癌症患者生活质量指数量表的修订

目的：引进、翻译、修订ＳｐｉｔｚｅｒＷＯ等编制、发表的生活质量指数量表（ＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅＩｎｄｅｘ，ＱＬＩ），并在中国癌症人群中进行小样本调研以评估其实用性。结果：初表表明（１）ＱＬＩ量表中文版（３点量表，ＱＬＩ３）具有良好的信度、效度、灵敏度及适用性，可以应用于中国癌症人群；（２）ＱＬＩ量表中文修订版（５点量表，ＱＬＩ５）具有更好的心理测验学特征，更易被我国癌症人群所接受；（３）量表不仅可用作医护人员评定患者ＱＯＬ的工具（他评量表），而且可作为患者自评其ＱＯＬ的有效工具（自评量表）；（４）由于本次调研对象（主要为接受化学生物免疫治疗的癌症患者）及调研规模（小样本人群）的局限性，ＱＬＩ量表的实用性有待进一步验证。

IMB护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响

目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规护理模式,观察组进行IMB护理模式。比较两组血压水平、负面情绪、疼痛评分、生活质量。结果 护理4周观察组的血压水平较对照组更优(P<0.05)。护理4个月后,两组患者的医院焦虑抑郁量表评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。护理4周两组数字疼痛强度量表评分均逐渐降低,且观察组疼痛缓解较对照组更优(P<0.05)。护理6周,观察组生活质量自评量表各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论 IMB护理模式不仅可以减轻主动脉夹层动脉瘤患者焦虑,平衡血压,还可以缓解疼痛,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床推广应用。

食管癌患者住院生活质量自评量表编制与检验

目的编制食管癌患者住院生活质量自评量表。方法参考国外有关测量工具，选择适合我国文化背景的问题组成量表，以癌症治疗功能评估量表作为对照，同时对住院食管癌患者进行调查。结果新编生活质量自评量表初次和2次调查结果，新编生活质量自评量表和癌症治疗功能评估量表调查结果之间均显示较高的相关性。结论新编住院食管癌患者生活质量自评量表有较高的信度和效度，可以参考使用，

住院癌症患者生活质量自评量表编制与检验

目的 编制住院癌症患者生活质量自评量表。方法 参考国外有关测量工具 ,选择适合我国文化背景的问题组成量表 ,以癌症治疗功能评估量表作为对照 ,同时对住院癌症病人进行调查。结果 新编生活质量自评量表初次和 2次调查结果及新编生活质量自评量表和癌症治疗功能评估量表调查结果之间均显示较高的相关性。结论 新编住院癌症患者生活质量自评量表有较高的信度和效度 。

社区空巢原发性高血压老年患者心理状态和生活质量相关性研究

目的:探讨社区空巢原发性高血压老年患者心理状态和生活质量的相关性,为患者的临床治疗提供参考依据。方法:2021—2022年,选取上海市浦东新区书院社区卫生服务中心收治的80例空巢原发性高血压老年患者为观察组、80例非空巢原发性高血压老年患者为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)和简明健康调查量表(SF-36)对两组患者的心理状态和生活质量进行比较,并进行相关性分析。结果:观察组患者SCL-90各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-8.537、-13.370、-6.492、-14.054、-12.469、-13.984、-10.378、-15.816、-11.490,P<0.01);观察组患者SF-36量表各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为6.628、6.790、8.559、9.810、8.450、6.133、8.298、6.079,P<0.01);SCL-90各维度评分与SF-36量表各维度评分呈负相关。结论:社区空巢原发性高血压患者心理状态和生活质量两者相关,改善心理状态将有助于提高患者的生活质量。

DLQI与SF-36量表对手部湿疹患者生活质量评价的比较

目的:评价皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)与非特异性生活质量量表(the short form-36 healthsurvey,SF-36)在评估手部湿疹患者生活质量时的效果。方法:采用简体中文版DLQI和SF-36量表同时对108例手部湿疹患者(病例组)及102例健康人群(对照组)的生活质量进行评估,并对评估结果进行统计学分析。结果:①DLQI研究结果:病例组评分远高于对照组(P<0.001),手部湿疹对患者的生理及社会活动影响最大(P<0.05),对人际关系影响最小(P<0.05),性别的差异对生活质量的影响无统计学意义(P>0.05)。②SF-36量表研究结果:病例组女性同对照组女性相比各个维度的分值均较低(P<0.05),而病例组男性同对照组男性相比仅在生理职能、躯体疼痛和躯体健康总评有较低的分数(P<0.001);多元方差分析结果表明在生理功能、活力、情感职能、心理健康、心理健康总评维度,性别差异均具有统计学意义(P<0.05),各维度在年龄方面,只有生理功能存在趋势性,年龄越大生理功能越低(P<0.05);在生理功能(PF)和躯体健康总评(PCS)维度,年龄和性别存在明显的交互作用(P<0.05)。结论:手部湿疹严重影响了患者的生活质量,SF-36量表较DLQI更适用于评估手部湿疹患者的生活质量。

