甘肃省肺动脉高压患者生活质量及其影响因素研究

目的分析甘肃省肺动脉高压患者生活质量,并探讨其相关影响因素。方法收集甘肃省人民医院2021年10月至2022年11月住院的肺动脉高压患者的相关临床资料,采用简明健康调查量表(SF-36)评估患者生活质量,并分析其影响因素。结果共纳入118例肺动脉高压患者,女性占比超过50%,其中53%为动脉性肺动脉高压患者,53.4%的患者WHO心功能分级为Ⅲ/Ⅳ级,患者平均6 min步行距离(6MWD)为(352.94±42.43)m。所纳入的甘肃省肺动脉高压患者在SF-36各维度的平均得分均低于中国普通人群常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示,性别、居住地、WHO功能分级、6MWD、是否独居和有无医保与肺动脉高压患者的生活质量有关(P<0.05)。结论性别、居住地、WHO功能分级、6MWD、是否独居、有无医保是肺动脉高压患者生活质量的重要影响因素。

肺动脉高压患者健康相关生活质量的调查研究

目的:评估在靶向药物治疗时代肺动脉高压(PAH)患者生活质量现状,探讨影响患者生活质量的危险因素。方法:选择2017年1月至2018年12月连续在中国医学科学院阜外医院经右心导管检查确诊为PAH的患者,利用简明生活质量量表第二版进行生活质量评分,并通过多因素Logistic回归分析影响患者生理健康和心理健康的危险因素。结果:共回收416例PAH患者的有效量表。患者生理健康总分(PCS)和心理健康总分(MCS)基于常模的维度中位得分为38.6(29.6,47.7)分和39.1(26.0,53.4)分,均显著低于中国普通人群常模。女性与男性患者相比,在八个维度中任一维度的得分以及PCS[37.7(28.5,46.2)分vs.42.2(32.6,48.9)分,P=0.007]和MCS[36.0(24.6,52.3)分vs.46.8(33.5,55.3)分,P=0.02]均显著较低。随着受教育程度的升高,患者的MCS显著升高,PCS亦呈现出上升趋势;农村地区患者生理职能、情感职能、精神健康和PCS较居住于中小城市和大城市的患者显著降低(P均<0.01)。无工作者与兼职或全职工作者相比,在八个维度中任一维度得分以及PCS和MCS中得分显著降低(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.35,95%CI:1.17~4.71,P=0.016)、年龄(OR=1.06,95%CI:1.03~1.09,P=0.016)、无工作(OR=4.08,95%CI:1.58~10.56,P=0.001)是影响PCS的独立危险因素;而女性(OR=2.51,95%CI:1.24~5.08,P=0.01)、居住地农村(OR=3.41,95%CI:1.24~9.39,P=0.018)是影响MCS的独立危险因素。结论:PAH患者生活质量与中国普通人群常模相比显著下降。无工作及居住在农村的女性患者是生理健康和心理健康受损最为严重的人群,需要得到更多的医疗救助和社会家庭支持。

二氧化碳激光灸影响膝骨关节炎患者生活质量的随机双盲对照

背景:目前临床上应用激光针灸治疗膝骨关节炎的研究主要集中在改善疼痛及关节功能方面,对患者生活质量的情况鲜有报道或仅作为次要观察指标进行描述。目的:观察二氧化碳激光灸对膝骨关节炎患者生活质量的影响。方法:将31例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组分别接受为期4周,每周3次,每次20min的二氧化碳激光照射犊鼻穴治疗和假治疗。结果与结论:治疗组身体功能在治疗4周和随访时得分均明显优于治疗前(P=0.031,P=0.006);治疗组身体疼痛和健康感受在随访时得分均明显优于治疗前(P=0.007,P=0.011)。治疗组在治疗2周时身体功能和身体功能对角色的限制得分明显优于对照组(P=0.033);治疗组在随访时身体功能得分亦优于对照组(P=0.021)。治疗组身体疼痛得分改善趋势明显优于对照组(P=0.037)。提示CO2激光灸对膝骨关节炎患者在身体功能和身体疼痛方面的生活质量改善明显优于对照组。

佛山市社区精神分裂症患者生活质量及其影响因素调查

目的：了解佛山市社区精神分裂症患者的生活质量及其影响因素，为社区干预提供依据。方法对256例生活在社区的精神分裂症患者采用一般情况调查表、世界卫生组织简明生活质量量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表及锥体外系不良反应量表进行测评分析。结果社区精神分裂症患者世界卫生组织简明生活质量量表总分与就业状况呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），与社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表、锥体外系不良反应量表总分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）；回归分析显示，简明精神病量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表总分对世界卫生组织简明生活质量量表总分的影响显著。结论社区精神分裂症患者生活质量较低，影响因素众多，其中精神症状、社会功能和生活能力是生活质量的主要影响因素。

