子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤对女性生殖内分泌功能影响的分析

为探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤对女性生殖内分泌功能的影响,本研究总结进行超选择性UAE 50例子宫肌瘤患者资料,对术前术后所有患者进行卵巢功能检测,报告如下。1资料与方法1.

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者生殖内分泌功能的影响

目的 评价二甲双胍对多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的生殖内分泌功能的影响。 方法 32例 PCOS患者 ,采用二甲双胍 75 0 mg/d口服 ,连续 12周 ,治疗前后检测患者血 L H、FSH、T水平及卵巢体积 ,用药期间患者自己记录基础体温 (BBT) ,每 4周随访 1次 ,直至停药后 3个月 ,了解患者月经及妊娠情况。 结果 治疗后月经恢复正常者占 6 2 .5 0 % (2 0 /32 ) ,BBT双相者占37.5 0 % (12 /32 ) ,妊娠者占 2 5 .0 % (8/32 )。卵巢体积治疗前右侧为 (7.2 0± 1.2 3) cm3,左侧为(7.5 0± 1.17) cm3,治疗后 2 4例行卵巢体积测量右侧为 (6 .5 0± 0 .85 ) cm3,左侧为 (6 .6 0± 1.0 8) cm3,差异均有显著性 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。血 T、 L H、 L H/FSH比值分别由治疗前的 (2 .36±1.4 6 ) nm ol/L,(10 .16± 3.78) U/L 和 (2 .72± 1.0 0 ) ,下降为治疗后的 (1.5 7± 1.2 1) nm ol/L 和(6 .97± 3.99) U/L,(1.86± 1.2 8) ,差异有显著性 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。 结论 二甲双胍可以改善 PCOS患者的生殖内分泌异常及一些临床症状 ,是治疗 PCOS的一条安全、有效的新途径。

女性癫癎患者生殖内分泌功能紊乱

癫痫和抗癫痫药（antiepileptic drugs，AEDs）对生殖系统有复杂的交互作用。癫痫患者生殖内分泌功能紊乱的发生率普遍高于正常人群，这与疾病本身和AEDs均有关。本篇总结了癫痫和AEDs对女性癫痫患者生殖内分泌功能的影响。

应激影响女性生殖内分泌功能机制的研究进展

躯体和心理应激均能激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,并在下丘脑、垂体、卵巢3个水平影响女性生殖内分泌功能。其机制与应激引起的促肾上腺皮质激素释放激素、糖皮质激素、β-内啡肽过度释放等密切相关,而个体对应激的敏感性和中枢5-羟色胺能及γ-氨基丁酸能神经活性有关。

探讨促甲状腺激素治疗多囊卵巢综合征对患者糖脂代谢及生殖内分泌功能的影响

目的探究促甲状腺激素治疗多囊卵巢综合征对患者糖脂代谢及生殖系统的影响。方法选取2019年5月至2020年4月于本院进行治疗的78例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,根据入院奇偶数方式分为参照组和研究组,每组39例。参照组采用二甲双胍治疗,研究组采用二甲双胍联合促甲状腺激素治疗,比较两组患者治疗前后生殖激素指标及糖脂代谢指标变化情况。结果治疗前,两组患者生殖激素指标和糖脂代谢指标比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者卵泡刺激素、睾酮、黄体生成素水平均下降,雌二醇水平提升,且与参照组患者比较,研究组患者各项指标改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素及空腹血糖水平均降低,且研究组低于参照组(P<0.05)。结论采用促甲状腺激素治疗多囊卵巢综合征患者,能明显提高糖脂代谢能力,改善患者生殖分泌功能,促进患者康复,值得临床推广应用。

海洛因依赖对女性生殖内分泌功能的影响

早在20世纪初,人类就认识到海洛因所造成的危害,远远超过了其药用价值.然而一个世纪过去后,海洛因依赖者几乎呈倍数的上升,海洛因滥用成瘾与泛滥已成为当今世界的重要社会问题.令人更加忧虑的是,女性滥用海洛因者近年来有增加并有年轻化的趋势.这不仅损害了女性自身的身心健康,也给她们下一代的健康留下隐患.本文将就海洛因滥用对女性生殖内分泌功能造成的不良影响的研究进展做一综述.

