基于PEM-D系统对生殖辅助助孕患者心理状况调查分析

应用PEM-D系统对生殖医学科辅助助孕患者进行心身整体状态评估,为心理健康指导及心理干预提供依据。方法:选取2020年6月至2020年10月期间在本科室建档的辅助助孕患者共1333例作为调查对象,要求患者自愿参加PEM-D系统对心身整体状态进行全面评估,并签署心身整体诊疗系统评估知情同意书;应用PEM-D系统中7项广泛性焦虑量表(GAD-7)、9项健康问卷(PHQ-9)、躯体症状量表(PHQ-15)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)对助孕患者进行心理状况评估。结果:焦虑总数316例,占23.7%;抑郁总数418例,占31.3%;躯体症状总数479例占35.9%;睡眠指数较差376例占28.2%;不同年龄阶段焦虑抑郁程度不同,年龄对焦虑抑郁程度有相关影响,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于生殖辅助助孕患者进行心身整体评估有助于及早发现潜在心理问题,为进行心理健康指导和心理干预治疗提供依据,以改善其身心健康。

辅助生殖助孕中棕色卵子对妊娠结局的影响

目的探讨辅助生殖技术中棕色卵子对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2020年8月至2023年4月在昆明市第一人民医院接受辅助生殖助孕治疗的217例患者的临床资料,根据患者卵子透明带颜色将其分为棕色卵子组(n=69)和正常卵子组(n=148),比较两组患者的基础性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、血清抗苗勒管激素(AMH)]水平、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn总量以及获卵数、卵子成熟率(MⅡ)、受精率、卵裂率、D3优胚率、囊胚形成率、体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)的正常受精率;比较两组患者的临床妊娠率、累积妊娠率、活产率及流产率;比较两组患者的颗粒细胞线粒体DNA含量及线粒体膜电位(MMP)水平。结果棕色卵子组患者AMH为(2.21±1.42)ng/mL,明显低于正常卵子组的(3.34±3.26)ng/mL,Gn用量为(3124±758.52)IU,明显高于正常卵子组的(2563±612.40)IU,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的平均年龄、体质量指数(BMI)、基础FSH、LH、E2、P水平及Gn的使用天数比较差异均无统计学意义(P>0.05);棕色卵子组患者的获卵数、D3优胚率、囊胚形成率分别为8.9±1.30、(34.2±12.20)%、(34.6±10.90)%,明显低于正常卵子组的11.2±1.01、(45.1±19.80)%、(48.4±11.80)%,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的MⅡ、IVF/ICSI的正常受精率、ICSI退化率、卵裂率比较差异均无统计学意义(P>0.05);棕色卵子组患者的临床妊娠率、累积妊娠率、活产率分别为28.99%、39.13%、21.74%,明显低于正常卵子组的53.38%、58.11%、39.86%,差异均有统计学意义(P<0.05);棕色卵子组患者的线粒体膜电位MMP平均灰度值为15.33±1.20,明显低于正常卵子组的22.33±0.33,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的mtDNA拷贝数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人类辅助生殖助孕中棕色卵子形成机制与Gn用量相关,其获卵数、D3优胚率、囊胚形成率均显著降低,膜电位也显著较低,线粒体功能异常,颗粒细胞受损,胚胎质量及发育受影响,因此,应避免移植棕色卵子。

标准化患者管理护理流程在辅助生殖助孕患者护理中的应用实践分析

研究在辅助生殖助孕期间采用标准化患者管理护理流程的临床应用影响。方法 从2022年7月至2023年6月,我院选择66例辅助生殖助孕患者进行护理控制实验。一般管理组接受了基本的医疗护理,强化管理组接受了标准化患者管理护理流程。结果 根据调查发现,在实施了标准化患者管理护理流程模式后,强化管理组患者的依从性明显提升,且患者的SAS与SDS评分显著降低,同时患者的总体护理满意度明显提升,与一般管理组患者的各项数据差异明显,P<0.05。结论 采用标准化患者管理护理流程护理辅助生殖助孕病患能够帮助改善患者的护理依从度以及心理状态,能显著性提升患者的护理满意度,因此,该护理方式值得推广应用。

辅助生殖技术助孕与自然受孕双胎妊娠并发妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

回顾性分析582例辅助生殖技术助孕与自然受孕双胎妊娠中妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生情况及其对围产期并发症的影响。结果显示辅助生殖技术助孕双胎妊娠并发ICP为8.53%,自然受孕双胎妊娠并发ICP为16.98%,发生重度ICP的比例分别为22.73%、54.55%。辅助生殖技术助孕与自然受孕双胎妊娠并发ICP在围产期血清总胆汁酸、丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、入院孕周、分娩孕周、剖宫产率、Apgar评分、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、产后24 h出血量方面比较,差异均无统计学意义。辅助生殖技术组双胎妊娠并发ICP的新生儿出生体重大于自然受孕组。辅助生殖技术助孕双胎妊娠并不增加ICP的发生率,围产期并发症无增加。

