外周动脉疾病生活质量量表汉化的构建及信效度检验

目的 翻译外周动脉疾病生活质量量表(vascular quality of life questionnaire, VascuQOL)再施以优化,得到和我国文化背景与语言习惯相契合的汉化版VascuQOL。方法 通过顺译、回译、修改条目、专家咨询、文化调适及预调查,得到汉化版VascuQOL;以重庆医科大学附属第一医院血管外科302名下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,对量表的信效度展开检验。结果 汉化版VascuQOL各条目临界比值为3.086~17.605;量表各条目评分和总分之间的关联系数为0.237~0.695(P<0.01);量表各条目内容效度为0.861~1.000,总量表内容效度为0.986;探索性因子分析(EFA)找到特征根在1以上的5项公因子,累计方差贡献率是67.39%,Bartlett’s球形检验中χ2值为3289.061(P<0.01);采用欧洲五维健康量表EQ-5D-5L作为校标,Pearson相关分析为0.697;内部一致性信度Cronbach’sɑ系数为0.871,各维度Cronbach’sɑ系数分别为0.893、0.859、0.759、0.569、0.727(P<0.01);重测信度为0.996。结论 汉化版VascuQOL具有良好的信度和效度,可用于我国下肢动脉硬化闭塞症患者的生活质量测评。

基于患者报告结局用药相关生活质量量表的汉化及其在老年多重用药患者中的信效度研究

背景老年多重用药人群数量庞大,用药形势严峻,为保证用药患者生命长度与质量最大化,亟需使用特异性测评工具更加全面、客观地评估患者用药后的益处及风险。目的汉化基于患者报告结局用药相关生活质量量表(PROMPT-QoL),并评价该量表在老年多重用药患者中的信度和效度。方法征得原作者的授权,采用Brislin的双人直译-回译法、文化调适、认知性访谈,形成中文版PROMPT-QoL施测稿。于2022年6—8月便利选取延吉市公园街道、北山街道及河南街道社区卫生服务中心、延吉市医院及延边大学附属医院门诊就诊、健康体检、取药的老年多重用药患者作为调查对象。采用条目-维度相关分析法和决断值法进行项目分析;采用条目水平的内容效度指数(I-CVI)、全体一致量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)和平均S-CVI(S-CVI/Ave)评价量表的内容效度;采用探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)检验结构效度;采用内部一致性(Cronbach'sα系数)和折半信度检验量表的信度。结果共调查590例患者,回收有效资料564份,有效回收率为95.8%。其中234份资料应用于第一阶段的项目分析和EFA,330份资料应用于第二阶段的CFA。各条目得分与各维度得分的相关系数为0.504~0.915(P<0.01),各条目决断值(CR值)均>3.0(P<0.05);I-CVI为0.89~1.00,S-CVI/UA为0.91>0.80,S-CVI/Ave为0.99>0.90;EFA共提取8个公因子,与源问卷结构基本相符,其中条目G34在所属公因子上的载荷量<0.40,故删除条目G34;对剩余41个条目进行CFA,χ^(2)/df=2.160,拟合优度指数(GFI)=0.791,规范拟合指数(NFI)=0.848,增值拟合指数(IFI)=0.912,比较拟合指数(CFI)=0.911,非标准拟合指数(TLI)=0.902,近似误差均方根(RMSEA)=0.059;总量表Cronbach'sα系数为0.839,各维度Cronbach'sα系数为0.823~0.955(P<0.01);各维度的折半信度为0.815~0.957(P<0.01)。结论经汉化和文化调适后的中文版PROMPT-QoL信效度良好,可应用于我国老年多重用药患者的用药相关生活质量水平的评估。

阿尔茨海默病相关生活质量量表中文版信效度分析

目的:翻译并修订阿尔茨海默病相关生活质量量表(Alzheimer’s disease-related quality of life scale,ADRQL),并对其进行信度和效度评价。方法:采用Brislin跨文化研究翻译模式对英文版ADRQL量表进行翻译;通过专家小组讨论和预调查对翻译量表进行文化调适;采用便利抽样方法,对2022年12月至2023年6月在上海瑞金医院和多家社区卫生中心就诊的阿尔茨海默病及其他类型痴呆患者照护者221人进行调查。采用Cronbach’sα系数测量结果相关性评价量表的信度;采用专家评定法评价量表的内容效度,运用探索性因子分析评价量表的结构效度。结果:中文版ADRQL量表Bartlett’s球形检验χ2=2466.634,P<0.001,KMO为0.727,探索性因子分析提取8个公因子,累计方差贡献率为47.37%;量表水平的内容效度指数为0.99,条目水平内容效度指数为0.83~1.00;总量表的Cronbach’sα系数为0.809,分半信度系数0.860。结论:中文版ADRQL具有较好的信效度,可用于评估我国阿尔茨海默病及其他类型痴呆患者的相关生活质量评估。

