胶滴肿瘤药敏检测技术对膀胱灌注化疗药物选择的临床研究

目的研究胶滴肿瘤药敏检测技术对膀胱灌注化疗药物选择的作用。方法对145例行经尿道等离子电切的膀胱癌患者进行随访,根据是否采用肿瘤药敏检测分为两组,A组根据药敏检测技术采用吡柔比星、表柔比星、丝裂霉素或吉西他滨灌注化疗,B组不经药敏检测,根据经验仅采用吡柔比星灌注化疗。比较两组患者的年龄、性别、是否吸烟、肿瘤级别、肿瘤大小等基线资料;采用生存分析模型比较组间肿瘤复发率和复发时间。结果两组患者在年龄(P=0.2915)、性别(P=0.5268)、是否吸烟(P=0.8915)、肿瘤级别(P=0.1931)和肿瘤大小(P=0.1655)的差异无统计学意义;两组患者随访复发率比较有统计学差异(P=0.0298<0.05)。生存分析结果:两组之间复发时间差异有统计学意义(χ2=6.663,P=0.0098<0.05)。结论使用CD-DST法对体外原代膀胱尿路上皮癌细胞进行膀胱灌注化疗药物敏感度测定,可以有效选择敏感化疗药物,有效降低膀胱癌复发率,并有效推迟膀胱癌复发时间,为膀胱灌注化疗的个体化药物选择上,有重要意义。

胃癌组织中EPAS1的表达及临床意义

目的探讨EPAS1表达与胃癌临床病理特征的关系及临床意义。方法TCGA数据库分析胃癌和正常组织中EPAS1的表达情况及与预后的关系。收集95例胃癌标本,采用免疫组化法检测EPAS1在胃癌、癌旁、腺瘤组织中的表达,并分析EPAS1表达与胃癌临床病理特征和预后的关系。使用qRT-PCR和Western blot法检测EPAS1在胃癌细胞系中的表达情况。结果胃癌组织中EPAS1高表达58例,EPAS1低表达37例。胃癌组织中EPAS1免疫组化表达得分显著高于癌旁、腺瘤组织(t=6.213、10.691,P<0.05),在转录和翻译水平EPAS1在胃癌细胞系中均显著高表达,EPAS1高表达组患者的总生存期低于EPAS1低表达组(t=7.149,P<0.05)。EPAS1高表达组的原发灶深度浸润和低分化程度均高于低表达组(t=3.138、2.275,P<0.05)。Cox多因素分析结果显示:EPAS1表达(HR:2.095,95%CI:1.019~4.307,P<0.001)是总生存期的独立预测因子。结论EPAS1在胃癌组织中高表达,与原发灶浸润和分化程度显著相关,可能是胃癌预后的标志物。