甘油试验和耳蜗电图在梅尼埃病中医证型中的意义

目的探讨甘油试验和耳蜗电图在梅尼埃病急性发作期中医证型中的意义。方法梅尼埃病患者急性发作期行甘油试验、耳蜗电图检查,按中医辨证分型(肝阳上亢型、痰湿中阻型、上气不足型、髓海不足型、寒水上泛型)入选150例,每组30例入组分析。比较甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病中医证型的关系。结果在5组病例中痰湿中阻型甘油试验、耳蜗电图的阳性率最高,阳性率分别是78.3%和60.0%,而肝阳上亢型甘油试验和耳蜗电图分别是26.6%和33.3%,上气不足型分别是33.3%和28.3%,髓海不足型分别是25.0%和20.0%,寒水上泛型分别是53.3%和31.7%,甘油试验、耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关(P<0.05)。结论在梅尼埃病急性发作期中医证型中以痰湿中阻型多见,甘油试验和耳蜗电图与梅尼埃病急性发作期痰湿中阻型相关。利用现代医学方法对梅尼埃病发病机制有了进一步认识,为梅尼埃病的中医治疗方法提供一些思路。

梅尼埃病听力与前庭功能、甘油试验的关系

目的 了解梅尼埃病听力与前庭功能、甘油试验的关系。方法 按AAO HNS(1985 )标准诊断为梅尼埃病 38例 ,男2 2例 ,女 16例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 3岁。结果 其听力受损程度与前庭功能、甘油试验的相关统计结果和关系曲线说明 :(1)MD听力损失程度与半规管不对称阳性率呈正相关关系 ,即听力损失越重 ,半规管不对称阳性率越高 ;(2 )MD听力损失程度与甘油试验阳性率呈正相关关系 ,即甘油试验阳性率随听力损失加重而升高。结论 在现实MD诊断客观依据还不很充足的情况下 ,MD听力损失与前庭功能、甘油试验的相关关系不失为较为有效的诊断依据。

畸变产物耳声发射甘油试验在内淋巴积水早期诊断中的价值

目的 用畸变产物耳声发射 (DPOAE)甘油试验来观察可疑梅尼埃病患耳内淋巴积水早期对耳蜗功能的影响。方法 对可疑梅尼埃病患者组 (4 0耳 )及正常组 (34耳 ) ,于服用甘油 1小时前后分别进行DPOAE测试。结果 正常组甘油试验前后比较DPOAE各频率点幅值及信噪比无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;患者组甘油试验前后比较以 0 .5kHzDPOAE幅值及信噪比变化最为显著 (P <0 .0 5 )。与正常组比较 ,患者组DPOAE 0 .5kHz幅值和信噪比变化、1.0kHz信噪比变化明显提高 (P <0 .0 5 )。研究还发现DPOAE幅值变化与信噪比变化有一定的线性增长趋势。结论 畸变产物耳声发射甘油试验可为临床表现无听力下降的可疑梅尼埃病患者的早期诊断提供一定的客观依据 ;

耳蜗电图配合甘油试验诊断梅尼埃病10耳报告

甘油试验对梅尼埃病诊断有重要意义,但传统的纯音测听甘油试验敏感性欠佳。本组病例传统的纯音测听甘油试验结果均为阴性,数日后再行耳蜗电图甘油试验,显示SP振幅及-SP/AP比值减小,表明耳蜗电图甘油试验是诊断梅尼埃病的一种更为客观、可靠且阳性率高的方法。 临床资料 患者8例10耳,男4例5耳,女1例5耳,平均年龄47.5岁。均以反复发作、进行性加重的眩晕、耳鸣、听力下降等症状就诊。耳镜检查鼓膜无异常,纯音测听呈感音神经性聋,声导抗检查提示有重振现象。

炼油工人的脑血流图改变——附22例硝酸甘油试验

对某炼油厂179名石油炼制工人进行了脑血流图检查,其中男性100名,女性79名。工龄1～20年.检查结果,脑血流图异常检出率为49.20%,比对照组(29.20%)显著增多(P<0.01).与此同时,对22例脑血流图异常者进行了硝酸甘油试验,部分异常图型可恢复正常。作者认为,石油炼制工人的脑血流图改变属功能性。