基于德尔菲法的早发性卵巢功能不全生活质量量表的研制与条目筛选

【目的】基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】成立量表研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷,遴选专家,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,将调查结果进行统计分析,整理专家意见,筛选条目。【结果】遴选得到的15名专家来自9个省或直辖市,具有一定的学科代表性及权威性。两轮德尔菲法各发放15份问卷,专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.970和0.963,肯德尔和谐系数(Kendall’s W系数)分别为0.236和0.381(P<0.05),最终确定了31个条目(生理领域18个,心理领域8个,社会领域5个)及2个总体评价。【结论】参与德尔菲法的专家权威性、积极性较高,第二轮肯德尔和谐系数较第一轮提高,专家意见趋于一致,结果较可靠。该早发性卵巢功能不全生活质量量表条目筛选的结果可为后续量表的考评与研究提供参考。

中医治疗子宫内膜异位症研究中生活质量量表的应用评价

【目的】对中医治疗子宫内膜异位症研究文献中生活质量量表的使用情况进行评价。【方法】检索中文数据库如中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊数据库(Wanfang Data)以及英文数据库如PubMed、Embase和CINAHL中有关中医治疗子宫内膜异位症的临床研究文献,对符合要求的文献中的量表应用情况进行分析。量表应用评价从量表选择(是否规范使用量表)、量表使用分析(包括量表维度报告与量表维度分析)、研究设计(是否考虑了混杂因素)和量表参照版本4个方面进行。【结果】共纳入有关中医治疗子宫内膜异位症研究的文献103篇,其中35篇文献选用了专科性量表的子宫内膜异位症生存质量量表EHP-5或EHP-30(合称为EHP-5/30);19篇文献选用了普适性量表的生活质量简表SF-12或SF-36(合称为SF-12/36),另有19篇文献选用了普适性量表的世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL);12篇文献只说明选用了生存质量量表;10篇文献选用了其他普适性量表;3篇文献选用了妇科专科量表;3篇文献同时选用了2种生存质量量表;2篇文献选用了自制的生存质量量表。纳入分析的文献共涉及9种量表,48篇文献选用了普适性量表,38篇文献选用了专科性量表;使用频率较高的量表为EHP-5/30(35/105,33.98%)、SF-12/36和WHOQOL(均为19/105,18.45%),而其使用规范率则为WHOQOL>SF-12/36>EHP-5/30。涉及的9种量表中,只有2种为国内原创量表,可见于5篇文献中,其余皆为从国外引入的量表。【结论】中医治疗子宫内膜异位症的临床研究中,生活质量量表的选择以国外量表为主,专科性和普适性量表平分秋色,存在量表使用规范情况欠佳、研究者对其重视不足、评价方法不合理等问题。今后的研究需重视生活质量量表的使用及分析的规范性和准确性,以期提升中医药临床研究成果的可信度。

SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表在肺癌患者生活质量测定中的应用效果

目的 比较健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)和欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤肺癌患者生存质量量表(the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core 30 Questionnaire,EORTC QLQ-LC43)在肺癌患者生活质量测定中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年6月158例肺癌患者作为研究对象,分别采用SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表调查受试对象的生活质量,采用Pearson线性相关性分析比较两种量表不同维度评分之间的相关性,以Karnofsky评分(KPS评分)功能状态评分作为效标,比较两种生存质量量表的相关性及效度。结果 SF-36量表总克朗巴赫系数为0.766,分量表克朗巴赫系数为0.493~0.849。SF-36量表的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情感职能、社会活动、一般健康等6个分量表分别与EORTC QLQ-LC43量表的躯体功能、角色功能、疼痛、情绪功能、社会功能、整体生活质量的6个分量表对应,其相关系数为0.784~0.842,相关性差异有统计学意义(P<0.001)。上述对应的分量表具有中等程度的一致性(Kappa值> 0.4)。不同临床分期分组中,肺癌患者SF-36各个维度得分与肿瘤分期显著相关,肿瘤分期越晚,生存质量得分越低(P<0.001)。肺癌患者SF-36各个维度得分与患者的体力状态得分显著相关,体力状态越差,生存质量得分越低(P <0.001)。结论 与EORTC QLQ-LC43量表相比,SF-36量表在评价肺癌患者生活质量方面具有较高的一致性和区分能力,可以作为EORTC QLQ-LC43量表的替代。

