新生隐球菌致T细胞免疫反应的抗原——甘露糖肽素的纯化和性质

在细胞免疫缺陷特别是CD4^+T细胞数量或功能缺陷的人群中,新生隐球菌感染是致病和致死的重要原因。尽管T细胞反应在宿主抗新生隐球菌的免疫反应中起着至关重要的作用,引起这一保护性反应的抗原还远未研究清楚,但目前认为其中至少有部分抗原属于甘露糖肽素家族。最近,研究人员用新生隐球菌粗提抗原免疫小鼠。

芪防六君汤合甘露聚糖肽治疗小儿反复呼吸道感染中的应用效果观察

探究对小儿反复呼吸道感染患儿实施甘露聚糖肽、芪防六君汤联合干预的效果。方法 对我们医院中医内科在2023年2月-2023年11月收集的63例反复呼吸道感染小儿实施随机数字表分组法,其中参照组、治疗组分别使用的是西药治疗、中药联合,治疗后对两组进行对比。结果 两组对比的治疗后半年内感染次数、症状缓解时间、病程时间、中医症状积分、IgA、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、生活质量评分有很大的差异(P<0.05)。结论 为了减少反复呼吸道感染对孩子生长发育产生的影响,临床治疗中应给予甘露聚糖肽加上芪防六君汤的联合治疗,可以更快更好的缓解孩子的症状,让孩子身体免疫功能得到提高,减少反复发作的呼吸道感染对孩子生长发育、生活学习产生的影响。

女贞子、α-甘露聚糖肽对热应激小鼠血清激素水平及肝脏热应激蛋白表达的影响

试验旨在观察小鼠热应激模型的血清激素水平和肝脏热应激蛋白激素的动态水平,探讨女贞子、α-甘露聚糖肽抗热应激的调节作用。选取日龄、体型、体重相近的40只小白鼠,随机分为5组,每组8重复,每个重复1只,分别为空白组、热应激对照组、女贞子组(0.2 mL)、α-甘露聚糖肽组(0.2 mL)、女贞子+α-甘露聚糖肽组(各0.1 mL)。空白对照组小鼠正常饲养,其他4组均进行热应激处理。结果表明,当小鼠受到热应激,单独使用女贞子和α-甘露聚糖肽可以使小鼠血糖(GLU)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、皮质醇(CORT)水平极显著降低(P<0.01)。当两者混合使用时,小鼠GLU、LDH、CORT水平与热应激对照组差异不显著(P>0.05),CK活性极显著高于热应激对照组(P<0.01)。当小鼠处于热应激状态时,热休克蛋白HSP60、HSP70、HSP90的表达量分别是空白组的1.91、2.03、1.26倍,表达量明显提高。单独使用女贞子和α-甘露聚糖肽后,HSP60、HSP90的表达量明显低于热应激对照组,HSP70的表达量相比空白组和热应激对照组均明显上升。当两种药物同时使用时,HSP60、HSP90的表达量和热应激对照组相比无明显差异,HSP70的表达量明显高于热应激对照组。研究表明,女贞子和α-甘露聚糖肽在单独使用时能够显著降低小鼠的热应激反应程度,两种药物混合使用可能无缓解热应激作用或者两药物相互拮抗。

甘露聚糖肽胶囊联合308准分子激光治疗成人白癜风的疗效观察

目的:探究甘露聚糖肽胶囊联合308准分子激光治疗成人白癜风的疗效及安全性。方法:选取2022年6月1日至2022年12月1日于青岛大学附属医院皮肤科就诊的成年白癜风患者60例,并从每例患者中随机选取身上一处皮损作为观察对象,随机分成对照组(n = 30处)和观察组(n = 30例)。对照组的白癜风患者给予308准分子激光治疗,观察组的白癜风患者给予甘露聚糖肽胶囊联合308准分子激光治疗,在治疗6个月后比较两组患者的白斑面积变化、皮损复色率变化、皮损积分变化及疗效情况,并在治疗过程中观察产生的不良反应。结果:经过6个月治疗后,两组患者的白斑面积均有所减小,皮损积分均较治疗前有所下降,但观察组的白斑减小面积及其皮损积分降低程度较对照组更明显,并且临床疗效优于对照组,其差异有统计学意义(P 0.05)。结论:甘露聚糖肽胶囊联合308准分子激光治疗成人白癜风明显优于仅应用308准分子激光治疗,且无明显的不良反应。