辅助生殖助孕患者身份识别的全程精细化管理

目的探讨全程精细化管理在辅助生殖助孕患者身份识别中的作用。方法对我中心2016年的8 367个助孕周期内的患者夫妇身份识别实施全程精细化管理:精益求精,强化全员风险意识;准确定位,抓关键环节与重点环节;细化流程,全程责任到人;严格控制,重在执行。结果全年共完成8 367个助孕周期内的患者夫妇身份识别,完成78 580人次的静脉采血、122 159人次的注射给药,未发生任何与患者身份识别相关不良事件,有效杜绝3起企图实施非法代孕的案例发生。结论当前我国辅助生殖助孕患者身份识别面临严峻挑战,通过实施全程精细化管理可最大化保障辅助生殖患者身份识别安全。

辅助生殖助孕妊娠后出现先兆流产患者的心理特征及护理体会

目的研究探讨辅助生殖助孕妊娠后出现先兆流产患者的心理特征及护理方法。方法选取120例辅助生殖助孕妊娠后出现先兆流产的患者，随机分为对照组和研究组，对照组进行基础护理，研究组在分析患者的心理特征的基础上进行系统全面的优质护理服务。对比两组患者的治疗效果、心理状况和满意度。结果研究纽患者的足月分娩率（81．7％）明显高于对照组（55．0％）（P〈0．05）。人院时所有患者心理状况无显著性差异（P〉0．05），15天时，研究组患者的SAS得分（48．11±3．95）明显低于对照组（54．92±4．90）（P〈0．05）。研究组患者的满意率（96．7%）显著高于对照组（75．0％）（P〈0．05）。结论辅助生殖助孕妊娠后出现先兆流产患者容易出现恐惧、焦虑内疚以及痛苦失望的心理，通过加强患者心理护理能够有效地提高患者的保胎率，减缓患者心理压力，提高患者满意度。

微信平台在辅助生殖助孕患者健康教育中的应用

介绍微信平台的概念及其在辅助生殖助孕患者健康教育中的作用。详细阐述了国内外微信平台在辅助生殖助孕患者中的应用进展,对探索适合当今社会的辅助生殖助孕患者微信平台健康教育模式提出思考,为微信平台在辅助生殖助孕患者中的应用进一步指明方向。

不孕症患者在辅助生殖助孕期间睡眠质量与心理健康状况的相关性研究

目的:研究在辅助生殖助孕期间不孕症患者睡眠质量与心理健康的相关性。方法:选取2014年2月至2016年2月厦门大学附属第一医院接受体外受精-胚胎移植(IVE-ET)治疗不孕症患者55例作为对照组,调查患者在辅助生殖助孕期间的睡眠质量和心理状态,并与正常人群比较,分析患者睡眠质量与心理健康的相关性。结果:在IVE-EI治疗的不同阶段,出现睡眠障碍和心理障碍的占比有所上升,与正常人群比较,对照组的匹兹堡睡眠质量(PSQI)量表各维度评分高于正常组,SCL-90心理自评量表评分低于正常组。随着治疗过程的跟进,患者的睡眠障碍占比和心理障碍占比均增加。结论:接受IVEET治疗的不孕症患者普遍存在心理障碍和睡眠障碍,其睡眠质量与心理健康密切相关。

标准化患者管理护理流程在辅助生殖助孕患者护理中的应用对缓解护患关系的效果研究

对于辅助生殖助孕患者护理工作中开展标准化患者管理护理流程的具体方法以及对缓解护患关系所产生的效果进行探讨。方法 选择2018年8月至2019年8月广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科接诊的辅助生殖助孕患者80例作为本文观察对象,根据辅助生殖助孕患者的入院顺序对其进行分组,其中一组辅助生殖助孕患者接受常规护理流程,共计40例纳入到对照组,剩余一组辅助生殖助孕患者接受标准化患者管理护理流程,共计40例纳入到研究组,对比两组辅助生殖助孕患者接受不同管理措施之后的护理满意度以及不良情绪评分。结果 研究组与对照组辅助生殖助孕患者接受不同管理措施之后的整体护理满意度对比差异明显;两组辅助生殖助孕患者的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分对比差异明显。结论 临床中对于辅助生殖助孕患者,为其提供标准化患者管理护理流程效果明显,能够显著改善辅助生殖助孕患者的心理状态,提高患者护理满意度,应该给予大力的推广与应用。

