来曲唑联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢不孕症的疗效及对生殖内分泌因子和子宫内膜容受性的影响

目的探讨来曲唑联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢不孕症的疗效及对生殖内分泌因子和子宫内膜容受性的影响。方法选取乳山市中医院2021年2月至2023年5月收治的120例肥胖型多囊卵巢不孕症患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用来曲唑治疗,试验组采用来曲唑联合二甲双胍治疗,比较两组患者的疗效,并对治疗前后两组的生殖内分泌因子水平进行比较,观察两组患者治疗后子宫内膜容受性指标,并比较两组患者的不良反应。结果试验组患者的临床疗效(95.00%)高于对照组(81.67%)(χ^(2)=6.701,P=0.035)。治疗后试验组患者的睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E_(2))、黄体生成素/卵泡生成激素(luteinising hormone/folliclestimulating hormone,LH/FSH)、抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平均低于对照组(P<0.05)。试验组患者的子宫内膜螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)水平低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组(t=12.714、9.173、10.672,P<0.001)。试验组的不良反应发生率(13.33%)和对照组(15.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.069,P=0.793)。结论来曲唑联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢不孕症的临床疗效较好,可改善生殖内分泌因子,提高子宫内膜容受性,安全性较高。