慢性阻塞性肺疾病中生活质量量表的临床应用及其特点

慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点。COPD严重影响患者的生活质量,生活质量量表是对COPD患者心理情绪、社会适应和躯体功能的一个综合测量,被广泛用于病情及疗效评估。本文对COPD中生活质量量表的临床应用及其特点进行综述。

网红餐饮“打卡”式消费体验质量评价

本文基于扎根理论构建网红餐饮“打卡”式消费体验质量概念模型,并通过实证研究检验了量表的测度效果。研究结论如下:第一,网红餐饮“打卡式”消费体验质量评价理论模型涵盖环境氛围质量、功能体验质量、认知体验质量及情感体验质量4个维度13个子维度;第二,消费者较为关注的维度依次为功能体验质量、情感体验质量、环境氛围质量及认知体验质量,子维度中以服务态度、重购意愿、满意程度最受重视;第三,评价模型中以二阶四因子模型适配度最好。网红餐饮企业应从重点关注顾客功能价值和情感价值体验感知、不断优化餐厅硬件设施和环境氛围、持续创新网红餐饮产品业态和服务生态等方面优化消费者体验质量。

牙周内窥镜辅助龈下刮治和根面平整术的临床疗效及对牙周炎患者心理与生活质量的影响

目的探讨牙周内窥镜(periodontal endoscope,PE)辅助龈下刮治和根面平整术(scaling and root plan⁃ning,SRP)的临床疗效及对牙周炎患者心理和生活质量的影响,为临床应用牙周内窥镜提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。收集2018年4月—2022年12月于南京大学医学院附属口腔医院牙周病科就诊的,传统SRP治疗6周后复查仍有残留牙周袋探诊深度(probing depth,PD)≥5 mm的牙周炎患者,进一步行PE辅助SRP(PE+SRP)。在传统SRP治疗后6周,PE+SRP治疗3个月后分别测量牙周临床指标包括菌斑指数(plaque index,PLI)、PD、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)及探诊出血(bleeding on probing,BOP);同时分别收集传统SRP和PE辅助SRP治疗即刻视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS);在传统SRP治疗和PE辅助SRP治疗3个月后分别收集牙周组织自我认知表、口腔健康影响程度量表⁃14(oral health impact profile⁃14,OHIP⁃14)以及牙科畏惧调查量表(dental fear scale,DFS)。结果共纳入牙周炎患者23例,患牙486颗,832个位点纳入临床研究。PE+SRP治疗后3个月,各项牙周临床指标:PLI(t=9.254,P<0.001)、PD(t=50.724,P<0.001)、CAL(t=22.407,P<0.001)以及BOP(t=9.217,P<0.001)均显著改善;与传统SRP(VAS:2.48±1.70)相比,PE+SRP(VAS:2.57±1.80)给患者带来的疼痛感无显著差异(t=0.192,P=0.850);两组牙周组织自我认知表得分无显著性差异(t=1.485,P=0.152);同时传统SRP完成后OHIP⁃14的得分为(12.13±7.63)分,PE+SRP完成后OHIP⁃14得分为(10.26±5.25)分,两者无显著差异(t=-1.589,P=0.126);传统SRP完成后DFS量表得分为(40.70±12.63)分,PE+SRP完成后DFS量表得分为(41.57±12.61)分,两者无显著差异(t=0.404,P=0.690)。结论PE辅助SRP治疗牙周炎患者残留牙周袋后各项牙周临床指标均显著改善,且与传统SRP相比,PE辅助SRP对牙周炎患者的生活质量和心理状况没有负面影响,可以临床广泛推广。

内窥镜采集大隐静脉对微创冠状动脉旁路移植术患者手术切口及生活质量的影响

目的 探讨内窥镜采集大隐静脉(EVH)在微创冠状动脉旁路移植术(MICABG)患者中对下肢手术切口及术后早期生活质量的影响。方法 分析2022年1月至12月我院及北京安贞医院单医疗组行微创冠状动脉旁路移植术患者共82例,内窥镜采集大隐静脉组(EVH)36例,开放采集大隐静脉组(OVH)46例。比较两组患者一般情况及术后下肢切口愈合不良、感染等方面的差异;应用SF-36生活质量量表比较两组患者术后早期生活质量的变化。结果 EVH组下肢手术切口愈合不良等并发症较少,在躯体疼痛、总体健康两个维度方面的改善率均优于OVH组(所有P<0.05)。结论 对于行微创冠状动脉旁路移植术的患者,内窥镜采集大隐静脉可减少下肢切口相关并发症,并能更好地提高患者术后早期的生活质量。

