支原体、衣原体、淋球菌联合检测在女性泌尿生殖感染中的诊断价值

目的:探讨支原体(UU)、衣原体(CT)、淋球菌(NG)联合检测在女性泌尿生殖感染中的诊断价值。方法:选取2020年1月—2021年10月湖南省衡阳市中医医院收治的女性泌尿生殖感染患者120例为研究对象,患者均进行UU、CT、NG检测。观察其UU、CT、NG检测结果,包括单一病原体感染情况与混合感染情况(UU+CT、UU+NG、CT+NG、UU+CT+NG)。结果:UU阳性率高于CT、NG阳性率,差异有统计学意义(P<0.001);CT、NG阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。UU+CT阳性率高于UU+NG、CT+NG、UU+CT+NG阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);UU+NG、CT+NG、UU+CT+NG阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UU、CT、NG联合检测在女性泌尿生殖感染中的诊断价值显著,有助于准确诊断感染及致病菌情况,为后续治疗计划提供可靠参考依据,对提高临床诊疗水平有积极意义。

健康教育方式对社区育龄妇女生殖感染疾病的影响

目的 研究健康教育方式对社区育龄妇女生殖感染疾病的影响。方法 2014年2月-2015年2月期间对本社区239例育龄妇女进行生殖感染疾病健康教育,对比健康干预前后入选对象调查问卷情况、生殖道感染疾病患病率和就诊率。结果 干预后基础知识掌握率、健康行为、定期妇科检查、积极态度等情况均优于干预前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预后社区育龄女性生殖道感染疾病患病率低于干预前,就诊率高于干预前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育可提高育龄女性对生殖感染疾病的了解,有利于女性养成良好的生活习惯,对减少生殖道感染疾病的发生具有重要意义。

沙眼衣原体泌尿生殖感染的实验室诊断(综述)

本刊今后将在基层园地栏中刊登有关临床或基础医学等方面文稿,供基层工作者继续教育参考。

抗生素在泌尿生殖感染中的应用

尿路感染(UTI)及男性生殖细菌性感染是最常见的微生物感染性疾病之一,在临床抗菌化疗领域占有相当大的比重。在了解抗生素药动学和药效学性质的基础上,非复杂性膀胱炎、非复杂性肾盂肾炎、复杂性UTI以及生殖感染的临床分类有助于临床医师选择合理的抗生素治疗方案。为了降低现有抗生素的压力,磷霉素氨基丁三醇、呋喃妥英和匹美西林已被作为治疗非复杂性膀胱炎的专属抗生素。复杂性UTI的致病菌谱广,如敏感则可选用β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类或复方磺胺甲噁唑等多种抗生素进行治疗。用于治疗生殖感染(如前列腺炎)的抗生素应该具备良好的相关药动学性质(如氟喹诺酮和大环内酯类),同时非典型致病菌衣原体或支原体的敏感性也是必需要考虑的因素。

GPH基因技术在治疗非淋等泌尿生殖感染中的应用

目的：探讨GPH基因技术在治疗非淋等泌尿生殖感染中的临床效果。方法选择2012年8月~2013年10月哈尔滨市223例性病就诊者进行治疗，其中非淋菌性尿道炎91例，淋病64例,尖锐湿疣38列，生殖器疱疹，24例，软下疳6例，均有非婚性接触史。结果经过长达4～6个月的跟踪随访，治愈率为98.21%。结论GPH基因技术在治疗非淋等泌尿生殖感染方面取得了显著效果，充分显示出GPH基因技术所具有的疗效显著、治疗安全、不易复发的突出优势。