豆根管食通口服液对食管癌患者近期生活质量及细胞凋亡指数的影响

目的:豆根管食通口服液是郑玉玲教授集二十余年临床经验所研制的纯中药制剂,本课题以此为治疗方剂,通过国际通用的生活质量量表评估其对中晚期食管癌患者生活质量的影响,以及通过对其治疗前后凋亡指数(AI)的测定,评价临床疗效,为该药的临床应用及推广提供依据,也为中医药治疗恶性肿瘤的疗效判定探索出一条科学、客观又切实可行的道路。方法:采用随机、对照的方法,临床观察了60例符合纳入标准的食管癌患者,分为对照组和治疗组,各30例。治疗组口服"豆根管食通口服液"治疗,每天三次,每次一支(10ml,1g/ml),一个月为一个疗程,共两个疗程;对照组口服替加氟,每天四次,每次4片(200mg),一个月为一个疗程,共两个疗程。治疗前、第一及第二疗程后分别测一次生活质量,量表采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表QLQ-C30(V3.0)中文版进行问卷调查并行记分评定,同时测定血清细胞凋亡指数,比较其变化水平。统计采用SPSS11.0统计软件,计算所有数据以均数±标准差(x±s)表示。结果:在改善生活质量方面,豆根管食通口服液组在1疗程、2疗程后总体健康状况、各功能项目及绝大部分症状单项分别较前有明显改善,差异有显著性(P<0.05);而对照组对生活质量各个领域均无明显改善,差异无显著性(P>0.05),且腹泻(DI)项在治疗1疗程、2疗程后与治疗前相比得分明显提高(症状加重),差异具有显著性(P<0.05);组间比较,除个别症状单项因治疗前基础得分较低,治疗后得分减少不明显外,其余各项在1疗程、2疗程后对比具有显著性差异(P<0.05)。在血清凋亡指数方面,治疗组在1疗程、2疗程后分别较前有明显提高,差异有显著性(P<0.05),组间比较在1疗程后、2疗程后对比有显著性差异(P<0.05)。结论:豆根管食通口服液能有效改善食管癌患者的生活质量,并且能显著提高细胞凋亡指数。

邯郸市3~5岁儿童口腔健康临床指数和生活质量的相关性分析

目的探讨邯郸市3~5岁儿童口腔健康临床指数与生活质量的相关性。方法采用多阶段、整群、随机抽样的方法,在邯郸市区抽取383名学龄前儿童进行口腔检查和临床指数的判定,并进行口腔健康相关生活质量调查和相关性分析。结果 372名儿童符合纳入标准,应答率为97.13%。372名儿童的患龋率为69.35%,SECC患病率为55.65%,错牙合畸形患病率为40.05%,色素沉着患病率为11.29%,软垢指数为1.15±0.71。邯郸市3~5儿童的口腔健康影响程度量表(C-ECOHIS)平均分为13.38±6.56,因口腔问题出现"疼痛"的频率最高,因口腔问题影响最小的是"对家庭造成经济负担"。经统计学分析分数有显著性差异的因素有不同龋齿状态、有无色素沉着、不同牙合关系类型、不同年龄,父亲学历、母亲学历和家庭月收入(P <0.05)。多重线性回归分析结果显示与生活质量有相关性的因素有软垢指数、龋齿状态、色素沉着(P <0.05)。结论邯郸市3~5岁儿童口腔健康状况较差,软垢指数、龋齿状态、色素沉着与生活质量存在一定的相关性。针对相关因素采取干预措施对改善该地区3~5岁儿童口腔健康状况,提高其生活质量具有重要意义。