远程医疗在辅助生殖助孕患者中的应用研究

目的通过对远程医疗在辅助生殖助孕患者的应用研究,从而明确远程医疗能否提高基层患者对健康知识的知晓率及助孕妊娠率,缓解患者“看病难、看病贵”的问题。方法选取2019年8月至2020年7月在重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖中心接受辅助生殖助孕的80例不孕症患者作为研究对象,根据是否接受远程医疗分为对照组和试验组,各40例。比较两组健康知识知晓率及妊娠率。结果试验组健康知识知晓率高于对照组,且试验组基本得分均大于24分(认知度良好),对照组基本得分均小于20分(认知度差),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将远程医疗运用于辅助生殖助孕患者中能提高患者对健康知识的知晓率、临床妊娠率无差异,但部分妊娠结局有所改善,满足该地区及周边地区不孕症患者的诊治需要,缓解患者“看病难、看病贵”的问题,得以推广,达到良好的社会、经济效益。

实施阶段性目标健康教育对辅助生殖技术助孕高龄患者辅助生殖技术认知水平、临床妊娠率、满意度的影响

目的:研究实施阶段性目标健康教育对辅助生殖技术(ART)助孕高龄患者ART认知水平、临床妊娠率、满意度的影响。方法:选择2018年3月-2019年9月本院诊治的136例高龄不孕患者,均在本院进行ART,随机数字表法均分为对照组和研究组,各68例,对照组给予常规健康教育,研究组实施阶段性目标健康教育。比较两组干预后ART认知水平和遵医行为,并评估临床妊娠率和满意度。结果:研究组各阶段ART认知水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组遵医嘱服药、科学饮食和按时复诊评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组临床妊娠成功率明显高于对照组(P<0.05);研究组满意度为95.59%,明显高于对照组的85.29%(P<0.05)。结论:实施阶段性目标健康教育可提高ART助孕高龄患者ART认知水平、临床妊娠率和满意度,改善遵医行为。

全程精细化护理管理应用于辅助生殖助孕病人身份识别的效果

[目的]对辅助生殖助孕病人应用全程精细化护理干预识别病人身份的方法和效果进行分析与评价。[方法]将2016年6月—2017年6月的5 900个助孕周期内夫妇纳入研究,采取全程精细化护理管理进行身份识别,对每个细节进行精细化控制,严格实施各项管理措施,统计最终发生身份识别不良事件概率,评价身份识别效果。[结果]在全程精细化护理管理模式下5 900个助孕周期夫妇未发生身份识别相关不良事件,取得了良好的效果。[结论]采取全程精细化护理管理能有效避免当前辅助生殖助于病人身份识别过程中可能出现的问题,对保证辅助生殖助孕病人的身份有效识别意义重大。

简快身心积极疗法应用于辅助生殖助孕患者的效果

目的探讨在辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)治疗的患者中,实施“简快身心积极疗法”(“简快”)心理的干预效果。方法选择2019年1—12月在本中心行体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的200例患者,随机分为对照组和观察组各100例,经剔除不合格患者后对照组为84例、观察组90例。对照组在初诊、检查、治疗、手术以及结局随访各环节实施常规护理,观察组除常规护理外,各环节均增加“简快”心理干预。分别比较2组在IVF-ET治疗中的护理满意度、患者依从性和健康知识掌握程度的评分;SCL-90自评量表评分;紧张、血压升高和睡眠障碍的发生率。结果观察组护理满意度、患者依从性和健康知识掌握程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SCL-90量表中躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、恐怖的评分均值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的紧张发生率(20%vs.44%)和睡眠障碍发生率(2%vs.27%)较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);血压升高发生率(5%vs.14%)2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论IVF-ET治疗过程中应用“简快”心理干预,能够有效缓解患者心理压力,提高患者的护理满意度及治疗依从性。

男性尿道支原体感染对精子质量及辅助生殖助孕结果的影响

目的了解在辅助生殖助孕夫妇中男性尿道支原体感染对精液质量和助孕结果的影响。方法选择进行辅助生殖助孕的不育症患者145例,其中支原体阴性44例(对照组),支原体阳性101例,经治疗后尿道支原体转阴67例为实验A组,支原体仍阳性34例为实验B组;对比3组的精液质量和胚胎情况。结果 3组患者的精液量、精液密度、活率、(A+B)级精子数量、获得成熟卵子数、受精率、优胚率,临床妊娠率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在辅助生殖助孕中,男性尿道支原体感染对精子质量及辅助生殖助孕结果无明显影响。