六味地黄丸合甘麦大枣汤对35例围绝经期综合征患者生殖内分泌功能的调节

目的探讨六味地黄丸合甘麦大枣汤对围绝经期综合征(PMS)的治疗作用。方法将70例PMS患者随机分为六味地黄丸合甘麦大枣汤治疗组和尼尔雌醇合安宫黄体酮对照组各35例,观察临床疗效及血清雌二醇(E_2)、促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)水平变化。结果2组患者潮热汗出、抑郁焦虑均明显减轻(P<0.01),治疗组更明显(P<0.05);同时,治疗组还能明显减轻心悸失眠、耳呜腰酸症状(P<0.05);2组血清FSH、LH显著降低(P<0.01),E_2含量显著升高(P<0.01)。结论六味地黄丸合甘麦大枣汤对PMS患者症状及生殖内分泌激素水平具有调节作用。

定坤丹联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗原发性卵巢功能不全及对生殖内分泌激素水平的影响

原发性卵巢功能不全(primary ovarianin suffi-ciency,POI)是妇科常见的生殖内分泌功能异常性疾病,是指女性患者在40岁之前原发性或继发性闭经,同时伴有促性腺激素高表达及雌激素缺乏.POI的致病因素复杂,与遗传、免疫、代谢、感染及环境等均有关[1].POI的患病率较高,占女性人口的1%~3.8%[2].近年来由于各种诱病因素的增加,POI的患病率呈上升状态,并有向年轻化方向发展的趋势[3].现代医学治疗POI的方法较多,如激素替代疗法(HRT)、辅助生殖技术(ART)、脱氢表雄酮(DHEA)及干细胞疗法等,但均无理想的治疗效果,且存在较多不良反应,影响患者的机体功能,并有增加妇科癌症发生的风险[3].

补肾活血方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症患者卵巢功能及生殖内分泌指标的影响

目的:观察补肾活血方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症患者卵巢功能及生殖内分泌指标的影响。方法:将2018年6月—2019年12月我院收治的100例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征导致的排卵障碍性不孕症患者随机分成对照组和观察组,对照组50例给予常规西药治疗;观察组50例在对照组治疗基础上给予补肾活血方治疗,连续治疗3个月经周期。对比2组治疗前后卵巢功能(卵泡个数、最大卵泡直径、子宫内膜厚度)和生殖内分泌指标[促黄体生成素(LH)/卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)]改善状况,比较2组临床疗效、排卵状况、妊娠状况及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组卵泡个数,血清LH、LH/FSH、T水平均出现显著降低(P<0.05),且与对照组相比,观察组降低更为明显(P<0.05);治疗后,2组最大卵泡直径、子宫内膜厚度均出现显著升高(P<0.05),且与对照组相比,观察组升高更为明显(P<0.05)。结论:补肾活血方能够调节肾虚血瘀型多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症患者生殖内分泌功能,改善卵巢功能,有助于提高患者排卵和妊娠几率,疗效明显。

