生态瞬时评估法在孕产妇健康管理中的应用进展

文章主要总结国外生态瞬时评估法(EMA)在孕产妇健康管理中的应用现状及进展,旨在为我国临床医护人员及相关研究者应用EMA提供参考,从而早期识别女性在孕期及产后的异常生理、心理、行为问题,及早进行干预,提高其生活质量。生态瞬时评估法是一种用于收集受试者在日常环境中瞬时状态数据的技术,能够对个体当前的行为、情绪、体验等实施重复采样,与传统评估方法相比更具备生态性、真实性、有效性,该技术有潜力在社区孕产妇健康管理中得到广泛应用。

生态瞬时评估法的研究策略及在护理领域的应用现状

生态瞬时评估法（ecological momentary assessment，EMA）是20世纪末新兴的心理学研究方法，由著名心理学家Stone首次提出。该方法强调对个体体验及行为资料的实时收集，早期主要被应用于应对及认知的相关研究中。较之传统结构式量表，EMA已被证实具有更高的生态学效度。目前，EMA也被广泛应用于社会与行为科学、经验现象学及临床医学等诸多方面。

应对方式的生态瞬时评估法及其他测量方法简介

生态瞬时评估法(EMA)是当前对应对方式进行测量的一种较为先进的方法。它也广泛适用于其它社会科学和行为科学领域,因此在西方发达国家得到了较为广泛的应用。文章重点介绍了EMA的特点、使用方法、使用情况、适用条件和优缺点等。由于EMA特别适合于研究过程性的问题,因此用它来研究应对是非常恰当的。另外,文章还简单介绍并评价了其它的应对方式测量方法,并指出将来对应对方式进行测量的趋势。

基于生态瞬时评估法的症状管理研究现状的可视化分析

目的分析基于生态瞬时评估法的症状管理研究现状。方法以Web of Seience数据库为基础，对基于生态瞬时评估法的症状管理研究进行文献检索，并在此基础上利用Refviz软件对检索的文献进行分析。结果共检索到484篇相关英文文献。通过文献分析，发现近年来生态瞬时评估法在症状管理方面的研究呈现发展趋势，其中美国的文献量最多，其次是欧洲等发达国家。结论生态瞬时评估法已逐渐从最初戒烟、戒酒等研究引入临床心理、医学和护理等领域，并逐渐应用于症状管理研究。目前，随着移动设备智能化，基于生态瞬时评估法的症状管理方便易行，且获取数据更精确，利于指导临床实施精准的对症护理，值得进一步的临床应用和推广。

生态瞬时评估法在精神障碍领域的应用进展

重点介绍生态瞬时评估法的基本概念、研究设计以及在精神障碍病人中的应用现状、前景与挑战,以期为实现我国精神障碍病人疾病症状的精准评估及监测,达到最优化治疗效果提供参考。

基于CiteSpace的生态瞬时评估法对国外关于疲乏的纵向研究文献进行计量学及可视化分析

目的:分析生态瞬时评估法在疲乏纵向研究中的研究现状、趋势和发展前沿,为生态瞬时评估法在我国的进一步发展与应用提供参考和方向。方法:Web of Science核心合集数据库为数据来源,运用CiteSpace软件从文献年度发文量、国家和机构、学科领域分布、高频关键词及文献共被引5个方面进行可视化分析。结果:纳入444篇文献,发文量呈逐年上升趋势;美国发文量居首位;高强度突现学科为“ONCOLOGY”“NURSING”“PUBLIC,ENVIRONMENTAL&OCCUPATIONAL HEALTH”等;高频关键词为疲乏、生活质量、抑郁、症状、疼痛等;形成10个聚类群,分别为研究的疾病、内容与方法3个方面;被引文献的被引频次与中心性均较低。结论:目前生态瞬时评估法在国外疲乏纵向研究的领域与范围较小,多集中在临床医学护理领域,未来研究的热点会是抑郁、疼痛、失眠以及症状群等与生活质量相关的内容,提示研究者今后不仅要注重研究方向与研究内容的深层次开展,更要关注新方向、新主题的研究。

