甘露醇对草菇继代菌株生产性状和ROS清除能力的影响

【目的】研究甘露醇对草菇继代菌株的生产性状和活性氧(ROS)清除能力的影响,探索一种简便、有效的草菇退化菌种复壮方法。【方法】以笔者课题组前期获得的组织分离继代菌株T6、T12、T19为试验菌株,T6为连续继代6次,T12为连续继代12次,T19为连续继代19次;草菇原种V844(T0)为商业栽培种。将传统马铃薯葡萄糖琼脂培养基(PDA)中的葡萄糖替换为等质量的甘露醇,进行菌丝生理性状测定;在栽培基质中添加甘露醇,测定子实体农艺学性状;以硝基四氮唑蓝(NBT)染色、超氧阴离子(O_(2))、过氧化氢(H_(2)O_(2))含量反映活性氧(ROS)积累;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)测定抗氧化酶基因表达量;利用试剂盒测定抗氧化酶活力;通过菌丝染色法测定细胞核数量和线粒体膜电位;利用高效液相色谱仪(HPLC)测定菌丝能量指标。【结果】甘露醇处理对未退化菌株T0、T6的影响不显著,但能有效恢复草菇退化菌株T12、T19的生产性状和ROS清除能力。甘露醇使T12、T19的菌丝生长速度分别提高31.46%、20.99%,菌丝生物量分别提高97.33%、76.36%;使T12的生产周期缩短12.24%,生物学效率提高17.97%,恢复至T0水平;并使退化严重、失去出菇能力的T19重新长出子实体。同时,甘露醇使T12、T19的Cu/Zn超氧化物歧化酶基因(Cu/Zn-sod)相对表达量分别上调24.64%和61.54%,Mn-sod2相对表达量分别上调19.76%和267.09%,谷胱甘肽过氧化物酶基因(gpx)相对表达量分别上调25.67%和55.82%,并使SOD活力分别提高10.79%和72.32%,GPX活力分别提高16.98%和103.85%;使T12、T19中的ROS积累量显著降低,T12、T19中的O_(2)含量分别下降35.96%和41.62%,H_(2)O_(2)含量分别下降14.44%和18.26%;并使T12、T19的细胞核数目和线粒体膜电位显著增加;使T12、T19中的ATP含量分别提高17.08%和14.55%,EC值分别提高4.52%和0.92%。【结论】甘露醇能显著提高草菇退化菌株T12、T19的抗氧化能力和线粒体功能,并有效恢复其生产性状。

魔芋甘露低聚糖增强肠道屏障功能改善酒精性中枢神经损伤的实验研究

目的慢性酒精摄入导致的大脑过度神经炎症是中枢神经损伤的重要危险因素。本实验主要研究魔芋甘露低聚糖(Konjac mannan oligosaccharides,KMOS)保护酒精喂养小鼠中枢神经炎症的作用及其机制。方法C57BL/6J小鼠采用Gao-binge法制备慢性酒精喂养小鼠模型,同时使用不同剂量的KMOS灌胃干预,喂养6周。评估脑组织皮层和海马区域神经元损伤和小胶质细胞活化情况,观察结肠组织损伤情况和炎症反应,检测血清LPS浓度。体外使用LPS直接刺激Caco-2细胞制备肠黏膜损伤模型。结果慢性酒精的摄入可导致小鼠大脑神经元损伤,而不同剂量的KMOS均能有效降低酒精喂养小鼠脑组织中小胶质细胞的活化状态,降低NLRP3炎性小体活化导致的炎性因子表达,减轻神经元受损。对结肠组织的分析结果表明,KMOS的使用有效地降低了酒精喂养小鼠外周血中内毒素LPS的浓度,减轻酒精喂养小鼠结肠组织的病理损伤和炎性反应,增强肠道组织Occludin表达。体外实验也显示,KMOS能显著抑制酒精暴露下Caco-2细胞的炎性反应,显著提高Occludin表达水平。结论KMOS的使用可有效的抑制酒精摄入导致的肠道炎症,修复肠道屏障,减少肠道LPS进入脑组织,降低小胶质细胞活化导致的过度神经炎症反应,进而改善脑神经元损伤。KMOS具有预防酒精性神经损伤的潜力。

