肛瘘病人生活质量量表的汉化及信效度检验

目的:汉化肛瘘生活质量问卷(the Quality of Life in Patients with Anal Fistula Questionnaire,QoLAF-Q),检验其在腺源性肛瘘病人中的信度和效度,为临床评估腺源性肛瘘病人生活质量提供特异性工具。方法:在获得源量表作者授权后,按照Brislin翻译原则对量表进行汉化,形成中文版QoLAF-Q。采用便利抽样法选取390例肛瘘病人进行问卷调查,评价量表的信度和效度。结果:邀请9名专家对中文版QoLAF-Q进行内容效度评估,专家权威系数(Cr)为0.880,其中条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.889~1.000,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.936;探索性因子分析提取出2个公因子,累计方差贡献率为70.523%,各条目因子载荷均>0.400;验证性因子分析显示模型拟合良好;总量表的Cronbach′sα系数为0.908,重测信度为0.873,分半信度为0.946。结论:中文版QoLAF-Q具有良好的信度和效度,可作为评估腺源性肛瘘病人生活质量的有效特异性工具。

阿尔茨海默病相关生活质量量表中文版信效度分析

目的:翻译并修订阿尔茨海默病相关生活质量量表(Alzheimer’s disease-related quality of life scale,ADRQL),并对其进行信度和效度评价。方法:采用Brislin跨文化研究翻译模式对英文版ADRQL量表进行翻译;通过专家小组讨论和预调查对翻译量表进行文化调适;采用便利抽样方法,对2022年12月至2023年6月在上海瑞金医院和多家社区卫生中心就诊的阿尔茨海默病及其他类型痴呆患者照护者221人进行调查。采用Cronbach’sα系数测量结果相关性评价量表的信度;采用专家评定法评价量表的内容效度,运用探索性因子分析评价量表的结构效度。结果:中文版ADRQL量表Bartlett’s球形检验χ2=2466.634,P<0.001,KMO为0.727,探索性因子分析提取8个公因子,累计方差贡献率为47.37%;量表水平的内容效度指数为0.99,条目水平内容效度指数为0.83~1.00;总量表的Cronbach’sα系数为0.809,分半信度系数0.860。结论:中文版ADRQL具有较好的信效度,可用于评估我国阿尔茨海默病及其他类型痴呆患者的相关生活质量评估。

基于德尔菲法的早发性卵巢功能不全生活质量量表的研制与条目筛选

【目的】基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】成立量表研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷,遴选专家,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,将调查结果进行统计分析,整理专家意见,筛选条目。【结果】遴选得到的15名专家来自9个省或直辖市,具有一定的学科代表性及权威性。两轮德尔菲法各发放15份问卷,专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.970和0.963,肯德尔和谐系数(Kendall’s W系数)分别为0.236和0.381(P<0.05),最终确定了31个条目(生理领域18个,心理领域8个,社会领域5个)及2个总体评价。【结论】参与德尔菲法的专家权威性、积极性较高,第二轮肯德尔和谐系数较第一轮提高,专家意见趋于一致,结果较可靠。该早发性卵巢功能不全生活质量量表条目筛选的结果可为后续量表的考评与研究提供参考。