乌鲁木齐市MSM对生态瞬时评估法调查性行为的依从性研究

目的 了解乌鲁木齐市MSM对生态瞬时评估法(EMA)调查性行为的依从性及影响因素。方法 依托乌鲁木齐市社会组织通过网络招募MSM,基线调查问卷收集一般人口学特征及过去14天性行为特征,再连续14天通过生态瞬时评估调查问卷一日两次实时收集MSM性行为信息。采用Kappa一致性检验分别对EMA调查与基线调查和传统调查问卷的行为进行一致性分析;通过EMA问卷应答率反映MSM依从性,将问卷应答率≥80%的研究对象视为高依从性者,采用多因素Logistic回归探讨影响MSM对EMA调查性行为依从性的因素。结果 招募MSM 150名,78.67%的MSM为高依从性者,EMA调查MSM性行为的问卷应答率为80.48%,EMA调查提醒后3 h内的EMA问卷完成率为81.95%。≥30岁MSM对EMA调查性行为高依从性的可能是<30岁MSM的2.555倍(95%CI:1.044~6.257),不吸烟的MSM对EMA调查性行为高依从性的可能是吸烟MSM的3.233倍(95%CI:1.314~7.951)。此外,基线和EMA调查获得的MSM 14天同性性行为、使用毒品、吸烟及使用PrEP具有中等一致性,传统问卷调查和EMA调查获得的MSM使用安全套、使用毒品及吸烟具有中等一致性(Kappa值均>0.4)。结论 新疆乌鲁木齐市MSM对连续14天EMA调查性行为的依从性较高,短时间采用生态瞬时评估法调查MSM性行为具有较高的可行性,尤其是30岁及以上、不吸烟的MSM对EMA调查性行为的应答率较高。

生态瞬时评估法在老年认知功能评估中的优势及应用现状

认知功能波动性越来越受到国外学者的重视。基于生态瞬时评估法的动态评估能够捕捉到认知功能的细微变化,为认知障碍人群的早期识别和适时干预提供更全面信息,是传统认知评估的有效补充工具。本文从生态瞬时评估法的概念、在认知评估中的优势、可行性和有效性以及在老年认知功能评估中的应用现状等进行综述,以期为制定符合我国国情的老年认知的生态学评估提供参考。

生态瞬时评估应用于自杀研究的可行性评价

目的:探究在中国文化背景下,运用智能手机结合可穿戴式设备的生态瞬时评估方法(ecological momentary assessment,EMA)进行自杀想法动态监测研究的可行性。方法:在国内三所医院门诊中招募32名心境障碍且目前有自杀意念的成人患者作为研究对象,通过智能手机完成28天每日5~8次自杀想法及相关因素调查,并佩戴智能手环以客观收集睡眠和运动情况。结果:调查对象平均完成23.0±8.0天调查(范围7~28天),其中68.8%完成28天调查。共发送调查3780次,应答2557次(应答依从性为67.6%)。每位患者平均应答79.9±47.1次,平均佩戴手环19.5±10.3天。结论:结果初步支持在国内背景下运用主客观相结合的EMA动态监测自杀想法的可行性,未来可进一步探索自杀想法变化特征和短期预测因素。

锻炼情境中情绪效益的研究方法

关于锻炼影响因素的研究,主要集中于认知因素、社会因素和环境因素,但是,这些研究结果对于锻炼行为的解释率都不理想。研究显示,锻炼中体验到的情绪对锻炼行为决策产生重要影响。对锻炼情境中情绪测量方法和实验设计进行研究,结论如下:1)锻炼情境中,应根据不同的研究目的选择情绪的测量法,考查锻炼前后情绪整体的变化,选用多维研究法;考查锻炼中某种特定情绪状态的变化,选用类别研究法;2)锻炼情境情绪的研究中,应重视锻炼过程中情绪的变化;3)在以后的研究中,应更多的利用生态瞬时评估法收集锻炼或身体活动数据,以提高研究的生态学效度;4)锻炼情绪效益的研究中,应充分考虑个体的差异,如用乳酸阈或通气阈来定义锻炼的强度;5)检验锻炼情绪的变化不仅在群体水平上,如平均数,也要考虑个体和亚群体水平。

