灸疗结合中医康复护理模式在脑卒中后尿失禁患者中对其生活能力和生活质量的影响

目的 探究灸疗结合中医康复护理模式在脑卒中后尿失禁患者中对其生活能力和生活质量的影响。方法 从2020年8月至2022年8月期间选取中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院中医康复科收治的100例脑卒中后尿失禁患者作为本次随机分组研究对象,采用电脑随机分组系统将其分为对照组和观察组。对照组49例接受常规护理,观察组51例在对照组的基础上接受灸疗结合中医康复护理模式。对比分析两组患者排尿相关指标水平,同时采用功能独立性量表(FIM)评估生活能力水平,采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估生活质量水平。结果 两组治疗前24h尿失禁次数、残余尿量、逼尿肌漏尿点压(DLPP)水平对比差异不具备统计学意义(P>0.05);观察组干预后24h尿失禁次数、残余尿量均少于对照组(P<0.05);观察组干预后DLPP水平低于对照组(P<0.05)。两组干预前motorFIM和cognitive-FIM评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组干预后motor-FIM和cognitive-FIM评分均高于对照组(P<0.05)。两组干预前I-QOL评分对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后I-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论 对脑卒中后尿失禁患者实施灸疗结合中医康复护理模式可以有效改善其尿失禁症状,恢复膀胱控尿能力,提高生活能力,改善生活质量水平。

契约式管理对帕金森病患者自护能力、运动功能及日常生活能力的干预效果

目的探讨契约式管理对帕金森病患者自护能力、运动功能及日常生活能力的干预效果。方法选取2019年9月至2023年8月郑州大学第一附属医院收治的120例帕金森病患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予契约式管理,两组患者均干预6个月。比较两组患者干预前后的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、运动功能[统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅲ]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]和日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]的变化。结果干预后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(43.22±3.86)分、(45.75±5.29)分,明显低于对照组的(49.75±4.17)分、(53.09±6.30)分,ESCA评分为(141.08±7.25)分,明显高于对照组的(126.39±10.63)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的UPDRSⅢ评分为(22.15±4.11)分,明显低于对照组的(27.36±5.09)分,BBS评分为(49.36±3.21)分,明显高于对照组的(42.27±1.87)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者ADL的生活自理量表、工具性日常生活能力量表评分及总分分别为(8.83±1.02)分、(12.22±1.27)分、(21.05±3.28)分,明显低于对照组的(11.12±1.36)分、(15.63±1.54)分、(26.75±4.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论契约式管理可减轻帕金森病患者负性情绪,改善患者运动、平衡功能,提升患者自护能力和日常生活能力。

运动疗法联合多巴丝肼对老年帕金森病住院患者日常生活能力及负性情绪的影响

目的观察运动疗法联合多巴丝肼对老年帕金森病住院患者日常生活能力及负性情绪的影响。方法选取2022年1—12月在河北医科大学第二医院老年病科住院的老年帕金森病患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者在口服多巴丝肼基础上行常规康复锻炼,观察组在对照组治疗基础上进行运动疗法训练。统计2组治疗前后伴震颤、走路慌张步态、肌张力增高、运动迟缓患者例数,比较2组患者治疗前后起立-行走计时测试时间、日常生活活动能力(采用Barthel指数评定)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果干预后2组患者在震颤、慌张步态、肌张力增高占比均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组患者震颤、慌张步态、肌张力增高占比均明显低于对照组(P<0.05);2组运动迟缓占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后起立-行走计时测试时间均明显短于治疗前及对照组(P均<0.05),HAMA评分、HAMD评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),自理能力Barthel指数评分61~99分者占比明显高于对照组(P<0.05),对照组治疗后起立-行走计时测试时间和HAMA评分、HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论运动疗法联合多巴丝肼能改善老年帕金森病住院患者临床症状,减轻焦虑抑郁等负性情绪,提高日常生活自理能力。

