多学科联合干预治疗模式对晚期癌症患者生活质量的研究

目的探讨多学科联合干预治疗模式对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法选取466例中晚期癌症患者,随机分为治疗组和对照组,每组233例。2组患者均使用手术+化疗和(或)放疗等治疗方法、中医相结合的综合干预模式进行常规治疗,治疗组再加心理学治疗方法。采用癌症患者生活质量测评量表(EORTC QLQ-C30)、疼痛强度数字等级量表(NRS)和活动能力量表(KPS)进行综合评估。结果 2组患者治疗前后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能都得到提高,临床症状均改善(P<0.05),治疗组较对照组改善明显(P<0.05),但社会功能和经济困难情况均改善不明显(P>0.05);两组患者治疗前后活动能力和疼痛程度均改善(P<0.05),治疗组活动能力和疼痛程度较对照组改善明显(P<0.05)。结论多学科联合干预治疗模式与心理学治疗方法能改善晚期肿瘤患者的生活质量、活动能力,提高综合疗效。

摄涕止鼽方对变应性鼻炎患者血清IL-4和IFN-γ水平、症状及生活质量的影响

目的探讨摄涕止鼽方对肺肾气虚型变应性鼻炎(AR)患者血清白细胞介素4(IL-4)和干扰素γ(IFN-γ)的影响,并评价该方对AR患者症状及生活质量的影响。方法选择2017年5月至2018年5月就诊于成都中医药大学附属医院耳鼻咽喉科门诊肺肾气虚型AR患者50例作为研究对象,将其分为试验组和安慰剂组,各25例。试验组给予摄涕止鼽方治疗,安慰剂组给予安慰剂治疗。采用酶联免疫吸附试验法检测治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平,并对治疗前后VAS及RQLQ进行评分。结果试验组治疗后VAS和RQLQ评分较治疗前均降低,试验组治疗后血清IL-4水平较治疗前降低,且IL-4、IFN-γ水平均低于安慰剂组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清IFN-γ比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论摄涕止鼽方能降低肺肾气虚型AR患者血清IL-4水平。

左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床研究

目的 探讨左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月—2023年7月复旦大学附属中山医院青浦分院重症监护室收治的100例重症心力衰竭患者,按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服氢氯噻嗪片,50 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注左西孟旦注射液,5 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中。两组用药7 d。观察两组的临床疗效和临床症状改善时间,比较两组治疗前后心功能指标、生活质量综合评定问卷调查表(CQOLI-74)评分和血清细胞因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.0%,显著高于对照组的82.0%(P<0.05)。治疗后,治疗组呼吸困难、乏力、气促、下肢水肿好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、GQOLI-74评分均显著高于同组治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF、CO、GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组β型脑钠肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组BNP、sST2、Hcy、CysC水平低于对照组(P<0.05)。结论 左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状,增强心功能指标,降低机体炎性反应,值得临床借鉴应用。