围手术期人文关怀护理对中老年外阴癌患者术后并发症及生存生活质量的影响

目的:探究将围手术期人文关怀护理实施于中老年外阴癌患者的护理当中对其术后并发症以及生存生活质量的影响。 方法:将我院于 2020 年 4 月至 2021 年 7 月间接收的中老年外阴癌患者中行以择取,将选中的 60 例患者作为此次试验的观察样本,经过数字编号盲抽法完成组别平均划分,产生对照组和观察组,就两组的术后并发症发生、生存生活质量、情绪状况以及患者的护理满意度展开比较。 结果:观察组患者的并发症发生率统计数据同比于对照组数值更高(P<0.05);观察组患者的生存生活质量与对照组相比更高(P<0.05);观察组患者的焦虑抑郁情绪程度较对照组更低(P<0.05);观察组患者对护理的满意度相较于对照组更高(P<0.05)。 结论:对中老年外阴癌患者实施围手术期人文关怀护理能够有效降低患者出现并发症的风险,提高治疗安全性,可以有效缓解患者的负面情绪,提高患者的生活质量和护理满意度,具有较高的临床参考价值。

维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能及生存质量的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能及生存质量的相关性。方法选取2015年9月—2017年9月在海南省三亚市人民医院行MHD治疗≥3个月的109例MHD患者,按照PTH水平将其分为PTH<500 pg/ml(A组41例)、500～800 pg/ml(B组32例)及>800 pg/ml(C组36例)。采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者心功能指标,肾脏病生存质量KDQOL-SFTM量表调查患者生存质量。分析PTH与患者心功能指标及生存质量的相关性。结果 3组心功能指标比较,差异有统计学意义(P <0.05);B、C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于A组,LVEF低于A组,且C组LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI高于B组,LVEF低于C组(P <0.05)。3组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分,经方差分析,差异有统计学意义(P <0.05),B、C组SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估评分低于A组,且C组低于B组(P <0.05)。B、C组SF-36各维度评分低于A组,C组低于B组;B、C组肾病和透析相关生存质量维度中的症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、睡眠及患者满意度评分低于A组,C组症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、患者满意度评分低于B组(P <0.05)。MHD患者血清PTH水平与心功能指标中LVD、LVDD、LVPWT、IVST、LVM及LVMI呈正相关(P <0.05),与LVEF、生存质量中SF-36、肾病和透析相关生存质量及总体健康评估呈负相关(P <0.05),其中PTH与躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、症状与不适、肾病对生活的影响、社交质量、性功能、睡眠及患者满意度呈负相关(P <0.05)。结论 MHD患者存在不同程度的PTH水平升高,其与患者心功能、生存质量有相关性。早期检测有助于评估患者病情,从而指导临床采取针对性干预措施。

糖尿病人糖尿病足高危因素的护理干预

糖尿病患者中有15%~20%在其病程中会发生足溃疡或坏疽。它严重影响患者的生活生存质量,并给社会、家庭造成巨大的经济负担。因此,及早识别糖尿病足危险因素,并对糖尿病足高危人群给与恰当治疗和有效的护理干预可以有效防止糖尿病足的发生发展。我科自2009年6月至2010年12月对778例患者进行糖尿病足危险因素的调查，并护理干预，现报告如下。

化浊润燥降气方联合化疗对痰气交阻型中晚期食管癌疗效及安全性影响的研究

目的:研究评价化浊润燥降气方联合化疗对痰气交阻型中晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法:将64例痰气交阻型食管鳞癌患者按照不同治疗方案分为观察组和对照组。对照组32例采用TP、FOLFOX或SOX化疗方案,观察组32例在对照组基础上给予化浊润燥降气方治疗。21 d为1个周期,连续治疗2个周期。比较2组治疗前后中医证候评分、Karnofsky(KPS)评分、食管癌患者补充量表(QLQ-OES18)评分、实体瘤大小、肿瘤标记物[糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SSCAg)和细胞角蛋白(CYFRA21-1)]水平,并进行不良反应和安全性评价。结果:治疗后观察组进食不畅、胸闷痞满、情志不舒、嗳气呃逆、泛吐痰涎、大便干涩等中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),并较对照组证候评分降低明显(P<0.05),差异有显著性;对照组进食不畅、胸闷痞满、泛吐痰涎、大便干涩等中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),但情志不舒、嗳气呃逆证候评分较治疗前未见明显变化(P>0.05)。治疗后,2组KPS评分较治疗前升高(P<0.05);QLQ-OES18评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后2种评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组CA19-9、SSCAg和CYFRA21-1肿瘤标记物水平较治疗前均降低(P<0.05);治疗后观察组SSCAg和CYFRA21-1肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.05),观察组CA19-9肿瘤标记物水平较对照组降低,但差异无显著性(P>0.05)。治疗后,观察组出现的血小板减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);白细胞减少、转氨酶及血肌酐异常发生率与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:化浊润燥降气方为治疗痰气交阻型食管鳞癌的临床有效方,联合化疗可改善临床症状,降低肿瘤标记物水平,有效减轻化疗毒副作用,抑制病情进展,提高生存生活质量。

耳穴贴压结合情志护理治疗老年失眠症的临床疗效

失眠症（senile insomnia,SI）为老年群体发病率较高的睡眠障碍。严重的失眠会使免疫功能紊乱,容易诱发或加重诸如脑血管类、抑郁症等基础疾病,严重影响患者身心健康及生活生存质量。现代医学主要采用镇静催眠药类药物治疗老年SI,虽可取得一定阶段性成效,但患者停药后多会出现症状反复,且该类药物多数具有一定毒副反应,易成瘾,此外,患者对该类疗法依从性较差,从而限制了其临床应用。

