1例芒硝外敷治疗输注甘露醇外渗的护理

20%甘露醇注射液是一种高渗性组织脱水剂,临床上常用于治疗颅内高压、青光眼、脑水肿,预防急性肾衰竭。少数患者在静脉输入过程中发生外渗,可引起局部皮肤坏死、水泡、皮下出血,其常见的处理方法有硫酸镁湿敷、局部封闭治疗[1]。我科于2012年7月收治1例颅内肿瘤患者在静脉输入甘露醇过程中由于药物外渗引起严重并发症,

如意金黄散联合绿茶治疗甘露醇外渗10例

总结了预防20%甘露醇注射液外渗及外渗后的护理方法,包括穿刺前充分评估患者的静脉情况,选用外周留置针及CVC或PICC;外渗后立即停止输注,拔除穿刺针头,局部冷敷,如意金黄散外敷等。认为使用如意金黄散治疗甘露醇外渗,简单、安全、效果好、无副作用,患者易于接受,值得在临床广泛使用。

中药外敷预防甘露醇外渗30例临床研究

选择非外伤性脑出血患者60例随机分为实验组和对照组各30例,治疗方法均为快速静脉滴注20%甘露醇250ml,每8h1次;实验组给予中药外敷注射部位皮肤,对照组给予常规护理。比较两组甘露醇静脉滴注后发生外渗、皮肤水泡、坏死的比率。结果与对照组比较,实验组甘露醇外渗、皮肤水泡、坏死的比率均有显著性统计学意义(χ2=74.76,P<0.01),实验组的效果优于对照组。认为采用中药外敷能有效的预防甘露醇外渗、皮肤水泡、坏死的发生。

封闭药物外敷治疗甘露醇外渗致局部组织损伤的疗效观察

目的探讨局部外敷利多卡因与地塞米松联合马铃薯片外敷治疗高渗药物外渗致局部组织损伤及预防静脉炎的效果。方法将36例甘露醇药物外渗致大面积(红肿痛范围超过5cm×5cm)局部组织损伤患者按单月、双月发生随机分为两组,对照组(18例)静脉滴注甘露醇外渗后单用马铃薯片湿敷,观察组(18例)静脉滴注甘露醇外渗后给予2%利多卡因5mL加地塞米松5mg加0.9%氯化钠注射液10mL湿热敷30min后再予马铃薯片贴敷,并对两组局部红肿痛等症状的治疗效果及有无静脉炎发生进行观察。结果观察组局部外敷封闭药物预防皮肤损伤有效率明显高于对照组。结论 2%利多卡因5mL加地塞米松5mg加0.9%氯化钠注射液10mL湿热敷后再予马铃薯片贴敷,可明显控制高渗药物外渗后对局部组织的刺激,迅速减轻局部红肿热痛等症状,有效预防局部皮肤组织的坏死及静脉炎的发生,效果明显优于单用马铃薯片外敷。

静脉输注甘露醇外渗原因分析与护理进展

目的探讨静脉输注甘露醇引起外渗的原因,并制定防治措施,提高护理质量。方法对72例静脉输注甘露醇的患者的住院资料进行回顾性分析。结果静脉输注甘露醇外渗与护理因素、患者因素、血管因素、药物因素、物理因素有关。结论引起静脉输注甘露醇外渗的原因是多方面的,护士应针对具体原因,采取必要的防范措施,最大程度地减少外渗的发生,同时要做好外渗紧急处理,避免对患者造成进一步的损伤。

康惠尔透明贴用于PICU甘露醇外渗处理的护理体会

20％甘露醇是一种高渗性脱水剂，广泛应用于危重患者的降颅压治疗。但其渗透压1098mOsm／L，对血管刺激性加大（有研究证明，渗透压〉600mOsm／L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎）。同时，20％甘露醇需反复、快速静脉输注；其次，PICU患儿大多病情极其危重，需长期大量补液，血管脆性增加，易造成外渗，甚至坏死，给患儿带来极大痛苦。

甘露醇外渗护理体会

1临床资料 患者,女性,56岁,因＂大面积脑梗死＂收入院。遵医嘱给予静脉滴注甘露醇150mlq8h。于2天后发生液体外渗,右手背部出现5cm×5cm隆起肿胀,颜色暗红,右前臂肿胀,无颜色改变,中下2/3为甚。

