心理干预对冠状动脉介入治疗前后患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨心理干预对冠状动脉介入治疗前后患者负性情绪及生存质量的影响。方法选取桂林市人民医院心内科住院患者120例,随机分为心理干预组和对照组各60例,采取观察、交谈记录及焦虑自评表(SAS)、Zung抑郁自评表(SDS)、症状自评表(SCL-90)和生存质量表(CARES-SF)的评分对两组患者进行评价。结果心理干预组患者SAS、SDS评分、CARES-SF评分均比干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组则无明显变化。心理干预组患者SCL-90评分比干预前降低明显,差异有统计学意义(P<0.01),对照组无明显变化。结论心理干预不仅可以延长冠脉介入手术患者的生命、提高其生存质量,还可增强其治疗信心和免疫力,值得在临床上推广。

精准医疗时代贝伐珠单抗在上皮性卵巢癌一线治疗的价值

上皮性卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,由于缺乏早期的筛查手段,发现时往往已为晚期,其复发率高,5年生存率低,仅40%左右。上皮性卵巢癌规范治疗非常重要,满意的肿瘤细胞减灭术、以铂类为基础的联合化疗以及维持治疗是上皮性卵巢癌患者获益的基石和关键。随着靶向治疗及免疫治疗等精准医疗手段的飞速发展,贝伐珠单抗在上皮性卵巢癌一线治疗中的价值如何?本文通过梳理贝伐珠单抗在上皮性卵巢癌一线治疗中的重要临床研究及进展,探寻它在上皮性卵巢癌一线治疗中的地位和作用,为该类患者的临床选择提供依据。

晚期癌症患者生存质量评估体系建立及放弃治疗与安乐死的合法化

癌症的病因涉及一系列不同的基因和引起突变的各种遗传和环境因素。其发病的内在因素是细胞内的病毒感染或由于原癌基因突变产生的活跃癌基因。环境致癌论已普遍被人关注。癌症村是环境因素所致的一种群体疾病现象。晚期癌症患者的生存质量令人堪忧。切合晚期癌症患者生命意义治疗的研究越来越显示出其价值。医生有权对癌症晚期患者进行生存质量评估后做出放弃治疗的医嘱。建立一套完善的生存质量评估体系是临床决策放弃治疗和合法化安乐死的前提。正确而适当的临床放弃治疗和合法化安乐死是人性化选择的需要。

一体化护理模式在冠心病患者治疗中的应用

目的探讨一体化护理模式对于冠心病患者的护理效果。方法选取我院近年住院治疗的冠心病患者140例,均分为2组,对照组采用普通护理模式,实验组采用一体化护理模式,比较两组患者生存质量和治疗积极性的改善情况。结果与对照组相比较,实验组患者的生存质量得分显著增高,合理膳食、坚持用药、适当运动、认识危险因素4个方面的治疗积极性均显著改善,总的护理效果效果显著提升。结论对冠心病患者采用一体化护理模式能够有效增加患者的生存治疗和治疗积极性,提高护理成效。

标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤术后病人生存质量的影响

目的探究标准化的健康教育颅内前循环动脉瘤术后患者的生产质量产生的影响。方法我院2011年05月到2012年05月收治的颅内前循环动脉瘤术患者80例,对照组的患者给予常规的治疗和护理、以及健康教育,研究组的患者除了接受常规的治疗和护理外,从患者进入医院的第一天开始,给予标准化的健康教育的措施进行干预,对患者入院的第一天、手术后的第8天通过对患者的治疗观察采取问卷式的调查进行收集资料,从而探讨患者在接受标准化的健康教育之后对其人生质量的影响。结果通过对两组患者的观察,患者在接受标准化的健康教育前,对他们的生活质量做比较,没有统计学意义;两组患者在手术结束后的第8天,疼痛、说话交流、肩部功能和娱乐消遣具有统计学的意义。结论标准化的健康教育可以使患者的生存质量得到提高,改善了患者的术后疼痛、说话交流、娱乐消遣等,效果显著。

