鸦胆子油乳对头颈鳞癌化疗患者血清肿瘤标志物、免疫功能及生存质量调查量表评分影响

目的探讨鸦胆子油乳对头颈鳞癌化疗患者血清肿瘤标志物、免疫功能及生存质量调查量表(QOL-C30)评分的影响。方法选取自2017年7月至2021年7月南京市第二医院收治的120例头颈鳞癌患者为研究对象。根据治疗方式将患者分为常规组(n=56)与观察组(n=74)。常规组接受化疗,观察组在常规组治疗基础上联合鸦胆子油乳治疗。比较两组患者的治疗疗效,治疗前后的血清肿瘤标志物、免疫功能、QOL-C30评分,以及安全性。结果观察组治疗总有效率为95.95%(71/74),高于常规组的82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9),以及癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物水平低于治疗前,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD8+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前显著改善,且观察组患者CD8+低于常规组,CD4+、CD4+/CD8+高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者QOL-C30评分显著改善,且观察组患者治疗后认知功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、社会功能评分高于常规组,疼痛、疲劳、恶心呕吐评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头颈鳞癌化疗患者接受鸦胆子油乳治疗可以显著改善血清肿瘤标志物及QOL-C30评分,提高患者免疫功能。

对住院肺结核患者生存质量调查及影响因素分析

目的:对住院肺结核患者的生存质量进行调查并分析其影响因素。方法:采用WHOQOL-BREF生存质量量表对80例住院肺结核患者的生存质量进行评估。结果:①结核患者的生存质量得分低于正常组(P<0.05)。②>40岁年龄组及学历低的结核患者在生理领域得分低(P<0.01);经济困难患者在环境领域得分较低(P<0.05);藏族结核患者在社会关系领域、环境领域及总分得分明显低于汉族患者,差异有统计学意义(P均<0.01)。③多元回归分析发现,年龄、民族、职业、学历、体质指数及病程是影响肺结核患者生存质量的主要因素。结论:关心、重视患者,关注中老年、低学历、复治及藏族结核患者,以提高患者的生存质量。

106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归分析

目的 分析106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归。方法 将青海红十字医院2015年1月至2018年12月收治的106例宫颈癌患者纳为研究对象,采用宫颈癌治疗功能评价量表(FACTCx)量表调查其生存质量,并分年龄、临床分期、原发肿瘤大小等可能影响的预后的相关因素,将对比有意义的因素纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果 本调查中,106例宫颈癌患者术后FACT-Cx平均得分为(123.63±22.04)分;106例宫颈癌患者术后复发率为20.75%,5年生存率为80.19%;生存组、死亡组患者肿瘤大小、临床分期、病理类型、肌层浸润、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移比较,差异均有统计学意义(P <0.05),两组患者年龄、病理分化程度、治疗方式差异均无统计学意义(P>0.05);COX比例回归风险模型进行多因素分析提示,病理类型、脉管瘤栓、盆腔淋巴结转移、术后生活质量均是影响宫颈癌患者术后预后的独立因素。结论 宫颈癌患者术后5年复发率及死亡率较高,生存质量不佳,而非鳞癌、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移、生活质量是影响患者预后的独立因素。

新型冠状病毒感染中医药干预后恢复期症状及生存质量研究

目的通过对新型冠状病毒感染患者实施中医康复方案后期仍存在的症状进行分析,调查其转阴后生存质量的变化,评价中医药干预的影响。方法对长春北湖奥体中心篮球馆方舱医院新型冠状病毒感染轻型的240例患者,采用不同的中医治疗方案,出院后3个月进行随访,通过新型冠状病毒感染出院患者后遗症状测评表、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等方法进行调查研究。结果后遗症状测评表显示,寒湿疫方组呼吸系统后遗症状占8.33%、循环系统后遗症状占4.16%、神经系统后遗症状占25.00%、消化系统后遗症状占1.67%、精神心理障碍后遗症状占14.17%、泌尿系统后遗症状占6.67%。连花清瘟颗粒组呼吸系统后遗症状占10.00%、循环系统后遗症状占5.00%、神经系统后遗症状占21.66%、消化系统后遗症状占3.33%、精神心理障碍后遗症状占11.67%、泌尿系统后遗症状占8.33%。患者QOL-BREF量表显示,寒湿疫方组在心理状况、社会功能、环境状况方面评分高于连花清瘟颗粒组,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SAS量表显示,寒湿疫方组焦虑状态者18例,连花清瘟颗粒组焦虑状态12例;SDS量表显示,寒湿疫方组患者中出现抑郁状态者10例,连花清瘟颗粒组患者中出现抑郁状态者达12例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型冠状病毒感染康复患者出院3个月后仍存在明显的后遗症状,主要表现为乏力、咳嗽、头晕、头痛、焦虑、抑郁等,中医康复方案可明显减轻患者后遗症状,特别是在焦虑、抑郁状态的发生及改善方面,患者短时间内易出现焦虑、抑郁等状态,考虑与患者本身情绪变化有关。新型冠状病毒感染期间中医药干预治疗的患者,其恢复期后遗症状及生存质量的改善方面,具有一定的优势及疗效。

