生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探究生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇的镇痛效果,以及对分娩结局及质量的影响,为临床提供参考。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院分娩的初产妇作为研究对象,按患者意愿接受不同分娩镇痛方式进行分组,分为镇痛仪组(产妇给予生物反馈式的经皮电刺激镇痛)、硬膜外组(产妇给予硬膜外注射药物镇痛)和联合组(产妇同时给予生物反馈式经皮电刺激镇痛以及硬膜外注射药物镇痛)。根据纳入、排除标准,每组纳入40例。观察并记录3组产妇镇痛前即刻(T0)、镇痛后1 h(T1)、镇痛后2 h(T2)、宫口全开时(T3)视觉模拟评分、分娩方式、产程时间、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及患者满意度。结果3组产妇一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T0时刻视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T1、T2、T3时刻较T0时刻视觉模拟评分低(P<0.05);联合组产妇T1、T2、T3时刻视觉模拟评分均低于镇痛仪组、硬膜外组产妇(P<0.05);联合组与硬膜外组产妇满意度高于镇痛仪组(P<0.05);硬膜外组产妇第一产程较镇痛仪组、联合组产妇长(P<0.05);3组产妇在第二、三产程、新生儿Apgar评分、剖宫产率、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛较单纯硬膜外麻醉分娩镇痛或单纯生物反馈式镇痛仪分娩镇痛的效果好,且不会影响产程和新生儿Apgar评分。

自适应式生物反馈疗法联合小麦纤维复合低聚果糖治疗OOC的临床观察

目的观察自适应式生物反馈疗法联合小麦纤维复合低聚果糖治疗出口梗阻型便秘(OOC)的临床疗效。方法选取64例OOC患者随机均分为对照组(自适应式生物反馈)和观察组(自适应式生物反馈+小麦纤维复合低聚果糖)。比较两组临床疗效、临床症状评分、肛管直肠动力学指标[肛管静息压(ARP)、直肠最大耐受容量(RMTV)、肛管收缩压(AMCP)]、盆底表面肌电情况、肠道菌群变化,以及不良反应情况和停止治疗后复发率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各临床症状评分、ARP、RMTV、AMCP、复发率、肠杆菌和肠球菌水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组前基线、快速收缩、持续收缩、耐久收缩、后基线、双歧杆菌和乳酸杆菌水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论自适应式生物反馈疗法联合小麦纤维复合低聚果糖治疗OCC疗效显著,值得临床推广应用。

自适应式生物反馈疗法与直肠肛管测压在功能性便秘患者中的应用

目的探讨自适应式生物反馈疗法与直肠肛管测压在功能性便秘(FC)患者中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月我院收治的52例FC患者作为研究对象,所有患者在一般治疗基础上给予自适应式生物反馈疗法及直肠肛管测压。比较患者治疗前、后的临床症状评分、直肠肛管测压指标以及临床疗效。结果治疗后,FC患者的排便困难/费力、排便不尽、排便时间、排便间隔以及粪便性状评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,52例FC患者的治疗总有效率为80.77%,治疗期间无不良反应发生。治疗后,FC患者的直肠压力与直肠肛管压力差高于治疗前,肛管静息压低于治疗前(P<0.05);治疗前、后,FC患者的肛管最大收缩压、直肠最小容量感觉值、直肠最大容量感觉值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠肛管测压是一种简易、有效、可重复性高的排便功能检测方法。自适应式生物反馈疗法方法简单、患者易接受,无不良反应,可改善FC患者的直肠肛门压力异常、纠正生理功能障碍,治疗FC短期效果满意。

自适应式生物反馈训练联合莫沙必利治疗对老年功能性便秘患者直肠推进力及排便状况的影响分析

目的:探讨自适应式生物反馈训练(Adaptive biofeedback training,ABF)联合莫沙必利治疗对老年功能性便秘(Functional constipation,FC)患者直肠推进力及排便状况的影响。方法:选取2021年1月—2022年3月郑州市中心医院收治的74例老年FC患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各37例。对照组予以莫沙必利治疗,研究组予以ABF联合莫沙必利治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者的排便情况及直肠推进力。结果:治疗后,研究组排便症状罗马III标准各项得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-10.339、-10.006、-10.622、-12.753、-15.541,P<0.05)。治疗后,研究组肛管最大收缩压(MSP)、直肠压力、肛门松弛率均显著高于对照组,肛管静息压(ARP)、直肠初始感觉阈值(FSV)、肛门残余压均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-11.224、5.143、8.563、5.946、3.221、11.022,P<0.05)。结论:ABF联合莫沙必利治疗老年FC的疗效显著,可有效增强患者直肠推进力,改善其肛直肠功能,进一步减轻其便秘症状,改善其排便状况。

自适应式生物反馈训练联合腹部穴位按摩对糖尿病合并出口梗阻型便秘患者肛直肠功能与精神心理因素的影响

目的:分析糖尿病合并出口梗阻型便秘患者应用自适应式生物反馈训练联合腹部按摩对肛直肠功能与精神心理因素的影响。方法:择取2021年2月至2022年2月期间我院收治的95例糖尿病合并出口梗阻型便秘患者作为研究对象,以抽签的方法将其分组。两组患者均给予常规治疗,对照组47例给予腹部穴位按摩,联合组48例在此基础上增加自适应式生物反馈训练。6 w后,对比两组患者便秘症状、肛直肠功能、精神心理因素。结果:联合组粪便性状、排便次数、排便阻塞感、盆底松弛度分值均低于对照组(P<0.05);联合组直肠肛管压差、力排时肛管残余压均低于对照组,直肠静息压、肛门直肠缩榨压均高于对照组(P<0.05);联合组抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:自适应式生物反馈训练联合腹部穴位按摩可有效改善糖尿病合并出口梗阻型便秘患者便秘症状,减轻不良心理状态,提高肛直肠功能,在临床中有一定应用价值。