嗜酸乳杆菌表达载体的构建及其甘露聚糖酶的表达

为获得产甘露聚糖酶的嗜酸乳杆菌(Lactobacillus acidophilus)菌株,该研究构建甘露聚糖酶表达载体并转化嗜酸乳杆菌,分析重组嗜酸乳杆菌产甘露聚糖酶的酶学性质,并测定重组嗜酸乳杆菌的耐酸性及甘露聚糖酶的抗蛋白酶活性。结果表明,重组嗜酸乳杆菌发酵24 h,其所产甘露聚糖酶活性为353 U/m L。甘露聚糖酶的最适催化pH值为5.5,最适催化温度为55℃。重组嗜酸乳杆菌在pH 2.0~4.5有一定的耐酸性,在pH 2.0条件下2 h的存活率为77.3%。甘露聚糖酶液用胃蛋白酶、胰蛋白酶处理160 min后,甘露聚糖酶的相对酶活分别为65%、28%。表明该甘露聚糖酶具有一定的抗胃蛋白酶和部分抗胰蛋白酶降解能力。

五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响:基于临床多中心随机对照试验亚组分析结果

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代康复治疗,五味甘露藏药药浴组在现代康复治疗的基础上增加五味甘露藏药药浴治疗,每天1次,每周5次,疗程均为4周。根据改良Ashworth评分,将痉挛程度为0—1级作为一组,1^(+)—2级作为一组,3—4级作为一组,生成1*、2*、3*三个痉挛亚组。观察各亚组患者治疗前后改良Ashworth痉挛评分变化。结果:对于痉挛程度为1*(改良Ashworth 0—1级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异无显著性意义(P>0.05)。对于痉挛程度为2*(改良Ashworth 1+—2级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异有显著性意义(P<0.05)。对于痉挛程度为3*(改良Ashworth 3—4级)的亚组,大部分数据反映两组患者肌痉挛情况与治疗起点相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:五味甘露藏药药浴可改善脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛,痉挛程度为1+—2级的患者受益度最大。

甘露寡糖上调PIgR增强肉鸡肠道免疫屏障

为了探究甘露寡糖对肉鸡肠道屏障的影响,试验选用1日龄健康白羽肉仔鸡540只,肉鸡饲养至29日龄,按体重相近,公母各半的原则随机分为3组:模型对照组、甘露寡糖保健组和乳酸环丙沙星保健组,每组6个重复,每个重复30只,试验期为10 d。肉鸡30日龄时,模型对照组、甘露寡糖保健组、乳酸环丙沙星保健组肉鸡采用胸肌注射8.37×10^(9) CFU/mL的大肠杆菌菌液0.2 mL进行攻毒,之后分别给予饮用水、0.05 g/L甘露寡糖溶液和60 mg/L乳酸环丙沙星自由饮用,分别连用10 d。试验结束后对肉鸡称重,采集血液测定血清生化指标,采取小肠各段测定器官指数,通过RT-qPCR检测肉鸡肠道屏障关键基因表达。结果表明,模型对照组、甘露寡糖保健组和乳酸环丙沙星保健各组间各器官重、器官指数均无显著差异(P>0.05)。与模型对照组和乳酸环丙沙星保健组相比,甘露寡糖保健组肉鸡血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)含量显著升高(P<0.05)。与模型对照组相比,甘露寡糖保健组肉鸡十二指肠多聚免疫球蛋白受体(PIgR)表达量显著升高(P<0.05);与乳酸环丙沙星保健组相比,甘露寡糖保健组肉鸡空肠PIgR表达量有升高的趋势(P=0.077)。综上所述,在饮水中添加甘露寡糖增加了血清γ-GGT,上调肉鸡十二指肠、空肠免疫屏障PIgR表达,增强肉鸡肠道免疫屏障,维护肠道健康,从而提高机体免疫能力,并相比乳酸环丙沙星效果更为显著。

