从死亡教育助推尊严死亡 提高老年人生命末期质量

人口老龄化是社会发展的趋势,也是无法回避的话题,日益受到社会的关注。健康人群无法想象老年生命末期病人遭受的临终痛苦。现代医疗器械的过度治疗使大部分病人痛不欲生,但却无能为力,他们无法决定自己人生最后的路怎么走〔1〕,常常是不得“善终”。“善终”是中国传统文化“五福”之一〔2〕,有尊严的死亡是一种幸福,幸福的死亡一定是随尊严而去。

我国建设老年人预先医疗决定体系的可行性探析

预先医疗决定已在多个国家和地区施行,在中国也受到了医学界、伦理学界等的广泛关注,并慢慢走入大众的视线。而老年人孤寡、失能失智等现象逐渐增加在客观上反映了预先医疗决定的重要,以医疗决策中的主要参与方如患者、患者家属和医护人员为主体,描述中国医疗决策发展现状,并从文化、社会和经济因素分析预先医疗决定在中国推广过程中存在阻碍的原因。通过对比中西方国家预先医疗决定体系的制度、文化和医保支付方式等,探析该体系在中国建立的可行性,并提出中国预先医疗决定体系的构建应从文化、经济等方面进行前期准备的建议,为将来更好地提高老年人生命末期生存质量,也为其在中国医疗实践中的推广提供参考。