新型冠状病毒肺炎疫情期间延迟拔除输尿管支架对泌尿系结石术后患者生活质量和心理状态的影响

目的:探讨因新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情而延迟拔除输尿管支架对泌尿系结石术后患者生活质量(quality of life,QoL)和心理状态的影响。方法:选择2019年12月至2020年6月在北京大学人民医院接受上尿路内镜碎石术后留置输尿管支架并返回医院取出支架患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者人口学资料、输尿管支架症状问卷(ureteral stent symptoms questionnaire,USSQ)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分等。USSQ由6个维度(包括排尿症状、躯体疼痛、一般健康状态、工作表现、性功能和支架相关感染)共44个问题组成,量表大部分问题采用李克特(Likert)五级量表,小部分问题采用四级或七级量表量化。SAS和SDS均由20个问题组成,用于评估患者的焦虑抑郁状态,两个量表采用李克特四级量表,主要统计指标总分(20~80分)。使用标准分(总分乘以1.25取其整数)量化临床焦虑和抑郁程度,并运用矩阵结构分析构建多群组结构方程模型。结果:共纳入患者71例,输尿管支架中位留置时间对照组32(30,33)d与延迟组94.5(88,103)d相比,差异有统计学意义。延迟组患者在USSQ多维度中(包括排尿症状、一般健康状态、工作表现和支架相关感染)得分较高,焦虑和抑郁程度也明显比对照组严重。延长输尿管支架留置时间会加重患者排尿症状、躯体疼痛共同对工作表现的负面影响(P=0.029<0.05),其中,患者较严重的排尿症状导致工作表现欠佳受延长置管时间的影响最显著(CR=2.619>1.96)。新型冠状病毒肺炎疫情期间患者焦虑抑郁程度与支架相关症状严重度呈正相关。结论:因新型冠状病毒肺炎疫情延迟拔管患者的QoL较差,焦虑和抑郁程度较重;新型冠状病毒肺炎疫情期间患者焦虑抑郁程度越重,支架相关症状会加重。为了提高泌尿系结石术后患者在新型冠状病毒肺炎疫情期间的QoL和心理健康水平,应避免延长支架留置时间或采取相应的干预措施。

先天性巨结肠术后远期排便功能与生活质量

目的随访调查先天性巨结肠术后远期并发症与排便功能及其对生活质量的影响.方法随访77例患儿,平均随访时间为12.3年(6～31年),评价临床效果、排便功能和生活质量.结果患儿存在排便功能障碍,包括污便、便失禁和便秘;其他还有小肠结肠炎、排尿异常等.根据临床肛门功能评分,本组病例中排便功能优者30例,良者36例,劣者11例.根据生活质量评分对适龄患儿评分61例,生活质量优者28例,良者24例,劣者9例.排便功能与生活质量之间存在显著相关关系.结论虽然先天性巨结肠术后大多数患儿的生活质量良好,但是排便功能障碍和并发症仍对生活质量有显著影响.

城市居民人居生活质量评价研究

本文认为人居生活质量(QOL)的主要影响要素应包括:产业及经济水平、交通可达性、居住条件、环境质量和生态质量五大类,据此可构建城市人居生活质量评价体系。本文通过问卷调查明确了各影响要素的相对重要性,并基于层次分析法计算评价体系层次中各指标在本层次中的权重以及对总目标的权重,计算结果表明,城市内交通可达性已成为影响人居生活质量最重要的因素。因而,要改善居民生活质量,城市管理者应该首先改善居民出行的可达性,尤其要提高居民通勤和购物出行的可达性。

癌症患者生活质量评价的研究现状及进展

癌症患者的生活质量是一个主观的、动态的、多维的概念 ,涉及躯体、精神 心理、社会及总体感受等多方面 ,对生活质量 (QOL)的研究已经越来越受到人们的关注 ,QOL的评价已经成为肿瘤临床的研究终点之一。因此 ,用来评价生活质量的方法的可行性及准确性十分重要。已经有很多的QOL量表应用于肿瘤临床中 ,但这些量表各有侧重 ,如何正确地选用量表 ,对正确评估QOL至关重要。本文综述不同的量表在临床中的应用及生活质量量表的研究进展。

