清胰汤加减口服联合元明粉热敷及生大黄灌肠在急性胰腺炎治疗中的应用效果

目的:观察清胰汤加减口服联合元明粉热敷联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎(AP)的效果。方法:对2020年1月—2023年1月南京市溧水区中医院消化内科收治的AP患者54例的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为观察组(n=28)和对照组(n=26)。两组均给予西医常规治疗,对照组加用元明粉热敷及生大黄灌肠,观察组在以上基础上加用清胰汤加减口服。对比两组临床疗效和不良反应发生率,对两组治疗前后中医证候积分和炎症指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平]进行比较。结果:观察组治疗总有效率(96.43%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腹痛腹胀、恶心呕吐、身目发黄、发热积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述症状积分均低于治疗前,且观察组上述症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组WBC及血清CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WBC均少于治疗前,血清CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组WBC少于对照组,血清CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胰汤加减口服联合元明粉热敷+生大黄灌肠治疗AP患者疗效较好,可有效减轻患者症状,降低患者炎症反应,且安全性良好。

生大黄灌肠联合针灸治疗脓毒症患者胃肠功能的临床观察

目的探讨生大黄灌肠联合针灸对脓毒症合并胃肠功能障碍的疗效。方法选取2018年10月—2021年6月期间首都医科大学附属北京友谊医院收治的114例脓毒症合并胃肠功能障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各57例。对照组给予基础对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予生大黄灌肠联合针灸治疗。治疗7 d后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、腹腔压力、胃肠功能障碍、APACHEII评分、胃肠激素[胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)]、肠黏膜屏障功能[内毒素(Endotoxin,ET)、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、D-乳酸(D-lactic acid,D-LAC)]、炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率98.25%(56/57)明显高于对照组85.96%(49/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者脘腹痞满、潮热谵语、腹痛拒按、频转矢气、肛门灼热评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组脘腹痞满、潮热谵语、腹痛拒按、频转矢气、肛门灼热评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者腹腔压力、胃肠功能障碍评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组腹腔压力、胃肠功能障碍、APACHEII评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ET、DAO、D-LAC水平均较治疗前降低,MTL、GAS水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ET、DAO、D-LAC水平均较对照组明显降低,MTL、GAS水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、IL-6、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CRP、IL-6、PCT水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生大黄灌肠联合针灸能够有效治疗脓毒症合并胃肠功能障碍,效果显著,值得临床推广使用。

柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹临床研究

目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效。方法:采用随机数字表法将72例重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者分为对照组、治疗组各36例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍药承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效及胃肠功能恢复时间;比较2组治疗前后中医证候积分、血钙、炎症指标及肠道菌群水平。结果:治疗期间,对照组脱落2例,完成研究34例;治疗组脱落2例,完成研究34例。治疗组总有效率91.18%,高于对照组70.59%(P<0.05);腹胀和腹痛缓解时间、肠鸣音恢复正常时间、首次自主排便时间、首次自主排气恢复时间、禁食时间及腹内高压恢复正常时间均较对照组缩短(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低(P<0.05),血钙水平升高(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),血钙水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肠球菌、大肠埃希菌含量均较治疗前减少(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌含量增多(P<0.05);治疗组治疗后肠球菌、大肠埃希菌含量低于对照组(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于对照组(P<0.05)。结论:柴芍承气汤鼻饲联合生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹,能够加快患者胃肠道功能恢复,减轻炎症反应,改善肠道菌群,临床疗效显著。

分级化疼痛护理在急性胰腺炎生大黄灌肠治疗患者中的应用效果

目的探究分级化疼痛护理在急性胰腺炎生大黄灌肠治疗患者中的应用效果。方法选取江苏省如皋市中医院2019年1月至2022年1月脾胃病科收治的92例急性胰腺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为参照组和干预组,各46例。两组均给予生大黄灌肠治疗,参照组实施常规康复护理措施,干预组在参照组的基础上实施分级化疼痛护理措施,于入院1 d、干预7 d对两组心理弹性水平、胃肠道功能恢复、并发症等变化情况进行比较。结果干预7 d后,两组力量、乐观、韧性等心理弹性得分高于干预前,且干预组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组腹胀消失、腹痛消失、排气恢复、肠鸣音恢复、排便等时间短于参照组(P<0.05);干预组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论对急性胰腺炎生大黄灌肠治疗患者中实施分级化疼痛护理措施,有利于提升患者心理抗压能力,改善胃肠道各项功能指标,降低并发症发生率。

