WHO生存质量简表评价脑卒中患者信度及效度研究

目的评估世界卫生组织生命质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）应用于脑卒中患者的信度和效度。方法采用自填法结合访谈法，选取2010年1月1日至2010年3月31日在天津中医药大学第一附属医院针灸门诊以及天津市医华针灸门诊就医的100例脑卒中患者，用WHOQOL—BREF评定生活质量。信度评价采用内部一致性分析（Cronbach’α系数）、分半信度（Guttman系数），并对所有的条目进行深入分析，筛选出区分度不高的条目。效度用相关分析法评价内容效度和区分效度，用因子分析法评价结构效度。结果有效问卷83份。信度：Cronbach’α／系数为0．805，Guttman系数为0．731。效度：（1）量表除Q25外各条目与总分的相关系数绝对值在0．398～0．745；各领域与其所包含条目的相关系数绝对值在0．295～0．826；均具有统计学意义。（2）各维度与其它维度间的相关系数均小于该维度与总分问的相关系数。（3）根据特征根大小共筛选8个公因子，累计贡献率为74．726％。结论WHOQOL—BREF在脑卒中患者中的应用信、效度表现良好，结构效度与原量表的结构发生变化。

中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表用于终末期肾病的信效度验证

目的验证并评价中文版世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF)应用于终末期肾病患者生存质量评估时的信效度。方法本研究通过分层比例抽样方法选取山东省烟台市某三甲医院Y的55名终末期肾病患者填写中文版WHOQOL-BREF。结果量表内部一致性信度良好;分别采用专家评定法和相关系数法进行内容效度检验后发现量表具备较好的内容效度;不同低保、透析龄、目前个人月收入和患病前的家庭月收入的终末期肾病患者在周围环境领域得分不同(P<0.05),其判别效度尚可。结论中文版WHOQOL-BREF适用于终末期肾病患者生存质量的评估,具有较好的信效度。

高效联合抗反转录病毒治疗对艾滋病患者生存质量的影响

目的:初步探讨高效联合抗反转录病毒治疗对艾滋病患者生存质量的影响。方法:使用WHOQOL-HIV生存质量简表对102例已经开始高效联合抗反转录病毒治疗的艾滋病患者进行6个月的动态追踪,分析抗病毒治疗时间、免疫学变化及药物毒副作用对生存质量的影响。结果:随着高效联合抗病毒时间的延长,艾滋病患者的独立领域得分逐渐升高,心理和环境领域的得分在开始抗病毒治疗7～24个月的患者得分最高,抗病毒治疗时间长短不同的组间存在差异(P<0.05);CD4+计数及Th/Ts的差异及变化对生存质量各领域得分未引起有显著性意义的变化,而在抗病毒过程中出现血液毒性及肝损害的患者在生理领域得分偏低,与未出现这两方面毒副作用的患者有不同的变化趋势(P<0.05)。结论:高效联合抗反转录病毒治疗对艾滋病患者生存质量的影响主要体现在提高患者独立领域得分。

重庆市HIV感染者和AIDS病人生存质量和医疗需求调查分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的生存状况、求医行为和医疗需求,为制定相关的救治救助政策提供可靠的依据。方法对HIV感染者和AIDS病人进行面对面的问卷调查,资料用SPSS12.0统计分析。结果调查的122例HIV感染者和AIDS病人以经静脉吸毒感染为主,其次是性接触和血源感染。感染HIV后经济收入和生活水平都明显下降,感染HIV后失去主要的经济来源和巨额的医疗费用是导致生活水平下降的主要原因,而医疗费用主要由自己承担(除抗病毒治疗药物和CD4检测费用外)。他们的生存质量评分均在50分左右。结论HIV感染者和AIDS病人因感染HIV经济收入明显减少,医疗需求明显增加,生活水平明显下降,生活质量差。

高考复读生生存质量及其影响因素研究

目的了解高考复读生的生存质量状况及其影响因素。方法采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)对280名高考复读生进行调查。结果高考复读生生存质量自评总分为(78.31±11.79),在心理、社会和环境各领域的得分均高于大学生(t=6.860,4.006,7.477,P<0.001)。女生在社会领域得分上高于男生(t=-3.311,P=0.001);有高考明确目标的学生在心理领域得分上高于无明确高考目标的学生(t=-3.919,P<0.001);因自身愿望而复读的学生在心理领域得分上高于因外界原因而复读的学生(t=2.792,P=0.006);是否独生子女和文理分科不同的复读生在生存质量各领域得分上均无显著差异。相关分析显示,高考复读生生存质量及各领域得分与其对目前学习的满意程度(r=0.192～0.453,P<0.01)、对目前生活的满意程度(r=0.167～0.296,P<0.01)存在显著的相关;回归分析显示,高考复读生对目前学习、生活满意程度,父、母亲文化程度和家庭经济状况是影响生存质量及各领域得分的重要因素。结论高考复读生的生存质量较好,有关的人口社会学因素对其生存质量有一定影响。