自拟化瘀消癖汤治疗乳腺小叶增生症的临床观察

乳腺小叶增生症者多为绝经前后期的女性,疾病病因复杂多样,尚未完全明晰,临床症状具有反复性,近些年因饮食生活习惯的改变以及就业压力等因素导致疾病发生率逐渐上升,若不及时治疗会严重影响患者生活生存质量[1]。

高频B超在乳腺癌早期诊断中的应用价值探讨

乳腺癌（Mammary cancer）是指发生于乳腺上皮组织的一种恶性肿瘤,亦是女性人群中最常见且患病率较高的恶性肿瘤之一,男性患者较为罕见。早期诊断是临床上治疗本病的关键[1],是制定诊疗方案,改善患者近远期预后,提高患者生活生存质量的重要基础,同时也为乳腺癌的筛查奠定了基础[2]。

益气、化瘀、逐水法治疗肝癌腹水36例

目的研究健脾益气,活血化瘀,逐水通络法对晚期肝癌腹水的治疗作用。方法选住院36例肝癌腹水病人,根据病人不同的临床特点用健脾利水方加减进行辨证论治,同时用利水中成药水律丸口服,观察治疗前后腹水变化情况(B超检测),腹围变化,生化检测,TBili,ALT,24 h尿量,生活质量变化(腹胀、饮食、活动)等情况。结果经4 W1疗程的治疗,显效14例,占38.89%,有效18例,占50%,无效4例,占11.11%。总有效率88.89%。结论益气化瘀,逐水法治疗肝癌腹水有较好的疗效,其主要作用是消除腹水,减轻病人的痛苦,从而提高患者的生活质量,延长生存期。

内镜下支架安置及针对性护理对食管癌食道狭窄的疗效观察

目的探讨应用食管支架对食道癌患者生活质量及延长生存期的作用。方法 50例确诊食管狭窄患者纳入研究,安置带膜食管支架并进行针对性护理。结果安置带膜食管支架的患者能有效改善生活质量,平均延长生存期2~18个月。结论安置带膜支架并进行针对性护理能有效改善食管狭窄患者的生活质量及延长生存期。

6176例新生儿听力筛查结果分析

听力是人类获取信息,增长才智的重要功能。失听后会直接影响音源信息的接收,导致与他人语言交流障碍,造成患者的生活生存质量下降,给家庭和社会带来沉重负担。因此听力的早期检测和干预对语言和认知能力的发育至关重要。

超薄皮瓣在鼻再造中的应用

各种烧伤、创伤所致的皮肤组织缺损、形态畸形和功能障碍十分常见,且毁容致残,严重影响患者的生活生存质量.我科自2009年1月至2011年2月应用前臂游离皮瓣行鼻再造术6例,皮瓣全部成活,鼻外观满意,现报告如下.

胺碘酮联合美托洛尔在心律失常临床治疗中的应用研究

探究为心律失常患者实施胺碘酮联合美托洛尔治疗的效果。方法:选定58例心律失常患者(2021年7月至2022年6月)分组,对照组(29例,胺碘酮治疗),观察组(29例,胺碘酮联合美托洛尔联合治疗),分析短期和长期疗效。结果:用药后,观察组短期内症状缓解所用时间为(2.39±1.03)d,对照组为(4.91±1.51)d,观察组用时少(t7.424,P<0.001);观察组转复率为3.45%,对照组为37.93,观察组明显较低(Χ210.507,P0.001);观察组给药两天后、给药一周后量表得分为(75.65±5.07)分、(86.71±4.91)分,对照组则为(70.43±4.81)分、(73.13±4.53)分,发现观察组得分较对照组更高(t2.893,P0.007;t7.873,P<0.001)。结论:相比单一胺碘酮用药方案,胺碘酮联合美托洛尔治疗效果更优,表现在此疗法短期症状缓解用时短且长期复发率低,所以本用药方案值得广泛推广。

让健康从“心”开始

心血管疾病是全球致病和致死的主要原因之一。近年来,由于诊断与治疗手段丰富,心血管疾病患者存活率得到了提高,带病生存也不断增加。但是,由于罹患心脏病之后,患者病情不稳定、劳动能力丧失,甚至需要反复住院,依旧严重损坏了患者的生活质量,给家庭、社会造成沉重负担。所幸,大量循证医学证据表明,心脏康复治疗的开展可以有效降低心血管病的再发风险以及病死率和再住院率。因此,

促进再生医学技术在先天性畸形的研究和应用

先天性畸形占小儿外科病例50％以上,在存活新生儿中,7％具有先天性组织器官结构和/或功能缺陷.目前,如胆道闭锁、复杂心血管畸形、神经系统发育缺陷等严重畸形直接导致婴幼儿期死亡.即使经过一些药物或手术治疗,甚至通过器官移植等治疗,远期生活生存质量仍低下.同时,针对非致命性畸形,国内外临床医师不断改进、创新手术方式,提高治疗效果,大部分也仅仅是重建部分解剖结构,难以恢复其功能.甚至一些缺陷,如腹壁缺损、严重尿道下裂,膀胱外翻等畸形,也因修复组织材料不足导致手术失败及术后残疾.因此,组织器官缺损或畸形的结构重建,并修复其功能仍是临床医学长期追求的目标.