护理干预对糖尿病患者生存质量的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病（DM）患者的影响.方法：收集2016年5∽8月在我院治疗的DM患者100例,将其随机分成干预组和对照组,每组60例.对照组根据患者血糖变化情况应用药物治疗;实验组在对照组基础上给予连续、系统的护理干预,并进行个体化指导,1年后对干预前后患者的体重、血压、血脂、空腹血糖值、2hPG、HBAIc等指标进行对比观察.结果：经过合理饮食、科学运动、指导用药等护理干预后,干预组糖尿病患者的上述指标良好水平的例数明显多于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义,且干预组血糖控制情况较对照组明显,生活质量也得到了明显的提高.结论：通过合理有效的护理干预,对DM患者的生存治疗有积极意义,进而能够提高患者的生存质量.

内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果

目的探讨内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSWNP)的临床效果。方法对100例CRSWNP患者采取内镜下鼻窦手术治疗,观察患者手术前后生存质量、嗅觉功能评分的变化。结果100例患者均顺利完成手术,患者出院时、术后3个月、术后6个月生存质量评分(SNOT-20评分)均较入院时显著降低,且评分随着术后时间的延长呈逐渐递减趋势,各时段SNOT-20评分相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。100例患者术后4、12及24周嗅觉功能评分均较术前显著降低,且评分随着术后时间的延长呈逐渐递减趋势,各时段嗅觉功能评分相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对CRSWNP患者采取内镜下鼻窦手术治疗,可取得满意效果,显著提高患者的生存质量及改善嗅觉功能。

大剂量阿糖胞苷用于急性髓细胞白血病缓解后治疗的临床观察

目的:探讨大剂量阿糖胞苷(Ara-C)用于急性髓细胞白血病(AML)缓解后治疗的临床疗效及不良反应。方法:对25例确诊为AML并经治疗而取得完全缓解的患者采用含大剂量Ara-C方案进行缓解后巩固强化治疗,监测临床症状、体征、血常规及骨髓细胞学检查。结果:中位随访时间40(8～84)个月,全组3年持续缓解率56%。3年总生存率60%,3年无病生存率48%,感染发生率84%,3例发生严重感染,外周血白细胞最低平均值为0.86(0.12～1.18)×109/L,低于1.0×109/L的中位时间为7(0～14)d,血小板最低中位计数为12.2(6～26.0)×109/L。结论:大剂量Ara-C巩固强化治疗,可延长患者的生命,提高患者的生存质量,取得较好的临床疗效。

早期康复护理对急性脑卒中患者生存质量的影响研究

目的分析急性脑卒中患者采取早期康复护理干预对生活质量产生的影响。方法随机抽取2011～2013年收治的50例急性脑卒中患者,分成观察组与对照组。两组患者均采取常规治疗和护理措施进行干预,观察组在常规基础上应用早期康复护理干预,比较两组患者的生存质量。结果观察组Fulg-Meyer评分、Barthel指数、SDS评分、SAS评分等临床指标与对照组相比,改善情况较为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中患者采取早期康复护理进行干预,能够明显提高患者生存质量。

补阳还五汤加减治疗社区脑卒中后疲劳患者的临床分析

目的:探讨补阳还五汤加减治疗社区脑卒中后疲劳患者的疗效。方法:选取某院2019年1月~2020年6月期间收治的社区脑卒中后疲劳患者60例,以随机分组的方式将其分为观察组和对照组各30例,对照组患者应用常规药物进行对症处理,观察组患者在此基础上加以补阳还五汤加减治疗,比较两组患者治疗前后疲劳程度严重性、生存质量、日常生活质量改善情况。结果:两组患者治疗前FSS评分、WHOQOL-BREF评分以及IADL评分均比较接近(P>0.05),治疗后FSS评分和IADL评分降低,而观察组患者评分降低更明显(P<0.05);治疗后两组患者WHOQOL-BREF评分提升(P<0.05),但差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:采用补阳还五汤加减治疗社区脑卒中后疲劳患者,有助于缓解患者疲劳症状,提高患者的生存质量和日常生活质量,具有很高的应用价值。