促甲状腺激素对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及生殖内分泌功能的影响

目的研究促甲状腺激素对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及生殖内分泌功能的影响。方法本次纳入2019年7月—2020年6月在平邑县人民医院门诊就诊的76例多囊卵巢综合征患者展开研究,按照随机数表法进行分组。对照组38例予以二甲双胍单药治疗,观察组38例在其基础上联合促甲状腺激素治疗。将两组的糖脂代谢指标、生殖内分泌功能、临床疗效进行比对。结果观察组治疗后的FPG(4.24±0.25)mmol/L、FINS(9.01±0.76)mU/L、TC(4.00±0.34)mmol/L、TG(0.80±0.10)mmol/L、HOMA-IR(1.30±0.32)均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.063、18.442、6.267、28.664、10.579,P<0.05)。超重和肥胖患者的FPG(4.85±0.48)mmol/L、FINS(20.25±3.40)mU/L、TC(5.24±0.72)mmol/L、TG(1.75±0.37)mmol/L、HOMA-IR(2.37±0.46)高于体质量正常者,差异有统计学意义(t=6.163、14.223、6.353、7.924、11.313,P<0.05)。观察组治疗后的FSH(2.65±0.50)IU/L、LH(15.30±1.92)IU/L、T(7.14±0.76)ng/L水平低于对照组,E2(98.53±9.34)ng/L、治疗总有效率(97.37%)高于对照组,差异有统计学意义(t=12.167、10.928、14.506、9.493,χ^(2)=4.537,P<0.05)。结论在多囊卵巢综合征患者治疗中加用促甲状腺激素能够更好地调节糖脂代谢和生殖内分泌功能,还可减轻胰岛素抵抗,疗效显著。

子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者生殖内分泌功能和月经的影响

目的:观察子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者生殖内分泌功能和月经的影响。方法:选取60例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均接受子宫动脉栓塞术进行治疗。观察患者手术前后内分泌功能的改变,包括雌二醇(E2)、卵泡生成激素(FSH)、孕激素(P);比较患者手术前后的月经量、月经持续时间和月经周期。结果:与术前比较,术后患者的FSH、E2及P水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);术后患者的月经量、月经来潮持续时间和月经周期均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤可以有效改善患者月经,但不会影响患者的生殖内分泌功能。

腹腔镜下采用卵巢良性肿瘤剥除对生殖内分泌功能的影响研究

目的：探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除对生殖内分泌功能的影响。方法选取2011年9月～2013年3月来我院就诊的卵巢良性肿瘤患者127例，根据治疗方法分为观察组（79例）及对照组（48例）。对照组采用常规经腹手术，观察组采用腹腔镜进行手术。观察两组患者治疗前后LH、E2、FSH各指标及手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后住院时间等指标。结果观察组患者治疗前后比较，LH、E2、FSH各指标差异均显著（t=35.136，9.354，12.312，P＜0.05）。对照组患者治疗前后比较，LH、E2、FSH各指标差异均显著（t=28.651，16.357，4.137，P＜0.05）。观察组治疗后LH、E2、FSH各指标与对照组比较，差异有统计学意义（t=29.316，13.168，9.662，P＜0.05）。观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后住院时间均优于对照组（t分别为7.356，21.245，6.346，9.116，P＜0.05）。观察组的AMH指数，基础窦卵泡数（AFC）及bFSH等指标皆显著高于对照组，差异显著（t分别为6.337，7.365，5.134，P＜0.05）。结论卵巢良性肿瘤剥除具有较好的安全性及可靠性，可以较好的保留患者的生殖内分泌功能。

丙戊酸钠对孕龄期女性癫痫患者性激素及生殖内分泌功能的影响

探究丙戊酸钠对孕龄期女性癫痫患者性激素及生殖内分泌功能的影响。方法 选取我院收治的孕龄期女性癫痫患者100例,比较其服药前、服药3个月、6个月和12个月后的性激素动态变化情况、甲状腺激素动态变化情况、体质量与体质量指数以及空腹血糖和空腹胰岛素变化。结果 在服药后,患者的睾酮、孕酮、催乳素和雌二醇水平比服药前更高(P<0.05);患者在服药后的各项甲状腺激素动态变化有所上升(P<0.05);服药后患者的体质量和体质量指数都有所上升(P<0.05);服药后,患者的空腹血糖有所下降并且空腹胰岛素上升(P<0.05)。结论 长期使用丙戊酸钠可能对孕龄期女性的性激素和生殖内分泌功能造成一定影响,因此在服用时一定要加强各项指标的监测,及时调整药物的剂量和治疗方案,以达到最好的治疗效果。

