韩辉运用肝豆补肾汤辨治男性肝豆状核变性合并生殖系统损害经验

总结韩辉主任医师运用肝豆补肾汤辨治男性肝豆状核变性合并生殖系统损害经验。韩辉主任认为,肾气亏损、铜浊毒邪是男性肝豆状核变性合并生殖系统损害发病的关键病机,二者又互为因果,相互影响。先天禀赋不足,肾精素亏,导致铜毒内聚,痰瘀互结;同时,铜浊毒邪蓄积于肾则肾愈虚。治疗上宜补肾化痰,祛瘀通络,标本兼治,拟肝豆补肾汤,收效显著。

海洛因对女性生殖系统损害的特征

目的通过生育年龄吸毒女性及自愿受检非吸毒正常女性,从下丘脑生殖轴、外周血女性相关激素水平及临床症状体征3个水平进行对比研究,以探讨长期使用海洛因对女性生殖系统的损害。方法填写调查表、对患者进行相关体检,抽血进行女性激素检测、阴道细胞涂片查雌激素影响程度或卵巢功能低下情况、妇科彩色B超测量子宫及其内膜和卵巢大小。结果吸毒组促性腺激素释放激素(GnRH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)明显低于正常组,而卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)相反明显高于正常组(P<0.01及<0.05);与正常组比,吸毒组阴道雌激素水平降低、而阴道pH值升高(P<0.05);皮下脂肪减少、子宫、子宫内膜、卵巢、乳房、脂肪、大阴唇等明显萎缩(P<0.05或P<0.01);另吸毒组多数显现月经紊乱、停经或闭经。结论长期使用海洛因可通过抑制生殖轴、抑制排卵及卵巢功能等途径,对女性生殖系统造成明显损害。长期吸毒可致卵巢功能减退甚至衰竭危险。

药物致男性生殖系统损害的回顾性分析

目的:分析国内外文献资料中药物致男性生殖系统损害的情况,探索药物性男性生殖系统损害的发生规律。方法:通过检索PubMed、中国生物医学文献数据库和中国医院知识仓库期刊全文数据库,获得药物性男性生殖系统损害病例,对检索到的符合条件的药物性男性生殖系统损害资料进行计量统计学分析。结果:共检索出117例药物性男性生殖系统损害病例报告,致男性生殖系统损害居前3位的药物是心脑血管系统药物、抗感染药物和消化系统药物,共占68.38%;药物性男性生殖系统损害主要表现为性功能障碍、阴茎异常勃起、乳房发育和溢乳,共占60.68%。结论:药物性男性生殖系统损害不仅可造成患者一时的痛苦,而且可导致男性不育等终身遗憾,临床医师和药师应重视药物性男性生殖系统损害反应并加强对患者的用药指导,这对于促进药物治疗效果和提高患者的生活质量具有积极的作用。

海洛因对女性生殖系统损害的研究

海洛因通过下丘脑、垂体系统损伤性腺,致使性腺轴在各环节均产生不同程度的功能紊乱或形态损伤,导致女性海洛因依赖者生殖系统功能出现不同程度的损害:月经周期错乱、闭经、不孕、性功能低下等。这不仅损害了女性身心健康,还对下一代健康留下了隐患。

青春期海洛因依赖女性生殖系统损害的研究

目的:了解海洛因依赖对青春期女性生殖系统损害。方法:采用填写调查表,进行相关体检,雌激素检测,阴道细胞涂片查卵巢功能,彩色B超测量子宫及子宫内膜和卵巢大小等方法,对55例青春期吸食海洛因女性进行研究,并与正常对照组进行对比研究。结果:显示青春期吸毒组与青春期正常组相比:GnRH、E2、P、阴道细胞雌激素影响水平降低;FSH、LH、pH值升高;子宫、子宫内膜、卵巢、乳房、脂肪和大阴唇萎缩;月经紊乱、停经、性欲下降或缺乏。结论:海洛因依赖对青春期吸毒女性生殖系统有明显损害,患者卵巢功能可能出现早衰。

