不同CKD-MBD亚型人体成分参数调查及其与生活质量评分的关系

目的调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者不同慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)亚型间的人体成分参数,及其与健康相关生活质量评分的关系,为测定MHD患者营养状态、提高生活质量提供可靠方法及依据。方法采用横断面调查的方法,纳入27种CKD-MBD表型中例数大于10的组别进行统计分析,共纳入分析246例患者。同时对受试者采用生物电阻抗法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)进行非同日2次测定人体成分,使用肾脏疾病生活质量专用量表(Kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM1.3)进行生活质量评分。根据肌肉组织指数(Lean tissue indices,LTI)、脂肪组织指数(Fat tissue indices,FTI)的三分位数分别分为3组进行统计分析。结果第16组LTI、FTI均数分别为(14.68±2.10)kg/m2、(11.63±3.69)kg/m2,LTI高于其余各组,FTI比较差异无统计学意义;L1组生活质量评分最低,L3组生活质量评分最高,FTI各组间生活质量评分差异无统计学意义;LTI、FTI与生活质量评分相关性分析提示有相关性。结论CKD-MBD表型对人体成分参数LTI有影响;LTI、FTI与生活质量评分存在相关性,最佳范围有待进一步研究证实。

膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者的腓骨截骨治疗效果及对生活质量、关节功能、疼痛评分的影响

目的探讨膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者的腓骨截骨治疗效果及对生活质量、关节功能、疼痛评分的影响。方法选择2022年3月—2023年6月本院收治的54例膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者,随机分为对照组(n=27)和观察组(n=27),对照组采用关节镜下膝关节清理术治疗,观察组采用腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗。对比两组生活质量、关节功能、疼痛评分。结果观察组生活质量评分方面显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组HSS评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎致内侧疼痛患者在常规关节镜下膝关节清理术治疗的基础上给予腓骨截骨治疗,有利于减轻疼痛感,改善关节功能状况,提升生活质量,临床应用价值较高。

全胰切除术与胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的手术疗效和生活质量对比分析:基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究

目的探究全胰切除术(total pancreatectomy,TP)与胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)治疗胰腺癌患者的术后短期并发症与长期预后差异。方法回顾性收集北京协和医院2016年1月至2021年12月行TP(TP组)和2019年1月至2021年12月行PD(PD组)的胰腺癌患者临床资料。根据危险因素的不同,将PD组患者分为胰瘘高风险PD组和复发高风险PD组。采用倾向性评分法匹配后,比较TP组与胰瘘高风险PD组、复发高风险PD组术后短期手术疗效指标(术后并发症发生率、30 d死亡率、住院时间等)、长期手术疗效指标(总生存期)及生活质量差异。结果共入选符合纳入与排除标准的TP组患者32例,PD组174例(胰瘘高风险PD组99例,复发高风险PD组15例)。(1)TP组与胰瘘高风险PD组:经倾向性评分匹配后,最终纳入TP组患者29例、胰瘘高风险PD组患者56例。TP组无胰瘘发生,胰瘘高风险PD组胰瘘发生率为19.64%(P=0.027),两组其他术后并发症发生率、Clavien-Dindo分级、住院时间、ICU停留时间、30 d死亡率等短期手术疗效指标均无统计学差异(P均>0.05)。中位随访时间36个月时,两组生命质量核心量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)评分均无显著差异(P均>0.05)。(2)TP组与复发高风险PD组:由于两组基线资料均无统计学差异(P均>0.05),故TP组32例患者、复发高风险PD组15例患者均纳入分析。TP组无胰瘘发生,复发高风险PD组胰瘘发生率为20.00%(P=0.028),两组其他术后并发症发生率、Clavien-Dindo分级、住院时间、ICU停留时间、30 d死亡率等短期手术疗效指标亦无统计学差异(P均>0.05)。截至末次随访,与复发高风险PD组比较,TP组中位总生存期更长(37.68个月比15.24个月,HR=2.551,95%CI:1.144~5.689,P=0.018);多因素Cox回归分析显示,复发高风险PD、术前合并梗阻性黄疸是胰腺癌患者长期预后不良的独立危险因素。结论对于胰瘘高风险胰腺癌患者,TP可取得与PD相当的短期手术疗效和长期生活质量,且术后无胰瘘负担。对于复发高风险胰腺癌患者,TP可在保证手术安全性的基础上显著延长患者生存期。