无症状期HIV感染者生存质量评价

目的了解无症状期人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的生存质量现状,为采取相应措施提高其生存质量提供依据。方法使用世界卫生组织艾滋病生存质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)的中文版调查符合无症状期HIV感染者,计算其生存质量总分及各领域得分,并和常模进行比较。结果 105例无症状期HIV感染者生存质量的生理领域、心理领域、社会关系领域和总的生存质量和健康状况得分均明显低于常模,独立性领域、环境领域、精神支柱和个人信仰领域的得分明显高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无症状期HIV感染者的生存质量较正常人低,医护人员在对此类人群进行药物治疗的同时应加强对患者心理健康的关注,提高其生存质量。

类风湿关节炎生存质量评估与疗效关系研究

[目的]探讨类风湿关节炎病人生存质量与疗效的关系,以期为相应的护理干预措施的制定提供依据。[方法]选择深圳市福田区人民医院风湿科2012年1月—2014年1月收治的154例罹患类风湿关节炎病人作为研究对象,以生存质量测定量表简表为工具,对入院初始的入选对象进行生存质量调查,以量化评分结果为分组依据将病人分为高评分组（评分≥80分,A组）48例,中等评分组（评分60分～79分,B组）61例,低评分组（评分≤59分,C组）45例,追踪并比较3组病人临床疗效的差异。[结果]随访3个月后采用类风湿关节炎病人病情评价（DAS评分）系统对病人疗效进行评估：A组病人缓解41例,低度活动4例,中度活动2例,高度活动1例,B组缓解48例,低度活动6例,中度活动4例,高度活动3例;C组缓解28例,低度活动6例,中度活动6例,高度活动5例。3组病人的疗效差异有统计学意义,其中生存质量评分高的病人较其他两组有较好的疗效。[结论]生存质量评分与类风湿关节炎病人的疗效具有一定相关性,评分高的病人具有较好的疗效。

电针智三针治疗中风后抑郁症疗效评价及对生存质量的影响

目的:观察电针智三针对中风后抑郁患者的抑郁症状及生存质量的影响。方法:将61例中风后抑郁症患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组电针智三针(双侧本神、神庭),并辨证加用太冲、内关、公孙穴,对照组常规针刺及辨证取穴同治疗组,所有病人均进行针对中风的一般治疗。所有患者在治疗前、治疗3、6周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(17项)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO-QOL)、自制中医证候量表评分以判定疗效。结果:治疗组治疗6周后HAMD、中医证候量表评分及WHO-QOL中G1、G4、生理领域、心理领域、环境领域评分改善,与治疗前比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:电针智三针治疗中风后抑郁,能全面改善患者的抑郁症状,并通过改善患者的心理状态,提高了患者的生存质。

围绝经期和绝经后期妇女的生存质量及其与Kupperman评分的相关性

目的分析中老年妇女生存质量和Kupperman评分间的相关性,为改善其生存质量提供科学依据。方法随机抽取287名50～70岁妇女,采用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和Kupperman评分量表进行调查。结果有配偶的调查对象的生存质量总分及各领域得分明显高于无配偶(P<0.05);且随着教育程度的提高和月收入的增加生存质量总分及各领域得分逐渐增高(P<0.05);Kupperman评分程度在婚姻状况、教育程度和月收入中不同水平的构成比之间差异显著(P<0.05);无配偶调查对象的Kupperman总评分明显高于有配偶(P<0.05);Kupper-man评分随教育程度的提高和月收入的增高而降低(P<0.05);生存质量4个领域与Kupperman总分之间存在线性关系(P<0.05)。结论生存质量与Kupperman评分与婚姻状况、收入和教育程度有关;且生存质量与Kupperman评分存在线性相关。