基于患者报告结局用药相关生活质量量表的汉化及其在老年多重用药患者中的信效度研究

背景老年多重用药人群数量庞大,用药形势严峻,为保证用药患者生命长度与质量最大化,亟需使用特异性测评工具更加全面、客观地评估患者用药后的益处及风险。目的汉化基于患者报告结局用药相关生活质量量表(PROMPT-QoL),并评价该量表在老年多重用药患者中的信度和效度。方法征得原作者的授权,采用Brislin的双人直译-回译法、文化调适、认知性访谈,形成中文版PROMPT-QoL施测稿。于2022年6—8月便利选取延吉市公园街道、北山街道及河南街道社区卫生服务中心、延吉市医院及延边大学附属医院门诊就诊、健康体检、取药的老年多重用药患者作为调查对象。采用条目-维度相关分析法和决断值法进行项目分析;采用条目水平的内容效度指数(I-CVI)、全体一致量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)和平均S-CVI(S-CVI/Ave)评价量表的内容效度;采用探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)检验结构效度;采用内部一致性(Cronbach'sα系数)和折半信度检验量表的信度。结果共调查590例患者,回收有效资料564份,有效回收率为95.8%。其中234份资料应用于第一阶段的项目分析和EFA,330份资料应用于第二阶段的CFA。各条目得分与各维度得分的相关系数为0.504~0.915(P<0.01),各条目决断值(CR值)均>3.0(P<0.05);I-CVI为0.89~1.00,S-CVI/UA为0.91>0.80,S-CVI/Ave为0.99>0.90;EFA共提取8个公因子,与源问卷结构基本相符,其中条目G34在所属公因子上的载荷量<0.40,故删除条目G34;对剩余41个条目进行CFA,χ^(2)/df=2.160,拟合优度指数(GFI)=0.791,规范拟合指数(NFI)=0.848,增值拟合指数(IFI)=0.912,比较拟合指数(CFI)=0.911,非标准拟合指数(TLI)=0.902,近似误差均方根(RMSEA)=0.059;总量表Cronbach'sα系数为0.839,各维度Cronbach'sα系数为0.823~0.955(P<0.01);各维度的折半信度为0.815~0.957(P<0.01)。结论经汉化和文化调适后的中文版PROMPT-QoL信效度良好,可应用于我国老年多重用药患者的用药相关生活质量水平的评估。

慢性阻塞性肺疾病中生活质量量表的临床应用及其特点

慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点。COPD严重影响患者的生活质量,生活质量量表是对COPD患者心理情绪、社会适应和躯体功能的一个综合测量,被广泛用于病情及疗效评估。本文对COPD中生活质量量表的临床应用及其特点进行综述。

特异性生活质量调查量表及儿童睡眠问卷在学龄前儿童OSA中的应用研究

目的评估特异性生活质量调查(disease specific quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items survey,OSA-18)量表及简体中文版儿童睡眠问卷(pediatric sleep questionnair,PSQ)在学龄前打鼾儿童中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)中的临床实用价值。方法横断面研究选取141例患者,有打鼾伴张口呼吸问题并在南京市妇幼保健院进行了鼻咽部侧位片和整夜便携式睡眠监测(portable monitoring,PM),根据腺样体大小(A/N比值)及阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))将患者进行分组。由患儿家长填写OSA-18量表及PSQ。比较不同分组患儿的OSA-18量表及PSQ各个维度评分及总分,分析PM和A/N比值与OSA-18及PSQ评分的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界点。结果OSA组及低氧血症组OSA-18总分及各维度评分均高于非OSA组及非低氧血症组,OSA组及低氧血症组PSQ除嗜睡及其他维度,其余各维度评分及总分均高于非OSA组及低氧血症组;腺样体病理性肥大组OSA-18除身体症状及日间功能维度,其余各维度评分及总分均高于腺样体非病理性肥大组,PSQ总分及呼吸评分高于腺样体非病理性肥大组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。A/N比值与OSA-18除日间功能外其他各维度及总分呈显著正相关,与PSQ总分、呼吸评分呈显著正相关(P<0.05);OAHI与OSA-18总分及各维度呈显著正相关,与PSQ除其他外各维度及总分呈显著正相关(P<0.05);LSaO_(2)与OSA-18总分及各维度评分呈显著负相关,与PSQ总分、呼吸、行为维度呈显著负相关(P<0.05)。PSQ总分评价是否是OSA及是否存在低氧血症的最佳临界点均为6.5分,OSA-18总分评价是否是OSA及是否存在低氧血症的最佳临界点均为46.5分。结论OSA-18量表及PSQ可作为筛查学龄前儿童OSA、评估缺氧程度及推测腺样体肥大程度的可靠辅助检查。

IMB护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响

目的 探讨信息-动机-行为模型(IMB)护理模式对主动脉夹层动脉瘤手术患者负性情绪、疼痛和生活质量的影响。方法 选取2022年2—12月河南省胸科医院收治的60例主动脉夹层动脉瘤手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规护理模式,观察组进行IMB护理模式。比较两组血压水平、负面情绪、疼痛评分、生活质量。结果 护理4周观察组的血压水平较对照组更优(P<0.05)。护理4个月后,两组患者的医院焦虑抑郁量表评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。护理4周两组数字疼痛强度量表评分均逐渐降低,且观察组疼痛缓解较对照组更优(P<0.05)。护理6周,观察组生活质量自评量表各项评分均比对照组高(P<0.05)。结论 IMB护理模式不仅可以减轻主动脉夹层动脉瘤患者焦虑,平衡血压,还可以缓解疼痛,提高生活质量,具有显著疗效,值得临床推广应用。