金香止痛散超声药物透入联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效评估

目的:在急性胰腺炎治疗中,将金香止痛散超声药物透入联合生大黄灌肠实施治疗干预,评估治疗效果。方法:在2020年9月—2021年9月于茂名市中医院脾胃肝病科住院部选取30例急性胰腺炎作为研究对象,随机分为对照组(n=15)和治疗组(n=15)。对照组在治疗过程中使用西医常规治疗,如禁食、胃肠减压、抗感染以及补液等,观察组在此基础上实施金香止痛散超声药物透入联合生大黄灌肠进行治疗。分别对比治疗效果、症状消失时间、白细胞、不良反应发生情况以及治疗满意度。结果:在急性胰腺炎治疗中实施不同的干预,对身体情况进行全面评估,整理数据对比发现,在治疗效果的对比中治疗组处于较高水平(P>0.05),腹痛减轻、腹胀缓解、肛门排气恢复时间治疗组短于对照组(P<0.05),在白细胞的对比中,可以看到观察组优于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗满意度较高(P<0.05)。结论:对于急性胰腺炎,在治疗过程中,将金香止痛散超声药物透入联合生大黄灌肠进行干预,可有效改善腹痛腹胀、肠麻痹等,协助获得较好的治疗效果,有助于降低炎症因子水平,并促进生活质量以及治疗满意度的提升,且不良反应较少。

生大黄灌肠辅助治疗对重症胰腺炎患者全身炎症应激反应及肠黏膜屏障功能的影响

目的:探讨生大黄灌肠辅助治疗对重症胰腺炎患者全身炎症应激反应及肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取在本院接受治疗的78例重症胰腺炎患者,随机法将患者分为对照组、生大黄组各39例,对照组接受西医重症胰腺炎常规治疗、生大黄组在对照组基础上加入生大黄灌肠治疗,持续治疗1周后评估疗效。对比两组治疗前后血清中炎症介质[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、应激激素[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸(D-Lactate)、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)]含量的差异。结果:治疗前,两组血清中炎症介质、应激激素、肠黏膜屏障功能指标含量的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清中HMGB1、CRP、PGE2、TNF-α的含量低于对照组;Cor、E的含量低于对照组;D-Lactate、ET、DAO的含量低于对照组(P<0.05)。结论:重症胰腺炎患者在西医基础上使用生大黄灌肠辅助治疗,有助于缓解机体炎症应激反应并优化肠黏膜屏障功能。

生大黄灌肠配合护理干预对老年髋部骨折患者术后便秘的影响

目的:探讨生大黄灌肠结合护理干预对老年髋部骨折患者术后便秘的影响。方法:选择2010年8月-2011年8月本科室收治的64例老年髋部骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各32例。对照组采用髋部骨折常规护理,观察组在此基础上采用生大黄灌肠结合护理干预进行护理,比较两组患者的粪便性状、排便困难、腹胀和排便不尽感情况的差异。结果:观察组患者的排便困难、腹胀和排便不尽感改善情况优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄灌肠结合护理干预能有效降低老年髋部骨折患者便秘的发生率,提高患者的舒适度,有利于促进骨折的早日康复。

生长抑素联合生大黄灌肠用于治疗急性胰腺炎的疗效观察

急性胰腺炎（AP）是一种临床常见的急腹症,临床症状重,病情复杂,病死率高,以往对于重症胰腺炎治疗采用手术为主,但最近发现生长抑素联合生大黄灌肠在治疗AP中取得一定疗效,现报告如下。