白花香莲解毒方联合阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒学及生存质量的影响

目的:通过观察壮药白花香莲解毒方联合阿德福韦酯对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者病毒学及生存质量的影响,评估其临床疗效。方法:采用多中心随机临床研究方法,将240例HBeAg阳性的CHB患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予阿德福韦酯胶囊10mg/次,1次/d,治疗组在对照组基础上加用白花香莲解毒方,两次/d,疗程为48周。分别观察治疗12周、24周、48周两组患者在病毒学、生存质量(QOL)、慢性肝病量表(CLDQ)评分情况。结果:①病毒学方面:从治疗12周始,治疗组HBV DNA下降的对数值与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗12周、24周病毒学应答率分别为65.48%(74例)、82.3%(92例),对照组为51.78%(58例)、70.53%(79例),差异有显著性意义(P<0.05);治疗48周,两组患者总的病毒学应答率比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组治疗12周、24周、48周的HBV DNA阴转率分别为22.12%(25例)、43.36%(49例)、57.52%(65例),对照组为11.61%(13例)、21.4%(24例)、32.14%(36例),差异有显著性意义(P<0.05)。②QOL方面:治疗24周,治疗组在生理领域、心理领域改善作用优于对照组;治疗48周治疗组在总的生存质量、总的健康状况、生理领域、心理领域、社会关系领域均优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。③CLDQ评分方面:治疗24周,治疗组患者在乏力、情感功能、焦虑三方面改善程度优于对照组;治疗48周治疗组患者在乏力、全身症状、情感功能、焦虑四方面改善程度优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。④不良事件:两组患者主要不良反应为头痛、腹痛、恶心;研究期间共发生磷酸肌酸激酶(CK)升高9例,发生率为4%。结论:白花香莲解毒方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性CHB患者,能显著提高其对HBV DNA的抑制作用,改善患者生存质量。

慢性乙型肝炎患者心理健康与生存质量状况调查

目的 探讨慢性乙型肝炎患者的心理健康与生存质量状况,为临床心理干预及个体化治疗提供依据.方法 将90例慢性乙型肝炎患者设为研究组,抽取同期正常体检健康者100名设为对照组,采用症状自评量表、世界卫生组织生存质量测定简表对两组进行测评分析.结果 研究组症状自评量表总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑因子分显著高于对照组（P＜0.05或0.01）,世界卫生组织生存质量测定简表4个领域评分均显著低于对照组（P＜0.01）.结论 慢性乙型肝炎患者存在不同程度的心理问题,生存质量较低,对患者进行常规抗病毒治疗的同时,还应关注患者的生存质量,针对患者存在的心理问题予以心理干预,对促进患者的全面康复具有重要意义.

情绪调控干预对癌症患者心理状况 疼痛程度和生存质量的影响

目的:探讨情绪调控干预对癌症患者心理健康状况、疼痛程度和生存质量的影响.方法:将191例癌症疼痛患者按随机数字表法分为两组,研究组97例,对照组94例,均给予肿瘤科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合情绪调控干预,观察4周.干预前后采用症状自评量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表评定心理健康状况和生存质量,主诉疼痛分级法评定止痛效果.结果:干预后两组症状自评量表评分均较干预前显著降低(P＜0.01),研究组显著低于对照组(P＜0.01);研究组世界卫生组织生存质量测定量表简表评分显著高于对照组(P＜0.05或0.01),止痛效果显著好于对照组(P＜0.01).结论:情绪调控干预能显著提高癌症患者的心理健康水平,缓解疼痛程度,提高牛存质量.

业余爱好对军队离退休疗养员生存质量的影响

目的了解不同类型的业余爱好对军队离退休疗养员生存质量的影响。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)及自编的军队离退休疗养员一般情况调查表对324名军队离退休疗养员进行调查,疗养员按业余爱好类型的不同分为三组:体力活动为主组(P组,喜欢旅游或以体力活动为主的体育运动)、脑力活动为主组(B组,喜欢写作、下棋等以脑力为主的活动)、体力和脑力活动都有组(综合组)。结果P组和综合组疗养员的生存质量总分[(72.29±10.97)分,71.13±9.20)分]和各领域得分差异无显著性(均P>0.05),该2组的生存质量总分和各领域得分普遍高于B组的生存质量总分[(65.16±7.06)分]和各领域得分(均P>0.05)。结论与体力活动相关的业余爱好有利于提高军队离退休疗养员生存质量。

维持性血液透析患者生存质量及影响因素分析

目的掌握维持性血液透析患者生存质量并对其影响因素进行分析。方法 61例维持性血液透析患者为1组,61例体检健康者为2组,记录两组患者生存质量评分并做比较,总结影响1组患者生存质量的因素。结果 1组患者在生理、心理、社会、环境等领域世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分均显著低于2组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。通过调查发现,影响维持性血液透析患者生存质量的因素主要包括:患者自身抑郁状态、家庭功能以及社会支持等三个方面。结论维持性血液透析患者生存质量显著低于正常人,在为其提供临床诊断和治疗过程中,应根据个体差异为其提供科学合理的心理辅导及精神支持,进一步改善患者生存质量。