PALBI评分分级护理对脑血管病患者神经功能及生活质量的影响

目的:分析PALBI评分分级护理对脑血管病患者神经功能及生活质量的影响。方法:将80例脑血管病患者分为对照组(40例,采用常规护理干预)与观察组(40例,接受PALBI评分分级护理干预),对两组患者的神经功能评分和生活质量(躯体功能、生理职能、社会功能、情绪角色)改善情况进行比较。结果:观察组神经功能缺损、日常生活能力等神经功能评分和躯体功能、生理职能、社会功能、情绪角色评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管病患者接受PALBI评分分级护理干预具有良好的效果,能有效改善患者神经功能,提高患者的生活质量。

基于日常生活活动评分的个性化护理模式对脊髓空洞症手术患者生活质量及恢复进程的影响

目的:回顾性分析基于日常生活活动评分(activity of daily living, ADL)的个性化护理模式在脊髓空洞症手术中的应用效果。方法:收集2021年10月至2023年10月郑州市中心医院140例脊髓空洞症手术患者,1:1匹配设计,按护理方法不同分为个性化组(n=70)、常规组(n=70),常规组行常规护理,个性化组在此基础上行基于日常生活活动评分的个性化护理模式。比较两组恢复进程、并发症发生情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)]、负性情绪[心理状态症状自评量表(symptom check list-90,SCL-90)]、生活能力(ADL量表)。结果:个性化组下床活动时间、住院时间均短于常规组(P<0.05);个性化组脊髓损伤出血、感染、分流管堵塞、脑脊液漏等并发症发生率0.00%低于常规组8.57%(P<0.05);干预后,个性化组VAS评分较干预前降低,且个性化组低于常规组(P<0.05);干预后个性化组SCL-90评分低于常规组(P<0.05);干预后个性化组ADL评分低于常规组(P<0.05)。结论:脊髓空洞症手术患者实施基于ADL评分的个性化护理模式,能降低并发症发生率、减轻疼痛程度、加快恢复进程、改善负性情绪、提高生活能力。

心脏病瓣膜置换术后患者SOC-13评分与其生活质量的相关因素分析

目的探讨心脏病瓣膜置换术后患者心理一致感量表(SOC-13)评分与其生活质量的相关因素。方法回顾性分析阜外华中心血管病医院成人心外科2021-05—2022-04收治的132例行心脏病瓣膜置换术患者的临床资料,并统计术后SOC-13评分、明尼苏达心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分,经单因素、多因素分析心脏病瓣膜置换术后患者SOC-13评分的影响因素;Pearson分析患者SOC-13评分与MLHFQ评分相关性。结果心脏病瓣膜置换术后患者SOC-13评分总分为(53.59±7.85)分,MLHFQ评分总分为(57.47±8.11)分。单因素分析显示,不同年龄、居住地、婚姻情况、家庭月收入、抗凝并发症、切口异常等并发症、治疗依从性间的差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄、婚姻情况、家庭月收入、抗凝并发症、切口异常等并发症、治疗依从性均为心脏病瓣膜置换术后患者SOC-13评分的影响因素(P<0.05);Pearson分析显示SOC-13评分与MLHFQ评分呈负相关(r=-0.471,P=0.035)。结论心脏病瓣膜置换术后患者的心理一致感处于低水平,而年龄、婚姻情况、家庭月收入、抗凝并发症、切口异常等并发症、治疗依从性是其影响因素,且与生活质量呈负相关。