可卡因诱导不同年龄段大鼠生殖系统损害模型的建立及生精细胞凋亡状况的研究

目的 建立可卡因诱导不同年龄段大鼠生殖系统损害动物模型,探讨可卡因对不同年龄段大鼠生精细胞凋亡影响。方法 应用3、6、12周龄SD雄性大鼠皮下注射可卡因28d建立吸毒动物模型。测定血清性激素浓度,分析生殖细胞凋亡状况。结果 可卡因诱导4周后,3周龄大鼠睾丸重量减轻(P<0.05),其他生殖器官重量无明显影响;6周龄大鼠睾丸、附睾和阴茎重量减轻(P<0.05),其中睾丸重量差异有非常显著性(P<0.01);12周龄大鼠生殖器官重量则均无明显影响(P>0.05)。3周龄实验组大鼠睾酮(T)降低,雌二醇(E2)升高(P<0.05);6周龄实验组大鼠T明显降低(P<0.05),而E2变化;12周龄实验组大鼠T、E2差异无显著性(P>0.05)。3个年龄段实验组大鼠均出现细胞凋亡梯带,生精细胞凋亡峰值明显增高,其中6周龄组最为显著。3、6和12周龄实验组大鼠睾丸生精细胞半胱天冬蛋白酶-3(Caspase-3)活性均较对照组明显增高,其中6周龄实验组 Caspase-3活性增高更为明显(P<0.01),Caspase-3活性增加与血清雄激素水平呈负相关(P<0.05)。结论 可卡因诱导不同年龄段大鼠 28 d可致大鼠生殖器官发育和生殖内分泌功能损害,造成生精细胞凋亡增加,增殖能力下降。该模型是研究毒品影响不同年龄段雄性大鼠生殖系统损害较为理想的方法。

砷致雌性大鼠生殖系统损害的研究

[目的]探讨砷致雌性大鼠生殖系统的损害作用。[方法]以雌性SD大鼠为实验动物,随机分成4组,每组6只,亚砷酸钠(Na As O2)染毒剂量:对照组(0 mg/kg)、低砷组(0.36 mg/kg)、中砷组(1.44 mg/kg)、高砷组(5.77 mg/kg),连续灌胃染毒3个月,实验结束后检测大鼠尿砷(U_(As))、卵巢砷(OAs)及大鼠血清中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞周期素D1(CYC-D1)蛋白表达水平,并观察卵巢病理学改变。[结果](1)各砷染毒组ER、PR、VEGF、CYC-D1均明显低于对照组(P<0.01),且随着砷染毒剂量的增高,表达水平逐渐降低。(2)U_(As)、O_(As)与ER、PR、VEGF、CYC-D1均呈负相关(P<0.05),ER与PR、VEGF、CYC-D1间均呈正相关(P<0.05)。(3)光镜下,中砷、高砷组大鼠卵巢HE染色可见卵泡闭锁或塌陷,间质细胞大量增生呈铺石板状或梭状排列。[结论]ER-PR/VEGF/CYC-D1信号通路可能参与砷暴露致雌性大鼠的生殖损害,卵泡的减少、闭锁及间质细胞过度增生可能是砷中毒对大鼠卵巢损害的主要病理类型。

布鲁杆菌病泌尿生殖系统损害及治疗研究概况

布鲁杆菌病（简称布病）是人兽共患的传染一变态反应性疾病，在世界上有广泛的流行，是全球特别是发展中国家面临的公共卫生问题。布病的典型表现为没有明显病变的发热征候群，伴有寒战、盗汗和不适。布鲁杆菌侵入机体后，可侵犯许多器官及系统，引起并发症，如骨骼肌肉系统、泌尿生殖系统、神经系统及心血管系统等。现就国内外对布病泌尿生殖系统损害及治疗研究现状概述如下，仅供同行参考。

生殖系统损害及相关残疾标准的比较研究

生殖系统是人类繁衍后代,延续种族以及维持其性特征的重要器官。因此,生殖系统损害对个体造成的后果往往非常严重。2017年1月1日实施的《人体损伤致残程度分级》标准,其生殖系统损害的相关条款与既往标准存在较大差异。本文比较了《人体损伤致残程度分级》与国内外其他残疾标准中生殖系统损害的相关内容,探讨《人体损伤致残程度分级》标准的优点及不足,并提出了完善《人体损伤致残程度分级》标准相关内容的建议。

阿片类物质滥用对女性生殖系统损害的研究进展

一长期应用阿片类物质所致女性生殖内分泌影响 1．1长期应用阿片类物质所致女性性激素的改变：长期使用阿片类物质可通过下丘脑、垂体影响人体性腺功能。例如吗啡对女性性腺轴的作用位点在μ型阿片受体，即吗啡分别占据性腺轴各组织中的μ阿片受体，激活其信息通路，直接抑制靶细胞功能，使下丘脑GnRH神经元受抑，GnRH分泌紊乱；抑制垂体促性腺细胞，降低LH基础分泌，阻断LH峰值分泌；作用于卵泡细胞，致使E2分泌障碍，从而导致卵泡发育及排卵障碍。

