纳可佳治疗女性下生殖道人乳头瘤病毒感染的研究

人乳头瘤病毒（HPV）感染引起女性生殖道鳞状上皮疣状增生病变是常见的传染性疾病,目前共发现HPV100多个型别,其中有30多个型别与生殖道感染或生殖道恶性肿瘤有关,不同亚型对宫颈上皮的致病力不同。多数宫颈癌标本中可检测到HPV病毒基因组或基因片段,90%以上的宫颈癌合并HPV感染[1],HPV感染是宫颈癌的主要病因。因此,

妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染对妊娠结局和新生儿的近期影响

目的分析研究妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染对妊娠结局和新生儿的近期影响。方法选取2013年6月至2014年6月确诊并接受治疗的60例妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染患者为试验组,另选取同一时间段经HPV检测为阴性的60例健康孕妇为对照组。两组研究对象分别在分娩时抽取羊水、胎盘组织、胎儿脐静脉血等进行生殖道人乳头瘤病毒检测,研究生殖道HPV对妊娠结局及新生儿产生的影响。同时观察两种分娩方式下新生儿羊水、胎盘、脐血以及咽部或外阴分泌物的生殖道HPV感染情况。结果试验组患者自然分娩率略高于对照组的自然分娩率,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者终止妊娠、稽留流产、胎儿畸形、早产、产后出血、胎膜早破、产褥感染以及胎儿生长受限发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者自然分娩的新生儿发羊水HPV阳性率、胎盘HPV阳性率、脐血HPV阳性率以及咽部或外阴分泌物HPV阳性率与剖宫产新生儿相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并下生殖道HPV感染对妊娠结局和新生儿造成的影响并不大,但仍需采取措施对孕妇进行治疗,避免新生儿发生感染。

江苏部分农村男性生殖道人乳头瘤病毒感染状况及危险因素调查

目的:调查江苏部分农村男性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及感染危险因素。方法:选取前期进行宫颈细胞学检查的农村妇女的配偶为研究对象,根据女方宫颈细胞学检查结果分别选取正常组104例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组100例,CINⅡ组95例,CINⅢ组99例。检查研究对象生殖器外观有无湿疣等病变,并用棉拭子采集研究对象生殖道脱落细胞进行HPV分型检测。采用调查问卷收集研究对象基本特征信息。结果:398例研究对象生殖器未见明显病变。HPV总检出率为11. 31%,高危型阳性率为8. 54%。Logistic回归分析显示每天清洗生殖器可显著减少男性生殖道HPV感染风险(OR=3. 030,P=0. 003)。结论:江苏部分农村"健康"男性中,有着相对较高的HPV隐性感染,每天清洗可能是HPV感染的一个保护因素。

妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染的临床分析

目的:观察探讨妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染(HPV)的临床诊断和治疗方法,总结其临床疗效及体会。方法:选取38例经高危HPV-DNA及TCT检查诊断为妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染的孕妇,对其临床病历资料进行回顾性分析。结果:38例妊娠合并下生殖道HPV的孕妇中,顺利分娩35例,占92.1%,未出现1例呼吸道乳头瘤的新生儿,人工终止妊娠2例,占5.3%,稽留流产1例,占2.6%;产后随访1年,转阴34例,占89.5%。结论:妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染对分娩及新生儿无明显的影响,但会增加孕妇合并其他下生殖道感染的风险,因此,临床建议出现持续性HPV感染的妇女应选择在病毒处于低负荷时实行计划生育。