尿脂阿拉伯甘露聚糖检测在HIV阴性活动性结核病诊断中的应用及效果

目的探讨最新检测方法尿脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)检测(化学发光法)对HIV阴性活动性结核的诊断价值。方法连续性纳入2022年10月至2022年12月在北京胸科医院结核病科就诊的疑似结核病患者113例,其中,28例疑似但确诊为非结核病患者作为非TB组(对照组),85例确诊结核病患者作为TB组(病例组)。在治疗前收集尿液样本进行LAM抗原检测,并收集临床痰液进行抗酸染色涂片法、MGIT960痰培养法和GeneXpert法检测的实验室资料。以临床诊断为参考标准,评价4种方法对检测活动性结核病的诊断效能。结果以临床综合诊断为标准,痰Gene Xpert诊断结核病的灵敏度最高,并且诊断结果与临床诊断结果一致性最高(Kappa>0.4),其次为MGIT960培养;而尿LAM的灵敏度较低,漏诊率较高,并且临床诊断的一致性较低(Kappa<0.4),临床应用价值较低。以LAM检测为基础,与其他检测方法并联试验的诊断结果显示,LAM检测与痰Gene Xpert联合的敏感度最高,并且较单独使用有较大提升,而且诊断结果与临床结果有较高的一致性(Kappa>0.70),具有临床应用价值。结论单独使用AM检测诊断结核病的价值较低,但与痰Gene Xpert并联联合诊断,可提高诊断敏感度,并且诊断结果与临床结果有较高的一致性,具有临床应用价值。

半乳甘露聚糖化学发光法与酶联免疫法检测对侵袭性肺曲霉病诊断价值的比较

目的比较半乳甘露聚糖化学发光法与传统的酶联免疫法检测对侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)诊断的临床价值。方法选取2022年7月至2022年10月期间浙江省人民医院收治的145例疑似IPA患者作为研究对象,分别采用化学发光法和酶联免疫法对患者血清样本中半乳甘露聚糖进行检测,比较血清中半乳甘露聚糖在两种免疫分析法中的测定结果,进而分析其对IPA的诊断价值。结果根据IPA的诊断标准,145例疑似患者中有31例(21.4%)临床诊断为IPA,IPA患者中有11例(35.5%)下呼吸道标本检出曲霉属,其中烟曲霉占63.6%。病例组血液恶性肿瘤患者比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);在胸部影像学特征上,病例组晕轮征、空气新月征/空洞的发生率较对照组显著增加(P<0.05)。此外,对上述两种方法的样本半乳甘露聚糖检测结果进行分析,其中142例(97.9%)患者两种检测方法结果判读一致,经Kappa组内相关系数(r)检验分析,两种方法的一致性为r=0.948。化学发光法和ELISA法的敏感性分别为71.0%和67.7%,特异性分别为83.3%和85.1%,ROC曲线下面积分别为0.774和0.779。结论对于半乳甘露聚糖的检测,化学发光法与酶联免疫法一致性好,在诊断性能上二者无显著性差异;而化学发光法比酶联免疫法在稳定性和重复性上具有优势。此外,化学发光法实现了样本处理、检测、结果分析的自动化操作,大大缩短了检测耗时,同时适用于单个样本的检测,具有较高的临床应用价值。

甘露醇对放牧绵羊瘤胃、粪便菌群结构以及血清抗氧化和免疫指标的影响

【目的】探讨甘露醇对放牧绵羊瘤胃、粪便微生物菌群及血清抗氧化、免疫指标的影响。【方法】选择7~8月龄、初始体重相近(27.10 kg±3.55 kg)的健康绵羊10只,采用单因素完全随机试验设计分为两组,每组5只。对照组绵羊补饲不添加甘露醇的玉米面100 g/d,试验组补饲添加1 g甘露醇的玉米面100 g/d。在自然放牧条件下饲喂35 d,其中预试期5 d,正试期30 d。在正试期开始和结束日放牧前称体重,计算平均日增重(ADG);在试验结束日放牧前分别采集瘤胃液、粪便及颈静脉血液,采用16S rRNA测序方法分析瘤胃及粪便微生物区系;采用相关试剂盒测定血清抗氧化和免疫指标。【结果】与对照组相比,(1)试验组绵羊ADG、瘤胃液pH和氨态氮(NH_(3)-N)含量均无显著差异(P>0.05);瘤胃液的总短链脂肪酸(SCFAs)、乙酸和丙酸浓度均显著提高(P<0.05)。(2)试验组绵羊瘤胃及粪便微生物OTU数目、Alpha多样性指数均无显著差异(P>0.05);瘤胃及粪便微生物基于abund_jaccard近似距离的PCoA均显著分离(P<0.05)。(3)在门水平上,试验组绵羊瘤胃微生物无显著差异(P>0.05),粪便中厚壁菌门相对丰度显著降低(P<0.05),拟杆菌门相对丰度显著提高(P<0.05);在属水平上,试验组绵羊瘤胃中瘤胃球菌科NK4A214相对丰度显著高于对照组(P<0.05),粪便中未分类的毛螺菌科相对丰度显著降低(P<0.05)。(4)试验组绵羊血清免疫相关指标均无显著差异(P>0.05),血清谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量显著降低(P<0.05)。【结论】在放牧条件下补饲甘露醇可提高绵羊瘤胃液乙酸、丙酸和总SCFAs浓度和瘤胃中瘤胃球菌科NK4A214相对丰度;使粪便中厚壁菌门和未分类的毛螺菌科相对丰度降低,拟杆菌门相对丰度提高;提高机体抗氧化能力。

