甘遂半夏膏联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水60例临床观察及护理

目的观察甘遂半夏膏联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规治疗方法,包括静脉滴注还原型谷胱甘肽、补充血浆或白蛋白、使用利尿剂等,同时口服安慰性中药六君子汤,治疗组常规治疗同对照组,同时口服中药甘遂半夏膏加腹水超滤浓缩回输腹腔,两组均治疗1个月,停药随访3个月。结果治疗组显效25例,有效32例,无效3例,总有效率95%;对照组显效9例,有效39例,无效12例,总有效率80%,两组比较,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.62,P<0.01)。治疗组腹水消退平均时间为12d,对照组腹水消退平均时间为21d。在随访的3个月中,治疗组腹水复发6例,复发率10.5%,对照组腹水复发14例,复发率29.2%,两组腹水复发率比较,差异有统计学意义(χ2=5.38,P<0.05)。结论甘遂半夏膏联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水,能有效改善患者症状,增加尿量,促进腹水的消退,减少腹水复发次数,为治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法之一。

甘遂半夏膏对肝硬化腹水大鼠腹膜水通道蛋白-1基因表达影响的实验研究

目的:通过甘遂半夏膏对肝硬化腹水大鼠腹膜上水通道蛋白-1(AQP-1)表达的影响研究,探讨其利水机制。方法:80只健康SD大鼠分为空白对照组(A组),模型组(B组)、生理盐水组(C组)、甘遂半夏膏组(D组),各20只,采用苯巴比妥钠诱导加皮下注射CCl4制造细胞毒性肝硬化腹水大鼠模型;免疫组织化学检测AQP-1在各组大鼠腹膜上的表达。RT-PCR方法检测各组大鼠AQP-1在肝硬化腹水大鼠腹膜上mRNA的表达,并以3-磷酸甘油醛脱氢酶相对定量。结果:AQP-1蛋白质相对积分光密度:A组(28±8)、B组(14±8)、C组(12±6)、D组(23±9)和mRNA:A组(0.68±0.12)μg/μl、B组(0.34±0.14)μg/μl、C组(0.32±0.11)μg/μl、D组(0.58±0.15)μg/μl。结论:甘遂半夏膏可提高肝硬化腹水模型大鼠腹膜的AQP-1的表达,可能是其利水机制之一。