兔脑出血模型中甘露醇脱水作用与剂量-时间的关系

【目的】探讨不同剂量甘露醇在兔脑出血模型治疗中不同时间窗的作用与效果。【方法】应用胶原酶法建立大白兔脑出血模型。在24 h4、8 h7、2 h、120 h 4个时间段分为三个处理组,分别给予不同剂量甘露醇进行脱水,运用电镜及烘干法观察其脱水效果。【结果】脑出血后脑水肿首先发生于细胞内。甘露醇每日3次常规治疗组及半量治疗组脱水作用与对照组差异有显著性(P<0.01),而前两者作用相当(P=0.269)。甘露醇每日2次治疗组脱水作用较对照组差异无显著性(P=0.622)。【结论】小剂量分次使用甘露醇在兔脑出血模型中可以起到确定的脱水效果。

高渗盐水和甘露醇在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者降低颅内压中的应用

目的：比较3％高渗盐水和20％甘露醇治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高的疗效。方法：25例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者出现颅内压增高事件时，随机交替接受等渗透剂量的160mL 3％高渗盐水与150mL 20％甘露醇进行降低颅内压治疗，连续监测患者颅内压、平均动脉压、脑灌注压及中心静脉压。记录有效降低颅内压持续时间、颅内压最大降幅及其时间，用药前及用药后1h、3h血钠水平及血浆渗透压。结果：3％高渗盐水和20％甘露醇均可降低颅内压（均P〈0．01），两者的降低颅内压作用持续时间及颅内压降幅差异均无统计学意义（均P〉0．05）。患者脑灌注压较用药前均上升（均P〈0．01），平均动脉压先上升后下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）。患者中心静脉压稍有波动，但差异均无统计学意义（均P〉0．05）。20％甘露醇治疗后患者血钠下降，3％高渗盐水治疗后患者血钠值上升，变化均有统计学意义（均P〈0．05）。20％甘露醇及3％高渗盐水治疗后患者血浆渗透压均先上升后下降，变化均有统计学意义（均P〈0．01）。结论：3％高渗盐水可作为治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高患者的一线治疗药物。

20%甘露醇加温静滴预防静脉炎的临床研究

目的研究20%甘露醇加温后静脉滴注对局部血管和组织的影响。方法74例接受20%甘露醇静脉滴注治疗的患者,随机分为两组观察组36例,采用安全留置针静脉滴注加温至(30±5)℃的20%甘露醇。对照组38例,在不作任何处理的室温下(<10℃)静脉滴注。结果对照组静脉炎发生率为81.58%,观察组静脉炎发生率为19.44%,明显低于对照组,套管针留置时间进行统计学比较(P<0.01),明显延长。结论20%甘露醇加温静脉滴注可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤的发生。

胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床效果

【目的】探讨胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒患者的临床效果。【方法】将60例有机磷农药中毒患者分为观察组32例及对照组28例。对照组给予常规洗胃、阿托品化、解磷啶注射、补液、对症治疗；观察组在上述治疗的基础上，于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇，比较两组治疗的临床效果。【结果】观察组阿托品用量、反跳人数明显少于对照组（P〈0．01），而达阿托品化时间、住院时间、治愈率、病死率等方面均优于对照组（P〈0．05）。【结论】及早于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇，可明显提高有机磷农药中毒的抢救成功率。

静脉留置针输注20%甘露醇留置时间分析

目的:分析静脉留置针输注20%甘露醇留置时间。方法:对30例住院患者应用静脉留置针输注20%甘露醇前后用50 ml生理盐水冲洗输液管后再封管。结果:均取得了置管时间延长的满意效果。结论:采取综合预防措施,特别是采取输液前后用生理盐水50 ml冲管的方法,能有效地延长静脉留置针的留置时间。

甘露醇甘油注射液对Beagle犬实验性颅内高压的影响

【目的】探讨甘露醇甘油注射液对实验性Beagle犬颅内高压的影响。【方法】取健康合格Beagle犬48只，按性别体重分层随机分为8组，每组6只，分别为正常对照组（0．9％氯化钠注射液4mL／kg）；模型组（40只），注射自体血凝块建立颅内高压模型，侧脑室插管接压力感受器监测颅内压，其中有模型对照组（0．9％氯化钠注射液4mL／kg）、甘露醇甘油注射液2mL／kg组、甘露醇甘油注射液4mL／kg组、甘露醇甘油注射液8mL／kg组、复方甘露醇注射液4mL／kg组、20％甘露醇4mL／kg组、10％甘油氯化钠注射液4mL／kg组。观察甘露醇甘油注射液对颅内压的影响。【结果】静脉滴注甘露醇甘油注射液（2mL／kg、4mL／kg、8mL／kg）均能显著降低Beagle犬脑血肿诱导的颅内压升高，且呈剂量依赖关系；4mL／kg甘露醇甘油注射液降颅内压作用与同剂量的20％甘露醇和复方甘露醇注射液相当，且作用时间维持较长。甘露醇甘油注射液对肾功能、电解质等各指标的影响与对照组比较无明显差异（P〉0．05）。【结论】甘露醇甘油注射液能显著降低颅内压，其作用强度与20％甘露醇和复方甘露醇注射液作用相当，降颅内压维持时间较长，且未见明显肾功能损害和电解质紊乱。

门冬氨酸鸟氨酸加甘露醇联合钠洛酮治疗重度急性酒精中毒的疗效分析

【目的】观察门冬氨酸乌氨酸加甘露醇联合纳络酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效。【方法】172例急性酒精中毒患者分为观察组92例和对照组80例。观察组给予纳洛酮、甘露醇和门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗；对照组给予纳洛酮治疗。比较两组的临床疗效即神志清醒时间、肝功能损害情况及并发症发生率（P〈0．05）。【结果】观察组患者苏醒时间、肝功能损害情况及并发症的发生率显著少于对照组（P〈0．05）。【结论】纳洛酮联合甘露醇、门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗急性酒精中毒，对重度酒精中毒者可明显缩短神志清醒时间并减轻酒精对肝脏的损害。

静脉点滴甘露醇的护理

20%甘露醇属于高渗利尿脱水性液体,快速静脉注射后使血浆渗透压增高,从而使组织脱水,产生渗透性利尿,其在消除水肿、降低颅内压、降低眼压、缓解头痛、