基于 BISAP 评分系统的护理干预对重症胰腺炎 患者自我护理能力、生活质量的影响分析

目的探讨基于床旁严重度指数(Bedside Index of Severity in Acute Pancreatitis,BISAP)评分系统的护理干预对重症胰腺炎患者自我护理能力、生活质量的影响。方法方便选取2022年1月-2023年5月福建医科大学附属协和医院收治的88例重症胰腺炎患者为研究对象,接随机数表法分为对照组和BISAP评分组,各44例。对照组接受临床重症胰腺炎患者的常规护理,BISAP评分组接受基于BISAP评分系统的护理干预。对比两组患者的护理1周、护理2周后自我护理能力、生活质量及护理满意度。结果护理1周、护理2周时,BISAP评分组的自我护理能力评估量表中对健康知识掌握、自我认同、自我责任感、自我护理能力等维度评分值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);BISAP评分组的生活质量综合评估量表中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等维度评分值均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。出院当日,BISAP评分组的平均护理满意度评分(94.76±5.43)分高于对照组(84.93±8.05)分,差异有统计学意义(t=6.715,P<0.05)。结论基于BISAP评分系统的护理干预应用于重症胰腺炎患者中,可积极提升其自我护理能力及生活质量,同时有助于护理满意度的优化。

星状神经节阻滞治疗偏头痛的效果及对生活质量评分的影响研究

探究星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床疗效以及对生活质量等的影响。方法 选择偏头痛患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组口服药物,观察组行星状神经节阻滞治疗。结果 观察组治疗效果、生活质量、疼痛评分和症状评分优于对照组(P<0.05)。结论 星状神经节阻滞治疗偏头痛,治疗效果更好,生活质量、疼痛评分和症状评分改善幅度更大,值得临床推广。

临床护理路径对脊柱内镜手术患者VAS评分及生活质量的影响

探究临床护理路径对脊柱内镜手术患者VAS评分及生活质量的影响。方法 选取我院收治的96例脊柱内镜手术患者(对照组48例实施常规护理,观察组48例实施临床护理路径),比较两组的具体效果、VAS评分、生活质量评分、护理满意度、术后恢复情况。结果 观察组的具体效果更好,VAS评分更低,生活质量评分、护理满意度更高,术后恢复情况更好(P<0.05)。结论 对脊柱内镜手术患者实施临床护理路径可以有效降低VAS评分,并且还能促进患者身体机能的恢复,提高身体功能评分,从而改善生活质量。

心理护理联合健康教育对脑梗死恢复期患者神经功能评分、巴氏指数评分及生活质量的影响

分析心理护理联合健康教育的应用效果。方法 将91例脑梗死恢复期患者纳入研究,采用对比分析法分析护理效果。结果 实验组患者神经功能评分、护理满意度、巴氏指数评分、生活质量评分、并发症发生率、焦虑抑郁情绪评分等均优于对照组(P<0.05)。结论 心理护理与健康教育的深度融合,对脑梗死恢复期患者的神经功能恢复产生了极为显著的促进作用,不仅极大地推动了患者神经功能的逐步恢复,还提升了其生活的自主性和独立性,具有较高应用价值。

CAT、mMRC、CCQ、SGRQ四种评分系统在COPD患者肺功能及生活质量评价中的价值与差异

目的探讨CAT、mMRC、CCQ、SGRQ四种评分系统在COPD患者肺功能及生活质量评价中的价值与差异。方法收集2016年10月-2017年8月我院收治的98例COPD患者的相关评分数据、肺功能、6分钟步行距离、BODE指数等资料。统计分析4种评分系统对COPD患者肺功能、生活质量评价的异同。结果(1)患者CAT评分(16. 98±5. 94)分。病情程度分为轻度(0-10分)、中度(11-20分)、严重(21-30分)、非常严重(31-40分),分别有12例(12. 2%)、58例(59. 2%)、24例(24. 5%)、4例(4. 1%)。(2)患者mMRC评分为(1. 28±1. 15)分,mMRC评分为0分、1分、2分、3分、4分的患者分别有33例(33. 7%)、24例(24. 5%)、19例(19. 4%)、22例(22. 4%)、0例。(3)患者CCQ评分结果为(1. 71±0. 95)分。GLODⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的评分分别为(1. 34±0. 67)分、(1. 79±0. 85)分、(2. 52±1. 31)分、(2. 69±0. 93)分。年龄40-49岁、50-59岁、60-69岁、≥70岁患者的评分分别为(1. 51±0. 72)分、(1. 26±0. 99)分、(1. 88±1. 07)分、(1. 72±0. 83)分。男性患者评分为(1. 77±1. 05)分,女性为(1. 64±0. 64)分。(4)患者SGRQ总分(21. 94±14. 28)分。呼吸系统症状、活动受限、疾病影响三个纬度得分分别为(28. 75±16. 05)分、(18. 47±11. 18)分、(8. 49±8. 39)分。(5)四种评分系统,两两之间均呈明显的正相关关系(r> 0. 6,P <0. 05)。(6)患者的FEV1%pred、6MWD与CAT、mMRC、CCQ、SGRQ四种评分系统呈显著的负相关关系(r <-0. 3,P <0. 01),BODE与4种评分系统呈显著的正相关关系(r> 0. 3,P <0. 01)。(7) CAT、mMRC、CCQ对高风险患者评估的一致性较高。对于低风险患者,CAT、CCQ的一致性较高,差异无统计学意义(P> 0. 05)。但与CAT、CCQ相比,mMRC对低风险患者评估的一致性较差,mMRC评分的A组患者比例显著较高,B组患者比例显著较小,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 4种评分系统均可真实有效地反应COPD患者肺功能状态及生活质量,且4种评分系统间有着良好的相关性。但对患者进行临床分级时,mMRC评分易低估临床症状的严重性,造成患者分组过低,应更倾向于使用CAT或CCQ系统。