颅脑肿瘤患者甘露醇联合蛛网膜下腔引流的临床观察

颅脑肿瘤为神经外科常见疾病,其中脑胶质瘤年发病率约为5/10万,为颅内肿瘤42%~50%,居于首位;脑膜瘤成人发病率男性约为 3.76/10 万,女性约为 8.44/10 万,居颅脑肿瘤第2位;垂体瘤发病率高达7/10万,多见于30~50岁的成人,居颅脑肿瘤第3位^([1-3])。外科手术切除肿瘤是治疗大多数颅脑肿瘤的有效办法。但是部分患者就医时由于瘤体巨大,或因严重脑水肿,导致颅内压重度增高,往往给手术带来较大的风险。

补肾填精方联合甘露特钠及早期认知康复训练治疗轻中度肾精亏虚型阿尔茨海默病患者的临床研究

目的:探讨补肾填精方联合甘露特钠及早期认知康复训练对轻中度肾精亏虚型阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、可溶性低密度脂蛋白受体相关蛋白1(sLRP-1)水平的影响。方法:选取2023年1~12月期间于某院治疗的50例轻中度肾精亏虚型AD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例,因研究过程中两组各脱落1例,最终均纳入24例患者。两组患者均给予早期认知康复训练(包括记忆力、智力和右脑训练),对照组患者给予甘露特钠胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用补肾填精方。比较两组患者认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分]、中医证候评分、自理能力[日常生活能力量表(ADL)评分]、磁共振波谱检查[右侧和左侧额叶N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)]、血清指标(BDNF、sLRP-1、Tau蛋白)、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者MMSE评分、ADL评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);中医证候评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);右侧和左侧额叶NAA/Cr均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后右侧和左侧额叶Cho/Cr比较均无统计学差异(P>0.05)。两组患者BDNF、sLRP-1水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);Tau蛋白水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(95.83%)高于对照组(75.00%,P<0.05)。用药期间,两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:补肾填精方联合甘露特钠及早期认知康复训练可显著提高轻中度肾精亏虚型AD患者的临床疗效,改善患者认知功能,提高自理能力,促进神经细胞修复,且未增加不良反应的发生风险。

甘露消毒丹加减治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征的临床效果

目的探讨甘露消毒丹加减治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)的临床效果。方法选取2021年10月至2022年6月在江西省妇幼保健院就诊的60例ICP患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各30例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予甘露消毒丹加减治疗。比较两组患者的瘙痒程度评分,胆红素[总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)、结合胆红素(DBil)],肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)],并对两组患者不良妊娠结局进行观察。结果研究组治疗后的皮肤瘙痒评分及TBil、IBil、DBil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的ALT、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露消毒丹加减治疗ICP患者能改善患者临床症状及肝功能,缓解皮肤瘙痒程度,减少不良妊娠结局的发生。

血清干扰素γ诱导蛋白10和甘露糖结合凝集素在再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征患者中的含量及临床意义