康复训练对孤独症患儿临床症状及社会生活能力的影响效果

探讨康复训练对孤独症患儿临床症状及社会生活能力的影响效果。方法 选取2021年6月至2023年6月在本院就诊的孤独症患儿54例以每组27例分为对照组、研究组分别采取常规护理、康复训练。比较两组患儿干预效果。结果 研究组患儿治疗后的CARS、S-M、SCQ评分均优于对照组(P<0.05)。结论 康复训练可为孤独症患儿康复治疗提供一种有效方案,能有效改善孤独症患儿的临床症状和社会生活能力。

增殖期糖尿病视网膜病变患者疾病感知与抑郁在日常生活能力与健康相关生活质量间的链式中介作用

目的:探讨增殖期糖尿病视网膜病变患者疾病感知、抑郁在日常生活能力与健康相关生活质量间的链式中介作用。方法:选择356名增殖期糖尿病视网膜病变患者为研究对象,采用日常生活能力量表、简易疾病感知问卷、抑郁自评量表及视功能损害眼病患者生存质量量表对患者进行测量,采用Process软件Bootstrap法进行链式中介作用检验。结果:日常生活能力受损水平与疾病感知、抑郁程度呈显著正相关(r=0.336,P<0.01;r=0.260,P<0.01),与健康相关生活质量呈显著负相关(r=-0.365,P<0.01);疾病感知与抑郁呈显著正相关(r=0.308,P<0.01),与健康相关生活质量呈显著负相关(r=-0.888,P<0.01);抑郁与健康相关生活质量呈显著负相关(r=-0.391,P<0.01);疾病感知、抑郁在日常生活能力与健康相关生活质量间链式中介作用显著(P<0.05),中介效应为-0.25,中介效应占比为83.33%。结论:日常生活能力是增殖期糖尿病视网膜病变患者健康相关生活质量的重要影响因素,疾病感知与抑郁在其间起链式中介作用。

调气活血解郁汤对血瘀肝郁型脑卒中患者日常生活能力及近期预后的影响

目的探讨调气活血解郁汤对血瘀肝郁型脑卒中患者日常生活能力与近期预后的影响。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的90例血瘀肝郁型脑卒中患者,随机分为两组。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用自拟调气活血解郁汤治疗,比较两组中医证候积分、日常生活能力、近期预后及不良反应。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。随访90 d,观察组mRS评分优于对照组,预后良好率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调气活血解郁汤可缓解血瘀肝郁型脑卒中患者的临床症状,改善其日常生活能力及预后,且安全性高。

优质护理结合积极的心理干预对急性脑梗死患者焦虑和生活能力的影响

探讨优质护理结合积极的心理干预对急性脑梗死病患护理效果的影响。方法 选取连云港市第二人民医院神经内科90例急性脑梗死病患,纳入优质组、心理组各45例,分别实行优质护理、优质护理结合积极的心理干预,对比2组的护理效果。结果 心理组护理后的SAS得分值低于优质组,P值<0.05;心理组护理后的ADL得分值低于优质组,P值<0.05;心理组护理后的生活质量各项得分值高于优质组,P<0.05;心理组护理后的NIHSS得分值低于优质组,P值<0.05;心理组的遵医用药、心理平衡、坚持锻炼、合理膳食得分值高于优质组,P<0.05。结论 优质护理结合积极的心理干预,能够缓解急性脑梗死病患焦虑,改善其生活质量,促进其生活能力与神经功能的恢复,提高其遵医行为,可推广。

早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用评价

老年脑梗死患者脑血管大多会呈现缓慢堵塞现象,病情多表现为由轻变重,需要加强治疗与护理,以此来促进预后。本研究为探究针对老年脑梗死患者有效的护理方式,通过予以早期康复护理,观察其在在改善护理质量以及生活能力方面发挥作用来作出进步分析。方法 本次的对照研究,对象从2022年1月~2022年12月收治的老年脑梗死患者中筛取,符合入组标准的80例视为研究对象,确保完全符合入组标准,采用不同护理方式进行干预,对比护理效果。结果 观察者患者在护理后的各项功能及生活质量均优于对照组患者(P<0.05)。结论 予以老年脑梗死患者早期康复护理干预,其临床效果较为明显,健康状况恢复良好,生活质量因此得到提升。