黄岩地区未婚人工流产女性生殖感染现状及危险因素分析

目的:了解黄岩地区将要进行人工流产手术的未婚女性生殖感染的具体情况,分析造成这种状况的因素。方法:2012至2013年,在我院进行人工流产的未婚女性患者符合本文的研究条件的共有430例。对这些符合要求的未婚女性,进行人工流产手术之前生殖感染状况检查并进行详细记录,要求患者填写一份调查问卷,对调查问卷的结果进行统计分析,总结出导致该种情况的危险因素。结果:即将进行人工流产的未婚女性中,出现的生殖感染类型主要有滴虫性阴道炎(27例)、假丝酵母菌性阴道炎(58例)、尖锐湿疣(2例)、细菌性阴道病(33例)、淋病(9例)、衣原体感染(25例)、生殖器疱疹(4例)和盆腔炎(14例);患有1种生殖感染疾病的未婚女性有127例,患有2种及以上生殖感染疾病的未婚女性有45例。通过问卷调查发现,患有生殖感染疾病的患者,大多卫生习惯较差,性伴侣混乱,不采取避孕措施等,增加了生殖感染的机率。结论:黄岩地区进行人工流产手术的未婚女性,生殖感染的状况不容乐观,比较多的未婚女性生殖卫生知识缺乏,卫生习惯差,应从这方面促进教育,增进未婚女性的自我保护意识。

深圳市罗湖区女性流动人口生殖感染及其影响因素分析

目的应用结构方程模型探讨女性流动人口生殖感染影响因素。方法采用分层随机抽样,调查深圳市罗湖区女性流动人口共1 304名,采用结构方程模型进行统计分析。结果女性流动人口自我报告生殖感染率较高,1年内感染率为58.9%。年龄、婚姻状况、社会经济地位、生殖卫生习惯直接影响女性流动人口生殖感染,生殖卫生知识掌握程度间接影响女性流动人口生殖感染。生殖卫生知识掌握程度与社会经济地位相关。结论女性流动人口生殖感染受到多因素影响,在制订对女性流动人口生殖健康干预措施时,应注意考虑到各因素之间的关系。

成都农村已婚育龄妇女生殖感染干预研究

[目的]评价成都市新都区农村育龄妇女生殖道感染干预措施效果,完善和推广干预模式。[方法]采用整群抽样方法,抽取成都市新都区马家乡和太兴乡农村育龄妇女共310名,基层计划生育干部4名,进行问卷调查和深入访谈。[结果]33.2%的调查对象接受过生殖健康相关教育,电视广播和体检时的宣教是农村育龄妇女最乐意接受的健康教育方式,接受过生殖健康教育妇女的RTI知识平均得分为19.92,高于未接受过教育者的平均得分15.31。孕期和半年内主诉RTI症状出现率分别为17.6%与53.8%,避孕套使用率18.1%。2005年与2002年相比,RTI自诉症状的发生率明显降低,就医率增加,妇女RTI相关知识得分提高,避孕套的使用率大幅度上升。[结论]妇女生殖道感染干预措施效果初步体现,在进一步推广过程中应注意扩大干预的覆盖面、增加对丈夫相关知识的宣传力度、加强与基层计生部门的合作等。

杭州市流动已婚男性泌尿生殖感染特征和健康教育效果

目的了解杭州市流动已婚男性泌尿生殖感染特征及健康教育干预效果。方法选取2018年1月至12月杭州市西溪医院诊治的873例排尿不适的已婚男性患者作为研究对象。采集患者生物样本,检测常见病原体。对感染阳性的患者进行健康教育,并在干预前后以自行设计的问卷进行问卷调查。结果研究期间共诊治排尿不适患者873例,395例(45.2%)病原体检出阳性。病原体检出如下:支原体127例(14.5%)、衣原体82例(9.4%)、人乳头状瘤病毒(HPV)68例(7.8%)、淋病奈瑟菌54例(6.2%)、生殖器疱疹病毒(HSV)23例(2.6%)、其他41例(4.7%)。健康教育后,研究对象对于性病知识、性病就医行为、安全套的使用等条目得分有显著的改善和提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论高发的性传播疾病需要进一步重点关注,健康教育对于提高患者知识水平以及改善行为效果显著。

胎膜早破与生殖感染的临床128例分析

目的：观察生殖道感染与胎膜早破的关系。方法：128例因胎膜早破入院分娩的产妇行宫颈分泌物病原微生物的检测，观察围生期母儿病率。结果：128例胎膜早破者，85例阴道分泌物检测有病原微生物感染，母儿的围生期病率较对照组明显增高。结论：孕妇生殖道病原微生物感染是导致胎膜早破的主要原因，可增加母儿病率。

