女性盆腔非生殖源性肿瘤的MRI诊断价值

目的探讨女性盆腔非生殖源性肿瘤的MRI表现特征及诊断要点,提高诊断准确性。方法回顾性分析10例经病理证实的女性盆腔非生殖源性肿瘤患者的临床、病理和MRI图像资料。结果 10例盆腔非生殖源性肿瘤,来源于消化系统5例,其中4例为间质瘤,1例为阑尾黏液性囊腺瘤,来源于腹腔或腹膜后肿瘤5例,2例为神经鞘瘤,2例为脂肪肉瘤,1例为淋巴瘤。术前行MRI检查,呈囊性2例,混合囊实性4例,实性4例,5例误诊为生殖源性肿瘤,2例明确提示为盆腔非生殖源性肿瘤,3例来源不能确定。结论女性盆腔非生殖源性肿瘤的MRI表现具有一定特征,提高对其特征性表现的认识,有助于对女性盆腔肿瘤的来源及定性作出正确诊断,减少误诊。

MRI诊断女性盆腔非生殖源性肿瘤的价值研究

目的分析应用磁共振成像(MRI)诊断女性盆腔非生殖源性肿瘤的价值。方法 20例女性盆腔非生殖源性肿瘤患者为研究对象,均在手术前实施MRI检查,分析MRI检查结果 ,将其与术后的病理结果对比,对非生殖系统肿瘤的诊断要点进行分析。结果 20例患者中, 12例肿瘤来自消化系统,其中间质瘤9例,阑尾黏液性囊腺瘤3例;8例肿瘤来自腹膜或腹腔后间叶组织,其中淋巴瘤3例,脂肪肉瘤3例,神经鞘瘤2例。术前MRI检查结果显示:5例肿瘤来源无法确定, 12例肿瘤明确提示为非生殖源性肿瘤, 3例肿瘤被误诊为生殖源性肿瘤。结论应用MRI诊断女性盆腔非生殖源性肿瘤具有一定的应用价值,通过仔细对MRI特征进行分析,可有效降低误诊率。

多层螺旋CT在女性盆腔非生殖源性肿瘤定位诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在女性盆腔非生殖源性肿瘤定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2018年1月柳州市人民医院经手术病理证实的26例女性盆腔非生殖源性肿瘤患者的术前MSCT资料。重点观察肿瘤与周围邻近器官的关系(看病变细节)、供血来源(看血供)及病变侧卵巢显示情况(看病侧卵巢),评估上述征象在非生殖源性肿瘤中的定位诊断价值。结果本组26例盆腔肿瘤,根据肿瘤与周围器官的关系判断病灶起源的准确性为80.8%(21/26),根据供血来源判断病灶起源的准确性为76.9%(20/26),病变侧卵巢显示情况判断病灶起源的准确性为53.8%(14/26)。结论MSCT能清楚判断肿瘤与周围邻近器官的关系,能清楚显示肿瘤供血动脉及病变侧卵巢显示情况,综合运用三个指标(病变细节、血供、病侧卵巢)对肿瘤起源的判断具有重要意义。

卵巢恶性混合型生殖细胞源性肿瘤9例临床病理分析

1975年至1992年我院收治卵巢恶性混合型生殖细胞源性肿瘤9例,占卵巢恶性生殖细胞源性肿瘤的10.34％。混合成分中,多为内胚窦瘤、其次为无性细胞瘤及绒癌,以两种成分的混合型多见。治疗采用手术为主的综合疗法。首次彻底手术与正确分期及联合应用含铂类的化疗,可改善卵巢混合型恶性生殖细胞源性肿瘤的预后。

1例生殖源性恶性肿瘤血小板重度抑制患者的心理护理

本文通过对 1例生殖源性淋巴结转移性恶性肿瘤一周期化疗后血小板重度抑制患者濒死期的心理活动分析 ,并采取了心理支持 ,心理疏导及帮助患者及家属提高认知能力等措施 ,使患者能配合治疗 ,在平静中接受死亡 ,对家属也给予了心理上的慰藉。

纵隔原发性精原细胞瘤一例

纵隔原发性精原细胞瘤多发生于中青年男性，是纵隔较为少见的生殖细胞源性肿瘤，低度恶性，约占纵隔肿瘤的1％～5％。最早于1951年由Friemen进行初步描述。肿瘤发生发展较为隐匿，发现时瘤体多较大，因此提高该肿瘤的诊断准确率对于临床后续治疗尤为重要。收集本院经病理证实为纵隔原发精原细胞瘤的临床资料，现将其影像学表现结合临床症状及实验室检查。报道如下。

小儿巨大纵隔畸胎瘤、右位心一例

患儿,女,9岁,因反复左侧胸痛3个月余,于2000年3月9日入我院儿科,诊断为左侧胸膜炎.B超、胸片提示左侧大量胸腔积液,多次胸穿仅能抽出数毫升淡黄色胸水,经治疗无效后,以急性脓胸早期纤维板形成转入外科手术治疗.查体:气管右偏,左胸饱满、肋间隙增宽,左肺语颤、呼吸音消失.

同时发生不同病理类型的双侧睾丸肿瘤一例

患儿男，19个月，往外院因“阴囊左侧无痛性包块1个月”入院，B超提示左睾丸占位，右睾丸囊实性占位，核磁共振图像（MRI）提示左睾丸占位性病变，考虑生殖源性肿瘤（图1A）。

小儿前纵隔巨大平滑肌瘤一例

患者女性，2岁9个月，[大]“发现胸部凸起10d”于2012年6月20日入院。人院前10d患者家长无意间发现患者前胸近剑突处局部明显凸起，无胸闷、胸痛、气促等症状，精神、饮食、睡眠可，体重无异常变化。当地医院胸部CT检查示：前纵隔巨大占位。体格检查：体温36．5℃，心率142次／min，呼吸26次／min。胸廓不对称，有胸廓较左侧稍隆起，剑突左侧可见局部胸壁凸起畸形，局部可扪及质硬包块，边界不清，局部无压痛：双侧呼吸动度对称一致，胸廓无压痛，双侧语颤稍减弱。双肺叩清，听诊右中下肺呼吸音减弱．未闻及干湿性哕音。心腹无明显异常。人院后复查胸部CT增强扫描示：（1）前纵隔巨大占位，肿瘤呈分叶状，最长径15cm，密度均匀，CT值40HU，边界清楚、光滑，纵隔及肝脏受压移位，什肺中叶膨胀不全，考虑生殖源性肿瘤可能；

成人睾丸间质细胞瘤二例

例1 患者男，23岁。未婚。因发现左侧睾丸占位1周入院。查体：患者无男性乳房发育，左侧睾丸上部可及约2cm质中偏硬肿块。查血清甲胎蛋白（AFP）、人类绒毛膜促性腺激素（HCG）、睾酮（4．43μg／L）均正常。阴囊B超示左侧睾丸内2．2cm×1．5cm低回声实质性肿块，边界清楚，周缘可见血流信号（图1）。睾丸CT示左侧睾丸内2．0cm×1．6cm肿物，病变边缘清楚，密度均匀，密度稍高于正常睾丸实质（图2），增强扫描肿块可见强化（图3）。于2007年12月5日行左睾丸探查术，术中冰冻病理报告为左侧睾丸恶性生殖细胞源性肿瘤，行根治性左睾丸切除术。