生大黄灌肠对非重症急性胰腺炎患者炎性反应的影响

目的观察生大黄灌肠对非重症急性胰腺炎患者炎性反应的影响。方法选取该院2018年1月至2019年9月收治的70例非重症急性胰腺炎患者为研究对象,开展前瞻性随机对照试验,按照随机数字表法分为采取西医治疗的西医组及加用生大黄灌肠治疗的生大黄灌肠组,每组35例,对两组疗效进行对比。结果生大黄灌肠组总有效率为94.29%,高于西医组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);生大黄灌肠组不良反应总发生率为14.29%,与西医组的11.43%相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组炎性细胞因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血清淀粉酶水平相比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各细胞因子及血清淀粉酶水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),生大黄灌肠组治疗后炎性细胞因子、血清淀粉酶水平均低于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05);生大黄灌肠组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排便时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间均短于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生大黄灌肠更有助于提高对非重症急性胰腺炎患者炎性反应的抑制效果,促进其康复,值得推广。

生大黄灌肠联合活血护胰方在重症急性胰腺炎治疗中的应用

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是临床常见的急腹症之一,因其起病急、进展快、病情凶险、病变复杂、病死率高,引起广泛的关注,SAP的救治是需要多学科参与的综合治疗过程。

生大黄灌肠配合西药治疗肝性脑病38例临床观察

目的：观察生大黄灌肠配合西药治疗肝性脑病的临床效果。方法：用生大黄煎汁灌肠或鼻饲配合西药作为治疗组并作对比。结果：治疗组38例患者治疗有效率(68．4％)明显高于对照组有效率(36．7％)，P<0．01有显著意义。结论：运用生大黄灌肠或鼻饲配合西药可有效阻止氨等毒素在肠道的吸收，对防治肝性脑病效果明显。

生大黄灌肠改善急性重症胰腺炎患者肠麻痹的效果与护理体会

目的探讨生大黄灌肠改善急性重症胰腺炎患者肠麻痹的效果与护理。方法选取上饶市人民医院收治的76例急性重症胰腺炎并发肠麻痹患者作为研究对象,按照治疗与护理方案的不同将其分为对照组(肠内营养治疗+常规护理)与观察组(生大黄灌肠治疗+综合护理),每组38例,对比分析2组的症状缓解情况与并发症发生情况。结果观察组腹痛与腹胀等症状缓解时间、恢复肠鸣音时间以及首次排便时间均短于对照组,并发症发生率(5.26%)低于对照组(21.05%),差异显著(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎并发肠麻痹患者实施生大黄灌肠治疗的同时辅以综合护理干预,可有效快速缓解症状,促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生。

生大黄灌肠联合皮硝外敷治疗急性胰腺炎31例

目的探讨生大黄高位灌肠结合大剂量皮硝外敷在急性胰腺炎中的治疗效果。方法选取在我院接受治疗的急性胰腺炎患者62例作为研究对象,将其随机分为对照组与治疗组,每组31例。对照组给予标准治疗方案,治疗组在标准治疗的基础上加用生大黄观察及生皮硝局部外敷,对比分析两组患者的腹痛减轻时间、腹胀减轻或者消失时间、腹部压痛减轻时间、首次排气时间、住院时间、并发症发生率以及血液学指标恢复正常时间。结果治疗组临床症状、体征持续时间、血液学指标恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组并发症的发生率为22.58%,对照组并发症的发生率为41.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生大黄高位灌肠联合皮硝外敷可有效抑制急性胰腺炎患者内毒素的释放,改善消化道功能,提高临床疗效。

芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:观察芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取144例SAP患者,按随机数字表法分为常规组和联合组各72例。常规组给予常规治疗,联合组在常规组基础上给予芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗。2组均治疗7 d。比较2组肠鸣音恢复、腹胀缓解、总住院时间,以及血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)水平。结果:联合组肠鸣音恢复、腹胀缓解、总住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清AMS、LPS、IL-6、PCT水平均较治疗前降低,联合组血清AMS、LPS、IL-6、PCT水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗SAP能够缓解患者的临床症状,降低血清AMS、LPS、IL-6、PCT水平。

生大黄灌肠联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎的临床研究

目的 观察生大黄液保留灌肠+芒硝腹部外敷辅助治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效并分析其可能的作用机制。方法 选取我院70例AP患者作为研究对象,遵循随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组采用常规治疗方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上运用生大黄灌肠+芒硝腹部外敷,观察比较两组患者治疗前后的临床疗效、腹内压变化情况、腹部症状缓解及胃肠道功能恢复情况(腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间)、血清淀粉酶及炎性因子的变化情况。结果 治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组腹内压均较治疗前降低,观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后观察组腹部症状缓解时间、胃肠道功能恢复时间均短于对照组(P<0.05)。经过治疗后两组患者的血清淀粉酶(AMY)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)均下降,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组白介素-10(L-10)较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 AP在应用常规疗法的同时予生大黄灌肠+芒硝腹部外敷,可提高临床疗效,降低腹内压,缩短腹部症状缓解时间和胃肠道功能恢复时间,降低血清淀粉酶和炎性因子水平。

