目的调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者不同慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)亚型间的人体成分参数,及其与健康相关生活质量评分的关系,为测定MHD患者营...目的调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者不同慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)亚型间的人体成分参数,及其与健康相关生活质量评分的关系,为测定MHD患者营养状态、提高生活质量提供可靠方法及依据。方法采用横断面调查的方法,纳入27种CKD-MBD表型中例数大于10的组别进行统计分析,共纳入分析246例患者。同时对受试者采用生物电阻抗法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)进行非同日2次测定人体成分,使用肾脏疾病生活质量专用量表(Kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM1.3)进行生活质量评分。根据肌肉组织指数(Lean tissue indices,LTI)、脂肪组织指数(Fat tissue indices,FTI)的三分位数分别分为3组进行统计分析。结果第16组LTI、FTI均数分别为(14.68±2.10)kg/m2、(11.63±3.69)kg/m2,LTI高于其余各组,FTI比较差异无统计学意义;L1组生活质量评分最低,L3组生活质量评分最高,FTI各组间生活质量评分差异无统计学意义;LTI、FTI与生活质量评分相关性分析提示有相关性。结论CKD-MBD表型对人体成分参数LTI有影响;LTI、FTI与生活质量评分存在相关性,最佳范围有待进一步研究证实。展开更多
文摘目的调查维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者不同慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(Chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)亚型间的人体成分参数,及其与健康相关生活质量评分的关系,为测定MHD患者营养状态、提高生活质量提供可靠方法及依据。方法采用横断面调查的方法,纳入27种CKD-MBD表型中例数大于10的组别进行统计分析,共纳入分析246例患者。同时对受试者采用生物电阻抗法(Bioelectrical impedance analysis,BIA)进行非同日2次测定人体成分,使用肾脏疾病生活质量专用量表(Kidney disease quality of life short form,KDQOL-SFTM1.3)进行生活质量评分。根据肌肉组织指数(Lean tissue indices,LTI)、脂肪组织指数(Fat tissue indices,FTI)的三分位数分别分为3组进行统计分析。结果第16组LTI、FTI均数分别为(14.68±2.10)kg/m2、(11.63±3.69)kg/m2,LTI高于其余各组,FTI比较差异无统计学意义;L1组生活质量评分最低,L3组生活质量评分最高,FTI各组间生活质量评分差异无统计学意义;LTI、FTI与生活质量评分相关性分析提示有相关性。结论CKD-MBD表型对人体成分参数LTI有影响;LTI、FTI与生活质量评分存在相关性,最佳范围有待进一步研究证实。
文摘目的比较高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)与常规血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗尿毒症患者的生活质量评分。方法选择维持性血液透析患者41例,随机分为试验组(HFHD,3次/周)21例;对照组(HD2次/周+HDF1次/周)20例,平均随访36月,进入试验前1周内(基线期)及试验结束进行生化检测,用简明健康测量量表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)进行生活质量评估。结果试验组和对照组生活质量评分治疗后无明显统计学差异(生理机能:t=1.682,P=0.254;生理职能:t=1.697,P=0.251;躯体疼痛:t=1.682,P=0.234;一般健康状况:t=1.682,P=0.149;精力:t=1.682,P=0.481;社会功能:t=1.682,P=0.497;情感职能:t=1.690,P=0.349;精神健康:t=1.682,P=0.354)。试验组和对照组治疗前后尿素清除指数Kt/V的变化2组间比较无统计学差异(0.05±0.19比0.02±0.20,Z=0.874,P=0.472);试验组和对照组治疗前后尿素下降率(urea reduction ratio,URR)的变化2组间比较无统计学差异[(1.96±0.29)%比(2.02±7.34)%,Z=1.096,P=0.363]。但试验组经治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分均有上升,且上升趋势较对照组明显。结论 2种透析方式的总体疗效和患者的生活质量评分可能是相当的。由于高通量血液透析经济成本较低,护理操作较简单,故可能更有临床推广潜力。
文摘目的探讨稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者体内血清镁、钙和维生素D水平与生活质量评分之间的相关性。方法连续性纳入COPD患者110例,检测血清镁、钙和25羟维生素D3[25(OH)D3]水平,并进行COPD评估测试(CAT评分)、呼吸困难分级(m MRC分级)以及BODE指数。结果低镁血症组BODE指数[(3.52±1.04)分vs(2.42±0.87)分,P<0.05]、m MRC分级[(2.55±0.33)级vs(2.12±0.25)级,P<0.05]和CAT评分[(15.32±3.01)分vs(10.42±2.91)分,P<0.05]均明显高于血镁正常组,而血清钙和25(OH)D3水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。低钙血症组m MRC分级[(2.76±0.31)级vs(2.02±0.26)级,P<0.05]高于血钙正常组,血清钙和25(OH)D3则低于血钙正常组(P<0.05或0.01),BODE指数和CAT评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。低镁低钙组BODE指数(3.98±0.77 vs 3.02±0.98,P<0.05)和CAT评分(15.88±3.89 vs 12.71±2.85,P<0.05)均高于单纯低钙血症组,而低镁低钙组患者FEV1/FVC明显低于单纯低钙血症组患者(58.05±8.58%vs 64.82±6.24%,P<0.05)。血清镁与m MRC分级(r=-0.670,P<0.05)、BODE指数(r=-0.635,P<0.05)和CAT评分(r=-0.661,P<0.05)均呈负相关。结论稳定期COPD患者血清镁离子、钙离子和维生素D水平与生活质量评分密切相关,值得关注。