深部热疗配合胸腹腔内注射顺铂及甘露聚糖肽在恶性胸腹水中的疗效及对生活质量的影响

目的:探究深部热疗配合胸腹腔内注射顺铂及甘露聚糖肽在恶性胸腹水中的疗效及对生活质量的影响。方法:选择广州市中西医结合医院2020年9月-2022年1月收治的100例恶性胸腹水患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组进行胸腹腔内注射顺铂及甘露聚糖肽治疗,观察组则进行深部热疗配合胸腹腔内注射顺铂及甘露聚糖肽治疗。比较两组的治疗总有效率、毒副反应发生率及治疗前后的生活质量[卡氏(KPS)评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分]。结果:观察组的总有效率显著高于对照组,毒副反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的KPS评分及WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,观察组的KPS评分及WHOQOL-BREF评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:深部热疗配合胸腹腔内注射顺铂及甘露聚糖肽在恶性胸腹水中的疗效较好,有助于减轻相关毒副反应及提升生活质量,因此在恶性胸腹水患者中的应用价值相对较高。

甘露聚糖肽联合左氧氟沙星治疗老年心衰合并肺部感染的疗效分析

目的:研究甘露聚糖肽注射液联合左氧氟沙星治疗老年心衰合并肺部感染的疗效。方法:选取某院的78例老年心衰合并肺部感染患者,采用随机数字表法分为2组,各39例。对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组采用左氧氟沙星联合甘露聚糖肽注射液治疗。比较2组临床疗效、治疗前后心功能指标[心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张期E峰/A峰(E/A)、左室射血分数(LVEF)]、血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、血清细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CO[(5.87±0.52)L/min]、CI[(3.24±0.29)L/mm·m^(2)]、LVEF[(53.14±4.25)%]、E/A(0.86±0.15)、SaO_(2)[(95.31±2.24)%]、PaO_(2)[(90.12±3.65)mmHg]水平高于对照组[(5.19±0.48)L/min、(2.78±0.30)L/min·m^(2)、(47.46±4.73)%、(0.72±0.13)、(90.16±3.19)%、(72.71±4.03)mmHg],PaCO_(2)[(39.62±2.17)mmHg]、血清IL-6[(2.05±0.49)ng/mL]、TNF-α[(20.07±4.18)ng/L]、MIP-1α[(16.73±3.58)ng/L]、H-FABP[(3.22±0.65)ng/mL]低于对照组[(44.34±3.38)mmHg、(3.16±0.67)ng/mL、(26.79±5.04)ng/L、(21.26±4.11)ng/L、(4.53±0.76)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率(17.95%)与对照组(12.82%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星治疗老年心衰合并肺部感染患者基础上加用甘露聚糖肽注射液,可有效改善患者心功能,调节血气分析指标,促进病情恢复,且不明显增加不良反应。

顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液55例

目的:观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效、不良反应。方法:天津医科大学附属肿瘤医院2002年1月～2006年7月收治乳腺癌伴恶性胸腔积液55例;年龄25～72岁,中位年龄53岁;确诊距胸腔积液发生中位时间38.5个月;患侧发生胸腔积液38例(69.1%),对侧发生12例(21.8%),双侧发生5例(9.1%)。胸腔闭式引流后胸腔灌注顺铂(80～100mg,1次)和甘露聚糖肽(20mg/次,最多4次);观察疗效及不良反应,记录生存期。结果:全组患者CR24例(43.6%),PR22例(40.0%),RR46例(83.6%);胸腔积液pH值<7.2,Glucose<60mg/L,LDH≥600U/L患者本方案治疗失败风险大(P均<0.05),可以作为预测疗效指标,而ER、PR、HER2表达状态、卡氏评分对治疗疗效无影响(P均>0.05)。全组中位生存时间为10.5个月。COX多因素分析证实,积液LDH值亚组病例生存时间差异存在统计学意义(P=0.001)。常见不良反应较轻,包括恶心、呕吐、发热、胸痛。结论:顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻;积液LDH值是判断其预后的独立影响因素。

甘露聚糖肽对头颈部肿瘤患者免疫功能的影响

目的探讨免疫增强剂甘露聚糖肽对头颈部肿瘤患者免疫功能的影响。方法选择我院明确诊断的99例头颈部肿瘤患者(其中唇和口腔癌45例,口咽癌21例,涎腺肿瘤33例)随机分成治疗组和对照组。治疗组在肿瘤手术后给予甘露聚糖肽治疗1个月,对照组在肿瘤术后未给予甘露聚糖肽治疗。评价两组患者在治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的变化。结果甘露聚糖肽治疗后标记CD3、CD4、CD8及CD4/CD8抗原的淋巴细胞水平和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的浓度均较治疗前明显升高(P<0.05)。而对照组这些免疫指标在治疗前后未见显著差异(P>0.05)。结论甘露聚糖肽可以提高头颈部肿瘤患者的免疫功能,具有巨大的临床应用价值。

大剂量甘露聚糖肽对恶性淋巴瘤患者T细胞亚群及健康状况影响的临床研究

目的:探讨大剂量甘露聚糖肽对恶性淋巴瘤患者免疫功能及健康状况的影响。方法:分化疗加甘露聚糖肽组（用药组）和单纯化疗组（对照组）,用药组于化疗同时每日静脉滴注甘露聚糖肽30mg,连续10～14d后检测T淋巴细胞亚群及患者健康状况的变化。结果:用药组化疗后CD3、CD4和 CD56阳性百分率及CD4/CD8比值均明显高于本组化疗前和对照组化疗后水平。用药组患者的健康状况也比本组化疗前和对照组化疗后的健康状况好。结论:大剂量甘露聚糖肽可在短时间内提高淋巴瘤患者机体的免疫功能及健康状况。

甘露聚糖肽口服液对癌症患者T淋巴细胞免疫调节效应的研究

目的研究甘露聚糖肽口服液对癌症患者外周血白细胞数目、T淋巴细胞总数、经植物血凝素(PHA)诱导的T淋巴细胞增殖的影响。方法以血常规、E玫瑰花环及MTT(methyl thiazolyl tetrazolium)比色法检测。结果白细胞数量有升高趋势,但统计学处理无显著性差异(P>0.05),甘露聚糖肽可以促进T淋巴细胞增殖及转化(P<0.05)。结论甘露聚糖肽口服液具有调节癌症患者外周血T淋巴细胞免疫功能的效应。