生长抑素与生大黄灌肠联合在重症急性胰腺炎中的临床治疗效果分析

目的:分析探讨对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素与生大黄灌肠联合治疗的临床疗效.方法:选择2017年1月—2020年1月,收治的30例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,并分为观察组(15例,接受生长抑素与生大黄灌肠联合治疗方式)和对照组(15例,接受生长抑素治疗方式).对比两组的病症改善情况、炎性指标水平、APACHE Ⅱ评分、临床疗效.结果:腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、自行排便时间方面,观察组低于对照组,观察组干预后的TNA-α、CPR、IL-6指标水平明显低于对照组,观察组入院后3d、7d、14d的APACHE Ⅱ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率方面,观察组(100.00%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:将生长抑素与生大黄灌肠联合治疗方式应用到重症急性胰腺炎患者的临床诊疗中,可有效改善腹膜炎、腹痛等临床症状,缓解炎症反应,对降低患者的APACHE Ⅱ评分,提升其整体的治疗效果和生存机率,保障其生命安全等均重要意义,值得推广应用.

柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗急性胰腺炎的疗效和不良反应率观察探析

急性胰腺炎炎患者在临床上采用联合柴芍承气汤与生大黄灌肠治疗对其的治疗效果以及不良反应的发生情况。方法 此次研究列入的患者为医院接诊的急性腮腺炎患者,住院时间是在2018年6月至2020年5月,总共列入58例患者,把患者依照任意法进行分类,分别是对照组和观察组,2组各29例。2组均开展一般治疗,在这个基础上,研究组采用柴芍承气汤协同生大黄清洁灌肠治疗,对照组采用柴芍承气汤治疗。2组开展病症减轻时长、住院天数、血清淀粉酶和促炎免疫细胞、服药副作用产生状况、生活品质得分及针对治疗的服务质量状况较为。结论 病症减轻及其住院天数层面,研究组患者均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的血清淀粉酶、促炎性免疫细胞水准无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的血清淀粉酶、促炎性免疫细胞水准均小于对照组(P<0.05)。较2组患者服药后不良反应状况,数据显示差别比较小(P>0.05)。治疗前,比照2组患者的生活质量状况,数据显示组间差异比较小(P>0.05);治疗后,2组患者的生活质量得分均获得了提升且研究组远远高于对照组(P<0.05)。研究组患者针对治疗方式的满意率得分远远高于对照组(P<0.05)。结论 急性胰腺炎患者在临床上采用柴芍承气汤联合生大黄灌肠治疗有着理想的疗效,降低血清淀粉酶水平,降低炎症反应,缓解患者的临床症状,并且用药不良反应少,用药安全性高。

通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及氧化应激状态的影响

目的观察通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及氧化应激状态的影响。方法将2017年1月—2019年5月空军军医大学唐都医院收治的92例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠治疗,连续治疗7 d,评估2组临床疗效,观察2组治疗后临床指标转归情况及肠黏膜屏障功能指标(D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶)、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]改善情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的76.1%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶复常时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05),且观察组与对照组比较各指标改善情况更为显著(P均<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论通腑清热中药内服联合生大黄保留灌肠能够调节重症急性胰腺炎患者氧化应激状态,改善患者肠黏膜屏障功能,促进预后康复。

芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎中的应用效果

目的:探讨芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎患者中的应用效果。方法:40例急性重症胰腺炎患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各20例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用芒硝外敷与生大黄保留灌肠治疗,比较两组患者的治疗前后APACHEⅡ评分、腹部症状缓解时间、肠道功能恢复时间以及住院时间。结果:观察组患者治疗后的APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患者腹部症状缓解时间、住院时间、肠道功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗急性重症胰腺炎疾病,临床效果显著,具有很高的应用价值。