生殖道人乳头瘤病毒感染妇女的中医体质分布研究

目的:研究妇女生殖道HPV感染者的体质分布。方法:收集近2年来我院妇科门诊或住院生殖道HPV感染患者183例,根据《中医体质分类判定标准》进行中医体质辨识,分析年龄与体质及病毒类型与体质之间的关系。结果:体质分布中以阳虚体质(52例,28.4%)和气虚体质(42例,23.0%)最多,其次是湿热质(27例,14.8%)和痰湿质(16例,8.7%),阴虚质13例,瘀血质12例,特禀质、气郁质和平和质分布较少,分别仅有7例、6例和8例。年龄与体质分布总体上无关(P>0.05),但30岁以下患者中以阳虚质为主,而50岁以上患者中阳虚质较少,而以阴虚质为主。病毒类型与体质分布总体上无关(P>0.05),低危患者中气虚质与其他病毒类型相比明显减少,而湿热质较其他病毒类型明显增多。与之相反的是,混合感染者中气虚质与其他病毒类型相比明显增多,而湿热质较其他病毒类型明显减少。结论:HPV感染者以阳虚质和气虚质最多,不同体质状况与年龄和感染病毒类型存在一定的联系。

妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染30例临床分析

目的:探讨妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床特点。方法:回顾分析妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染30例患者的临床资料。结果:30例妊娠者下生殖道疣22例(73.3%),亚临床感染8例(26.7%),合并其他感染6例(20%),8例(26.7%)接受药物、激光治疗。4例早产分娩,26例足月分娩,均未发现新生儿呼吸道乳头瘤病。产后复查仍有3例存在下生殖道疣,复查宫颈巴氏涂片,4例异常,高危型人乳头瘤病毒阳性4例。结论:妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒感染发生新生儿呼吸道乳头瘤发病率很低,但下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染孕妇易合并其他生殖道感染。

北京社区妇女生殖道人乳头瘤病毒感染及子宫颈上皮内瘤变流行病学调查

目的探讨北京市社区妇女中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染及子宫颈上皮内瘤变(CIN)状况。方法2006年6月至2007年6月对北京市展览路社区的795名20～54岁有性生活妇女进行筛查。筛查对象接受妇科检查时,依次留取超柏氏薄层液基细胞学(LCT)和高危型HPV (hc2)检测标本,并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活检。结果795名社区妇女中高危型HPV感染阳性112例,占14.1%;阴性683例,占85.9%。高危型HPV感染率随宫颈病变加重,阳性率升高:正常宫颈及慢性宫颈炎人群为0.8%(6/751);CIN1为83.3%(10/12),CIN2及以上为100%(8/8);宫颈细胞学阳性并行阴道镜活检的40例中,发现11例慢性宫颈炎、14例宫颈湿疣、5例CIN1、3例CIN2、4例CIN3及1例早期浸润癌;细胞学阴性的750人中,发现2例宫颈湿疣、5例CIN1及1例宫颈低级别腺上皮内病变(CGIN)。750人中HPV阴性为669人,其中发现3例CINI及1例CGIN;HPV阳性为81例,其中2例CIN1及2例宫颈湿疣。在细胞学阳性(≥ASCUS)的40例中,HPV阴性为13例,其中发现10例慢性宫颈炎及3例宫颈湿疣;HPV阳性为27例,发现1例慢性宫颈炎、11例宫颈湿疣、7例CIN1、3例CIN2、4例CIN3及1例早期浸润癌,对宫颈病变的检出率后两者相比差异有统计学意义(P<0.001)。结论北京市社区妇女中高危型HPV感染率随子宫颈上皮内瘤变加重,阳性率升高。

贵州省苗、侗族妇女下生殖道人乳头状瘤病毒感染及相关危险因素分析

目的调查贵州省黎平县及黄平县侗族、苗族常住人口中妇女下生殖道宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染率,型别分布及相关危险因素。方法贵州省黎平县及黄平县侗族、苗族常住人口中16-65岁妇女及同期我院门诊因非宫颈疾病进行机会性筛查的侗族、苗族妇女836名进行流行病学问卷调查及下生殖道HPV-DNA检测,并对HPV感染相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果 HPV阳性者共124(14.83%)。在HPV感染型别构成中,高危型别中HPV16(16.47%)最常见,其次为HPV52(14.64%)、HPV58(9.76%)。低危型别中HPV6(9.76%)最常见,其次为HPV11(6.71%)。侗族HPV感染率高于苗族。单因素分析显示:民族、初次性生活年龄、文化、年收入、吸烟和孕次为影响HPV感染的因素(P<0.05)。多因素分析表明,民族和吸烟为影响HPV感染的独立危险因素。结论贵州省黎平县侗族及黄平县苗族妇女宫颈HPV感染率(高危,低危)与各类国内HPV感染率报道平均水平差别无统计学意义,其中侗族HPV感染率高于苗族;影响HPV感染的危险因素为民族、初次性生活年龄、年收入、吸烟和孕次,其中民族和吸烟为独立危险因素。