超分子水杨酸联合凉血五花汤加减治疗玫瑰痤疮的效果及对DLQI评分、皮肤红斑指数的影响

目的:探讨超分子水杨酸联合凉血五花汤加减治疗玫瑰痤疮的效果及对皮肤病生活质量量表(Dermatosis quality of life scale,DLQI)评分、皮肤红斑指数的影响。方法:选择2021年6月-2022年6月在笔者医院接受治疗的60例玫瑰痤疮患者,采用随机数表法分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给凉血五花汤治疗,实验组给予超分子水杨酸联合凉血五花汤治疗。比较两组临床疗效、DLQI评分、皮肤红斑指数、皮肤屏障相关指标水平变化情况、临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组DLQI评分、皮肤红斑指数水平均降低,实验组降低更为明显(P<0.05);治疗后,两组经皮水分丢失水平均降低,实验组降低更为明显,角质层水含量水平均升高,实验组升高更为明显(P<0.05);治疗后,两组毛细血管扩张缓解、红斑变浅、皮肤潮红减退及皮肤敏感度降低时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应主要表现为面部刺激、恶心呕吐及头晕头痛,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超分子水杨酸联合凉血五花汤加减治疗玫瑰痤疮具有较好的效果,可有效改善DLQI评分、皮肤红斑指数水平。

关爱服务结合小茴香烫疗对人工流产术后腹痛、情绪状态及睡眠质量的影响

研究关爱服务结合小茴香烫疗对人工流产术后腹痛、情绪状态及睡眠质量的影响。方法 选取2020年4月至2023年1月在我院进行人工流产手术的99名患者,采用信封法将其分为对照组和观察组,两组患者均行常规性人工流产。对照组的44名患者接受常规性护理治疗,而观察组的 45 名患者则接受关爱服务护理结合小茴香烫疗。在干预措施前后,对比了两组患者的腹痛表现、月经周期变化、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及创伤后成长评估量表(PTGI)的得分变化,同时评估了患者对护理服务的满意度。结果 通过比较两组患者术后第一天与第二天的疼痛视觉评分(VAS),发现观察组患者的报告疼痛分数显著低于对照组(P<0.05),且其腹痛持续时间较对照组有显著缩短(P<0.05)。在术后首次月经恢复时间、阴道出血量及持续时间等方面,两组差异不显著(P>0.05)。SAS、SDS和PSQI评分在干预后比干预前在两组患者中都有显著下降,尤其是观察组的降幅更为显著(P<0.05)。PTGI评分在干预后显示两组患者在人际关系、个人力量、新的可能、个人领悟以及精神变化等方面都有所提升,其中观察组的提升更为明显(P<0.05)。护理满意度调查中,观察组的满意度(95.56%)显著高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关怀服务结合小茴香烫治疗能有效缓解人工流产后的疼痛感,减轻负面情绪,改善睡眠质量,并促进患者的创伤后成长与护理满意度的提高。

维持性血液透析患者睡眠质量影响因素调查及与焦虑抑郁相关性研究

探究维持性血液透析患者(maintenancehemodialysis,MHD)睡眠质量现状及与躯体症状、焦虑抑郁的相关性。方法:选取2019年01月~2021年05月肾内科血透室进行规律血液透析的82例患者,采集所有MHD患者人口学资料及抽血指标,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburghsleepqualityindex,PSQI)、焦虑自评量表(GeneralAnxietyDisorder-7,GAD-7)、健康快速筛查问卷(PatientHealthQuestionnaire-15,PHQ-15)及健康筛查抑郁量表(ThePatientHealthQuestionnaire-9,PHQ-9),评估维持性血液透析患者睡眠质量影响因素及与躯体症状、焦虑、抑郁情绪。结果:82例MHD患者中,有53例PSQI>5分,患者睡眠质量差发生率为64.63%。睡眠质量差组(PSQI>5分)与睡眠质量佳患者透析年龄、血红蛋白、血钙、血磷、完整甲状旁腺激素和血肌酐差异均有统计学意义。建立预测睡眠质量的Logistic回归模型透析龄(Z=2.05,SE=0.06,P=0.04),透析前肌酐(Z=3.24,SE=0.001,P=0.001),准确度73.3%,AUC=0.75。不同睡眠质量组PHQ-15、GAD-7、PHQ-9的分布情况比较,差异有统计学意义。主观睡眠质量是MHD患者产生焦虑、抑郁情绪的主要影响因素,白天功能是MHD患者产生焦虑的主要影响因素。结论:MHD患者睡眠质量受透析龄和肌酐影响,并与躯体症状、焦虑抑郁情绪存在显著相关。