健康相关生命质量评价研究述评与展望

健康相关生命质量评价是从生理、心理和社会等多个维度对健康作出的综合评价,在国内外均得到了广泛应用,在疾病的临床治疗、社区健康管理、预防保健、医疗经济等方面发挥了重要的作用。本文从健康相关的生命质量评价的定义、国内外研究进展、常用的通用型及特异性量表等方面进行综述,对今后健康相关的生命质量的研究进行探讨。

混合式学习人际互动质量量表的汉化及信效度检验

目的:汉化混合式学习人际互动质量量表,并检验其信效度。方法:按照Brislin翻译模式进行翻译、回译、检译与文化调适,形成中文版在线学习人际互动质量量表(Online Learning Interaction Quality Scale,OLIQS)和传统面对面学习人际互动质量量表(Traditonal Learning Interaction Quality Scale,TLIQS)。选取某职业院校的1433名在校护理专业学生进行调查,测定量表信度和效度。结果:中文版OLIQS包括在线师生互动和在线生生互动2个维度,共10个条目;中文版TLIQS包括情感支持、课堂组织、教学支持3个维度,共10个条目。Cronbach’sα系数分别为0.901和0.888,条目水平的内容效度指数为0.84~1.00。验证性因子分析结果显示2个分量表拟合良好,有良好的收敛效度和区别效度。结论:中文版OLIQS和TLIQS可以用于评价我国职业院校护理专业学生混合式学习人际互动质量,具有较好的信效度。

普通高校毕业实习教学质量评价标准构建与实施——以某市属经管高校为例

普通高校毕业实习是高等教育中不可或缺的一环,然而,目前在毕业实习中仍存在着如缺乏统一的教学质量标准、实习内容和任务不够明确、实习过程缺乏有效的监督与评估等。基于此,本文针对这些问题并根据毕业实习工作特点,提出毕业实习教学质量评价标准,并构建了相应的评价量表。通过打分的方式对学生的毕业实习质量进行评估,发现个别学院对专业毕业实习材料不够重视、部分学生实习资料规范性不足、个别专业毕业实习工作总结不够具体全面等问题,并提出改进建议。

以自我管理为导向的5A护理模式对全髋关节置换术患者自我效能评价量表评分的影响

目的:探讨以自我管理为导向的5A护理模式干预对全髋关节置换术患者自我效能评价量表(GSES)评分的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2018年10月—2021年10月河南省直第三人民医院收治的92例全髋关节置换术患者作为研究对象,采用随机数表法将92例患者分为观察组46例和常规组46例。常规组采用常规自我管理教育模式干预,观察组在常规自我管理教育模式基础上采用以自我管理为导向的5A护理模式干预。比较两组患者自我效能[自我效能评价量表(GSES)评分]、健康状况[自测健康评定量表(SRHMS)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分]情况。结果:干预后,观察组患者GSES评分高于常规组,差异有统计学意义(t=10.314,P<0.05)。干预后,观察组患者SRHMS评分高于常规组,差异有统计学意义(t=5.098,P<0.05)。干预后,观察组患者GQOL-74评分高于常规组,差异有统计学意义(t=4.641,P<0.05)。结论:以自我管理为导向的5A护理模式干预,能够有效提升全髋关节置换术患者的GSES评分,改善健康状况,提高患者的生活质量。

SF-36量表用于肝癌患者生活质量测定的效果评价

目的评价SF-36用于肝癌患者生活质量测定的效果。方法随机抽取105例肝癌患者用SF-36量表进行纵向的三次测定,计算量表的信度、效度和反应度。结果量表的结构与概念构思基本相符,提取的6个主成分代表了量表的各个领域;8 个领域的重测信度和内部一致性系数分别为:躯体功能0.76、0.84,躯体角色0.72、0.89,身体疼痛0.87、0.79,一般健康状况0.62、0.48,生命力0.63、0.57,社会功能0.65、0.40,情绪角色0.77、0.83,心理健康0.69、0.11;量表能敏感地反应治疗前后生命质量的变化。结论SF-36量表用于肝癌患者生命质量测定具有较好的信度、效度和反应度,因而有一定的实用价值。