南天仙子湿敷与硫酸镁湿敷治疗甘露醇外渗的疗效比较

目的:比较南天仙子湿敷与硫酸镁湿敷治疗甘露醇血管外渗所致局部组织损伤的疗效。方法:60例静脉输注20%甘露醇液体血管外渗至皮下组织的病人被随机分为两组,分别采用南天仙子湿敷及50%硫酸镁湿敷,观察局部组织肿胀的消退时间。结果:南天仙子组局部组织肿胀消退时间明显短于硫酸镁组(P<0.05)。结论:南天仙子湿敷治疗甘露醇血管外渗致局部组织肿胀的疗效优于50%硫酸镁。

静脉输注甘露醇外渗原因分析及防治措施

本文通过分析和总结静注20%甘露醇外渗的原因,提出有针对性的防治措施,提醒和指导护理人员将有效的预防措施,落实到实际工作中。在以人为本的护理工作中护理任务繁重,病人病情复杂多变,护理人员短缺的情况下,将护理意外风险降低到最低,使应用20%甘露醇能安全地作用于全过程,最终达到减轻病人的痛苦,增加病人对护理工作的信任度和满意度的目的。

甘露醇外渗致水疱1例

1病例报告 患者:男,70岁。该患者因呕吐,神志不清晨4小时入院。既往高血压病史10年,否认糖尿病史。入院后急诊头CT示:左基底节区血肿,量约38.4ml。入院查体:BP22.7/13.3KPa,浅昏迷状态,皮肤粘膜无黄染,无皮疹及出血点。心肺听诊无著征。腹软、肝、脾未触及,双下肢无浮肿。双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射存在。右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧Babinskt征及Chaddock征阳性,颈软。

两种不同方法治疗甘露醇外渗的效果观察

目的探讨复方七叶皂苷钠凝胶联合地塞米松治疗甘露醇外渗的效果。方法将2017年6月—2018年8月57例发生甘露醇外渗的患者按随机数字表法随机分为两组:观察组29例,采用复方七叶皂苷钠凝胶联合地塞米松治疗;对照组28例,采用复方七叶皂苷钠凝胶治疗,观察两组的症状消退情况。结果观察组疼痛程度和治疗总有效率显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方七叶皂苷钠凝胶联合地塞米松治疗甘露醇外渗效果显著,值得临床推广。

甘露醇外渗致局部皮肤缺血坏死1例

甘露醇外渗致局部皮肤缺血坏死１例（河南省驻马店市１５９医院儿科４６３０００）吴涛，鄢烈凤，刘凌患儿男，３岁。外院于右足背外侧缘穿刺进针，以２０％甘露醇１２５ｍｌ加压静滴，用药后患儿哭闹不安，持续约７～１０分钟，输入甘露醇约８０ｍｌ，发现患儿右足背肿胀...

甘露醇外渗致新生儿头皮局部组织严重坏死2例

1临床资料 患儿，男，年龄1小时，体重2．8kg；患儿，女，年龄6小时，体重3．2kg。男患儿因新生儿窒息进入儿科住院治疗，遵医嘱给予20％甘露醇7ml微量泵静脉注射；女患儿因新生儿缺氧性脑病住儿科治疗，遵医嘱给予20％甘露醇8ml，微量泵静脉注射，都是更换液体时护士发现患儿头部皮肤贴胶布处皮肤颜色异常，皮肤发白，当即用2％利多卡因局部封闭，并局布擦美兰。

复方七叶皂苷钠凝胶治疗甘露醇外渗肿胀的疗效观察

静脉输注甘露醇是临床上用于颅内压增高疾病的主要药物,由于甘露醇属于高渗性药物,输注时容易刺激静脉壁而导致血流缓慢,血液高凝状态,静脉缺氧通透性增高而不同程度渗漏到周围组织,造成局部软组织肿胀、疼痛,甚至引起局部组织坏死,通过采用50%硫酸镁湿敷.我科从2004年开始采用复方七叶皂苷钠凝胶外涂,效果优于硫酸镁湿敷.现总结如下.