甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化的疗效

目的:探讨甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:选取93例CHB肝纤维化患者为研究对象,根据治疗方案不同分为联合组(n=46)和对照组(n=47)。对照组患者予以恩替卡韦治疗(0.5 mg/次,1次/d,连用12个月);联合组患者在对照组治疗基础上加服甘草酸二胺肠溶胶囊(150 mg/次,3次/d,连用3个月)。比较两组患者疗效及治疗后肝功能指标[门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、HBV-DNA、肝脏硬度值(LSM)、AST/血小板比率指数(ARPI)、4因子结合的纤维化指数(FIB-4)、肝纤四项和血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生情况。结果:联合组患者总有效率高于对照组(89.13%vs.74.47%,P<0.05)。治疗后,联合组患者ALT、ALP、AST、HBV-DNA和LSM、ARPI、FIB-4、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于CHB肝纤维化患者,甘草酸二胺肠溶胶囊联合恩替卡韦治疗能够更有效地缓解炎症,改善肝纤维化,延缓病情进展,且安全性好,值得临床推广。

甘草酸二胺注射液治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察

目的 :观察甘草酸二胺注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗保护作用。方法 :2 0 0例抗结核药物性肝损害患者 ,随机分为甘草酸二胺组及对照组 ,每组 10 0例 ,甘草酸二胺组在对照组治疗基础上加用甘草酸二胺注射液治疗 ,比较两组患者治疗后肝功能恢复情况。结果 :甘草酸二胺组血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸转移酶 (AST)及总胆红素 (T bil)恢复正常率显著高于对照组 ,恢复正常时间较对照组显著缩短 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :甘草酸二胺注射液对抗结核药物所致肝损害具有治疗保护作用。

甘草酸二胺口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用及其机制探讨

目的观察甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用,并探讨其作用机制。方法接受腹膜透析治疗的非糖尿病慢性肾病终末期患者106例,用随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析、4次/d,研究组在腹膜透析的基础上口服甘草酸二胺胶囊150 mg、3次/d,共6个月(治疗结束)。收集两组患者治疗前及治疗结束时的静脉血及腹膜透析液(腹透液)标本。观察治疗结束患者超滤的变化,并通过腹膜平衡试验观察腹膜透析4 h腹透液尿素浓度(Durea)与血浆尿素浓度(Purea)比值、腹膜透析4h腹透液葡萄糖浓度(D4)与初始腹透液葡萄糖浓度(D0)比值,以衡量患者腹膜功能,分别测定治疗前及治疗结束时患者的血浆及腹透液上清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)。结果治疗结束研究组超滤量明显高于对照组(P<0.05)、Durea/Purea明显高于对照组(P<0.05)、D4/D0明显低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗结束研究组与对照组的血浆及腹透液上清中TGF-β1、CTGF水平均有升高(P均<0.05),但对照组升高较研究组更为显著(P均<0.05)。结论甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能有明显改善作用,其机制可能是通过某种途径抑制了TGF-β1的调控过程,下调了CTGF的表达水平,进而抑制了腹膜纤维化的进程。

甘草酸二胺对腹膜透析患者腹膜功能及TGF-β_1、VEGF、CTGF水平的影响

目的探讨甘草酸二胺对腹膜透析患者腹膜功能及转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)和结缔组织生长因子(CTGF)水平的影响。方法选择非糖尿病慢性肾病终末期患者96例,按随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析,4次/d;观察组在以上治疗基础上给予甘草酸二胺胶囊150 mg/次口服,3次/d。两组均治疗6个月。采用腹膜平衡试验检测腹膜功能,计算24 h超滤量、透析4 h透析液尿素浓度(Durea)与血浆尿素浓度(Purea)比值、透析4 h透析液葡萄糖浓度(D4)与初始PD液葡萄糖浓度(D0)比值。用ELISA法检测血浆及透析液中TGF-β1、VEGF及CTGF。结果治疗后观察组超滤量、Durea/Purea高于对照组(P均<0.05),D4/D0低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血浆与透析液中TGF-β1、VEGF、CTGF水平均升高(P均<0.05),但对照组升高更明显(P均<0.05)。结论甘草酸二胺可减轻腹膜透析患者腹膜纤维化,阻止血浆与透析液中TGF-β1、VEGF、CTGF水平升高。