421例慢性荨麻疹患者皮肤病生活质量的评估

目的:评价慢性荨麻疹(CU)患者生活质量。方法:对CU患者行皮肤病生活质量指数(DLQI)问卷调查,用SPSS软件进行信度、效度及影响因素分析。结果:共调查421例CU患者,男性158例,女性263例。DLQI评分1～30分,平均9.30±6.05分。比较发现,女性对日常活动的影响高于男性(P<0.01)。伴有血管性水肿比单纯风团影响显著(P<0.05)。结论:对CU患者开展DLQI研究,有利于指导临床健康教育和治疗。

老年痴呆患者生活质量及其影响因素

目的分析老年痴呆(AD)患者生活质量(QOL)及其影响因素,为进一步改善其QOL提供依据。方法采用QOL-AD、日常生活活动(ADL)和简易智能量表(MMSE)调查119例AD患者。结果女性患者MMSE评分明显高于男性(P<0.05);有配偶患者QOL-AD、MMSE和ADL评分都明显高于无配偶(P<0.05);中学文化程度患者QOL-AD、MMSE和ADL评分都明显高于文盲和小学文化程度(P<0.05);大专及以上文化程度患者MMSE和ADL评分都明显高于文盲或小学、中学(P<0.05);由子女照料患者MMSE和ADL评分都明显低于配偶照料(P<0.05);由其他人员照料患者ADL评分明显低于其他两组(P<0.05);由其他人员照料患者MMSE评分明显低于由配偶照料(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示文化程度越高、由配偶照料患者QOL-AD评分越高,MMSE和ADL评分与QOL-AD呈负相关。结论 AD患者QOL受多种因素影响,应采取综合措施改善其QOL。

养老机构老年人生活质量研究进展

由于生育少子化的后续效应及生活习惯的改变,家庭养老功能日益弱化,入住社会化养老机构的老年人越来越多。且随着时间的推移,'新老年群体'(改革开放后就业的一代)入住养老机构的比例越来越大,高生活质量(QOL)将成为他们人生的一大追求。本文对养老机构老年人的QOL进行综述。1养老机构老年人QOL研究的背景QOL研究兴起于20世纪50年代的美国,最初由经济学家Calbraith提出,用来说明社会发展和人民的福利情况。

内窥镜直视下球囊扩张治疗对食管狭窄患者临床疗效及生活质量评分的影响

目的:探讨内窥镜直视下球囊扩张治疗对食管癌放射治疗后食管狭窄患者临床疗效及生活质量(QOL)评分的影响。方法:选取医院确诊并治疗的88例食管狭窄患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组44例,所有患者均为食管癌放射治疗而导致的食管狭窄。分析所有患者的诊疗资料,依据不同治疗方式进行评估,对照组应用探条扩张,观察组应用球囊扩张。观察比较两组食管再狭窄发生率及间隔时间;两组的疗效指标、吞咽功能评级分布情况;两组治疗前后QOL评分水平差异及变化情况,以及并发症。结果:观察组食管再狭窄发生率为34.1%,对照组为56.8%,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=6.152,P<0.05);观察组食管再狭窄发生间隔时间为(3.5±0.8)月,对照组为(1.9±0.7)月,两组比较差异有统计学意义(t=18.374,P<0.05);观察组治疗后吞咽功能评级中0级比率较对照组更高,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=6.294,P<0.05);观察组治疗后躯体功能、情绪功能、社会功能以及呕吐恶心相关QOL评分水平较对照组更高,两组比较差异有统计学意义(t=18.462,t=19.037,t=18.759,t=19.338;P<0.05);观察组并发症发生率较对照组更低,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=6.874,P<0.05)。结论:给予食管狭窄患者使用内窥镜辅助下球囊扩张,可显著改善患者的吞咽功能,并发症低,可提高生活质量,降低食管再狭窄发生率及延长再狭窄发生间隔时间。

师范院校大学生生活质量现状调查及相关因素分析

目的本文旨在通过调查师范院校大学生生活质量情况,全面了解大学生的生活质量现状及影响因素,为高等教育部门改善大学生学习环境、提高大学生生活质量制定相应政策提供科学的理论依据。方法从社会关系、生理、心理、独立性和环境领域制定《师范院校大学生生活质量评价调查表》,对调查表的信度、效度、反应度和可行度进行严格的评价。运用整群抽样方法,抽取某师范院校420名学生进行生活质量调查,并进行统计分析。结果各领域得分由高到低依次为社会关系、生理、心理、独立性和环境领域;生活质量在性别、年级、是否为独生子女方面没有统计学差异。结论人际关系、对生活的信心、睡眠时间、就业压力、专业满意度、体育锻炼、学习成绩满意度和家庭摩擦等因素是师范院校大学生生活质量的主要影响因素。