未婚人流女性生殖感染状况及干预对策探讨

目的:了解未婚人流女性的生殖健康状况和健康知识需求。方法:对2006年1月～2008年12月来我院就诊的496例未婚人流女性进行问卷调查,包括外籍流动人口。结果:77.21%的未婚人流女性合并生殖系统感染;18.95%的患者有过2次以上的人工流产史;影响生殖健康的危险因素依次为:急、慢性宫颈炎,急、慢性盆腔炎/附件炎,多次人流、剖宫产史。知晓生殖系统感染、人工流产及生殖系统感染的预防等方面知识的分别为41.94%、16.73%、28.43%,而不定期检查生殖健康状况的为33.06%,从不检查治疗者高达58.06%。未婚人流女性的生殖健康知识需求主要为生殖系统感染的危害、人流危害和避孕知识。期望获取生殖健康知识的途径主要为医院咨询门诊和报纸杂志。结论:未婚人流女性存在生殖健康问题,应加强对其生殖健康知识的教育并提供生殖健康服务。

460例高校女教职工生殖感染状况与临床分析

目的:了解女教职工生殖道感染及宫颈脱落细胞学检查情况,掌握该群体的发病率及发病规律。方法:统计分析460例女教职工年龄20～75岁常规体检资料。结果:女教职工生殖道感染常见病为宫颈糜烂、子宫肌瘤、阴道炎、附件炎、盆腔炎、外阴疾病等几种主要类型。检出生殖道感染疾病212例,占46.09%。排列前三位依次为宫颈炎、阴道炎和子宫肌瘤。宫颈炎在20～40岁与其他各年龄段间差异有显著性(P<0.01),阴道炎在20～40岁年龄段与40～60年龄段间差异有显著性(P<0.01),子宫肌瘤在30～50岁与其他各年龄段间差异有显著性(P<0.01),宫颈脱落细胞学涂片检出25.87%。结论:通过积极女性生殖健康教育及预防保健措施,降低该群体生殖道感染的发病趋势。

妇产科围术期生殖感染抗生素治疗效果分析

目的:探讨妇产科围术期生殖感染不同抗生素治疗方案的效果。方法:选择本院2014年8月至2016年9月收治的79例妇产科生殖感染患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组40例,对照组39例,对照组患者围术期单用罗红霉素治疗,观察组围术期给予氨曲南联合阿奇霉素治疗,对两组患者治疗效果及症状消失时间进行对比。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,对照组为76.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组糜烂创面恢复时间、宫颈管外口黏膜充血恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);结论:围术期氨曲南联合阿奇霉素治疗妇产科生殖感染效果满意,可缩短症状,改善时间,值得推广应用。

104株难治性泌尿生殖感染患者解脲支原体药敏结果分析及治疗

目的:了解难治性泌尿生殖道支原体感染患者的解脲支原体(Uu)对抗生素的敏感性。方法:用支原体IST试剂盒对临床上104株难治性泌尿生殖道感染Uu进行药物敏感性试验。结果:Uu对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、原始霉素的敏感性分别为18.3％、51.0％、1.9％、2.9％、13.5％、72.1％。结论:Uu对强力霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素敏感性低,对交沙霉素、原始霉素敏感性相对较高。

不孕不育患者泌尿生殖道支原体感染和药物敏感情况分析

泌尿生殖道感染的主要支原体为解脲脲原体(Ureaplsama urealyticum, Uu)和人型支原体(Mycoplas-ma hominis, Mh),备孕期女性支原体感染,可引起盆腔炎症性疾病,影响卵子的正常输送、受精和受精卵的着床,男性支原体感染可直接影响精液的生成和质量,导致精子数量减少、活动力下降等,所以泌尿生殖道支原体感染是导致不孕不育的重要因素之一[1]。