梅尼埃病患者行静脉甘油试验的护理

目的总结静脉甘油试验的护理方法。方法 2015年5月至2016年7月,共有89例梅尼埃病患者在空军总医院航空航天眩晕诊疗中心病区行静脉甘油试验,即静脉滴注甘油果糖氯化钠注射液250ml,分别于静滴前,静滴结束后1、2、3h进行纯音测听。总结静脉甘油试验护理配合方法,做好心理护理和健康宣教。结果 89例梅尼埃病患者静脉甘油试验阳性率为65.3%。甘油试验时,所有患者均能积极配合,无明显局部疼痛、肿胀、静脉硬化、周围组织炎症等静脉血管反应。结论对行静脉甘油试验患者进行精心护理能减少并发症,有助于梅尼埃病的诊断与治疗。

甘油试验的副反应及其处理

目的 :观察甘油试验的副反应 ,探讨其处理方法。方法 :观察 83例眩晕病人用 1.2 ml/ kg或 1.5 ml/ kg甘油量做甘油试验时出现的副反应 ,并采取安慰解释、平卧、饮水及快速静滴等渗葡萄糖或生理盐水等方法处理。结果 :83例甘油试验副反应总发生率为 77.1% ,女性比男性多见 (P <0 .0 5 ) ,两种剂量的甘油试验副反应发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。最常见的副反应为头痛 ,其次有恶心、头晕、呕吐、口渴、乏力、腹痛等。副反应出现的高峰时间在服甘油后 1h。大多数副反应较轻 ,反应重者仅占 14 %。大部分病人经安慰和解释后能坚持完成试验。少数症状明显者经处理后症状均减轻和消失。结论 :甘油试验副反应较多见 ,虽然严重者不多 。

甘油试验眼震电图对梅尼埃病的早期诊断价值

目的为了对梅尼埃病能够早期诊断，早期治疗，预防出现耳聋及反复发作眩晕。方法对来诊的６２８例眩晕患者进行甘油试验及眼震电图检查。结果共确定梅尼埃病患者１１０例，其中无典型三征者９６例（占８７．３％）；有典型三征者１４例（占１２．７％）、结论梅尼埃病早期仅以症状诊断有一定困难，而甘油试验和眼震电图检查，可为梅尼埃病早期诊断提供客观依据。

静脉甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中的价值

目的观察静脉甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中的价值。方法对2015年5月至2016年7月,在空军总医院航空航天眩晕诊疗研究中心诊治的89例梅尼埃病患者(其中6例为双侧发病,共95耳)进行静脉甘油试验(静脉点滴甘油果糖250ml,分别于点滴前,结束后1、2、3h进行纯音测听,甘油应用前后低中频区任意频率听阈下降≥15d B,或相邻两频率听阈下降≥10d B,或不连续的3个频率或以上下降≥10d B为阳性)。其中55例(4例为双侧发病,共59耳)24h后进行鼓室钆造影[鼓室内注入钆喷酸葡胺稀释液,并再过24h后进行内耳3D-FLAIR MRI扫描,进行三维重建,在水平半规管层面测量前庭中内淋巴间隙面积与同侧耳前庭总面积,求二者比值R,R=低信号区÷(低信号区+高信号区)×100%,>33.3%为阳性]。结果 95耳静脉甘油试验,阳性率65.3%(62/95),且试验中患者无头痛、头晕、恶心、呕吐、口渴、乏力、腹痛等不适反应。进行两项检查的59耳,甘油试验阳性率67.8%(40/59),鼓室钆造影剂阳性率96.6%(57/59),差异有统计学意义(χ2=16.741,P<0.01)。结论甘油试验和鼓室钆造影在梅尼埃病诊断中均有一定的参考价值,其中静脉甘油试验方法简单,患者无口服甘油引起的副作用,仪器和技术条件要求不高,适用于各级医院;鼓室钆造影阳性率更高,但检测设备和和技术要求高,适用于有条件的医疗单位进行精确诊断和研究。

梅尼埃病患者甘油试验结果分析

目的 观察甘油试验对梅尼埃病的诊断情况。方法 对213例眩晕的患者进行甘油试验。结果 甘油试验诊断梅尼埃病的敏感度为60.47%（52/86），特异度为82.55%（162/196），阳性预测值为60.4%（52/86），阴性预测值为82.65%（162/196），准确度为74.83%（214/282）。副作用主要为头痛、恶心、头晕、呕吐等。结论 对梅尼埃病的诊断应与耳蜗电图、冷热试验及其他听力检查相配合。