核心稳定性训练联合家庭康复训练对脑瘫患儿日常生活能力及粗大运动功能的影响

目的探讨核心稳定性训练联合家庭康复训练对脑瘫患儿日常生活能力及粗大运动功能的影响。方法选取中山市博爱医院2023年1月至2024年2月收治的60例脑瘫患儿,按照随机数字表法分为观察组以及对照组,每组30例。对照组采取常规康复训练,观察组采取核心稳定性训练联合家庭康复训练,比较两组干预效果、日常生活活动能力评估量表(ADL)评分、粗大运动功能量表(GMFM)评分。结果观察组干预总有效率高于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组ADL、GMFM评分均较干预前升高,且观察组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑瘫患儿实施核心稳定性训练联合家庭康复训练的效果较好,可提高患儿的日常生活能力与粗大运动功能,值得推广。

立体定向微创手术治疗对老年脑胶质瘤患者免疫水平及日常生活能力的影响

目的 探究立体定向微创手术治疗对老年脑胶质瘤患者免疫水平及日常生活能力的影响。方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2020年3月—2022年2月收治的老年胶质瘤患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组采取常规开颅术瘤切除治疗,观察组采取立体定向微创手术治疗。比较两组的临床疗效、日常生活活动能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、外周血免疫指标辅助性T细胞(Th)1、Th2以及Th17水平。结果 观察组临床总有效率高于对照组,术后1年复发率低于对照组,治疗后观察组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,Th1水平高于对照组,Th2及Th17水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 立体定向微创手术治疗老年脑胶质瘤疗效确切,不仅改善了免疫功能指标及神经功能缺损情况,还有助于提高日常生活能力,降低短期复发率。

基于集束化的循证护理对高血压脑出血病人心理状态、神经功能及日常生活能力的影响

目的:探究集束化循证护理对高血压脑出血病人的影响。方法:选取常熟市第一人民医院2018年1月—2020年8月收治的130例高血压脑出血病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各65例。对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上实施集束化循证护理,比较两组心理状态、神经功能、日常生活能力、并发症发生情况及生活质量。结果:干预后试验组病人焦虑评分、抑郁评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分、并发症发生率均低于对照组;日常生活活动能力评定量表评分、生活质量各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压脑出血病人进行循证护理干预,可有效改善病人心理状态,减轻病人神经功能缺损,提高病人日常生活能力,减少并发症,改善病人生活质量。

精神分裂症患者的治疗依从性影响因素分析及对生活质量和生活能力的影响

目的探究精神分裂症患者治疗依从性的影响因素及对生活质量和生活能力的影响。方法回顾性选取2020年5月至2022年5月芜湖市第四人民医院精神科收治的精神分裂症患者106例,依据Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分将患者分成高依从性组62例(≥6分)和低依从性组44例(<6分)。采用多元Logistic回归模型分析影响患者治疗依从性的独立危险因素。比较2组患者生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]及生活能力[住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)]。结果多元Logistic回归分析结果显示,居住情况、文化程度、用药情况、社会支持程度、一般自我效能感、复发情况、医患关系均为影响精神分裂症患者治疗依从性的独立危险因素。高依从性组GQOLI-74中躯体功能、心理能力、社会功能、物质生活评分均高于低依从性组(P<0.05)。高依从性组SSFPI量表中日常生活能力、活动性和交往情况、社会活动技能评分均高于低依从性组(P<0.05)。结论精神分裂症患者的治疗依从性受到多种因素的影响,低依从性患者的生活质量及生活能力水平也较低,临床应采取针对性措施提高患者治疗依从性,为改善预后奠定基础。

