)确定基因缺失的范围。结果 6例患儿均为男性,新生儿期即出现症状,由于受累区域基因缺失片段大小不同,致使以先天性肾上腺皮质功能不全、甘油尿症及杜氏型肌营养不良为典型表现的该综合征临床症候群也不尽相同。6例患儿均以进行性皮肤色素沉着起病,尿代谢筛查显示甘油显著升高,促肾上腺皮质激素显著升高,以及磷酸肌酸激酶显著升高。结论 NGS技术明确X染色体Xp21区域缺失范围,明确致病基因,为临床难以确诊的Xp21临近基因缺乏综合征提供了新的诊断思路和方法。 展开更多
关键词 下一代高通量测序法 Xp21临近基因缺失综合征 先天性肾上腺皮质功能不全 甘油激酶缺乏 杜氏型进行性肌营养不良
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反复纳差伴皮肤色素沉着2月余 被引量:3
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作者 郑章乾 吴冰冰 +2 位作者 章淼滢 陆炜 罗飞宏 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期926-929,共4页
2月龄男性,新生儿期起病,存在肾上腺皮质功能减退、肝功能损害、肌酶显著增高、高脂血症、电解质紊乱等多系统损害,结合微阵列比较基因组杂交技术发现的X染色体短臂(Xp21.3-p21.1)8.7 Mb致病性拷贝缺失,确诊为复合型甘油激酶缺乏症(cGKD... 2月龄男性,新生儿期起病,存在肾上腺皮质功能减退、肝功能损害、肌酶显著增高、高脂血症、电解质紊乱等多系统损害,结合微阵列比较基因组杂交技术发现的X染色体短臂(Xp21.3-p21.1)8.7 Mb致病性拷贝缺失,确诊为复合型甘油激酶缺乏症(cGKD)。予氢化可的松替代和大剂量辅酶Q10联合左卡尼汀治疗,并随访4年。治疗1周患儿皮质醇水平即恢复正常,但肌酸肌酶、甘油三脂及转氨酶进行性升高,伴智力发育落后及肌力减退。cGKD又称Xp21邻近基因缺失综合征,症状包括甘油激酶缺乏所致的高甘油三脂血症以及先天性肾上腺发育不良(AHC)、杜氏肌营养不良(DMD)、智力发育迟缓(MR)等症候群。对于以先天性肾上腺皮质功能不全为表现的患儿,应注意监测血肌酸激酶及甘油三脂水平,必要时行基因检测以免误诊。 展开更多
关键词 复合型甘油激酶缺乏 微阵列比较基因组杂交技术 Xp21邻近基因缺失综合征 婴儿
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腹泻 皮肤色素沉着 阴囊发育不良 被引量:2
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作者 杨楠 韩连书 +1 位作者 顾学范 鲍一笑 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期946-947,951,共3页
1病历摘要 患儿男,6个月。因“腹泻、皮肤色素沉着6个月”于2009—12—09就诊于上海交通大学医学院附属新华医院。患儿出生后肤色黑,纳差,大便每日5~10次,无呕吐,体重不增。曾在当地医院住院3次进行诊断治疗。
关键词 甘油激酶缺乏 肾上腺皮质功能不全 甘油
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三个Xp21临近基因缺失综合征家系的临床特征和遗传学分析
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作者 车凤玉 王丽芳 +3 位作者 铁晓玲 朱巧棉 张李钰 杨颖 《中国优生与遗传杂志》 2022年第10期1828-1832,共5页
目的 探讨分析三个不相关的Xp21临近基因缺失综合征家系患儿的遗传学特点,辅助疾病早期诊断。方法 收集3个无血缘关系的Xp21临近基因缺失综合征患儿的临床表型、家族史和相关生化检查结果,采用全外显子组测序、基因芯片和多重连接探针... 目的 探讨分析三个不相关的Xp21临近基因缺失综合征家系患儿的遗传学特点,辅助疾病早期诊断。方法 收集3个无血缘关系的Xp21临近基因缺失综合征患儿的临床表型、家族史和相关生化检查结果,采用全外显子组测序、基因芯片和多重连接探针扩增技术(MLPA)对来自3个家庭的4名患儿和1例流产组织进行遗传学分析。结果 本研究3个家系4名患儿均为新生儿期起病的男性患者,其临床特征因受累区域基因缺失大小范围和所包含基因的数量和功能的不同而有所差异,其中家系2的两个同胞兄弟均于新生儿期因肾上腺危像死亡;家系1和3的患儿均表现为不同程度的精神运动发育落后,且家系3患儿除典型的ACH-GK-DMD临床表型外还表现有面容异常和耳聋等症状;3个家系患儿及家系3的胎儿流产组织基因检测结果均提示为Xp21临近基因缺失综合征,家系3还同时合并22q11.21重复变异。结论 对于临床高度疑似Xp21临近基因缺失综合征的患儿,合适的遗传学检测方法可以为临床提供快捷的诊断思路。该疾病表型复杂多样,易被漏诊,需要结合生化检查及基因分析综合诊断。 展开更多
关键词 Xp21临近基因缺失综合征 先天性肾上腺功能减退 DMD 甘油激酶缺乏 遗传学检测
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