目的探讨血清干扰素γ诱导蛋白10(IP10)和甘露糖结合凝集素(MBL)在再生障碍性贫血(AA)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者中的含量及临床意义。方法选取2019年1月至2021年6月在昆山市第三人民医院初诊的26例AA患者(AA组)和42例MDS患者(MDS组)作为观察组,另选取30名健康体检者作为对照组。检测并比较两组血清IP10和MBL水平,分析两组血清IP10与MBL的相关性,比较两组不同淋巴细胞亚群比例及CD4^(+)、CD8^(+)淋巴细胞比值。结果AA组和MDS组血清IP-10水平均高于对照组,血清MBL水平均低于对照组,且AA组血清IP-10水平高于MDS组,AA组血清MBL水平低于MDS组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,两组血清IP-10与MBL均呈负相关性(r<0,P<0.05)。AA组外周血总CD3^(+)T淋巴细胞比例高于MDS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组外周血CD3-CD16+/CD56+NK淋巴细胞比例和CD19+B淋巴细胞比例比较差异无统计学意义。AA组CD3^(+)CD8^(+)T淋巴细胞比例高于MDS组,而CD4^(+)/CD8^(+)比值低于MDS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测患者血清IP-10和MBL水平,以及分析外周血T淋巴细胞亚群CD4^(+)/CD8^(+)比值,有助于为AA及MDS的发病机制、早期鉴别诊断等方面提供更有价值的信息。

通窍活血汤加减联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的探讨通窍活血汤加减联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法50例椎动脉型颈椎病患者,选择随机数字表法分成对照组及观察组,各25例。对照组接受甘露醇注射液联合氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用通窍活血汤加减治疗。比较两组治疗效果、治疗前后症状和体征积分与椎动脉血流指标[左侧椎动脉平均血流速(LVA-Vm)、右侧椎动脉平均血流速(RVA-Vm)、左侧椎动脉血流阻力指数(LVA-RI)、右侧椎动脉血流阻力指数(RVA-RI)]水平,安全性。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。两组治疗后症状和体征积分均高于同组治疗前,且观察组治疗后症状和体征积分(21.06±2.12)分高于对照组的(13.47±1.95)分(P<0.05)。两组治疗后LVA-Vm、RVA-Vm水平均高于同组治疗前,LVA-RI、RVA-RI水平均低于同组治疗前,且观察组治疗后LVA-Vm(31.20±3.32)cm/s、RVA-Vm(32.06±2.97)cm/s均高于对照组的(27.65±2.87)、(28.11±2.44)cm/s,LVA-RI(0.54±0.06)、RVA-RI(0.46±0.10)均低于对照组的(0.62±0.07)、(0.64±0.09)(P<0.05)。两组治疗期间均未出现三大常规异常或肝肾功能异常情况,也无其他不良反应,安全性良好。结论通窍活血汤加减联合甘露醇治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,能够有效改善患者的椎动脉血流状况,且安全性良好。

先锋的突围独舞——论孙甘露《千里江山图》的叙事策略

孙甘露的先锋小说在技巧性、艺术性、文学性等方面展现出的叙事魅力毋庸置疑。在孙甘露的长篇小说《千里江山图》中,他仍未放弃先锋的叙事实验,同时以另一种叙事姿态更为深刻且全面地展示出叙事大家的风采。他突破性地用简洁的语言掀开暗流涌动、悬念迭起的一段革命历史叙述一角;以全知叙述与受限视角进入身份隐秘、命运不明的一群革命青年的内心;将神圣而崇高的信念作为自己文学创作与人物行动的助推剂。最终,孙甘露也许就能在历史与故事的时光缝隙间找到令人无限遐思的《千里江山图》。

中重度颅脑损伤颅内压波幅监测与甘露醇应用的关系及预后情况研究

目的探究中重度颅脑损伤患者颅内压波幅监测与甘露醇应用的关系及患者预后情况。方法选取中重度颅脑损伤患者80例,按随机数字表法将其分为2组,实验组和对照组,每组40例。对照组采用单纯监测颅内压,若患者单纯监测颅内压>22 mmHg则应用甘露醇,观察组采用平均颅内压波幅监测,若患者平均颅内压波幅(MWA)>5 mmHg则应用甘露醇。观察2组甘露醇应用总量、甘露醇应用时间、甘露醇相关并发症发生率及治疗后3个月预后情况。结果2组患者性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、损伤原因、出血部位等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组甘露醇应用总量、甘露醇应用时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在急性肾衰竭、血容量不足、心律失常等并发症比较上,差异无统计学意义(P>0.05),但在高渗状态、电解质紊乱、静脉炎等并发症发生率上,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率为75.00%,显著高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度颅脑损伤患者采用平均颅内压波幅(MWA)监测并应用甘露醇治疗,在减少甘露醇应用总量、应用时间和甘露醇相关并发症的同时,可以提高预后良好率,具有一定的临床应用价值。