针刺联合活血通督汤对腰椎管狭窄症患者各项体征评分及生活质量的影响

分析针刺联合活血通督汤对腰椎管狭窄症患者各项体征评分及生活质量的影响。方法 在2020年12月至2022年1月期间,选择本院接收的一批共100例腰椎管狭窄症患者作为研究样本,将其随机分为两个组,即对照组和观察组,每组各有50名患者。对照组采取常规治疗的方法,观察组则采取针刺联合活血通督汤,对比治疗效果。结果 经过治疗后发现,观察组临床指征的评分优于对照组,观察组生活质量评分高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于腰椎管狭窄症患者采取针刺联合活血通督汤治疗,可以进一步提升治疗效果,改善生活质量,值得进行临床推广。

经会阴盆底三维超声联合生活质量问卷评分评估生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床疗效

目的经会阴盆底三维超声及尿失禁生活质量问卷评分评估女性压力性尿失禁(SUI)患者生物反馈电刺激治疗的盆底结构改变及效果分析。方法选择SUI患者符合盆底生物反馈电刺激治疗的患者40例作为研究对象,进行盆底肌电生物治疗,并于治疗前及治疗后,分别进行尿垫试验、盆底肌肌力测定、经会阴盆底三维超声检查及生活质量问卷调查,其中经会阴二维及三维超声于安静状态及最大Valsalva动作时分别测量患者的盆膈裂孔面积、耻骨直肠肌厚度、膀胱颈至耻骨联合下缘的距离、膀胱后角、膀胱颈旋转角度等,并进行治疗前后比较。结果经盆底康复治疗后,1h尿垫试验漏尿量明显减少(P<0.01),盆底肌肌力及收缩压均显著提升(P<0.05);SUI患者张力期膀胱颈(BN)位置(-2.23±2.34)mm较治疗前(-5.72±2.11)mm上移(P<0.05),治疗后膀胱颈移动度(BND)[(25.11±5.44)mm]较治疗前[(28.97±7.11)mm]减少(P<0.05),盆膈裂孔面积和尿道旋转角度均较治疗前缩小,治疗后尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分[(51.68±14.17)分]高于治疗前[(28.98±11.12)分](P<0.05)。结论经会阴盆底超声联合生活质量问卷评分能够更好地评估女性SUI患者生物反馈电刺激疗法的效果及盆底结构改变,给临床治疗提供可靠依据。