上海市社区女性乳腺癌患者抑郁和生活质量状况研究

背景与目的：乳腺癌是目前上海女性中发病率最高的恶性肿瘤,也是最易发生抑郁的癌症。为此,本研究旨在了解上海市社区女性乳腺癌患者的抑郁和生活质量状况及其影响因素。方法：采用整群抽样的方法从上海肿瘤病例数据库中选取社区中1328名女性乳腺癌患者进行问卷调查并填写自评量表,共回收合格调查表1172例。统计描述其抑郁状况和生活质量水平的流行病学分布,确定患者的抑郁发生和生活质量的主要影响因素及抑郁发生和生活质量的关系。结果：上海市社区女性乳腺癌现患者抑郁发生的比例为22.9%（95% CI：20.0%-25.0%）,平均的生活质量评分为107.62分（95% CI：106.41-108.83）。乳腺癌患者存活期、诊断时期别、治疗状况、体能评分KPS、疼痛VAS评分等因素是影响患者抑郁发生和生活质量的主要因素,抑郁的发生严重影响了患者的生活质量。结论：早期诊断乳腺癌、提高临床治疗效果、提供社区康复指导服务可降低其抑郁的发生比例,提高社区乳腺癌患者的生活质量。

加巴喷丁对偏头痛患者负性情绪和生活质量影响的研究

目的:探讨加巴喷丁(GBP)对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响。方法:81例偏头痛患者随机分为GBP组(n=41)和氟桂利嗪组(n=40),采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxious scale,SAS)和中国版SF-36量表分别评价疼痛程度、负性情绪及生活质量。两组于治疗前及治疗后第1、2、4周各评分1次。结果:治疗后1、2和4周与治疗前相比,患者VAS评分均明显降低(P<0.05),GBP组显著低于氟桂利嗪组(P<0.05);GBP组总有效率(91.2%)明显高于氟桂利嗪组(41.2%)(P<0.05)。4周后两组SDS、SAS评分均明显降低,生活质量不同程度改善(P<0.05);GBP组SDS、SAS评分均明显低于氟桂利嗪组(P<0.05);除躯体功能和肌体疼痛指标外,GBP组SF-36评分显著高于氟桂利嗪组(P<0.05)。结论:GBP在有效缓解偏头痛的同时可明显减轻患者负性情绪,提高患者生活质量。

心理社会因素对肠易激综合征患者生活质量的影响

目的:探讨影响就诊肠易激综合征(IBS)患者生活质量的心理社会因素. 方法:采用肠易激综合征生活质量量表、心理学症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表、特质应对方式问卷、应付方式问卷、社会支持评定量表及匹兹堡睡眠质量指数对符合罗马Ⅱ标准连续在消化专科门诊的41例IBS患者进行测评,并与同期诊断的匹配的37名健康自愿者对照.通过多元逐步回归分析探讨心理行为因素对患者生活质量的影响. 结果:与正常组相比,IBS组生活质量的8个因子和总分均显著降低(P<0.05),其中即烦躁不安、冲突行为、社会反应、健康忧虑降低最为明显(P=0.000).此外,TBS患者精神症状明显(40.2±4.5,t=2.63,P=0.047),焦虑0.67±0.30,t=2.16,P=0.016)和抑郁(0.64±0.24, t=2.53,P=0.020)积分也显著增高.IBS患者的消极应对(40.8±8.0,P<0.05),幻想(4.95±2.1,P=0.001)租退避(4.81±2.1,P=0.004)以及主观支持(23.9±4.2,P=0.046) 积分均明显高于正常人.同时IBS患者的睡眠质量、日间功能显著降低,PSQI、睡眠障碍积分和安眠药应用显著增加.多元回归分析显示IBS患者的生活质量降低与睡眠质量(β=0.281)和负性生活事件(β=-0.363)及焦虑状态(β= -0.175)关系更为密切. 结论:IBS患者生活质量降低与多种心理社会参数异常呈明显的负相关.

“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响研究

目的 探讨“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响.方法 将2007年6月～2012年6月入住绍兴市第七人民医院100例符合临床诊断标准的住院抑郁症患者随机分为对照组与观察组,各为50例.两组均给予抗精神病类药物加以治疗,对照组采用常规的护理模式,观察组在此基础上实施“共情护理”,比较两组护理前后的心理改变情况、生活质量核心问卷-30（QLQC3-30）生活质量评价量表以及患者护理工作的满意度等.结果 ①根据抑郁自评量表（SDS）,对照组护理前后SDS得分分别为（0.64±0.11）、（0.55±0.09）分,观察组分别为（0.65±0.13）、（0.49±0.08）分,对照组护理前后SDS得分差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组护理前后SDS得分差异有统计学差异（P＜0.05）;②根据QLQC-30生活质量评分量表,观察组每项QLQC-30得分明显高于对照组,二者差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）;③观察组护理工作满意度评分为（123.21±13.98）分,要明显高于对照组[（110.39±6.73）分],且二者差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 “共情护理”模式应用于抑郁症患者护理过程中,能够提高患者的生活质量,应在临床上加以推广并应用.