癌因性疲乏对多发性骨髓瘤病人生存质量的影响

目的 研究多发性骨髓瘤病人的癌因性疲乏与生存质量的相互关系。方法对67例多发性骨髓瘤病人按癌症疲乏量表与世界卫生组织生存质量测定量表简表进行调查，以分析二者的相互关系。结果多发性骨髓瘤病人对自身生存质量及自身健康状况的评价不满意者占半数以上，癌因性疲乏与生存质量呈负相关(P<0．05)。结论多发性骨髓瘤病人癌因性疲乏与生存质量二者相互影响。

驻闽部队126例强直性脊柱炎患者的生存质量研究

目的:探讨驻闽部队AS患者生存质量的变化及生存质量下降的相关因素。方法:对126例驻闽部队AS患者的生存质量进行测评,内容包括国际通用健康状况调查问卷生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、BASDAI、BASFI及Bath AS总体指数(BAS-G)、Zung编制的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),并进行相关分析。结果:①126例AS患者生存质量总分<60分97例(77.0%),≥60分29例(23.0%),其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价5个领域小于16分者分别占87.5%、87.5%、71.1%、57.0%、94.5%;②SAS和SDS标准分均高于我国常模(P<0.01),有焦虑、抑郁情绪的患者分别占46.8%、56.3%;③AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI评分呈负相关(P<0.05或<0.01)。结论:驻闽部队AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,生存质量严重下降与疾病活动、焦虑、抑郁情绪等密切相关。

积极心理学干预对上消化道溃疡患者情绪及生存质量的影响

目的：探讨积极心理学干预对上消化道溃疡患者情绪及生存质量的影响。方法将62例上消化道溃疡患者随机分为两组，均予以消化内科常规治疗与护理，研究组在此基础上联合积极心理学干预。观察2周。于干预前后采用世界卫生组织生存质量测定量表简表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及简单应对方式量表评定生存质量、情绪状态及应对方式。结果干预前两组各量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）；干预后研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组（P＜0．05），世界卫生组织生存质量测定量表简表评分显著高于对照组（P＜0．05），积极应对维度分显著高于对照组（P＜0．05），消极应对维度分显著低于对照组（P＜0．05）。结论对上消化道溃疡患者予以积极心理学干预能显著改善患者的情绪状态，改变其应对方式，提高患者的生存质量。

社区163名慢性病患者生存质量及其影响因素的研究

目的了解福州市社区慢性病患者的主要健康问题,评价其生存质量现状并探索影响因素,为制定社区疾病控制和慢性病患者健康干预措施提供基础资料。方法应用《世界卫生组织生存质量测定量表简表》(中文版),抽取晋安区2个社区的163名慢性病患者,对其进行问卷调查,分析探索生存质量的影响因素。结果总生存质量得分为(77.78±8.33)分,其中生理维度得分为(22.63±2.62)分,心理维度得分为(17.67±2.49)分,社会维度得分为(10.73±1.73)分,环境维度得分为(26.74±4.10)分。影响生理维度的因素有年龄、病种数;影响心理维度的因素有性别、学历、职业;影响社会维度的因素有学历;影响环境维度的因素有年龄、月平均收入;影响总维度的因素有学历、病种数和月平均收入。结论社区慢性病患者总体生存质量处于中上水平。心理维度对慢性病患者影响最大,生理维度次之,提示:今后在做好社区慢性病患者治疗的同时,应加强心理干预,从而促进其心理健康,全面提高生存质量。

积极心理学干预对高血压患者情绪及生存质量的影响

目的：探讨积极心理学干预对高血压患者情绪及生存质量的影响。方法将62例高血压患者随机分为两组，均给予心血管内科常规治疗及护理，研究组在此基础上予以积极心理学技术干预。观察2周。于干预前后采用世界卫生组织生存质量测定量表简表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简单应对方式量表、高血压心身症状问卷评定生存质量和情绪状态。结果干预前两组各量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）；干预后研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组（P＜0．05），世界卫生组织生存质量测定量表简表评分显著高于对照组（P＜0．05），积极应对维度分显著高于对照组（P＜0．05），消极应对维度分显著低于对照组（P＜0．05）。结论对高血压患者予以积极心理学技术干预能显著改善患者的情绪状态，改变其应对方式，提高患者的生存质量。