氟化泡沫联合伢典凝胶去龋法治疗乳牙龋齿的临床疗效及其对患儿生活质量评分的影响

目的探讨氟化泡沫联合伢典凝胶去龋法治疗乳牙龋齿的临床疗效及其对患儿生活质量评分的影响。方法选取2016年4月至2018年5月在首都医科大学附属北京儿童医院就诊的乳牙龋齿患儿82例(患牙90颗)作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(41例,45颗患牙)和观察组(41例,45颗患牙),对照组给予氟化泡沫去龋法治疗,观察组给予氟化泡沫联合伢典凝胶去龋法治疗。比较两组单次治疗时长、患儿治疗依从性、对疼痛耐受程度、治疗成功率以及治疗前后生活质量评分。结果治疗后,观察组Frankl评分及Houpt评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗成功率较对照组高[88.89%(35/45)比77.78%(40/45)](P<0.05);观察组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康各方面评分均高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组Ⅲ级和Ⅳ级疼痛的总发生率明显低于对照组[4.44%(2/45)比17.78%(8/45)](P<0.05)。结论氟化泡沫联合伢典凝胶去龋法治疗小儿乳牙龋齿的治疗效果较好,有助于减少治疗过程中Ⅲ级以上疼痛的发生,提高患儿生活质量。

高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过治疗血液透析患者的生活质量评分比较

目的比较高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)与常规血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗尿毒症患者的生活质量评分。方法选择维持性血液透析患者41例,随机分为试验组(HFHD,3次/周)21例;对照组(HD2次/周+HDF1次/周)20例,平均随访36月,进入试验前1周内(基线期)及试验结束进行生化检测,用简明健康测量量表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)进行生活质量评估。结果试验组和对照组生活质量评分治疗后无明显统计学差异(生理机能:t=1.682,P=0.254;生理职能:t=1.697,P=0.251;躯体疼痛:t=1.682,P=0.234;一般健康状况:t=1.682,P=0.149;精力:t=1.682,P=0.481;社会功能:t=1.682,P=0.497;情感职能:t=1.690,P=0.349;精神健康:t=1.682,P=0.354)。试验组和对照组治疗前后尿素清除指数Kt/V的变化2组间比较无统计学差异(0.05±0.19比0.02±0.20,Z=0.874,P=0.472);试验组和对照组治疗前后尿素下降率(urea reduction ratio,URR)的变化2组间比较无统计学差异[(1.96±0.29)%比(2.02±7.34)%,Z=1.096,P=0.363]。但试验组经治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分均有上升,且上升趋势较对照组明显。结论 2种透析方式的总体疗效和患者的生活质量评分可能是相当的。由于高通量血液透析经济成本较低,护理操作较简单,故可能更有临床推广潜力。

肾移植后患者生活质量评分专用量表的制订及相关因素分析

目的 制订针对国人的肾移植后生活质量评分专用量表（下称专用量表），为评价国人肾移植后生活质量提供量化工具；研究肾移植患者生活质量的影响因素，为提高护理质量提供参考。方法 选取肾移植术后6个月肾功能稳定的357例患者，应用终末期肾脏疾病移植患者症状调查表（ESRD-SCL）、健康状况问卷（SF-36）及自制的一般情况问卷进行调查。对条目池中的各条目做统计学测评，选择条目池中回答阳性率较高（〉20％）的条目，应用因子分析正交旋转进行统计分析，筛选因子载荷≥0．4的条目构成初步量表；然后时初步量表的信度、效度进行分析考评。结果 48个条目入选，分属认知能力（12个条目）、药物相关不良反应（9个条目）、心理及情绪（7个条目）、心肾等器官功能（9个条目）、体质（11个条目）。Cronbach’s α为0．74～0．87。条目形式采用等距等级条目，每个条目有5个选项，评分分别定义为0～4分（0=完全没有，1=轻微，2=比较严重，3=很严重，4=非常严重）。患者的认知能力与其文化程度、药物相关不良反应与性别、心理及情绪方面与文化程度、心肾等器官功能与年龄、体质与体重指数相关性最大（r=-0．21、-0．33、-0．32、0.22、0．30，均P〈0．05）。结论 该专用量表有良好的信度和效度，适用于了解我国肾移植术后患者的生活质量状况；肾移植患者的文化程度、性别、年龄、体重指数、移植后时间及有无糖尿病等对生活质量影响相对较大。

应用SGRQ问卷评估慢性阻塞性肺疾病患者生活质量

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）为高发病率、高致残率及高死亡率的疾病，COPD对患者的情感、社会活动等也会产生相当大的影响，严重影响其生活质量。圣乔治呼吸问卷（SGRQ）是Jones等1991年设计用于评价慢性气流受限疾病对患者生活质量的问卷表[1]。本文评价应用SGRQ表对COPD患者生活质营的评估。