内窥镜采集大隐静脉对微创冠状动脉旁路移植术患者手术切口及生活质量的影响

目的 探讨内窥镜采集大隐静脉(EVH)在微创冠状动脉旁路移植术(MICABG)患者中对下肢手术切口及术后早期生活质量的影响。方法 分析2022年1月至12月我院及北京安贞医院单医疗组行微创冠状动脉旁路移植术患者共82例,内窥镜采集大隐静脉组(EVH)36例,开放采集大隐静脉组(OVH)46例。比较两组患者一般情况及术后下肢切口愈合不良、感染等方面的差异;应用SF-36生活质量量表比较两组患者术后早期生活质量的变化。结果 EVH组下肢手术切口愈合不良等并发症较少,在躯体疼痛、总体健康两个维度方面的改善率均优于OVH组(所有P<0.05)。结论 对于行微创冠状动脉旁路移植术的患者,内窥镜采集大隐静脉可减少下肢切口相关并发症,并能更好地提高患者术后早期的生活质量。

我国脑肿瘤患儿生活质量影响因素初探

目的对我国脑肿瘤患儿的健康相关生活质量(heath-related quality life,HRQOL)进行初步调查,并对HRQOL的可能影响因素进行分析,为制定措施改善患儿的预后以及生活质量提供新的依据.方法本研究采取便利抽样,向西京医院神经外科2010.01~2021.08收治的部分脑肿瘤患儿及家长发放一般资料调查问卷及简体中文版PedsQL^(TM)脑肿瘤模块量表(2~18岁).通过单因素及多因素分析得出可能影响量表得分的因素.结果患儿的"认知问题"维度得分在接受治疗情况和上学情况间的差异有统计学意义(P<0.05)."疼痛与痛苦"维度得分在医学诊断、脑室腹腔引流管、上学情况、肿瘤位置和家长工作状态间的差异有统计学意义(P<0.05)."运动与平衡"维度得分在医学诊断、上学情况、肿瘤位置和家长工作状态间的差异有统计学意义(P<0.05)."程序性焦虑"维度得分仅在脑室腹腔引流管间的差异有统计学意义(P<0.05)."恶心"维度得分仅在接受治疗情况间的差异有统计学意义(P<0.05).患儿的"担心"维度得分在患儿性别、年龄、家长年龄间的差异有统计学意义(P<0.05).量表总得分在接受治疗情况、上学情况、肿瘤位置、家长工作状态、家庭经济情况间的差异有统计学意义(P<0.05).结论本研究初步调查了我国脑肿瘤患儿HRQOL现状,发现我国患儿的HRQOL与接受治疗情况、上学情况、肿瘤位置、家长工作状态、家庭经济情况相关,需引起关注.

淋巴水肿病人生活质量影响量表的汉化及信效度研究

目的:对淋巴水肿病人生活质量影响量表(Lymphoedema Life Impact Scale,LLIS)进行汉化,并检验其信效度。方法:对量表进行翻译、专家评定、预调查后,选取362例淋巴水肿病人进行调查,评价量表信效度。结果:专家权威系数为0.84,Kendall专家协调系数为0.16(P=0.02)。中文版LLIS各条目重要性均分为3.64~4.00分,变异系数为0~18.41%,满分比为72.73%~100.00%,总体Cronbach'sα系数为0.907,正式调查2周后各条目组内相关系数(ICC)为0.71~0.96,平均ICC为0.85,条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.91~1.00,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.99,相对拟合指数(CFI)为0.960,非规准适配指数(TLI)为0.953,标准化残差均方根(SRMR)为0.048,近似误差均方根(RMSEA)为0.047。结论:中文版LLIS具有良好的信度和效度。