甘草酸二胺注射液治疗化疗所致药物性肝损害临床疗效观察

目的:观察甘草酸二胺注射液治疗化疗所致药物性肝损害的效果。方法:化疗后出现药物性肝损害的患者88例随机分为两组,甘草酸二胺组45例,给予甘草酸二胺30 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;甘草酸单胺组43例给予甘草酸单胺60 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;分别在治疗5天和10天后进行疗效评定,对治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(-γGT)进行对比分析。结果:治疗后5天甘草酸二胺组有效率55.56%,甘草酸单胺组30.23%(P<0.05),治疗后10天甘草酸二胺组有效率88.89%,甘草酸单胺组55.81%(P<0.01),各项肝功指标对比提示甘草酸二胺的降酶作用显著。结论:甘草酸二胺注射液治疗化疗后所致药物性肝损害经济安全有效。

甘草酸二胺对大鼠脑出血后脑水肿的疗效研究

目的观察甘草酸二胺对大鼠脑出血(Intracerebra lhemorrhage,ICH)后脑水肿的疗效。方法参照Rosenberg等报道的方法制备大鼠脑出血模型,术后24h对大鼠进行头颅磁共振(Magnetic resonance,MR)扫描,判断脑出血模型制作是否成功,将模型制作成功大鼠随机分为脑出血模型组、甘草酸二胺治疗组,另设假手术组,所有大鼠第5天MR扫描后处死,采用干湿重法测定大鼠脑组织含水量,用ELISA法测定脑组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的表达水平。结果脑出血模型组大鼠脑含水量、脑组织中TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显高于假手术组,甘草酸二胺治疗组脑含水量、TNF-α、IL-1β、IL-6较模型组明显下降(P<0.01)。磁共振扫描显示模型组血肿血肿周围水肿范围明显增大,甘草酸二胺治疗组血肿周围未见明显水肿。结论甘草酸二胺能减轻大鼠脑出血后脑水肿,其机制可能与减轻炎症反应有关。

茵栀黄注射液联合甘草酸二胺对慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清活性氧、DJ-1和肝功能的影响研究

目的:探讨茵栀黄注射液联合甘草酸二胺对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗效果及对血清活性氧(ROS)、DJ-1和肝功能的影响。方法:选择2016年10月至2019年10月在巴彦淖尔市医院确诊并进行治疗的82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,采取随机数字排列表法将其分为对照组(41例)以及研究组(41例)。对照组患者予以甘草酸二胺治疗,研究组患者予以茵栀黄注射液联合甘草酸二胺治疗。观察两组患者治疗前后血清ROS、DJ-1蛋白、血清学指标、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]水平以及血清ROS与DJ-1蛋白的相关性。结果:研究组患者治疗后的血清ROS、DJ-1蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶以及总胆红素水平明显低于对照组,凝血酶时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的PC-Ⅲ、LN、HA以及Ⅳ-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清ROS水平与DJ-1表达水平呈较明显的正相关性,慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清ROS、DJ-1表达水平与肝纤维化指标(PC-Ⅲ、LN、HA以及Ⅳ-C)水平均呈现正相关性。结论:对慢性乙型肝炎肝纤维化患者采用茵栀黄注射液以及甘草酸二胺治疗,可改善患者机体血清ROS、DJ-1蛋白水平以及肝功能,延缓肝纤维化进程,发挥较明显的治疗效果。

甘草酸二胺对腹膜透析大鼠腹膜纤维化的影响

目的探讨甘草酸二铵对腹膜透析大鼠腹膜纤维化的影响。方法将清洁级雄性SD大鼠随机分成正常对照组,不给采取干预措施;生理盐水组,每日腹腔注射0.9%氯化钠注射液20ml;模型组,每日腹腔注射4.25%腹膜透析液20ml,同时腹腔内注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)0.6mg/kg,3次/周;已酮可可碱治疗组,除与模型组相同处理外,每日加己酮可可碱6mg/kg腹腔注射;甘草酸二胺治疗组,除与模型组相同处理外,每日加甘草酸二铵10mg/kg,腹腔注射。连续28d,于第30天行2h腹膜平衡实验测定腹膜功能,并留取壁层腹膜用光镜观察病理形态。结果正常对照组与生理盐水组腹膜功能及腹膜结构无明显变化,模型组腹膜功能及结构受损最重(P<0.05),甘草酸二胺组及已酮可可碱治疗组腹膜功能及结构损伤较轻(P<0.05),均可明显保护腹膜,2组差异无统计学意义。结论 4.25%腹透液会使大鼠腹膜纤维化,甘草酸二胺可以减轻腹膜的纤维化,减少腹膜结构和功能的恶化。

甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能的保护作用研究

目的研究甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能保护作用机制。方法将清洁级雄性大鼠40只随机分成4组,分别为空白对照组、模型组、己酮可可碱组、甘草酸二胺组,每组10只,连续实验4周,4周后观察大鼠腹膜功能(超滤量、Durea/Purea)和相关指标变化(尿素氮、肌酐及清除率、TNF-α、MCP-1)。结果模型组超滤量、D4/DO较己酮可可碱组、甘草酸二胺组降低,Durea/Purea升高(F=8.935、7.824、9.361,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组超滤量、Durea/Purea、D4/D0降低,但2组比较差异不显著(P>0.05)。与模型组比较,己酮可可碱组、甘草酸二胺组尿素氮、肌肝清除率升高(F=7.363、8.923,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组尿素氮、肌酐清除率升高,但2组比较差异不显著(P>0.05);与模型组比较己酮可可碱组、甘草酸二胺组TNF-α、MCP-1降低(F=7.824、7.911,P<0.05),甘草酸二胺组较己酮可可碱组TNF-α、MCP-1降低,2组比较差异不显著(P>0.05)。结论 4.25%葡萄糖腹膜透析液能使大鼠腹膜功能受损,甘草酸二胺能减轻腹膜损伤,降低腹膜功能恶化。

甘草酸二胺对腹膜透析患者腹膜纤维化的影响

目的探讨甘草酸二铵对于腹膜透析患者腹膜纤维化的影响。方法以106例非糖尿病慢性肾病终末期患者作为研究对象,按照随机数字表法则分为研究组和对照组,每组53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析,4次/d。研究组在腹膜透析的基础上给予口服甘草酸二胺胶囊,3次/d,每次150 mg。6个月后,收集静脉血及腹膜透析液标本,进行腹膜功能检测,并检测血浆及腹膜透析液上清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)以及结缔组织生长因子(CTGF)的水平。比较两组的腹膜功能和腹膜透析前后血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF以及CTGF的水平。结果 (1)研究组患者超滤量明显高于对照组(P <0. 05),Durea/Purea明显低于对照组(P <0. 05),D4/D0明显高于对照组(P <0. 05),差异均有统计学意义。(2)腹膜透析后研究组与对照组血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF及CTGF的水平均有所升高(均P <0. 05),但对照组升高较研究组更为显著(均P <0. 05),差异有统计学意义。结论甘草酸二铵可能通过抑制了TGF-β_1的调控过程,进一步下调VEGF和CTGF的水平,从而抑制了腹膜纤维化的进程。

甘草酸二胺脂质复合物对D-半乳糖胺诱导小鼠肝损伤的保护作用

目的观察甘草酸二胺脂质复合物肠溶胶囊(甘平,diammoniumglycyrrhizinatephosphatidylcholinecom-plex,DGLL)对实验性肝损伤的保护作用。方法将ICR小鼠给予甘平灌胃7天,剂量分别为100、300和1000mg·kg-1,对照药选用易善复、美能、甘利欣胶囊亦灌胃给药7天,剂量分别为600、500和500mg·kg-1,于末次给药1h后,皮下注射D-半乳糖胺(D-GalN)。16h后,从球后静脉丛取血,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的水平。留取动物肝脏组织,观察病理改变。结果①与模型组比较,大、中、低剂量甘平组小鼠血清ALT、AST活性显著降低,肝脏组织病理改变明显改善;②大、中剂量甘平组与低剂量组比较,小鼠血清ALT、AST活性明显降低,小鼠肝脏病理学改变显著改善;③大、中剂量甘平组与甘利欣胶囊组、美能组及易善复组两两比较,能明显降低ALT、AST水平,改善小鼠肝组织损伤程度。结论甘平对D-GalN诱导的小鼠中毒性肝损伤具有明显的保护作用,并存在剂量-效应关系,减轻肝细胞变性、坏死及炎细胞浸润,具有明显的保护肝细胞、促进肝组织修复作用。