无锡市HIV/AIDS患者生活质量及其影响因素调查

目的:调查无锡市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的生活质量,分析其影响因素,为更好地进行关怀干预提供依据。方法:采用健康状况调查问卷(SF-36)加上艾滋病相关条目作为调查问卷,对208例HIV/AIDS患者进行调查。结果:HIV/AIDS患者SF-36的生理健康和心理健康平均得分为53.2±5.9和50.0±11.8;文化程度、工作状况、CD4+T细胞计数、机会性感染、抗病毒治疗、社会支持等因素,对HIV/AIDS患者的生活质量有影响。结论:艾滋病问题严重影响HIV/AIDS患者的生活质量,应针对其主要的影响因素,加强关怀与干预工作。

宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者生活质量影响

目的观察评估宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者的临床疗效,观察该疗法对于患者VAS评分、JOA评分及SF-36生存量表的影响,判定其对患者生活质量的影响。方法临床纳入80例符合腰椎间盘突出症诊断标准且中医辨证为血瘀气滞型患者,随机分为手法治疗组40例,牵引对照组40例,手法治疗组予宫廷正骨手法治疗,牵引对照组予腰椎三维牵引,两组患者均1次/d,15 min,连续治疗3周。治疗前后对患者行VAS评分、JOA评分进行评测,判定其临床有效率。结果 1)VAS评分:手法治疗组患者疼痛缓解较快,两组患者在治疗后VAS评分较治疗前均明显减轻(P<0.01)。2)JOA评分:手法治疗组患者治疗后JOA总分显著增高(P<0.01),与牵引对照组相比,存在差异显著统计学意义(P<0.01)。3)SF-36生存质量调查:在生理机能这一部分,手法治疗组患者治疗后评分增高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与牵引对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);在生理职能调查中,两组患者与治疗前评分相比差异无统计学意义(P>0.05),两组间相比差异无统计学意义(P>0.05);在躯体疼痛研究,手法治疗组患者治疗后评分显著增加(P<0.01),且优于牵引对照组(P<0.05);一般健康状况中,手法治疗组和牵引对照组患者经治疗后评分高于治疗前(P<0.05),两组相比差异无统计学意义(P>0.05);社会功能调查中,手法治疗组患者经治疗后评分高于治疗前(P<0.05),与牵引对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);在精神健康研究、情感职能两部分研究中手法治疗组患者评分均显著增加(P<0.01),评分均优于牵引对照组(P<0.05);精力方面,手法治疗组患者治疗后评分增高(P<0.05),与牵引对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。4)手法治疗组38例中,治愈3例,显效8例,有效23例,无效4例,总有效率为89.47%,牵引对照组39例中,治愈1例,显效6例,有效22例,无效10例,总有效率为74.36%。手法治疗组明显优于牵引对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫廷正骨手法可以有效减轻血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者疼痛,改善患者异常体征,从而提高患者生活活动能力,具有良好的临床疗效,是一种简便、有效的临床治疗手段。

广州城区老年COPD患者生活质量及其影响因素分析

目的:探讨城区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及其影响因素情况。结论:加强老年COPD患者的健康教育和医疗保健,积极预防和治疗高血压、冠心病、骨关节病等老年常见病,对提高老年COPD患者生存质量有重要作用。

穴位敷贴治疗变应性鼻炎的临床研究

目的:分析穴位敷贴治疗对变应性鼻炎(AR)的临床研究。方法:选取2021年1月—2022年12月上海市嘉定区中心医院门诊及住院治疗的70例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为治疗组及对照组,各35例。治疗组给予穴位敷贴联合基础治疗,对照组单纯给予基础治疗。对比两组临床疗效、鼻症状总分(TNSS),鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNSS均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组RQLQ中除情感维度外,其余各维度评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组RQLQ中的实际问题、鼻部症状及眼部症状维度评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组RQLQ中除眼部症状和鼻部症状外,其余各维度评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合基础治疗AR的效果优于单纯基础治疗,可有效减轻相关症状,改善患者生活质量。

鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎疗效研究

目的:探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择中重度变应性鼻炎患者100例为研究对象,随机分为试验组与对照组各50例。对照组采用常规药物保守治疗,试验组给予鼻内镜下鼻后神经切断术联合常规药物治疗。术后6个月采用VAS评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分及鼻腔鼻窦结局测试-20评分对患者的治疗效果以及生活质量进行评价。结果:(1)两组治疗后VAS评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后RQLQ评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后RQLQ评分低于对照组(P<0.05)。(3)鼻腔鼻窦结局测试-20评分两组治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组鼻腔鼻窦结局测试-20评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎可有效缓解症状,提高患者生活质量,是治疗中重度持续发作变应性鼻炎的可靠方法。

预防性应用小剂量艾司西酞普兰对帕金森病患者PDQ-39、UPDRS及HAMD评分的影响

目的探讨预防性应用小剂量艾司西酞普兰对帕金森病(PD)患者39项帕金森病生存质量调查问卷(PDQ-39)、帕金森病综合评分量表(UPDRS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的影响。方法90例PD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组单独采用吡贝地尔治疗,观察组患者联合应用小剂量艾司西酞普兰和吡贝地尔治疗。比较两组治疗前及治疗6周后HAMD、PDQ-39和UPDRS评分。结果治疗6周后,两组患者运动检查、日常生活活动、精神行为和情感评分均较本组治疗前降低,且观察组患者明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,两组患者PDQ-39评分均较本组治疗前降低,且观察组患者PDQ-39评分(24.81±3.22)分显著低于对照组的(32.52±4.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,两组患者HAMD评分均较本组治疗前降低,且观察组HAMD评分(12.24±1.55)分明显低于对照组的(15.33±1.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用小剂量艾司西酞普兰可有效改善PD患者的生活质量、精神状态以及临床症状。

宁夏地区血液透析患者社会支持的质性研究

目的探讨宁夏地区血液透析患者社会支持状况。方法目的抽样法选择宁夏某三甲医院血液透析中心患者90例,采用生存质量调查表(SF-36)进行问卷调查;选择其中15例患者进行访谈,访谈资料应用日本学者木下康仁的修正版扎根理论的质性研究方法(M-GTA)进行质的归纳性持续比较分析。结果宁夏地区血液透析患者生存质量各维度均低于正常人群(P<0.05);经M-GTA分析,社会支持提炼出1个大主题"回归社会的渴望",包含"珍惜生命""渴望关注"2个副主题。结论应为宁夏地区血液透析患者建立社会支持体系,改善血液透析患者生存质量,促进其回归社会。

优质护理联合安宁疗护在晚期恶性肿瘤临床护理中应用探讨

目的探讨优质护理联合安宁疗护对晚期恶性肿瘤患者的临床护理效果。方法选取汕头市第三人民医院于2019年6月-2021年6月收治的63例晚期恶性肿瘤患者,按照入院单双号分为对照组(单数,31例)和观察组(双数,32例),给对照组患者提供优质护理干预,给观察组患者提供优质护理联合安宁疗护,比较两组患者的生活质量评分、负面情绪变化和护理满意度。结果观察组患者的肿瘤生存质量调查表(QLQ-C30)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的焦虑量表评分(SAS)和抑郁量表评分(SDS)均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为93.75%,明显高于对照组的74.19%(P<0.05)。结论对于晚期恶性肿瘤患者而言,优质护理联合安宁疗护不仅可以提高患者的生活质量,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,还可以提升患者的护理满意度,值得临床进一步推广。

脑深部电刺激联合美多巴对帕金森病患者UPDRS、PDQ-39及MoCA评分的分析

目的:分析脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)联合美多巴对帕金森病(Parkison’s disease,PD)患者统一帕金森病评定量表(unified Parkimson’s disease rating seale,UPDRS)、39项帕金森病生存质量调查问卷(the39-item Parkinson’s disease questionnaire,PDQ-39)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分的影响。方法:选取我院2020年1月―2022年6月62例PD患者,随机数字表法分为两组。对照组31例予以美多巴治疗,实验组31例予以DBS联合美多巴治疗。比较两组临床疗效、治疗前后UPDRS、PDQ-39及MoCA评分、成本效益比。结果:实验组治疗总有效率为90.32%高于对照组67.74%;实验组治疗后UPDRS-Ⅰ评分、UPDRS-Ⅱ评分和UPDRS-Ⅲ评分均低于对照组;实验组治疗后PDQ-39各维度评分及总分均低于对照组;实验组治疗后MoCA各维度评分及总分均高于对照组;实验组成本效益比高于对照组。结论:DBS联合美多巴治疗PD的临床疗效显著,可以有效提高患者的生存质量,促进认知功能恢复,但其成本效益较高。