两种分割模式下甘露聚糖肽联合放疗对Lewis肺癌的生长抑制作用

目的探讨两种放疗分割模式下甘露聚糖肽注射液(MI)对Lewis肺癌小鼠移植瘤的生长抑制作用。方法建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌实体型,选取C57BL/6小鼠60只(右前肢腋部的肿瘤直径大小约6 mm),随机分为空白对照组,分割照射组(FS),不分割照射组(NFS),MI组,分割照射联合MI组(FS+MI),不分割照射联合MI(NFS+MI)6组。给药组小鼠均腹腔注射MI 4.5 mg/kg,连续14 d,余各组均腹腔注射等体积生理盐水;照射组小鼠经8MeV电子线照射治疗,其中不分割方案各组小鼠接受4Gy/次,照射1次,分割方案各组小鼠给予1Gy/次,照射4次,1次/d。观察各组小鼠一般状况,剥离肿瘤,称取质量,计算抑瘤率,测定脏器指数。结果两种分割模式下MI与放疗合用时,均可发挥协同作用,析因设计资料方差分析结果表明,放疗与MI两因素之间的交互效应有统计学意义(P<0.01),MI在这两种放疗分割模式中均能起到显著的增效作用,而以FS+MI组抑瘤效应最为明显,抑瘤率达到70%;对于单纯放疗模式的选择上,以分割照射方案对肿瘤的控制为优,FS组抑瘤率(44.5%)vs NFS组(30.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);FS+MI组与NFS+MI组抑瘤率未见明显差异,可能与MI因素干扰有关;脾脏指数和胸腺指数联合组(FS+MI、NFS+MI)均分别优于对应单纯放疗组(FS、NFS组)(P<0.05)。结论两种分割模式下MI均可显著提高放疗对Lewis肺癌小鼠移植瘤的生长抑制效果,其中以分割放疗模式联合MI的抑瘤效果最为明显。

甘露聚糖肽不良反应分析

甘露聚糖肽是一种免疫增强剂，能调节机体自身免疫功能，刺激骨髓造血机能，提高机体防御能力，具有激活免疫细胞，升高白细胞的作用。

甘露聚糖肽的结构鉴定

采用离子交换柱层析和凝胶柱层析从甘露聚糖肽原料中分离纯化得到4种均一糖肽MT1-A,MT1-B,MT2-A和MT2-B;通过单糖组成分析、甲基化分析、氢核磁共振谱(~1H NMR)、红外光谱(IR)和氨基酸组成分析等手段对均一糖肽MT1-A,MT1-B和MT2-B的结构进行了鉴定.结果表明,3种均一糖肽的单糖组成、糖残基的连接方式与MT2-A相同,但是分子量以及氨基酸总量有所不同.测定了不同批次甘露聚糖肽原料的~1H NMR谱,以MT2-A的~1H NMR谱图为标准谱,以异头氢区域为鉴定区域,通过计算不同批次甘露聚糖肽原料以及其它3种均一糖肽与MT2-A的~1H NMR谱的相关系数,定量评价了不同批次甘露聚糖肽原料与4种均一糖肽的相似程度.结果表明,甘露聚糖肽是由糖链结构一致、分子量和氨基酸含量不同的几种均一糖肽构成的混合物.

甘露聚糖肽注射液对进展期胃癌化疗免疫抑制的临床研究

目的:评价甘露聚糖肽改善进展期胃癌免疫抑制的疗效。方法:入组68例晚期胃癌患者分为FOLFOX4方案组(对照组30例)与甘露聚糖肽联合FOLFOX4方案组(治疗组38例),于化疗前后检测两组CD3+CD8+T细胞亚群、CD3+CD4+T细胞亚群、NK细胞和CD4+CD25++调节性T细胞(CD4+CD25++Treg),并于化疗2个周期后评估化疗疗效。结果:治疗组完全缓解率优于对照组(13.15%vs 0%,χ2=4.261,P=0.048),其他近期疗效指标差异无统计学意义。治疗组CD4+CD25++Treg治疗前后下降明显(P=0.008),且治疗后显著低于对照组(P=0.013),治疗组治疗后CD3+CD4+T细胞、NK细胞水平则明显高于对照组治疗后(P=0.43、0.036)。同时治疗组的生活质量评分亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌患者化疗中,加用甘露聚糖肽注射液虽能提高化疗完全缓解率,但未见提高疾病控制的近期疗效,但可以显著改善患者的免疫抑制状态。