仿梦的语言事件——重解孙甘露的小说艺术

重读孙甘露早年的小说可以重温1980年代后期的小说语言变革。孙甘露的独特之处在于用仿梦的手法展开叙述,让语言进入梦境,使语言的自主行进获得了自由,也由此越过了旧有小说的规则。因为孙甘露的语言和形式突破,当代小说获得了更加宽广和自主的形式表现。应该把孙甘露和他的先锋同道一起进行的语言变革视为一次文学语言事件,它具有事件哲学的意义,也具有历史化的本体论的意义,亦即它能重构此前的小说规范,并能影响此后小说在艺术形式上的进向。它与文学的历史一道形成了持续发散的动能。

文学镜像映照中的历史真实——孙甘露《千里江山图》新论

孙甘露的长篇小说《千里江山图》将先锋实验特质融入现实主义与现代主义的结合当中。作者在先锋实验式的小说结构中,融以坚定写实性的革命历史叙事,同时大量插入现代主义的隐喻与象征手法来建构小说。孙甘露以重建“红色上海”的文学想象为旨归,以党中央从上海转移的真实事件为历史原型,以牺牲在龙华的革命烈士为艺术群像,书写了一曲悲壮恸人的革命史诗。孙甘露尝试以小说探解人民江山论,将共和国千里江山与具有红色血脉的光荣城市上海、白色恐怖中浴血奋战的革命斗士、平凡而伟大的人民群众相结合,将忠诚与信仰贯穿于整部作品,开创了叙写红色革命传奇的新篇章。

糖尿病伴牙周炎治疗中牙周基础治疗联合甘露饮对糖代谢指标的影响

目的探究糖尿病伴牙周炎治疗中牙周基础治疗联合甘露饮对糖代谢指标的影响。方法选取2023年1月—2024年2月吕梁市人民医院收治的98例糖尿病伴牙周炎患者为研究对象,以随机摸球法分为两组,各49例。两组均行常规降糖治疗,对照组结合牙周基础治疗,研究组在对照组基础上联合甘露饮治疗。比较两组糖代谢、牙周指标、炎症因子、生活质量。结果治疗1个月,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗1个月,研究组龈沟出血指数、菌斑指数、附着丧失水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组各项炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖尿病伴牙周炎治疗中应用牙周基础治疗联合甘露饮,能够降低患者血糖水平,改善牙周指标,降低炎症因子水平,提高患者生活质量。

郑惠伯基于以方系病运用甘露消毒丹的临证经验

郑惠伯主任医师临床擅长治疗温病及危急重症,尤其对温病的辨治具有丰富的经验,其提出的以方系病理论既保证了临床治疗效果,又简化了选方用药过程,有很强的临床实用性。该文以甘露消毒丹为例,介绍郑惠伯主任医师以方系病理论辨治疾病的临证经验。

腰椎间盘突出患者应用留置针输入甘露醇的效果观察

目的比较静脉留置针和普通钢针输注方式,在腰椎间盘突出患者输入甘露醇中的效果。方法纳入2023年1月到2023年10月于广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)采取甘露醇进行治疗的60例腰椎间盘突出患者为研究对象,根据甘露醇输注方式的不同,分为观察组(静脉留置针输注)和对照组(普通钢针输注),每组各30例。对比两组患者输注的牢固性、并发症发生情况以及舒适度。结果对照组患者中4例出现脱管(脱管率为13.33%),显著高于观察组中无患者出现脱管(脱管率为0.00%),这说明观察组的牢固程度显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者中有1例出现并发症(并发症总发生率为3.33%),显著低于对照组中6例(20.00%)(P<0.05)。观察组患者中29例感觉舒适(舒适率为96.67%),显著高于对照组中22例患者感觉舒适(舒适率为73.33%)(P<0.05)。结论相较于普通钢针输注方式,腰椎间盘突出患者输入甘露醇时采取静脉留置针不仅降低了脱管率,提高了牢固度和患者的舒适度,还降低了并发症的发生率,值得临床推广。