丙戊酸对男性性激素与生殖功能影响的研究进展

癫痫是一种常见的慢性中枢神经系统紊乱性疾病,药物治疗是其主要治疗方法,约60%~70%的癫痫患者可通过药物控制发作。丙戊酸(valproic acid,VPA)是一种广谱抗癫痫药物,可有效控制多种类型的癫痫发作,特别是全面强直-阵挛发作、强直性发作和失神发作。此外,VPA还可作为情绪稳定剂应用于双向情感障碍、精神分裂症和人格障碍等的治疗。VPA的副反应除胃肠道反应、肝功异常、体重增加、震颤和嗜睡等外,研究发现VPA可影响女性癫痫患者的中枢及外周激素水平,引发高雄激素血症、月经紊乱、卵巢早衰和多囊卵巢综合征等生殖内分泌功能障碍性疾病。VPA是否会影响男性癫痫患者的生殖内分泌功能目前还存在争议。有研究认为癫痫本身可引起男性生殖功能障碍,还有研究认为VPA可通过改变体内的激素水平影响生殖功能和性功能,但具体的激素改变和相关作用机制尚不十分清楚。因此,本文将通过阐述VPA在体内的代谢途径,相关代谢酶的基因多态性对其代谢的影响,并分别从细胞学、动物及人体实验3方面就VPA对男性激素水平和生殖功能的影响进行综述。

补肾固冲安胎方对妊娠早期肾虚型先兆流产生殖内分泌系统的影响

目的观察补肾固冲安胎方对妊娠早期肾虚型先兆流产患者生殖内分泌系统的影响。方法将86例妊娠早期肾虚型先兆流产患者随机分为观察组和对照组。2组均给予相同常规治疗,观察组在此基础上加服补肾固冲安胎中药组方,以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组治疗后的临床疗效、妊娠结局及治疗前后生殖内分泌激素和Th1/Th2细胞因子的变化情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组HCG、P和E_2含量均显著升高(P均<0.05),且观察组生殖内分泌激素改善状况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组IFN-γ、IL-2含量均显著降低,IL-4和IL-10含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后Th1/Th2细胞因子改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组足月妊娠率显著高于对照组,而早产率和流产率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论补肾固冲安胎方能够有效调节妊娠早期肾虚型先兆流产患者生殖内分泌功能,促进患者生殖功能的恢复,疗效确切,值得临床推广。

铅对孕鼠生殖内分泌影响的研究

应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）和放射配体受体法研究铅对孕鼠生殖内分泌和子宫雌激素受体的影响。ＳＤ雌性大鼠于妊娠第７～１２天，每天灌服１２０ｍｇ／ｋｇ和２２０ｍｇ／ｋｇ硝酸铅水溶液。孕鼠体重、胚胎重量、子宫重量和活胎数与对照组无显著差异。高剂量组孕鼠血清黄体生成激素（ＬＨ）、生乳素（ＰＲＬ）和孕酮（Ｐ）含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；染毒组血清促卵泡激素（ＦＳＨ）和雌二醇（Ｅ＿２）含量与对照组无显著差异。染毒组孕鼠子宫Ｅ２受体数与对照组无显著差异，但高剂量组受体亲和力（Ｋａ）明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。孕鼠垂体促性腺激素分泌细胞超微结构无明显病理改变。认为铅可能干扰下丘脑－垂体－卵巢轴的调控机制，导致生殖内分泌功能紊乱。

KISS-1/KISS-1R系统在调控生殖内分泌系统的研究进展

KISS-1作为肿瘤转移抑制基因之一,最早在人类黑色素瘤中被发现,自发现之初便成为医学领域的研究热点。目前已经证实,KISS-1基因具有抑制肿瘤转移、调节促性腺激素释放激素分泌及作为食欲调节因子调控摄食行为等作用,因而被纳入恶性肿瘤、生殖系统及内分泌代谢等多系统疾病研究中。为此,本文主要从青春期启动、生殖功能、能量代谢等神经内分泌功能方面论述KISS-1的作用。