肝豆补肾汤对雌性Wilson病模型TX小鼠下丘脑-垂体生殖内分泌的作用研究

目的:探讨肝豆补肾汤对雌性Wilson病TX小鼠下丘脑-垂体生殖内分泌的作用。方法:TX和正常对照小鼠随机分为对照组、Wilson病模型组、肝豆补肾汤,每组10只。观察雌性Wilson病TX小鼠下丘脑、垂体组织病理形态及超微结构是否发生变化。ELISA法检测小鼠血清中GnRH、FSH、LH、E_(2)含量,苏木精-伊红染色法观察小鼠下丘脑和垂体组织病理形态结构变化,小鼠促性腺激素细胞超微结构通过透射电镜观察,GnRH蛋白在小鼠下丘脑组织中的表达通过免疫组化法检测,并测定其平均光密度水平。观察小鼠妊娠率及产仔数。结果:与正常对照组相比,模型组TX小鼠血清中的GnRH、FSH、LH、E_(2)水平均下降(P<0.05),下丘脑、垂体内神经元数目减少,大量神经元出现核固缩,细胞边界模糊,具有严重的病理学变化,妊娠率及产仔率下降;与模型组相比,肝豆补肾汤组小鼠血清中的GnRH、FSH、LH、E_(2)水平均上升(P<0.05),下丘脑神经元数量相较于模型组增多,垂体组织细胞组织水肿及空泡样改变减少,GnRH蛋白表达升高(P<0.05),妊娠率及产仔率上升。结论:肝豆补肾汤可通过下丘脑-垂体对生殖功能的调控作用,改善生殖激素分泌水平,上调GnRH蛋白的表达水平,改善雌性Wilson病TX小鼠生殖损害。

镉致人体健康损害的环境流行病学研究

[目的 ]通过对环境镉接触人群的流行病学调查 ,探讨和评价环境镉接触和所致人体健康不良效应间的剂量 效应关系。 [方法 ]选择居住在污染区 3 5年以上并以当地自产米为主食的居民为调查对象 ,通过问卷和体检收集其既往接触史及健康状况 ,同时采集血、尿等样本 ,以尿镉、血镉和估计镉摄入量作为镉接触生物标志物 ;以尿 β2 微球蛋白、视黄醇结合蛋白、NAG酶和白蛋白 (肾损害 )、骨密度 (骨损害 )和性激素及前列腺特异抗原 (男性生殖系统损害 )为损害效应生物标志物。 [结果 ]不同污染地区调查对象的体内镉负荷与环境镉污染程度呈正相关 ,且各地区间调查对象尿镉水平差异具有显著性 (P <0 0 1)。值得注意的是 ,不同性别之间的尿镉水平存在明显的差别 ,女性高于男性。对照组尿镉均低于 5 μg/L ,低接触组大多小于 5 μg/L ,但高接触组大多大于 5 μg/L ,而且大多数尿镉异常增高者也在该组中。高污染区居民尿中 β2 微球蛋白、视黄醇结合蛋白、NAG酶和白蛋白水平均显著高于对照区 ,且与镉接触 (尿镉 )有着明显的剂量 效应关系。研究同时提示镉引起肾脏损害的广泛程度与镉接触的水平有关 :低剂量时仅累及 1～ 2个肾小管效应生物标志物变化 ,而高剂量时则引起 2个以上肾小管效应生物标志物的变化。

镉致人体健康损害的环境流行病学

对环境接触人群进行镉接触评估，被调查对象为居住在污染区35年以上，并使用当地自产米作为主食的居民，发现体内镉负荷与环境污染程度呈正相关。各地区居民间尿镉有明显的差别，对照组均低于5μg/L，高接触组均高于5μg/L。而值得注意的是尿镉在污染区性别上存在明显的差别、女性高于男性。β2微球蛋白、内醇结合蛋白、尿NAG酶和尿白蛋白重污染区显著高于对照区，且无论男性、女性，均随着年龄的增加而升高，并且与尿镉的增长呈明显的剂量效应关系。镉所引起的肾脏损害的部位多寡与接触镉的水平有关，低剂量螺及一到两个肾小管损伤指标，高剂量时累及两个以上肾小管损伤指标。本次调查发现镉接触引起骨质疏松，镉接触剂量和骨密度之间存在剂量反应关系，而且镉接触量和骨质疏松症发生率之间也存在剂量反应.弛发现骨质疏松的发生与肾脏损害有关。有肾损害的骨质疏松发生率高；而骨质疏松的发生与肾小管损害有关，与肾小球损害无关，与肾小管损害累及的部位数有关，前列腺特异抗原的阳性率与镉的接触水平呈剂量效应关系。可能与镉在男性生殖系统诱导的致癌性和生殖毒性有关密切关系，环境中 接触被认为是这些肿瘤发生的重要原因之一，有待进一步深入研究。

铅对男性生殖系统的损害

铅对男性生殖系统的损害周胜勋有关铅毒性报道特别是对男性生殖系统的损害，已引起社会的重视和人们的普遍关注，现就人们在科研中所揭示的结果浅述如下。一、铅对精液质量的影响１．精液常规检查：有人报道选择适龄男性铅接触组及对照组，采用手淫法，收集一次射精的全部...

不育症的研究取得可喜成果

生命科学,不孕不育的治疗研究最近取得了可喜的成果。复合蛋白锌给不孕、不育症患者带来了福音。其根据是: 第一,最近完成的一项生殖保健的基础实验研究表明,男性缺锌会造成生殖系统损害,性功能降低。