女性生殖道人乳头状瘤病毒感染的治疗

目的研究中药治糜灵栓与干扰素α-2a治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染的疗效对比。方法共收集临床186例HPVDNA检测阳性,宫颈组织学检查证实宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级患者,随机分两组,A组94例采用纯中药制剂治糜灵栓自行放置于阴道后穹隆,隔晚1次,每次1枚,每月10次为一疗程,B组92例采用干扰素阴道栓剂淑润栓同法治疗对照以观疗效。结果资料显示两组患者HPVDNA转阴率相似,分别为93.6%和93.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药治糜灵栓价格明显低于淑润栓,更宜推广应用于女性生殖道HPV感染的患者使用。

男性生殖道人乳头瘤病毒感染对生育力和胚胎发育的影响及其预防

人乳头瘤病毒(HPV)是最常见的性传播病毒之一,对男性和女性的生育能力都会产生严重影响。最近研究表明,HPV感染可能对男性生育能力产生不利影响,包括精子活力、形态、精子DNA完整性和其他精液参数。感染HPV的精子可能起到了载体作用,将HPV转移到卵母细胞内。HPV感染的男性可以将病毒传播给女性伴侣,导致宫内HPV感染,进而影响胚胎发育,并降低妊娠率或导致流产。值得注意的是,精子库的冻存精子亦有HPV感染风险。HPV疫苗可在一定程度上降低宫颈癌、阴茎癌或生殖器疣的发病率。令人信服的数据表明,男性包皮环切术有助降低男性和女性的生殖道HPV感染,这为降低宫颈癌、阴茎癌的发病率和多种相关的性传播疾病提供了巨大的益处,又被称为"外科疫苗"。在这篇综述中,我们强调了男性HPV感染的预防和治疗,包括男性生育能力,女性生殖健康和子代安全性。本文从男性HPV感染的预防和治疗,包括男性生育能力,女性生殖健康和子代安全性进行综述。

人乳头瘤病毒感染与生殖器病变关系的研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)根据致病性可分为高危型和低危型。高危型主要导致女性宫颈癌和男性阴茎癌,低危型主要引起生殖器疣。不同基因型所致疾病类型有一定的差异,女性鳞癌以HPV-16为主要型别;女性腺癌和腺鳞癌以HPV-18为主;男性阴茎癌以HPV-16、HPV-18感染为主;女性生殖器疣和男性生殖器疣、不孕症以HPV-6、HPV-11为主要型别。目前市场上针对HPV有预防性和治疗性两种疫苗,不同人群应有针对性地合理选择疫苗,对预防和清除HPV至关重要。

老年妇女高危型生殖道乳头瘤病毒感染情况分析

目的分析老年妇女高危型生殖道乳头瘤病毒(HPV)感染情况。方法选取2011年8月至2015年8月延安大学附属医院妇科门诊收治的老年妇女769例为研究对象。所有老年妇女均行HPV分型检测,再筛查宫颈细胞学,HPV阳性者继续检查病理组织,分析HPV感染情况。结果所有老年妇女中,总HPV感染率为12.0%(92/769)。其中高危型HPV(HR-HPV)和低危型HPV(LR-HPV)感染率分别为10.8%(83/769)、1.2%(9/769);单一感染率为10.0%(77/769),多重感染率为2.0%(15/769);其中,在多重感染中,二重感染率为1.4%(11/769);三重感染率为0.3%(2/769);四重感染率为0.1%(1/769);五重感染率为0.1%(1/769)。单一HPV感染前5位的为HPV16、52、58、6、18型,除HPV6外,其他均为HR-HPV。多重感染中HR-HPV合并高危型共12例,LR-HPV合并低危型共3例,分别占80.0%(12/15)和20.0%(3/15)。结论我院老年妇女HPV感染主要以单一感染为主,其合并感染以HR-HPV合并高危型为主。

