目的:观察稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肌少症的状况,并探讨其对COPD患者生活质量及活动能力的影响。方法:选取我院老年病科2019年7月至2021年4月稳定期COPD患者92例,根据亚洲肌少症诊...目的:观察稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肌少症的状况,并探讨其对COPD患者生活质量及活动能力的影响。方法:选取我院老年病科2019年7月至2021年4月稳定期COPD患者92例,根据亚洲肌少症诊断标准分为肌少症组32例和非肌少症组60例。收集一般临床资料,所有患者完成肺功能检查、握力及6 m步速试验,用人体成分分析仪测定四肢骨骼肌量,并计算四肢骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI),用改良版英国医学研究会(modified British Medical Research Council,mMRC)呼吸困难量表及COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评估患者呼吸困难症状。使用Pearson法或Spearman法分析骨骼肌评估指标与COPD疾病评估指标的相关性。采用多元逐步Logistic回归分析COPD合并肌少症对活动能力的影响。结果:COPD患者中肌少症的发生率为34.8%。与非肌少症组相比,肌少症组患者年龄较大(P<0.05),血红蛋白、白蛋白、体质量指数(body mass index,BMI)、握力、6 m步速、四肢骨骼肌量、SMI均显著下降(均P<0.01)。CAT评分、mMRC问卷评分高于非肌少症组(均P<0.05)。2组BMI与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of predicted forced expiratory volume in one second,FEV1%)(r=0.376,P=0.031)、6 m步速(r=0.436,P=0.015)呈正相关,与mMRC(r=-0.340,P=0.032)、CAT呈负相关(r=-0.354,P=0.043)。Logistic回归分析在校正混杂因素后,SMI是COPD患者生活质量及身体活动能力下降的独立危险因素(P<0.05)。结论:肌少症是老年COPD患者常见并发症,且会导致患者生活质量及活动能力下降。展开更多
文摘目的:观察稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肌少症的状况,并探讨其对COPD患者生活质量及活动能力的影响。方法:选取我院老年病科2019年7月至2021年4月稳定期COPD患者92例,根据亚洲肌少症诊断标准分为肌少症组32例和非肌少症组60例。收集一般临床资料,所有患者完成肺功能检查、握力及6 m步速试验,用人体成分分析仪测定四肢骨骼肌量,并计算四肢骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI),用改良版英国医学研究会(modified British Medical Research Council,mMRC)呼吸困难量表及COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评估患者呼吸困难症状。使用Pearson法或Spearman法分析骨骼肌评估指标与COPD疾病评估指标的相关性。采用多元逐步Logistic回归分析COPD合并肌少症对活动能力的影响。结果:COPD患者中肌少症的发生率为34.8%。与非肌少症组相比,肌少症组患者年龄较大(P<0.05),血红蛋白、白蛋白、体质量指数(body mass index,BMI)、握力、6 m步速、四肢骨骼肌量、SMI均显著下降(均P<0.01)。CAT评分、mMRC问卷评分高于非肌少症组(均P<0.05)。2组BMI与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of predicted forced expiratory volume in one second,FEV1%)(r=0.376,P=0.031)、6 m步速(r=0.436,P=0.015)呈正相关,与mMRC(r=-0.340,P=0.032)、CAT呈负相关(r=-0.354,P=0.043)。Logistic回归分析在校正混杂因素后,SMI是COPD患者生活质量及身体活动能力下降的独立危险因素(P<0.05)。结论:肌少症是老年COPD患者常见并发症,且会导致患者生活质量及活动能力下降。
文摘目的:评价经皮椎体成形术(Percutaneous vertebrop lasty,PVP)治疗新鲜老年性胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛的中短期临床疗效。方法:对76例新鲜老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP,术后采用国际通用疼痛目测分级评分法(visual analog scale,VAS)和活动能力评分评价中短期临床疗效,记录患者初始评分及术后第1天、第3天、术后4周、术后1年时评分并比较分析。结果:最终完整随访56例,实验开始后各随访时间点评分比较术后均明显优于术前(P<0.05)。结论:PVP术可以迅速缓解老年性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者疼痛,提高患者生活质量增加活动能力。