老年肺癌患者肺叶切除术后短期内对生存质量的影响

目的探讨老年非小细胞肺癌患者胸部小切口肺叶切除术对生存质量的影响。方法选择北京大学第一医院胸外科2010年1～3月期间收治的老年非小细胞肺癌患者64例,随机分为研究组和对照组,各32例,研究组行保护神经胸部小切口肺叶切除术;对照组行传统切口胸肺切除术。应用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评估患者术前及术后1个月的生存质量。结果术前两组患者EORTC QLQ-C30各项评分比较无统计学差异(P>0.05)。术后1个月,两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能及社会功能评分显著降低(P<0.05);研究组躯体功能、角色功能、认知功能及总体生存质量评分较对照组高(P<0.05)。结论与传统切口胸肺切除术相比,保护神经的胸部小切口手术对老年非小细胞肺癌患者术后短期内生存质量的影响较小。

增强BEACOPP方案治疗晚期霍奇金淋巴瘤患者的远期疗效及安全性

1文献来源 Engert A, Diehl V, Escalated-dose BEACOPP patients with advanced-stage Franklin J, et al. in the treatment of Hodgkin＇ s lymphoma ：10 years of follow-up of the GHSG HD9 study [J]. J Clin Oncol, 2009, 27（27） ： 4548-4554.

延续护理随访模式对前列腺癌根治术后生存质量的影响

开展实施在前列腺癌根治术治疗中的有效护理模式,探索延续护理随访模式是否能够改善患者术后居家时的生存质量。方法 抽取护理对象,以确诊为前列腺癌、手术方案为前列腺癌根治术的90例患者作为护理小组内成员。其中45例接受延续护理随访模式,组名为观察组,其余45例依然实施常规来对比护理,组名为对照组。评价指标参考以下点:①术后并发症发生率;②生存质量评分数据。结果 两组间两项指标数据存在统计学意义,P<0.05。结论 前列腺癌根治术后存在一些因素影响康复效果,本组提出延续护理随访模式可以妥善解决,一方面提升手术后安全性,并发症出现少也是改善患者生存质量的重要原因,其护理效果值得肯定与推广。

中医食疗对2型糖尿病患者的影响

目的:探讨中医食疗对2型糖尿病患者的影响。方法:将78例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上进行中医食疗,疗程3个月,比较两组治疗效果。结果:治疗组生存质量评分明显高于对照组(P<0.01),空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组(P<0.01)。结论:中医食疗有利于2型糖尿病患者血糖控制,可提高其生存质量,值得临床推广。

优质护理在改良腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的应用效果分析

目的:观察优质护理在改良腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法:50例接受改良腹腔镜肌瘤剔除术治疗的多发性子宫肌瘤患者,随机分为对照组与实验组。对照组接受常规护理,实验组接受围手术期优质护理。比较两组舒适度及生活质量。结果:实验组舒适度高于对照组(96.00% vs 68.0%),P<0.05。实验组角色功能、躯体功能、心理功能、社会功能均高于对照组,P<0.05。结论:改良腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术围手术期给予优质护理,可提高患者舒适度及生活质量。