视神经脊髓炎谱系疾病病人血清25-羟基维生素D水平与疲劳及生活质量的相关性分析

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)病人血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与疲劳及生活质量的相关性。方法选取2019年12月—2020年12月山西医科大学第一临床医院神经内科诊治的45例水通道蛋白-4抗体(AQP4-Ab)阳性的NMOSD缓解期病人为研究组,另选取同期体检健康者90名为对照组。收集研究组及对照组一般人口学资料信息及研究组临床资料信息,包括病程、就诊时扩展的功能障碍状况量表评分(EDSS)、年复发率(ARR)、疲劳评分、生活质量评分等;同时使用电化学发光法检测血清25-(OH)D水平,36项简明生活质量量表(SF-36)评估生活质量及疲劳量表-14(FS-14)评估疲劳状况,比较两组血清25-(OH)D水平,分析25-(OH)D水平与NMOSD病人疲劳及生活质量的相关性。结果NMOSD病人血清25-(OH)D水平、生活质量评分较对照组降低,而疲劳评分升高(P<0.05);25-(OH)D水平与疲劳状况呈负相关(P<0.05),与生活质量呈正相关(P<0.05)。结论NMOSD病人血清25-(OH)D水平较低,且血清25-(OH)D与疲劳及生活质量相关。

营山县40岁及以上农村女性生命质量调查

目的了解营山县40岁及以上农村女性的生命质量,以期为提高农村女性生命质量的策略提供依据。方法用随机整群抽样方法,采用世界卫生组织生活质量简明量表(WHO-QOL-BREF),由通过专门统一培训的调查人员进行一对一问卷调查。结果调查对象的生理状况得分随着年龄的增长不断下降,不同文化程度的调查对象在心理领域得分差异有统计学意义(F=3.072,P=0.028),在婚者在社会关系方面的得分明显高于离婚者(F=5.082,P=0.025),自认经济状况,自认健康状况,近2周患病情况对其生命质量均有显著影响(P<0.01)。结论40岁及以上农村女性的年龄、文化程度、婚姻状况、自认经济收入、自认健康状况、近2周患病情况均是其生命质量影响因素。

SF-36量表在职业病患者生存质量调查中的应用

目的探讨简明生活质量量表(SF-36量表)在职业病患者生存质量调查中的应用。方法于2019年5月,采用SF-36量表对杭州市诊断报告的职业病患者进行问卷调查,通过Cronbach’s α系数评价量表的信度,通过探索性因子分析评价量表的效度。结果 SF-36量表生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)Cronbach’s α系数分别为0.937、0.977、0.870、0.908、0.815、0.701、0.967和0.863,折半信度系数α=0.905;代表生理和心理方面的两因子统计量为0.870,近似卡方值为1 784.337(P<0.01);与全国常模比较,职业病患者生存质量各维度得分较低,差异均有统计学意义(P<0.01);与尘肺病患者生存质量各维度得分比较,职业病患者在PF、RP和GH 3个维度得分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SF-36量表在测量职业病患者生存质量时具有较好的信度和效度,可用于评价职业病患者生存质量。

培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察培元养心针灸法治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组给予培元养心针灸法治疗,对照组给予塞来昔布胶囊治疗。5 d为1个疗程,疗程间休息2 d,共治疗3个疗程。治疗3周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后简明生活质量量表(SF-36)评分的变化情况。【结果】(1)观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40),观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的WOMAC各维度评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善WOMAC各维度评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的SF-36评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善SF-36评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】培元养心针灸法治疗膝骨关节炎,能明显改善患者的关节功能,提高患者生活质量,疗效显著。

天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型亚健康失眠疗效观察

目的:观察天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型亚健康失眠的临床疗效。方法:采用单盲、随机对照研究方法,将70例阴虚火旺型亚健康失眠患者分为试验组和对照组,每组35例。试验组予口服天王补心汤联合穴位埋线治疗,对照组予口服天王补心汤治疗,治疗后观察2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、WHO生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分、多导睡眠图指标的变化。结果:治疗后,2组PSQI各单项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);试验组睡眠质量、睡眠时间、日间功能及PSQI总分均低于对照组(P<0.05);2组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组生理、心理、环境、社会关系评分均较治疗前升高(P<0.05);试验组4项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组总睡眠维持时间、睡眠效率、REM及S3+S4均较治疗前增加(P<0.05),总觉醒次数、总觉醒时间、睡眠潜伏期时间均较治疗前减少(P<0.05);试验组总觉醒次数、总觉醒时间均少于对照组(P<0.05),REM及S3+S4均高于对照组(P<0.05)。结论:天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型失眠,能显著改善患者的睡眠及生活质量,临床效果好且安全性高,其作用机制可能与减少患者的觉醒次数及觉醒时间,增加深睡眠、快速动眼睡眠时间有关。