针刺联合作业疗法干预孤独症谱系障碍社会生活能力的临床研究

目的:观察针刺联合作业疗法对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童社会生活能力的干预疗效。方法:选取我院2021年1月至2022年12月收治的3—6岁ASD儿童72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组运用作业疗法,观察组在对照组基础上结合针刺治疗,连续治疗12周。采用Gesell发育诊断量表(GDS)、孤独症儿童行为量表(ABC)、婴儿-初中生社会生活能力量表(S-M)和孤独症儿童心理教育量表第3版(PEP-3)评测比较两组治疗效果,并统计针刺过程中副反应情况。结果:观察组总有效率为83.33%,与对照组总有效率为61.11%相比较明显提升(P<0.05)。治疗后两组儿童Gesell发育量表适应性行为、粗大、精细、语言及个人-社会等5大能区评分及总分均较治疗前提升,且观察组效果明显优于对照组(P<0.05)。两组儿童ABC交往、生活自理因子评分及总分均较治疗前降低,观察组效果优于治疗组(P<0.05)。两组儿童S-M评分高于治疗前,观察组效果优于对照组(P<0.05)。两组PEP-3个人自理、适应行为评分均明显提高,观察组提高更明显(P<0.05)。观察组儿童针刺过程中的副反应较小。结论:针刺联合作业疗法能有效改善孤独症儿童的发育水平,提高社会生活能力,有利于孤独症儿童的预后。

岭南飞针疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肢体功能和生活能力的影响研究

目的评价岭南飞针疗法对脑卒中后肢体痉挛性偏瘫患者的肢体功能和生活能力的影响。方法将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予中风后常规药物结合康复训练的基础治疗,同时治疗组采用岭南飞针疗法治疗原则选取穴位并进行相关治疗,对照组采用传统针刺法结合头针法治疗,每周治疗6次,每天1次,共3周。分别在治疗前后比较两组改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)、简化Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)及改良Barthel指数(Barthel index,MBI)评分差异,并比较两组的临床疗效及愈显率。结果治疗前两组MAS、FMA、MBI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组患者MAS痉挛评分均明显降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者FMA评分及MBI评分均有明显提高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率为93.33%(28/30),而对照组为73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的愈显率为60.00%(18/30),对照组的愈显率为33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论岭南飞针疗法能改善卒中后痉挛性瘫痪患者肌张力,有效减轻肢体痉挛程度,促进肢体运动功能恢复,提高运动能力及日常生活能力,且临床效果肯定,在治疗后短期内即可取得较显著效果。

渐进性抗阻训练对老年腹膜透析合并肌少症患者日常生活能力及营养状况的影响

目的探讨渐进性抗阻训练对老年腹膜透析(PD)合并肌少症患者日常生活能力及营养状况的影响。方法选择2020年1月至2022年12月于新乡医学院第一附属医院腹膜透析中心规律随访的126例老年PD合并肌少症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组63例。对照组保持既往日常体力活动,干预组在日常基础上联合渐进性抗阻训练。比较两组干预前、后的肌少症相关指标[骨骼肌质量指数(SMI)、握力(HGS)、6 m步速]、躯体功能[简易体能评估量表(SPPB)评分]、日常生活能力[Barthel指数评定量表(BI)评分]以及营养状况[微型营养评估简表(MNA-SF)评分]。结果干预后,干预组的SMI、HGS及6 m步速高于对照组及干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,干预组的SPPB、BI及MNA-SF评分高于对照组及干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论渐进性抗阻训练可改善老年PD合并肌少症患者的日常生活能力及营养状况,提高其生活自理能力。

抑郁在我国中老年人睡眠时长和日常生活能力间的中介作用

我国人口老龄化严峻增长,截止到2023年底,我国60岁以上的人口占21.1%[1]。随着年龄的增长,老年人的生理机能逐渐衰退,会对日常生活能力(ADL)造成影响,进而降低生活质量[2]。据统计,我国失能老人占46.1%[3]。老年人群的睡眠问题也日益突出,美国国家睡眠基金会建议老年人睡眠时长在7~8 h内[4]。有研究表明,睡眠时长与ADL存在关联,睡眠时间过长会增加ADL受损的风险[5]。

多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响

目的探讨针对脑梗死(CI)偏瘫患者实施多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练的效果.方法选择2021年3月—2023年4月该院收治的78例CI偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组.观察组(n=39)采用多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练,对照组(n=39)采用常规护理,两组均持续随访6个月.对比两组Fugl-Meyer肢体功能评估量表(FMA)、日常生活能力指数量表(ADL)、脑卒中专用生存质量量表(SS-QOL)评分.结果护理后,观察组FMA量表中的上肢、下肢功能评分分别为(39.45±4.05)分、(25.66±3.72)分,均高于对照组的(31.44±3.71)分、(19.25±3.49)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组ADL、SS-QOL评分分别为(78.74±7.33)分、(180.42±19.43)分,均高于对照组的(68.62±6.79)分、(166.65±18.77)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论多学科合作连续康复护理联合任务导向性训练能够改善CI偏瘫患者肢体功能,提升日常生活能力与生活质量.