西部地区农村老年人生活质量的民族差异

目的探讨西部地区农村不同民族老年人生活质量(QOL)之间的差异与对策。方法使用农村老年人QOL调查数据,依据中华医学会《老年人生活质量调查内容及评价标准建议》的方法,对少数民族和汉族老年人QOL进行对比。结果农村老年人QOL民族差异显著。少数民族老年人QOL得分高于汉族老年人,农村少数民族老年人生活满意度高于汉族老年人。少数民族老年人QOL处于中等偏上水平,优于汉族老年人QOL。结论在西部地区,改善和提高农村老年人QOL应当考虑民族差异。

康艾注射液提高肿瘤患者化疗期间生活质量的临床观察

目的通过对恶性肿瘤患者化疗期间联合应用康艾注射液,验证该药对肿瘤患者生活质量(quality of life,QOL)的提高作用。方法采用配对分组法,比较两组的疗效。按照新药Ⅲ期临床的观察方案进行严密观察。结果康艾注射液联合化疗能够改善肿瘤患者的QOL,防止化疗期间的体重下降。还能降低乏力、食欲减退、失眠及呕吐等不良反应的发生率,对骨髓的造血功能也表现出很好的保护作用。此外,该药还可提高NK细胞和T淋巴细胞亚群的活性。结论康艾注射液对肿瘤化疗期间的QOL具有明显地提高作用,不但能够减少化疗的不良反应,而且还能增强患者的抗肿瘤免疫。

癫痫患者的生活质量及其影响因素

癫痫是神经系统的常见病。随着医学模式的转变及对生活质量（qualityoflife，QOL）的广泛关注，癫痫的定义也有了新拓展--2012年国际抗癫痫联盟推荐癫痫的新定义为癫痫是一种脑部疾患，特点是持续存在能产生癫痫发作的易感性，并出现相应的神经生物学、认知、心理以及社会等方面的功能障碍。

社区老年2型糖尿病患者生存质量及其影响因素的研究

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者的生活质量(QOL)及其影响因素。方法采用QOL评定量表SF-36量表对深圳市梅林社区82例60岁以上老年T2DM患者及150例正常老年个体进行调查及统计学分析。结果老年T2DM患者QOL普遍较差,特别是在精力、社会交往等方面存在显著差异(P<0.01)。个人因素、家庭因素、社会因素、医学因素均对QOL有显著影响。结论应重视老年T2DM患者的健康教育与干预,加强社会支持,减少合并症的发生,以提高QOL。

外科手术治疗非小细胞肺癌对患者生活质量(QOL)的影响

探究外科手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生活质量(QOL)的影响。方法:FACT—L(4.0)中文版生活质量(QOL)调查表对93例手术治疗的非小细胞肺癌患者进行生活质量(QOL)测评,采用相关分析法研究手术非小细胞肺癌患者生活质量(QOL)的相关因素。结果:单纯手术治疗与手术+放化疗的综合治疗2组患者生存时间在1年内、1—3年生活质量(QOL)总分差异无统计学意义(P〉0.05),而生存时间3年以上单纯手术生活质量(QOL)总分高于手术综合治疗(P〈0.05);单纯手术治疗患者不同生存时间的生活质量(QOL)评分差异无统计学意义(P〉0.05),而手术综合治疗不同生存时间的生活质量(QOL)评分差异有统计学意义(P〈0.05);非小细胞肺癌患者TNM分期、手术方式均与生理状况、功能状况及生活质量(QOL)总分显著相关(P〈0.05)。结论:提高早期诊断率并改进手术术式可以有效的改善患者的生活盾量(QOL)。

老年痴呆患者生活质量及其影响因素分析研究

目的:研究老年痴呆患者生活质量并分析其影响因素。方法:收集2009年1月至2013年8月我院收治的符合标准的老年痴呆患者232例记为病例组,另选取300例正常老年人作为对照组,运用老年痴呆生活质量量表(QOL-AD)评价其生活质量,并运用多元逐步回归分析分析影响生活质量的因素。结果:与对照组相比,病例组QOL-AD的13项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示年龄、照顾者、居住情况是老年痴呆患者生活质量的影响因素(P<0.05)。结论:老年痴呆患者生活质量差,受多因素影响,应采取综合措施改善老年痴呆患者的生活质量。