腹腔镜与开腹胃癌根治术对早期胃癌的临床疗效及安全性分析

目的探究腹腔镜与开腹胃癌根治术在早期胃癌(GC)患者中的治疗效果。方法回顾性选取2017年3月—2020年3月收治的93例早期GC患者作为研究对象,依据其治疗方案的不同分为对照组(开腹胃癌根治术,46例)与观察组(腹腔镜下胃癌根治术,47例),对比两组患者的手术指标、术后恢复指标、术后并发症发生情况以及生活质量。结果观察组的手术时间(192.46±42.08)min明显短于对照组手术时间(232.81±43.76)min,差异有统计学意义(t=4.533,P=0.001),观察组术中出血量(156.83±45.96)mL及术后VAS评分(3.26±0.74)分也明显小于对照组的术中出血量(247.58±89.46)mL及术后VAS评分(4.75±0.86)分,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后的排气时间(3.85±1.56)d、进食时间(5.28±1.74)d以及住院时间(11.17±1.14)d均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组出院时的消化系统疾病生存质量指数表评分(GLQI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹胃癌根治术而言,腹腔镜胃癌根治术在早期GC患者的临床治疗中具有更高的安全性,对其预后效果的提升具有更为积极的应用价值。

治疗后生存状态变化对Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期三维放射治疗生存的影响

目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)同期放化疗后生存状态(karnofsky performance status of posttreatment,KPSpost)变化对生存的影响及其相关因素。方法322例中纳入分析279例,病理学确诊的初治Ⅳ期NSCLC,其中男性198例、女性81例;鳞癌166例、腺癌87例、未分型22例;中位年龄58岁(22~80岁);完成化疗≥2个周期同期原发肿瘤剂量≥36Gy治疗。Kaplan-Meier法并Log-rank检验和Cox回归模型进行总生存(OS)的单因素和多因素分析,χ^2检验及Logistic回归分析探讨KPSpost的相关因素。结果KPSpost改善198例、降低81例。单因素及多因素分析均显示KPSpost改善,生存期延长。χ^2检验和logistic回归多因素分析均显示KPSpost改善与完成化疗4~6个周期同期原发肿瘤剂量≥63Gy、获得近期疗效呈正相关,与血小板不良反应、放射性食管炎分级呈负相关。结论Ⅳ期非小细胞肺癌同期放化疗KPSpost是OS的独立影响因子。化疗4~6个周期同期原发肿瘤剂量≥63Gy、近期疗效获益有利于KPSpost改善,3~4级的血小板不良反应和放射性食管炎显著降低KPSpost。

心脏康复综合管理对冠心病PCI术后患者生存质量的影响分析

目的:探讨心脏康复综合管理对冠心病PCI术后患者生存质量的影响。方法:将我院2015年6月-2016年6月收治的50例不稳定性心绞痛患者进行分析,患者接受了心脏康复综合管理,对患者采用心脏康复综合管理的效果进行分析。结果:50例采用了心脏康复综合管理的不稳定性心绞痛患者的效果明显。结论:在冠心病PCI术后,采用心脏康复综合管理,效果明显,患者的症状有很大的改善,值得在临床上应用。

中医药对改善肿瘤患者化疗后生存质量的效果分析与建议

文章通过分析中医药对化疗后肿瘤患者的效果及生存质量,了解中医药治疗肿瘤患者化疗后症状的优势,并提出相关建议,旨在提高临床治疗效果,改善肿瘤患者化疗后的生存质量,节约医药资源,增进社会和谐。

预防性手术干预对晚期血吸虫病患者生存质量的影响

目的探讨预防性贲门周围血管离断术对晚期血吸虫病(晚血)患者生存质量的影响。方法回顾性收集2000 01-2009 12潜江市二医院晚血病人临床资料,分析预防性贲门周围血管离断术对晚血的治疗效果。结果施行预防性贲门周围血管离断术与治疗性断流术患者3年内上消化道再出血率差异有统计学意义(P<0.01),5年以上再出血率差异有统计学意义(P<0.05),腹水与肝昏迷差异无统计学意义(P>0.05),生活自理能力与日常劳动能力差异有统计学意义(P<0.01),生活不能自理与正常劳动两项差异无统计学意义(P>0.05),术后远期死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性贲门周围血管离断术治疗晚血疗效可靠,可显著改善患者生存质量。