肛门生殖器人乳头瘤病毒感染及其对策

HPV 基因组为双链环状 DNA,分为 E 区、L 区和一个控制区。病毒进入宿主细胞后可发生潜伏感染、产毒感染或转化感染。肛门生殖器 HPV 感染在性活跃的年轻人中发生率高。感染后的自然史是复杂的。感染是多中心的,可以几种形式出现,大多数为无症状的潜伏感染和亚临床感染,部分表现为尖锐湿疣和良性肿瘤,少部分发展为恶性肿瘤。病程具有自限性,多数 HPV 感染是短暂的,可自然消退,部分反复发作,持续存在,甚至少部分发展成癌。尖锐湿疣的病程以肉眼可见病变、潜伏和复发的波动过程为特征。自然病程受 HPV 亚型、病人的细胞免疫功能等因素影响。皮损内 Langerhans 细胞减少,HPV E6/E7特异的 CD8^+CTL 细胞功能或 Th1反应缺陷,是造成感染持续的原因。HPV16 E6蛋白皮试可检测 HPV 感染自限。HPV 疫苗用于大规模预防是减少 HPV感染的关键。

探讨女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染及其与宫颈癌病变的关系

目的:探讨女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染及其与宫颈癌病变的关系。方法:对宁波市北仑区第二人民医院2015年4月至2017年4月收治的120名行HPV感染及宫颈癌筛查的未孕女性的临床资料进行统计分析。结果:120名女性中,HPV阳性20名,HPV阳性率为16. 7%,其中50岁～59岁女性HPV阳性率最高,为25. 0%;其次为20岁～29岁(18. 1%)、45岁～49岁(16. 7%);最后为35岁～39岁(16. 7%)、30岁～34岁(16. 0%)、40岁～44岁(13. 0%)。但不同年龄女性HPV阳性率之间的差异均无统计学意义(all P> 0. 05); CIN9例,现患率为7. 5%,其中CINⅠ6例,CINⅡ/Ⅲ3例,现患率分别为5. 3%、2. 2%;宫颈癌1例,现患率为0. 8%。不同年龄女性CIN、宫颈癌现患率之间的差异均无统计学意义(all P>0. 05); N-CIN、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌女性的HPV阳性率10. 9%、66. 7%、50. 0%、100. 0%、100. 0%逐渐提升,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌病变呈显著的正相关关系。

太原地区289例疑似人乳头瘤病毒感染者检测结果分析

人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）是目前已知唯一能引起人类上皮组织增生性病变的双链DNA病毒［1］。HPV的感染在宫颈癌、尖锐湿疣的病因中起着主要的作用。按与癌变发生的关系HPV可分为高危型、中危型和低危型，高危型（如16、18、45、56型）与子宫癌、喉癌、膀胱癌等密切相关，低危型（如6、11型）与尖锐湿疣、乳头状瘤等良性疾病相关，中危型（如31、33、35、51、58型）介于两者之间［2］。研究表明，持续的高危型HPV感染是浸润性宫颈癌发生的必须病因［3］，故HPV分型检测对于各种宫颈病变的早期筛查、防治及预后判断具有重要的意义。本研究收集了山西医科大学第一医院就诊的289例太原市区居住的疑似HPV感染者的泌尿生殖道分泌物，并运用实时荧光定量PCR技术（ FQ-PCR）技术对标本进行HPV分型检测，以了解太原市HPV感染状况和相关因素。

人乳头瘤病毒感染与妊娠

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一种双链环状DNA病毒,可引起宫颈、阴道、外阴、肛门、阴茎、口咽等部位癌和癌前病变。HPV有200多种型别,其中约40种可引起女性下生殖道病变。高危型HPV持续感染是子宫颈癌的主要病因,低危型HPV主要引起生殖道湿疣。妊娠期HPV感染很常见,影响母儿健康。