认知的生态研究模式述评

在认知心理学领域里存在着三种研究取向,即符号加工取向、联结主义取向和生态主义取向。对心理学生态主义研究取向的界定亦有广义和狭义之分。梳理广义生态学取向下的认知实证研究,可知认知生态学取向的研究模式有三种:情绪与认知、任务情境与认知、社会文化因素与认知。认知生态学应注重狭义生态学取向的认知研究,在动态系统研究中加入社会文化因素,并结合认知风格、个性特征等因素来探讨社会文化对认知的影响机制,加大生态学方法如生态瞬时评估法(EMA)的应用。

生态瞬时评估在脑卒中患者中应用的范围综述

目的对生态瞬时评估(ecological momentary assessment,EMA)在脑卒中患者中应用的相关研究进行范围综述,为未来相关研究及应用提供参考。方法以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架,检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等数据库中的相关研究,检索时限为建库至2022年5月19日。对纳入文献进行汇总与分析。结果纳入14篇文献,从研究设计特征(研究目的、样本特征、结局指标)、EMA数据收集方法(应用方法、输入格式、时间表特征和数据取样方法)、应答相关结果(参与率、应答率、流失率和激励措施)及主要发现4个方面进行了总结与分析。结论EMA应用于脑卒中患者具有可行性和有效性,有助于对自然环境下症状、行为和情绪反应进行评估,探究卒中后症状体验及管理。未来EMA应以科学的、可复制和可持续的方式继续发展,发挥其在促进脑卒中患者个性化康复干预方面的巨大潜力。

评估成年期每日睡眠、压力和血压的关联性

睡眠可对人们的健康和幸福指数产生影响,这些影响在年轻人和老年人当中会发生变化。该研究旨在探索成年期日常生活中睡眠与生理、压力反应的关联性。方法:该研究在大样本参与者[n=4 359;年龄(46.8±12.4)岁]中采用生态瞬时评估法,参与者在21天中完成清晨睡眠日志,报告主观压力,记录心率和血压。采用自我报告的睡眠时长、效率和质量评估睡眠。

乳腺癌患者睡眠及相关症状的轨迹研究

目的构建基于生态瞬时评估法的症状评估平台,并以该平台为依托,探究乳腺癌患者化疗期间睡眠状况与相关症状的变化轨迹及关联度。方法开发基于生态瞬时评估法的症状评估平台,以该平台为研究工具,采用自我监控法和便利取样法对60例乳腺癌患者化疗后1周的睡眠状况,以及疲乏、焦虑抑郁、恶心呕吐、疼痛症状进行持续监测,分析睡眠与症状变化趋势及相关性。结果乳腺癌患者化疗后1周内,睡眠状况与疲乏、焦虑抑郁、恶心呕吐、疼痛症状在第2天急剧加重,在第2~4天达到高峰,随后逐渐缓解;睡眠状况与症状、症状与症状之间均存在不同程度的关联,其中醒来次数与疲乏在化疗第1天和第7天(r=0.613,P<0.01;r=0.780,P<0.01)呈显著相关,睡眠质量(r=-0.439,P<0.05)和睡眠效率(r=-0.471,P<0.05)与化疗第2天的焦虑抑郁呈低度相关。结论乳腺癌患者化疗期间睡眠与相关症状均呈现先恶化后缓解的趋势,并且在不同时间存在不同程度的关联,也说明基于生态瞬时评估法的症状评估平台能够在一定程度上实现症状的精准化评估。