长期维持性血液透析病人的责任制护理效果及对生活质量的影响

探究长期维持性血液透析(MHD)病人的责任制护理效果。方法 筛选我院2022.01-2023.12收治的80例长期MHD病人,按血液透析顺序将其分为两组(n=40例),常规组行常规护理,责任组行责任制护理,对比两组肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]生活质量[肾脏病生活质量量表(KDQOL)]。结果 干预前,两组肾功能指标水平、生活质量评分均无差异(P>0.05),干预后,责任组肾功能指标水平低于常规组,生活质量各个维度评分均高于常规组,有意义(P<0.05)。结论 长期MHD病人应用责任制护理,不仅肾功能改善,生活质量也有所提高,值得推广。

眼科视觉生活质量问卷调查量表的汇总分析

随着人们对视觉质量的关注和深入研究,研发了许多各有特色的调查量表,视觉质量问卷的使用是主观评价患者视觉质量的方式,是患者自我感受的表达,体现视觉质量重要的一部分,辅以客观检测方法,检测结果更能令人信服。许多量表引入我国后经过翻译-回译-文化适应性修订,在我国视觉质量评价系统起着不可或缺的作用,内容上是否能贴切地结合患者的主观感觉,心理学和社会学内容去评估视觉质量显得尤为重要。视觉生活质量调查问卷的核心在于可重复性高,本文总结了常用的视觉质量调查表,其效度、信度、反应度均经验证,即测量量表的有效性、测量结果的一致性、反映经过有效的医学干预后最小的有意义的临床改变的能力,列出量表的设计特点、主要应用方向和趋势,目的是为临床工作者选择合适的调查量表提供参考。

中医治疗子宫内膜异位症研究中生活质量量表的应用评价

【目的】对中医治疗子宫内膜异位症研究文献中生活质量量表的使用情况进行评价。【方法】检索中文数据库如中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊数据库(Wanfang Data)以及英文数据库如PubMed、Embase和CINAHL中有关中医治疗子宫内膜异位症的临床研究文献,对符合要求的文献中的量表应用情况进行分析。量表应用评价从量表选择(是否规范使用量表)、量表使用分析(包括量表维度报告与量表维度分析)、研究设计(是否考虑了混杂因素)和量表参照版本4个方面进行。【结果】共纳入有关中医治疗子宫内膜异位症研究的文献103篇,其中35篇文献选用了专科性量表的子宫内膜异位症生存质量量表EHP-5或EHP-30(合称为EHP-5/30);19篇文献选用了普适性量表的生活质量简表SF-12或SF-36(合称为SF-12/36),另有19篇文献选用了普适性量表的世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL);12篇文献只说明选用了生存质量量表;10篇文献选用了其他普适性量表;3篇文献选用了妇科专科量表;3篇文献同时选用了2种生存质量量表;2篇文献选用了自制的生存质量量表。纳入分析的文献共涉及9种量表,48篇文献选用了普适性量表,38篇文献选用了专科性量表;使用频率较高的量表为EHP-5/30(35/105,33.98%)、SF-12/36和WHOQOL(均为19/105,18.45%),而其使用规范率则为WHOQOL>SF-12/36>EHP-5/30。涉及的9种量表中,只有2种为国内原创量表,可见于5篇文献中,其余皆为从国外引入的量表。【结论】中医治疗子宫内膜异位症的临床研究中,生活质量量表的选择以国外量表为主,专科性和普适性量表平分秋色,存在量表使用规范情况欠佳、研究者对其重视不足、评价方法不合理等问题。今后的研究需重视生活质量量表的使用及分析的规范性和准确性,以期提升中医药临床研究成果的可信度。