眼表疾病指数量表中文版的研制和性能评价

目的开发一个中文版的"眼表疾病指数"(ocular surface disease index,OSDI)量表,并评价其信度和效度。方法经官方授权后,按照量表翻译的步骤翻译英文版"眼表疾病指数"(OSDI)量表为中文版COSDI。设置干眼组90人和对照组92人,均进行翻译后的问卷评估,抽取干眼组中28名志愿者2周后再次进行问卷评估,评估量表的信度和效度。结果经过系统的翻译、回译及文化调适步骤后所得的COSDI量表运用于干眼症患者中,其克朗巴赫α系数在0.78～0.89之间,分半信度在0.66～0.86之间,重测信度的组内相关系数在0.75～0.91之间;经因子分析认为其结构效度良好;t检验认为其与对照组的判别效度良好。结论 COSDI符合中国的文化特点,其信度、效度均高,适用于干眼症人群。

卡培他滨联合放疗对老年食管癌患者的治疗效果及生活质量的影响

目的了解卡培他滨联合放疗对老年食管癌患者的临床疗效及其生活质量的影响。方法 148例老年食管癌患者被随机分为观察组81例和对照组67例,观察组采用卡培他滨联合放疗,对照组仅采用放射治疗。在治疗过程中观察两组出现的毒副反应。在治疗结束1个月后评价近期疗效和患者的生活质量。生活质量的评价方法有吞咽困难Stooler分级与SCL-90症状自评量表。结果观察组有效率86.42%（70/81）,高于对照组（χ^2=4.955,P〈0.05）。两组在治疗过程中均出现不同程度的胃肠道反应、放射性食管炎与骨髓功能抑制,两组的毒副反应发生情况差异无统计学意义（P均〉0.05）。治疗2个疗程后,观察组吞咽困难Stooler分级的改善率为67.90%,高于对照组的改善率（χ^2=9.054,P〈0.05）。治疗2个疗程后,观察组的躯体化、焦虑、抑郁、敌对症状因子评分低于对照组（P均〈0.05）。结论卡培他滨联合放疗可有效治疗老年食管癌,毒副反应较少,与单纯放疗比较,能改善患者的生活质量。

新冠肺炎期间几种常用心理测评量表的使用注意事项探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间,心理干预被普遍关注。心理量表测评是疫情期间心理工作的重要部分。使用中应注意:症状自评量表(SCL90)反映症状的时效性、计算方法的评分赋值;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的常模选择和SDS的评分标准;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的复测间隔时间;自制问卷的问题设计。规范、详实的设计,更有助于抗疫工作。

臭氧大自血疗法联合艾司唑仑对失眠症患者临床疗效、睡眠质量及生活质量的影响

目的分析臭氧大自血疗法联合艾司唑仑对失眠症患者临床疗效、睡眠质量及生活质量的影响。方法选择2019年1月—2020年4月收治的失眠症患者87例,对其资料进行回顾性分析。按治疗方法的不同将纳入患者分为联合组44例及单一组43例。单一组给予艾司唑仑治疗,联合组给予臭氧大自血疗法联合艾司唑仑治疗。比较2组临床疗效、抑郁自评量表(PHQ-9)、沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分,并观察不良反应发生情况。结果治疗后,2组PSQI、ISI积分以及PHQ-9评分较治疗前均显著下降,且联合组下降幅度较单一组大(P<0.01)。治疗后,2组WEMWBS、WHOQOL-BREF评分较治疗前显著升高,且联合组升高幅度较单一组大(P<0.01)。联合组临床总有效率显著高于单一组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论臭氧大自血疗法联合艾司唑仑治疗可显著提高失眠症患者的WHOQOL-BREF评分,降低PSQI积分,临床疗效较单一艾司唑仑治疗佳,且安全性高。

心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响。方法对107例符合FD国际诊断标准的患者随机分为研究组54例,对照组53例,对照组常规应用治疗消化不良的药物;研究组在常规用药基础上给予心理干预和抗抑郁药物辅助治疗。应用消化不良量表和生活质量指数问卷在入组时、治疗4周末、治疗10周末各调查评定1次。结果在治疗4周末、治疗10周末两组间比较,试验组消化不良症状总分(9.28±2.87;8.88±2.68)显著低于对照组(P<0.01);生活质量量表得分,试验组(1.68±0.27;1.78±0.30)明显高于对照组(P<0.01)。结论对功能性消化不良患者进行心理干预和应用抗抑郁药辅助治疗能显著改善消化不良症状,明显提高患者的生活质量。