生殖道沙眼衣原体的感染流行特征及空间聚集性分析:基于2014—2023年广州市海珠区数据

目的 了解广州市海珠区生殖道沙眼衣原体感染的流行特征,为制定干预措施提供参考依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告管理”模块收集2014—2023年广州市海珠区生殖道沙眼衣原体感染疫情数据,进行流行病学和空间聚集性分析。结果 广州市海珠区生殖道沙眼衣原体感染报告发病率从2014年的90.02/10万下降到2023年的51.55/10万,年均发病率下降6.01%,呈缓慢下降趋势(Z=-11.44,P<0.001);男性报告发病率略平稳,女性报告发病率呈下降趋势(Z=-13.38,P<0.001);发病年龄主要集中在20~39岁人群(占82.48%);职业以家务及待业、商业服务人员、职业不详为主。2017、2019—2023年报告病例数存在正向空间自相关性(均Moran′s I指数>0,Z>1.960,P<0.05),其中空间聚集程度2020年最高,2017年最低;“高-高”聚集区域主要集中在赤岗街道和凤阳街道;“低-高”聚集区域为琶洲街道。结论 2014—2023年广州市海珠区生殖道沙眼衣原体感染发病率呈缓慢下降趋势,在人群和空间分布上有显著聚集性,需加强重点人群的防治工作,控制疫情流行。

泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出情况及耐药性分析

目的:分析泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出情况及耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法:选取2020年6月—2023年6月威海市立医院收治的泌尿生殖道感染女性1660例作为研究对象,采集标本行细菌培养,确认无乳链球菌后进行药敏试验。结果:1660例泌尿生殖道感染女性检出无乳链球菌104例(6.27%),其中产科、妇科、泌尿外科检出率较高。104例乳链球菌标本来源包括阴道分泌物、宫颈分泌物、中段尿,其中阴道分泌物检出率最高。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺敏感,未出现耐药;对克林霉素、四环素、莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均>34%,其中对克林霉素、四环素的耐药率较高。结论:泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出率较高,常见于产科、妇科、泌尿外科,阴道分泌物采集可以作为标本采集的主要方式,青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺可作为治疗无乳链球菌感染的首选药物。

一步法在泌尿生殖系统感染病原体核酸检测中的临床应用评价

目的 探讨一步法用于泌尿生殖系统感染病原体核酸检测的可行性,为一步法实现广泛的临床应用提供实验基础。方法 采集2021年3月至2021年8月期间到深圳市宝安区人民医院就诊的200例泌尿生殖道感染患者分泌物,分别用一步法和传统煮沸法进行核酸提取,比较两种提取方法的结果一致性、灵敏度、抗干扰能力和重复性。结果 一步法与煮沸法的提取阳性率一致性Kappa值为0.949,一致性较高;对选取的阳性样本两种提取方法最高可检测出1∶100 000的稀释浓度;抗干扰实验干扰偏移均在10%以内;重复性实验显示两种提取方法的CV值均在5%以内。结论 两种提取方法比较差异无统计学意义,一步法操作简单快速,降低污染风险,具有非常好的临床应用价值。

孕妇孕晚期生殖道GBS感染对胎膜早破、妊娠结局影响

目的:院内妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况调查并探究对胎膜早破、妊娠结局的影响。方法:选取2021年6月-2023年7月于本院定期产前检查的妊娠晚期孕妇3970例GBS感染检测,根据感染情况分为感染组和非感染组,比较两组胎膜早破发生率及妊娠不良结局。结果:3970例孕妇中103例GBS感染,感染率2.6%,纳入感染组,非感染孕妇中随机选取103例纳入非感染组;感染组年龄≤30岁组感染率(68.0%)高于>30~35岁组及>35岁组,感染组胎膜早破发生率(18.5%)高于非感染组(4.9%),绒毛膜羊膜炎(6.8%)、新生儿肺炎(13.6%)、胎儿生长发育迟缓(8.7%)、新生儿感染(7.8%)、胎儿宫内窘迫(9.7%)发生率均高于非感染组(0、4.9%、1.0%、1.0%、1.9%)(均P<0.05);两组产妇分娩期发热、新生儿黄疸发生率未见差异(P>0.05)。结论:孕晚期孕妇发生GBS感染增加胎膜早破及不良妊娠结局发生风险,临床应及时采取措施治疗干预。