梅尼埃病甘油试验的临床意义

目的梅尼埃病甘油试验的临床价值。方法对2001年1月~2005年1月在我院就诊的符合以上标准的35例42耳进行应用甘油试验诊断梅尼埃病及观察膜迷路积水实验。结果甘油试验结果阳性40耳,其中听力曲线上升18例,平坦15例,下降7例;甘油试验结果阴性2耳。结论甘油试验是一种简单、迅速的方法,可以协助鉴别出听力可恢复的梅尼埃病。

不同听力检测方法甘油试验的结果比较

目的比较纯音测听甘油试验、耳蜗电图甘油试验、畸变产物耳声发射(DPOAE)甘油试验对梅尼埃病的诊断价值。方法选择63例梅尼埃病和63例非梅尼埃病眩晕患者,分为A、B、C三组,每组包括21例梅尼埃病患者和21例非梅尼埃病眩晕患者,在服用甘油前和服用甘油后1、2、3h分别观察三组患者纯音测听(A组)、耳蜗电图(B组)和DPOAE(C组)的变化,比较三组间甘油试验阳性率。结果 A组梅尼埃病患者纯音测听甘油试验阳性率最高为38.10%(18/21),B组耳蜗电图甘油试验阳性率最高为52.38%(11/21),C组DPOAE甘油试验阳性率最高为57.14%(12/21)。结论耳蜗电图和DPOAE的甘油试验较纯音测听的甘油试验更为准确,能在一定程度上提高对梅尼埃病的诊断率。

甘油试验眼震电图改变对梅尼埃病诊断的意义

为研究以前庭功能为指征的甘油试验诊断梅尼埃病的方法，选择健康人２０例４０耳，于服甘油（１．５ｇ／ｋｇ）前及１、２、３小时后，用眼震电图（ＥＮＧ）记录冷热试验眼震慢相速度（ＳＰＶ），经统计９５％最大ＳＰＶ反应指数正常值上限为＋１５％（４４℃水）及＋１０％（３０℃水）。以甘油试验最大ＳＰＶ反应指数较前升高＞＋１５％或＞＋１０％作为阳性标准。梅尼埃病患者４４例（４８耳），其中典型梅尼埃病２７例（３０耳），甘油试验眼震电图阳性率为８２．５％，前庭型梅尼埃病１７例（１８耳）阳性率７７．８％，发作期阳性率明显高于缓解期。显示该试验是梅尼埃病客观诊断方法之一，尤其适用于前庭型梅尼埃病的诊断。

心理护理干预对甘油试验的结果分析

目的探讨心理护理对甘油试验顺利完成的重要性。方法 157例进行甘油试验的患者,随机分为对照组(68例)和干预组(89例),对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上实施心理护理干预。观察比较两组甘油试验完成情况及甘油试验阳性率。结果干预组全部完成甘油试验检查,完成率为100.00%;对照组56例完成甘油试验检查,完成率为82.35%;干预组甘油试验完成率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组甘油试验阳性率为61.80%(55/89),对照组甘油试验阳性率为53.57%(30/56),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理护理对甘油试验顺利完成起着重要的作用,可确保试验的顺利完成,提高患者依从性,为梅尼埃病提供诊断依据。

美尼尔病患者甘油试验结果分析

对７８例８９耳经临床、听力学、耳神经学和影像学检查确诊的美尼尔病的甘油试验结果进行分析，结果显示口服甘油后，纯音听阈图的上升型和峰型组听阈下降幅度显著大于水平型Ａ组、水平型Ｂ组和缓降型组。病程短、年龄较低的水平型Ａ组又较年龄偏高、病程长的水平型Ｂ组和缓降型组下降明显。通过试验表明本试验不仅具有诊断作用，而且具有判断听觉感受器损伤程度、可逆性以及预后作用。

纯音听阈甘油试验影响因素分析

目的:探讨纯音听阈甘油试验结果的影响因素及其阳性频率分布特征。方法:测试梅尼埃病患者口服甘油前后纯音听阈的改变,分析其阳性率、阳性频率分布以及最大幅度的阈值改变的出现时间。结果:纯音听阈甘油试验阳性率为72.09%,其中听阈下降阳性率为47.67%,听阈回跳阳性率为24.42%;听阈下降的幅度为(17.41±9.92)dB,回跳幅度为(13.53±4.64)dB,两者差异有统计学意义。各频率按照阳性率由高到低依次分布为250Hz、125Hz、500Hz、1kHz、4kHz、2kHz、8kHz;阳性的最大听阈改变主要出现在口服甘油后2～3h。结论:纯音听阈甘油试验阳性率受受试对象及时机的选择、判断标准等因素影响;甘油试验阳性主要分布在低频区。