中医辨证联合甘草酸二胺和阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病疗效观察

泛发性脓疱型银屑病属重症银屑病，大多数患者急性发病，皮损可在数日或数周内泛发全身，表现为在躯干、四肢红斑基础上泛发黄白色浅在性的无菌性小脓疱，常伴有高热、关节肿痛、全身不适等症状。笔者运用中医辨证结合甘草酸二胺静点、阿维A口服的方法治疗此病取得满意疗效，现报道如下。

当飞利肝宁联合甘草酸二胺治疗药物性肝损伤临床观察

目的:观察当飞利肝宁联合甘草酸二胺治疗药物性肝损伤的疗效。方法:将65例药物性肝损伤患者随机分为观察组35例和对照组30例。观察组患者口服当飞利肝宁胶囊和甘草酸二胺胶囊;对照组患者口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗程均为4周。结果:治疗后两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)均明显下降与治疗前比较(P<0.01),观察组比对照组下降更明显(P<0.05);治疗后观察组患者临床症状改善、总有效率优于对照组,不良反应少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当飞利肝宁和甘草酸二胺胶囊联合应用,可提高患者临床疗效,且用药较安全。

甘草酸二胺肠溶胶囊联合复方青黛丸治疗玫瑰糠疹临床观察

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊联合复方青黛丸治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法85例患者随机分为两组，治疗组45例，口服甘草酸二铵肠溶胶囊，150mg／次，3次／d，复方青黛丸6g／次，3次／d。对照组40例，单一口服复方青黛丸，6g／次，3次／d。两组均外用本院自制尿素维E软膏。连续用药2周为一疗程，未愈者再用1疗程。嘱用药后2、4、8周复诊。结果第1疗程后治疗组有效率为84．4％，对照组为62．5％，两组差异有统计学意义（x^2=5．315，P〈0．05）；第2疗程后治疗组有效率为95．6％，对照组为87．5％，两组差异无统计学意义（x^2=1．818，P〉0．05）。两组不良反应轻，均未做特殊处理。结论甘草酸二胺肠溶胶囊联合复方青黛丸治疗玫瑰糠疹疗效较好，能缩短疗程，不良反应小。

甘草酸二胺治疗慢性乙型肝炎的临床评价

目的 研究甘草酸二胺对慢性乙型肝炎的治疗作用。方法 ２００ 例慢性乙型肝炎患者随机分成三组，Ⅰ组用甘草酸二胺１５０ ｍ ｇ 静滴，每日一次，肝功能正常后减量再治疗一月，改甘草酸二胺口服，１００ ｍ ｇ，每日三次；Ⅱ组用甘草酸二胺１５０ ｍ ｇ 静滴，每日一次，肝功能正常后改口服；Ⅲ组常规用一般护肝药物作为对照。结果 甘草酸二胺静滴治疗后１５天、３０天、６０天对患者ＡＬＴ、ＳＢ复常率为１６．２５％ 、６１．２５％ 和９２．２５％ ，应用常规护肝药组ＡＬＴ、ＳＢ复常率为２．５０％ ，３５．００％和６８．７５％ （Ｐ＜ ０．０５），甘草酸二胺治疗ＡＬＴ、ＳＢ下降速度和幅度也优于对照组（ Ｐ＜ ０．０５）。甘草酸二胺注射液治疗患者肝功能正常后减量再治疗一月疗效优于立即改为口服治疗组，有效率分别为９０．００％ 和６２．５０％ （Ｐ＜ ０．０５）。治疗过程中未发现甘草酸二胺严重的副反应发生。

分析对比异甘草酸镁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效

目的分析异甘草酸镁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎的效果。方法选择我院90例慢性乙型重型肝炎患者作为本次研究的对象,并将其随机分为45例观察组和45例对照组。观察组采用异甘草酸镁进行治疗,对照组则采用甘草酸二胺进行治疗,对比分析两组疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为91.11%,对照组为75.56%,观察组高于对照组,且P<0.05。结论对慢性乙型重型肝炎患者采用异甘草酸镁进行治疗可有效促进患者肝功能的恢复,改善其肝炎病症,治疗效果较为显著。