2018年我院生殖医学中心门诊超药品说明书用药情况分析

目的规范临床超药品说明书用药行为,提高临床合理用药水平。方法随机选取医院生殖医学中心门诊2018年1月至12月的处方10000份,根据药品说明书,统计超药品说明书用药处方,以相关指南、文献说明等评价用药合理性。结果10000张处方中超药品说明书用药处方5537张(55.37%),其中用药类型包括改变适应人群、给药剂量、适应证、给药方法;雌二醇/雌二醇地屈孕酮片、黄体酮注射仪、阿司匹林肠溶片、来曲唑片、重组人生长激素、醋酸泼尼松片、炔雌醇环丙孕酮片、盐酸二甲双胍肠溶片、枸橼酸他莫昔芬片及屈螺酮炔雌醇片有相关指南推荐,且循证医学证据等级较高,超药品说明书用药较合理;戊酸雌二醇片、羟乙基淀粉有效等级的有效性存在争议;醋酸阿托西班缺少相关医学文献报道,属于经验用药。结论该院生殖医学中心门诊2018年超药品说明书用药现象广泛存在,其中大部分用药有循证医学证据支持,但也有不合理用药情况。应重视超药品说明书用药,提高合理用药水平。

某院生殖医学中心门诊超说明书用药调查分析

目的:分析生殖医学中心门诊超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考,并进一步规范临床超说明书用药行为。方法:采用回顾性调查法,抽取2018年1~12月生殖医学中心门诊处方中所有超说明书用药处方,根据药品说明书,对超说明书用药处方进行统计分析,查阅相关指南、文献等对其用药合理性进行分析评价。结果:超说明书用药类型包括超适应证用药、超剂量用药和超给药途径用药。黄体酮注射液、左卡尼汀口服液、雌二醇/雌二醇地屈孕酮片等均有相关国内外指南推荐,循证医学证据级别较高,其超说明书用药较合理;羟乙基淀粉200/0. 5氯化钠注射液、戊酸雌二醇片、辅酶Q10片等其有效等级有效性具有争议;硒酵母片、维生素E胶丸未见相关文献、指南、国内外权威医学专著等报道,属于经验用药。结论:某院生殖医学中心门诊超说明书用药的现象广泛存在,虽然多数有循证医学证据支持,但也存在不合理用药现象。医院应重视超说明书用药情况,并建立相关管理制度予以规范,临床医师应当谨慎用药,药师应当严谨审方发药,从而降低超说明书用药带来的执业风险,促进医院合理用药水平。