康复护理对脑卒中后偏瘫患者神经功能、生活能力、生活质量的影响

目的:探讨康复护理对脑卒中(CS)后偏瘫患者神经功能、生活能力、生活质量的影响。方法:选取2020年10月1日~2023年10月31日收治的78例CS后偏瘫患者作为研究对象,采用奇偶分组法分为研究组和常规组各39例,常规组实施常规护理,研究组实施康复护理;比较两组护理前后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、肢体功能[采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活能力[采用日常生活活动能力量表(ADL)]、生活质量[采用脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)]及护理满意度。结果:研究组NIHSS、SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.01),FMA上肢、下肢评分均高于常规组(P<0.01);研究组ADL、SS-QOL评分均高于常规组(P<0.01);研究组护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论:将康复护理应用于CS后偏瘫患者中,可改善其神经、肢体功能,缓解负性情绪,提升生活能力、生活质量及护理满意度。

脊髓损伤患者基础肺功能与日常生活能力的相关性研究

目的 探究脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者基础肺功能与日常生活能力的相关性,为临床更好地应用基础肺功能指标指导心肺康复训练、提高患者日常生活能力提供理论依据。方法 回顾性分析2017-08/2022-07月在作者医院住院治疗的148例SCI患者临床资料。收集SCI患者的性别、年龄、病程、是否肺部感染、吸烟史、体质量指数(body mass index,BMI)、神经损伤平面、美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级和基础肺功能指标[包括潮气量(tidal volume,VT)、用力呼吸肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))与FVC比值(forced expiratory volume in one second,FEV_(1)/FVC)、最大通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)、最大通气量占预计值百分比(maximal voluntary ventilation/maximal predicted voluntary ventilation,MVVpred)、呼气肺活量(expiratory vital capacity,EVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出25%肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 25%of FVC exhaled,FEF_(25))、用力呼出50%肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 50%of FVC exhaled,FEF_(50))、用力呼出75%肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 75%of FVC exhaled,FEF_(75))]等资料。以改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)为因变量,利用单元及多元线性回归方法筛选SCI患者日常生活能力的独立危险因素。结果 单元及多元线性回归结果显示,SCI患者MBI与VT(β=0.024,P<0.001),MVVpred(β=0.385,P<0.001),神经损伤平面T平面(β=10.613,P=0.009)、L平面(β=12.207,P=0.012)、S平面(β=27.994,P=0.005),ASIA分级(CDE)(β=24.550,P<0.001),性别(女性)(β=9.956,P=0.024)有显著相关性。结论 基础肺功能指标VT、MVVpred与SCI患者日常生活能力密切相关,在治疗过程中应加强心肺康复,最大程度改善患者的日常生活能力。

中药离子塌渍联合金黄膏外敷对膝骨性关节炎患者关节功能及日常生活能力的影响

目的观察中药离子塌渍联合金黄膏外敷对膝骨性关节炎(KOA)患者关节功能及日常生活能力的影响。方法依据随机数字表法将医院2022年7月至2023年7月期间收治的78例KOA患者分为2组,各39例。两组均给予常规对症治疗及护理干预,对照组给予金黄膏外敷,在此基础上,观察组联合中药离子塌渍干预,连续干预4周。比较两组临床疗效、膝关节功能、疼痛及日常生活能力情况。结果观察组治疗总有效率(94.87%)较对照组(79.49%)高(P<0.05);治疗后,两组LKS评分提高,VAS评分降低,且观察组改善更显著(P<0.05);治疗后,两组BI评分提高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论中药离子塌渍联合金黄膏外敷干预可改善KOA患者膝关节疼痛及功能障碍,减少疾病对患者日常生活的影响,促进日常生活能力的提升。