全程精细化护理管理应用于辅助生殖助孕患者身份识别的效果研究

辅助生殖助孕患者的整个周期内接受全程精细化护理管理能够有效避免出现身份识别问题,可确保辅助生殖助孕患者的身份识别的准确性。本文选取6000例辅助生殖助孕夫妇作为研究对象,对其展开全程精细化护理管理进行身份识别,研究全程精细化护理管理对辅助生殖助孕患者身份识别的效果。精细化控制管理每个环节,加强各个环节的严格管理,统计最终出现身份识别不良的几率,判断身份识别的效果。经全程精细化管理,所有助孕周期的夫妇并未出现身份识别不良现象,且均获得较好的效果。

希望疗法对辅助生殖助孕患者自我效能及获婴率的影响

目的探讨辅助生殖助孕患者应用希望疗法对自我效能及获婴率的影响。方法选取2018年11月-2019年11月于江西省妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植助孕的84例患者,采用随机数字表法分为2组各42例。对照组采用常规护理,观察组采用希望疗法,比较2组自我效能、焦虑情绪、妊娠率以及获婴率。结果2组初诊时一般效能感量表(GSES)和焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组周期结束时GSES评分较高,SAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组获婴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论希望疗法能提高辅助生殖助孕患者自我效能,减轻其焦虑情绪,利于提高获婴率。

辅助生殖助孕患者疾病不确定感与社会支持的相关性研究

目的探讨辅助生殖助孕患者疾病不确定感与社会支持的相关性。方法以整群抽样法选取2018年1月—2020年2月期间在江西省妇幼保健院行辅助生殖助孕患者115例,调查患者疾病不确定感、社会支持情况,分析辅助生殖助孕患者疾病不确定感与社会支持的相关性。结果辅助生殖助孕患者疾病不确定感总分为(93.05±12.65)分,处于中等水平,社会支持总分为(37.04±6.68)分;辅助生殖助孕患者疾病不确定感中复杂性与主观支持呈正相关,与客观支持、对支持的利用度呈负相关(P<0.05);不确定性与社会支持各维度与总分均呈负相关(P<0.05);不可预测性与对支持的利用度和社会支持总分呈负相关(P<0.05);信息缺乏与客观支持、对支持的利用度和社会支持总分呈负相关(P<0.05);疾病不确定感总分与客观支持、对支持的利用度和社会支持总分呈负相关(P<0.05)。结论辅助生殖助孕患者疾病不确定感处于中等水平,与社会支持密切相关,临床应仔细评估患者疾病不确定感,实施针对性的心理干预并帮助其建立良好的社会支持,以提高其治疗效果。

辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的相关风险因素分析

目的:分析辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的相关风险因素。方法:选取本院2020年6月—2021年6月收治的68例经辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产者为观察组,选取同期68例经辅助生殖助孕并成功妊娠后足月生产者为对照组,比较两组一般资料、不孕症发生因素等情况,通过多因素Logistic回归方程分析辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的危险因素。结果:两组年龄、不孕年限、FSH、LH、基础E_(2)水平、既往妊娠史、既往人工流产史、既往足月产史比较无统计学差异(P>0.05),观察组BMI、既往早产或晚期流产史占比高于对照组(P<0.05);观察组LEEP或锥切术史、宫腔镜下电切术史、PCOS史占比高于对照组(P<0.05);两组移植囊胚、移植双胚胎情况比较无统计学差异(P>0.05);观察组FET周期、双胎妊娠情况高于对照组,内膜厚度低于对照组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,发现BMI、既往早产或晚期流产史、LEEP或锥切术史、双胎妊娠为辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产因素的独立危险因素(P<0.05)。结论:辅助生殖助孕并成功妊娠后晚期自然流产的相关危险因素为BMI、既往早产或晚期流产史、LEEP或锥切术史、双胎妊娠,可根据患者的具体情况给予有效的干预措施,以降低妊娠后晚期自然流产风险。

辅助生殖技术助孕患者的健康信息需求与护理进展

近年来,随着社会不断发展,群众是生活水平、思想文化等不断发展,对医疗需求不断增加;我国因人口老龄化,将计划生育政策开放,大力实施“二胎”政策,随着政策的开放,群众对生育的欲望不断提高。不孕不育症是生育健康的难题,随着不孕不育患者数量增多,以及对妊娠的渴望,辅助生殖技术助孕治疗方式成为最重要的治疗方式,但患者接受辅助生殖技术助孕的过程中,对相关健康信息需求存在不同的需求,因此本文对辅助生殖技术助孕患者的健康信息需求和护理进展进行综述。