替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果及生存效益

目的 观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌(CRC)的临床效果及生存效益。方法 回顾性选取2018年2月—2020年2月重庆市铜梁区中医院收治的晚期CRC患者80例,按照治疗方案不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组予奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗,试验组予替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗,2组均治疗2个周期。比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良反应,随访3~24个月,评估患者无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)。结果 试验组ORR为75.0%,高于对照组的47.5%(χ^(2)=6.373,P=0.012);试验组与对照组DCR比较差异无统计学意义(90.0%vs.82.5%,χ^(2)=0.823,P=0.364)。2组白细胞减少症、血小板减少症、天冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、口腔黏膜炎、手足综合征、恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中位PFS为6.4个月(95%CI:5.5~7.3个月),中位OS为18.1个月(95%CI:15.7~20.5个月),高于对照组的中位PFS 4.8个月(95%CI:4.1~5.5个月),中位OS 11.1个月(95%CI:9.7~12.4个月)(P均<0.01)。结论 S-1联合奥沙利铂治疗晚期CRC疗效显著,且具有较高的安全性以及生存效益,可考虑作为CRC的一线治疗方案。

罪犯劳动效益问题研究

长期以来，理论界有人否认罪犯劳动的经济性质和目的，并误认为罪犯劳动只能追求改造效益，罪犯劳动的生存效益和生活效益被理论所忽视。这直接导致了我国有关罪犯劳动的法律制度不够完善，以及罪犯劳动实践中经济效益始终占主导地位，改造效益难以达到理论和法律所设定的目标等众多困惑。只有正确认识罪犯劳动效益的多元性，肯定罪犯劳动的经济属性及罪犯劳动经济效益的原生性，并依法明确罪犯劳动谋生制度，逐步实现罪犯劳动的社会性、科学性和主体性，才能真正提高罪犯劳动的综合效益。

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的:观察高强度聚焦超声治疗(high intensity focused ultrasound,HIFU)对晚期胰腺癌患者的疼痛程度、疼痛感觉及生存期的改善情况,评价其有效性和安全性。方法:回顾性分析2020年8月—2022年9月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤二科住院接受HIFU治疗的45例晚期胰腺癌伴有癌痛患者的临床资料。应用SPSS 26.0软件对HIFU治疗前后患者的NRS(numeric rating scale)疼痛评分表和BPI(brief pain inventory,BPI)疼痛评估量表进行统计学分析。使用Kaplan-Meier法计算中位总生存(overall survival,OS)期,绘制生存曲线。同时统计HIFU治疗过程中和治疗后相关不良反应发生率。结果:(1)45例患者中有30例患者接受HIFU联合化疗,其余15例患者仅接受HIFU治疗。(2)45例患者中有32例患者经HIFU治疗后疼痛得到缓解,HIFU治疗后1周、2周、3周、1个月时NRS评分持续下降,差异有统计学意义(P<0.05);BPI量表疼痛感觉评分也有相应下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)45例患者的中位OS期为11.1个月(95%CI:9.30~12.90),其中30例接受HIFU联合化疗治疗的患者中位OS期为12.4个月(95%CI:9.18~15.62),15例仅接受HIFU治疗的患者中位OS期为4.6个月(95%CI:1.11~8.10)。(4)HIFU治疗过程中和治疗后所有患者均未出现严重并发症,仅有5例患者在治疗后出现了无症状的轻度血淀粉酶升高,轻度不良反应发生率为11.1%。结论:HIFU治疗晚期胰腺癌能够有效减轻患者疼痛,延长中位生存期,安全性较好。