子宫肌瘤介入治疗前后卵巢功能变化对比研究

目的探讨选择性子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤对卵巢内分泌功能的影响。方法选择40例用聚乙烯明胶海绵(PVA)栓塞双侧子宫动脉的32-49岁的育龄妇女和40例同年龄段的健康育龄妇女作为研究对象,通过栓塞前和栓塞后问询围绝经期症状和E2、hLH及FSH的随访检测、经前诊断性刮宫病理学检查,了解生殖内分泌改变。结果月经观察无闭经发生,经前诊断性刮宫子宫内膜症分泌期改变,E2、hLH及FSH的随访检测在栓塞前和栓塞后的改变无显著差异(P>0.05);与对照组也无显著差异(P>0.05)。结论TUAE是一项安全的治疗子宫肌瘤的技术,对卵巢功能和正常子宫肌组织无不良的影响。

促排合剂对肾阳虚排卵障碍模型大鼠生殖调控机制研究

[目的]探讨促排合剂对肾阳虚排卵障碍模型大鼠生殖内分泌功能影响的作用机制。[方法]本实验以60只雌性SD健康大鼠为研究对象,选择目前应用最多的肌注氢化可的松的方法来制备肾阳虚排卵障碍大鼠模型,模型制备成功后,按照随机数字表法随机分为6组,每组10只,分别建立空白对照组、模型对照组、氯米芬阳性组、促排合剂低、中(正常)、高剂量组。空白对照组每日灌服生理盐水1 mg/100 g,促排合剂组按等效剂量0.5、1、2倍作为低、中、高剂量组给药剂量标准给药15 d,氯米芬阳性组大鼠剂量为4.5 mg/kg,模拟人的月经周期,在15 d的治疗期(3个性周期),每个性周期的前2 d给药,后3 d停药。各组干预15 d后,动情期处死大鼠。处死前观察并记录大鼠动情周期变化,测定不同组大鼠体质量及脏器质量系数,检测下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)相关激素和氧化应激反应相关因子水平变化。[结果]氯米芬阳性组、促排合剂低、中、高剂量组大鼠体质量均显著高于模型对照组水平(P<0.05);氯米芬阳性组、促排合剂低、中、高剂量组大鼠各脏器质量系数均显著高于模型对照组水平(P<0.05);氯米芬阳性组、促排合剂低、中、高剂量组大鼠血清孕酮(P)、促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和血清雌二醇(E2)含量水平均显著低于空白对照组水平,而均显著高于模型对照组水平(P<0.05);氯米芬阳性组、促排合剂低、中、高剂量组大鼠血清肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(COR)含量水平均显著低于空白对照组水平,然而均显著高于模型对照组水平(P<0.05);氯米芬阳性组、促排合剂低、中、高剂量组大鼠血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)和过氧化氢酶(CAT)含量水平均显著低于空白对照组水平,丙二醛(MDA)含量水平显著高于空白对照组水平,然而T-SOD和CAT含量水平均显著高于模型对照组水平,且MDA含量水平显著高于模型对照组水平(P<0.05)。[结论]促排合剂可通过改善下丘脑-垂体-靶腺轴调节功能和缓解氧化应激反应的相关机制,促进肾阳虚大鼠生殖功能的改善和生殖器官的发育,为该制剂的临床推广提供了一定的药理学依据。

卵巢储备功能下降中医治疗进展

卵巢储备功能下降（Decreasing Ovarian Reservation,DOR）,又称为卵巢储备功能不良或卵巢功能衰退,发生于育龄期妇女的一种生育潜能和生殖内分泌功能下降的妇科疾病,早期可无明显症状,或只有月经改变,或有不孕表现,可通过实验室检查而确诊,进一步可发展为卵巢早衰（POF）。本病在女性人群中发病率约10%。近年来研究发现本病发病率呈上升趋势,并趋于年轻化。中医治疗DOR取得一定疗效。