甘露聚糖肽调节免疫功能的研究近况

甘露聚糖肽（mannatide）是我国首创的生物反应修饰物，曾用名多抗甲素（polyactinA，PAA），是从正常人咽喉部分离的甲型溶血性链球菌33^#株的深层培养液中经乙醇提取得到的一种α-甘露聚糖肽，2000年国家药品监督管理局更名为甘露聚糖肽。具有提升外周白细胞，增强网状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增强机体免疫功能和应激能力；具有激活吞噬细胞、NK和T、B细胞亚群作用；具有诱生干扰素和白介素等作用，可诱生多种效应细胞和细胞因子产生，“细胞因子鸡尾酒”效应，广谱杀灭病毒、致病菌以及广谱诱导瘤细胞凋亡。

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

目的观察甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择93例住院肺癌合并恶性胸腔积液患者,分别给予胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂,与单用甘露聚糖肽、顺铂,每周1次,连续注射2～3周。结果甘露聚糖肽联合顺铂组治疗有效率87.5%,单用甘露聚糖肽组有效率58.1%,单用顺铂组有效率56.7%(P<0.05)。结论甘露聚糖肽联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用甘露聚糖肽及单用顺铂组。

恩度联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,其发病率可高达60%,呈进行性加重,常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、消化道肿瘤等,预后极差,如不及时治疗,平均生存期仅为3.3个月~[1]。

甘露聚糖肽联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹34例

目的探讨泛昔洛韦联合甘露聚糖肽对复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效。方法将66例RGH患者随机分为甘露聚糖肽联合泛昔洛韦治疗组34例与泛昔洛韦治疗对照组32例,比较两组治疗效果及复发情况。结果治疗组RGH年复发次数明显少于对照组(P<0.01),复发间隔时间明显较对照组延长(P<0.01)。结论甘露聚糖肽联合泛昔洛韦治疗RGH疗效肯定且能降低RGH的复发率。

补脾益肾升白汤联合甘露聚糖肽治疗白细胞减少症脾肾两虚证

目的:观察补脾益肾升白汤联合甘露聚糖肽胶囊治疗白细胞减少症脾肾两虚证的疗效。方法:将150例患者随机分为治疗组、对照组各75例,两组均给予口服甘露聚糖肽胶囊,治疗组加服中药补脾益肾升白汤,治疗2个月后,观察两组临床疗效、临床症状及体征变化、外周血白细胞计数改变。结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为93.33%优于对照组72%(P<0.05);治疗组临床症状及体征评分低于对照组(P<0.05);疗组用药1周后患者外周血白细胞计数较治疗前明显升高,对照组在用药2周后见白细胞计数明显升高;两组治疗8周后白细胞计数较治疗前均升高(P<0.05),治疗组升高程度优于对照组(P<0.05)。结论 :补脾益肾升白汤联合甘露聚糖肽胶囊治疗白细胞减少症脾肾两虚证疗效显著,能明显升高外周血白细胞计数,优于单纯使用甘露聚糖肽胶囊的治疗。

甘露聚糖肽对COPD患者淋巴细胞免疫活性的影响

目的为甘露聚糖肽治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的合理用药提供依据。方法对经流式细胞术确认淋巴细胞免疫功能低下的COPD患者,用不同浓度的甘露聚糖肽体外诱导淋巴细胞,采用3H-TdR与14CUR参入双标记法测定淋巴细胞参入计数值。结果在不同剂量的甘露聚糖肽的作用下,淋巴细胞参入计数和百万细胞参入计数值不同,在1mg/L时,3H-TdR和14CUR计数与对照瓶比较差异有统计学意义(P<0.05);当甘露聚糖肽浓度达到10mg/L时,3H-TdR和14CUR的参入计数值达到高点,与对照瓶比较差异有统计学意义(P<0.01);继续增加甘露聚糖肽至浓度50mg/L和100mg/L时,两项计数水平开始回落,所测数值与对照瓶比较差异无统计学意义(P>0.05),淋巴细胞参入率与上述两项计数的结果一致。结论甘露聚糖肽对淋巴细胞免疫功能有明显的调节作用,在较低剂量(1、10mg/L)时,有明显促进淋巴细胞DNA及RNA合成的效果,但具有双相性,表现出较强的剂量依赖性。