生活质量调查表在睡眠呼吸障碍儿童评价中的作用

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍疾病特异性生活质量调查表(OSD-6)在儿童睡眠呼吸紊乱评价中的作用。方法前瞻性对照临床研究,61例OSD-6调查评分提示为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的儿童,平均年龄(6.4±0.61)岁,女28例,男33例。其中多导睡眠监测(PSG)阳性32例均经腺样体和扁桃体切除术(A&T)治疗,PSG阴性儿童29例随机分别经A&T治疗(n=15)或非手术治疗(n=14)。1～3个月后以同样的方式进行评价。结果平均随访时间为(2.8±1.3)个月。PSG阴性A&T组儿童术后OSD-6调查总评分平均下降49(极值32～61)分,与非手术组儿童的平均变化总分8(极值-9～21)分比较差异有统计学意义。PSG阴性A&T组中的86.7%儿童术后提示为临床无症状者(OSD-6调查总评分<20分),而非手术组为14.2%两者比较差异有统计学意义。所有经手术治疗的儿童,术后身体症状的评分和睡眠障碍的评分明显下降。结论OSD-6调查评分提示为OSA但PSG为阴性的患儿,在A&T治疗后生活质量评分可以明显改善。该调查表能够反映出SDB儿童手术治疗的疗效,可以作为睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的临床评价和疗效观察的工具。

2型糖尿病患者生活质量量表的研制与考评

目的:编制适合我国2型糖尿病患者的生活质量量表。方法:根据WHO对生活质量的定义,采取结 构化的决策方法从多维度筛选指标构建2型糖尿病人生活质量量表DMQLS(qualityoflifescaleforpatientswith Type2diabetesmellitus)。应用DMQLS对236名2型糖尿病患者进行测试。结果:研制出由疾病、生理、社会、心 理、满意度5个维度共87个条目的DMQLS,其中疾病维度形成2型糖尿病患者特异条目子量表,生理、社会、心理、 满意度4个维度形成正常成年人群共性条目子量表。DMQLS1周重测信度为0.996,Cronbach’sα系数为0.969, 分半信度系数为0.879。因子分析提取21个公因子。DMQLS总分与SF 36总分的相关系数为0.763,普适子量表 与SF 36总分的相关系数为0.762;DMQLS总分与糖尿病特异性量表(DQOL)总分的相关系数为0.658,疾病维度 与DQOL总得分的相关系数为0.615。病情程度不同的患者DMQLS总分有差别,患者治疗前后DMQLS总分有差 别。结论:DMQLS是可靠、有效、灵敏的,可应用于2型糖尿病患者的生活质量评价。

中文版护士专业生活品质量表的信效度检测

目的评价护士专业生活品质量表在中国临床护士中应用的可行性。方法对328名临床不同科室护士采用中文版护士专业生活品质量表进行调查,量表包括慈心满意、工作倦怠、二次创伤3个分量表,其中工作倦怠和二次创伤属于共情疲劳。2周后,对其中的30名临床护士进行重测。采用相关分析、探索性因子分析评价量表的稳定性和有效性。结果该量表Cronbach′sα系数为0.71,3个分量表的Cronbach′sα系数分别为0.82、0.73、0.76,各分量表分别提取一个因素可解释总变量的45.38%、28.98%、30.40%,显示其良好的可靠性和有效性。结论护士专业生活品质量表能够有效地评估护士专业生活质量(慈心满意与共情疲劳)的现状。

精神分裂症病人生活质量量表信度、效度测试报告

目的 :测试精神分裂症病人生活质量量表在国内的信度和效度 ,为研究精神分裂症病人生活质量提供新的工具。方法 :通过对 88例精神分裂症病人的评估 ,测试精神分裂症病人生活质量量表的信度、效度。结果 :该量表的同质性信度为克伦巴赫系数在 5 79- 93 3之间 ;分半信度在 90 7- 93 5之间 ;重测信度在 5 70 - 75 9之间。该量表的内容效度和结构效度均达到了心理测量可接受的水平。结论 :该量表是一个信度、效度较好、且简短易行的自评量表 ,可望在临床中使用。

原发性骨质疏松症患者生活质量量表的信度与效度研究

目的 :检验原发性骨质疏松症患者生活质量量表 (OsteoporosisQualityofLifeScale ,OQOLS)测试版的信、效度。方法 :应用OQOLS测试版随机抽取 2 4 0名原发性骨质疏松症患者进行现场测试 ,计算该量表的重测信度、内部一致性信度和结构效度、效标效度等。结果 :OQOLS测试版的重测系数为 0 .784～ 0 .92 7,Cronbach’sα系数为 0 .835～ 0 .979,因子分析显示OQOLS的结构效度良好 ,与SF - 36的效标效度为 0 .30 1～ 0 .84 6。结论 :OQOLS测试版具有较好的信、效度 。