“互联网+护理服务”质量评价量表的信效度研究

目的:检验“互联网+护理服务”质量评价量表的信效度。方法:通过咨询5名专家及调查290名“互联网+护理服务”从业护士对量表进行项目分析和信效度检验。结果:“互联网+护理服务”质量评价量表的Cronbach’s a系数为0.993,折半信度为0.954,内容效度指数为0.929,探索性因子分析共提取出4个公因子,累计方差贡献率为83.235%。经因子分析后,将量表分为4个维度:结构质量、过程质量、结果质量1和结果质量2,各维度Cronbach’sα系数分别为0.988、0.990、0.971和0.948,各维度折半信度分别为0.953、0.978、0.933和0.846。结论:“互联网+护理服务”质量评价量表具有良好的信效度,适用于“互联网+护理服务”质量测评。

冠心病特异性生活质量评估工具西雅图心绞痛量表的应用研究进展

从西雅图心绞痛量表(SAQ)概述、SAQ在临床中的应用及SAQ局限性三方面进行综述,以期为医务人员使用此量表提供依据。

生活质量量表在生活质量评价中的应用

目的:生活质量量表(WHOQOL)是评价生活质量的有效工具,该量表测定的是评定对象最近2周的生活质量的情况,包括生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神或宗教信仰,故可用于人群生活质量的评价。资料来源:应用计算机检索中国医院数字图书馆CHKD1994-01/2004-12期间的关于生活质量评价的文章,检索词包括“生活质量测量、生活质量评价”。限定语言种类为中文,同时检索Medline1994-01/2004-12期间的关于生活质量评价的文章,检索词包括“Qualityoflife、Evaluation”,限定语言种类为英语,并手工检索相关内容书籍若干。资料选择:对资料进行初审,选择与生活质量量表评价的来源、结构、应用相关的文章,然后筛除与上述无关的文章。纳入标准:详细阐述生活质量评价的来源、结构、意义及应用的文献。排除重复性研究。资料提炼:共收集到66篇关于生活质量评价的文献,涉及生活质量评价来源的6篇,结构的11篇,应用的49篇。排除35篇,选择与本文密切相关的31篇进行综述。资料综合:对生活质量评价的来源、结构与意义进行简明介绍,在此基础上介绍了世界卫生组织生活质量量表的原理、应用与技术前沿。尤其是在大学生生活质量的评价中,生活质量量表更为适用。结论:世界卫生组织生活质量量表在生活质量的评价中具有一定的效度和信度。在大学生的生活质量评价中更为适用。

癌症患者生活质量评估量表QLQ-52的设计及质量评价

目的:设计一套适合中国文化背景的癌症患者生活质量评估量表QLQ52。方法:通过对133名癌症患者的测评,以考核所设计的QLQ52的信度、效度、反应度以及可行性。结果:QLQ52由52项指标构成,反映了癌症患者生理、心理、独立性、社会关系及环境、精神支柱和满意度6个方面;QLQ52的被测者信度Pearson相关系数为0.334(P<0.01),分半信度为0.9242,α系数0.9404,内容效度94.00%,结构效度系数0.87,准则关联效度Pearson相关分析系数0.574(P<0.01);反应度:治疗前、中的癌症患者的生活质量与治疗后比较差异有显著性(P<0.05);可行性:完整率93.66%,填表完成时间的均数为14.30分钟,中位数为12分钟。结论:QLQ52量表具有较好的信度、效度、反应度和临床应用可行性,可试用于评价我国癌症患者的生活质量。

颅脑损伤患者生活质量量表中文版本效度和信度的初步评价

目的评价颅脑损伤患者生活质量量表(quality of life after traumatic injury,QOLIBRI)中文版本的效度和信度。方法选取符合纳入标准的20例患者为调查对象,用调查-再调查(test-retest)方法实施调查。通过重测信度和内部一致性Cronbach sα系数评价其信度;进行SF-36、GOSE、HADS、MMSE量表评分,通过与QOLIBRI量表相关分析考察其效度。结果量表各亚组的重测信度系数为0.915-0.995,具有稳定的重测信度。各亚组内部一致性系数(Cronbach sα)为0.505-0.965,内部一致性尚可。QOLIBRI各亚组与SF-36总分显著相关,QOLIBRI(除人际关系领域外)绝大多数亚组与GOSE相关。多数亚组与HADS相关,仅少数条目与MMSE相关。结论QOLIBRI具有较好的信度和效度。