氯氮平联合无抽搐电休克对精神障碍患者NIHSS评分和生活质量的影响

目的探讨氯氮平联合无抽搐电休克(MECT)对精神障碍患者美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分和生活质量的影响。方法选取124例急性脑卒中后阳性精神障碍患者进行随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予氯氮平治疗,观察组基于对照组治疗基础上给予MECT治疗,观察两组治疗前及治疗12 w后的神经功能和精神障碍改善情况,评估两组临床疗效,对比两组治疗前及治疗12 w后的两组生活质量,记录两组不良反应。结果治疗后,两组简明精神病量表(BPRS)评分显著降低(P<0.05),简易精神状态检查量表(MMSE)评分显著增高(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分显著降低(P<0.05),日常生活活动能力(ADL)量表评分显著增高(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后,两组脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分显著增加(P<0.05),观察组上升幅度显著大于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯氮平联合MECT可明显减轻患者神经功能缺损情况,提高其ADL,改善其神经障碍,利于患者的生活质量提高,临床用药安全性良好。

DPL结合羟氯喹治疗对玫瑰痤疮患者疗效和红斑血管扩张评分的影响及患者生活质量指数影响因素Logistic分析

目的:研究窄谱强脉冲光(DPL)结合羟氯喹用药对玫瑰痤疮患者疗效和红斑血管扩张评分的影响,Logistic分析生活质量指数影响因素。方法:选取笔者医院2017年6月-2019年6月收治的67例玫瑰痤疮患者,依据随机数字表法分为对照组(n=33)以及观察组(n=34)。对照组采用羟氯喹治疗,观察组采用DPL结合羟氯喹治疗。比较两组患者临床疗效以及红斑血管扩张评分和皮肤病生活质量指数(DLQI),并采用Logistic分析患者生活质量指数影响因素。结果:治疗后,两组患者的红斑毛细血管扩张、丘疹脓疱、瘙痒评分均显著降低,其中观察组治疗后各评分显著低于对照组,且观察组治疗有效率显著高于对照组(91.18%vs 69.70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者DLQI评分均显著降低,其中观察组治疗后不同时间点(4周、8周、12周)各评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,女性DLQI评分高于男性,低年龄(≤30岁)患者DLQI评分高于高年龄患者(>30岁),未婚患者高于已婚患者,丘疹型患者高于红斑型患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明显示,性别、年龄、婚姻情况以及分型均是影响患者生活质量的危险因素(P<0.05)。结论:DPL结合羟氯喹可有效降低红斑血管扩张评分,改善患者生活质量,提高治疗效果。性别、年龄、婚姻情况以及分型均是影响玫瑰痤疮患者生活质量的危险因素。

应用SGRQ-C问卷评价广州278例慢性阻塞性肺疾病门诊患者生活质量

目的探讨应用SGRQ问卷COPD专用改良版(SGRQ-C)来评价广州慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的价值,为COPD的防治提供科学依据。方法对符合慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议(GOLD)的诊断标准的COPD患者,进行肺功能测定,同时采用SGRQ-C自我评定。结果本研究共收集到278例门诊COPD患者,男245例,女33例,年龄(x珋±s)67.6±8.0岁。COPD患者生存质量普遍较低(SGRQ-C总分(x珋±s)为62.92±16.9分)。不同BMI、不同状态(稳定期和急性加重期)以及不同GOLD分级SGRQ-C三个部分评分和总分之间存在统计学差异(P均<0.05)。SGRQ-C各部分评分和总分与FEV1占预测值%均呈负相关(-0.705≤r≤-0.543,P<0.01),且明显好过与FEV1/FVC的相关性。SGRQ-C各部分评分和总分均与呼吸困难评分(MMRC)均呈正相关(0.505≤r s≤0.835,P<0.01)。多因素逐步线性回归分析结果显示,影响SGRQ-C评分因素主要有FEV1占预测值百分比、呼吸困难评分(MMRC)和目前是否处于急性加重期。结论 SGRQ-C可以准确地、灵敏地评价COPD患者病情变化,这为临床医师及时准确判断COPD的病情及发展变化提供了一个便捷的评价指标。