腺体保存术在下颌下腺良性肿瘤治疗中的应用

目的将包括肿瘤在内的整个下颌下腺完全摘除是目前下颌下腺良性肿瘤的主要手术方式。本文旨在探讨腺体保存术在下颌下腺良性肿瘤治疗中的应用并对其疗效进行评估。方法将于2007年1月至2008年12月期间我科收治的40名下颌下腺良性肿瘤患者随机分组,分别实施行腺体完全摘除或腺体部分保留手术,对比评估两组患者的手术时间、神经损伤情况、术后腺体功能、术后外貌及复发率。结果相对于腺体完全摘除组,腺体保存组患者的术后神经损伤少、颌下区凹陷畸形轻,且术后腺体分泌功能及患者的满意度均明显提高;术后随访38个月到5年,两组患者均无复发。结论相对于传统的腺体完全摘除术,腺体保存术具有神经损伤小、颌下区凹陷轻、腺体功能及患者满意度明显提高等多种优点,可以成为下颌下腺良性肿瘤的首选手术方式。

结直肠癌患者术后生活质量评估方法应用现状

生活质量是指不同文化和价值体系中的个体,对目标、期望以及所关心事情相关的生存状况的体验,这一概念已经成为肿瘤患者临床疗效评估方法中不可或缺的组成部分。选择正确的生活质量评估方法,对于完善手术治疗效果分析以及提高患者术后生活质量水平至关重要。本文对结直肠癌患者术后生活质量评估方法的应用现状进行综述,为临床医师在随访和科研工作中选择恰当的评估方法提供参考。

功能性电刺激治疗男性勃起功能障碍的疗效观察

目的观察功能性电刺激治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效和安全性。方法选取2019年3月-2021年6月在我院泌尿外科门诊诊治的24例ED患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组各12例:试验组采用低频电刺激治疗;对照组采用同一台仪器,亮灯但不予以低频电刺激。每周接受2次治疗,4周为一个疗程。分别在治疗前和治疗后记录和比较两组患者国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、阴茎硬度评分(EHS)、男性性欲量表四项(MSF-4)、生活质量评分(QoL)、生存质量测定量表简表(QoL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)及血清总睾酮(TT)水平,并观察患者治疗期间的不良反应。结果组内比较:试验组治疗前后IIEF-5、EHS、MSF-4评分及TT水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后各项指标无统计学差异(P>0.05)。组间比较:治疗前两组各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组IIEF-5、EHS、MSF-4评分及TT水平比对照组高,差异具统计学意义(P<0.05)。2组患者均未见严重不良反应。结论采用功能性电刺激治疗男性勃起功能障碍,具有一定的疗效,且安全可靠,值得临床推广。

治疗年轻子宫颈癌保存卵巢功能的探讨

目的：对年轻子宫颈癌患者试行子宫广泛切除术时保留卵巢，以求在根治癌肿的同时保证患者生理功能。方法：对7例临床Ⅱb期前的年轻子宫须癌病人在行宫颈癌根治术的同时行一侧或双侧卵巢肾下段水平后腹膜下移位术。结果：7例中6例（85．71％）卵巢存活，功能基本正常，无卵巢脱落症状。结论：手术治疗年轻子宫颈癌Ⅱb期前，卵巢形态正常并经组织学证实无肿瘤转移者应保留卵巢；后腹膜下肾脂肪囊内卵巢移位术操作简便，卵巢血管损伤小，移位后易存活且不影响术后补充放疗是一种实用、有效的保留卵巢方法；移位后卵巢功能是否恢复，应以监测血清激素为主要参考指标。

循证护理模式在胃癌术后患者生存质量改善中的效果观察

目的分析循证护理模式在胃癌术后患者生存质量改善中的应用效果。方法将本院2010年1月-2011年8月进行胃癌手术的93例患者遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组46例采用常规护理模式,观察组47例采用循证护理模式,采用卡氏功能状态评分标准(KPS)、体力状况分析标准(PS)以及生活质量评分量表(QOL)于术前及术后3个月对两组患者的生存质量进行评分。结果护理前两组患者的KPS、PS以及QOL评分间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的KPS、PS以及QOL评分分别为(70.3±2.8)分、(0.8±0.1)分、(49.8±4.0)分,均明显优于对照组的(61.4±2.1)分、(1.1±0.2)分、(40.6±3.9)分,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式在胃癌术后患者生存质量改善中的应用效果满意,能够有效改善胃癌术后患者的生存质量,是可靠的临床护理模式。