腹式呼吸联合生物反馈治疗功能性排便障碍的效果

目的比较腹式呼吸联合生物反馈与生物反馈两种疗法干预功能性排便障碍的疗效差异。方法将46例诊断为功能性排便障碍患者,按照随机原则分为两组,分别为腹式呼吸联合生物反馈组24例,生物反馈组22例。腹式呼吸联合生物反馈组给予肛门直肠生物反馈训练,同时辅以腹式呼吸训练,生物反馈组仅做肛门直肠生物反馈训练。训练结束,比较两组患者治疗效果及患者对治疗的满意度。结果疗程结束后,两组患者治疗有效,Knowles-Eccersley-Scott(KESS)评分降低,VAS疗效满意度评分增加,腹式呼吸联合生物反馈组在排便不尽感及排便时间上与生物反馈组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹式呼吸联合生物反馈与单纯生物反馈训练相比对改善功能性排便障碍疗效更明显。

自适应式生物反馈疗法联合口服复方聚乙二醇4000电解质散治疗儿童出口梗阻型便秘的前瞻性随机对照研究

目的 探讨自适应式生物反馈疗法联合口服复方聚乙二醇4000电解质散在儿童出口梗阻型便秘治疗中的临床疗效,为出口梗阻型便秘患儿寻找合理而有效的治疗方法。方法 前瞻性选取168例出口梗阻型便秘患儿为研究对象,按来院就诊次序随机分成试验组和对照组(n=84),试验组采用自适应式生物反馈疗法联合口服复方聚乙二醇4000电解质散治疗,对照组仅采用口服复方聚乙二醇4000电解质散治疗。最终因无法坚持治疗试验组退出11例,余73例;对照组退出2例,余82例。通过临床症状总积分和总有效率比较两组患儿治疗4周和8周时的疗效。结果 治疗前和治疗4周时两组临床症状总积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周时试验组临床症状总积分低于对照组(P<0.05);治疗4周时两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗8周时试验组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在口服复方聚乙二醇4000电解质散的基础上加用自适应式生物反馈训练治疗儿童出口梗阻型便秘能明显提升疗效,且效果持久稳定。

自适应式生物反馈与复方聚乙二醇电解质散剂治疗出口梗阻型便秘的疗效比较

目的比较自适应式生物反馈(ABF)与复方聚乙二醇电解质散剂治疗出口梗阻型便秘(OOC)的临床疗效。方法按患者来院就诊次序分成两组,其中奇数序列患者编入ABF组,偶数序列患者编入复方聚乙二醇电解质散剂组,在治疗4、8周后对两组患者的便秘临床症状总积分、临床总疗效及患者满意度自评进行比较。结果最终77例OOC患者完成研究,其中ABF组35例,复方聚乙二醇电解质散剂组42例。治疗前,两组便秘临床症状总积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组便秘临床症状总积分较均治疗前明显下降(均P<0.05),且两组间便秘临床症状总积分、临床总有效率及总满意率差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗8周后,ABF组较治疗4周后便秘临床症状总积分下降,临床总有效率及总满意度提高(均P<0.05);复方聚乙二醇电解质散剂组相应数据差异均无统计学意义(均P>0.05);ABF组便秘临床症状总积分较复方聚乙二醇电解质散剂组低(P<0.05),临床总有效率、总满意率高(均P<0.05)。结论 ABF治疗OOC疗效显著,优于复方聚乙二醇电解质散剂药物。

自适应式与固定式生物反馈训练对出口梗阻型便秘患者肛直肠功能和心理状态的影响

目的:探讨自适应式与固定式生物反馈训练对出口梗阻型便秘(OOC)患者肛直肠功能和心理状态的影响。方法:选取2017年4月~2019年12月期间晋城大医院收治的OOC患者98例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=49,固定式生物反馈训练)和研究组(n=49,自适应式生物反馈训练),比较两组患者疗效、肛直肠功能、排便次数、排便困难评分和心理状态。结果:研究组治疗8周后的临床总有效率93.88%(46/49),高于对照组的77.55%(38/49)(P<0.05)。两组治疗8周后排便次数增加,排便困难评分降低(P<0.05),研究组治疗8周后排便次数多于对照组,排便困难评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗8周后直肠肛门抑制反射阈、肛管静息压均较治疗前下降,模拟排便时直肠肛管压力梯度较治疗前升高(P<0.05)。两组治疗8周后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:与固定式生物反馈训练相比,自适应式生物反馈训练可获得与之效果相当的肛直肠功能改善程度,并可进一步减轻患者症状及改善心理状态,疗效显著。

非侵入式盆底肌康复疗法对产后盆底功能恢复的影响

目的观察非侵入式盆底肌康复疗法对产后盆底肌功能恢复的影响。方法选取2016年2月—2018年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院南院尿失禁及盆底康复中心就诊的产后盆底功能障碍患者128例。将研究对象随机分为观察组(n=64)和对照组(n=64)。两组患者在治疗过程中均接受相关健康宣教、电话随访,对照组患者进行家庭自主盆底肌锻炼,每天不少于40 min;观察组在对照组基础上采用非侵入式体外压力感受生物反馈训练联合体外盆底磁刺激疗法进行干预,每次治疗40 min,每周3次,共干预12周。于患者治疗前、治疗后6周、治疗后12周时分别比较两组患者的盆底功能障碍评分和盆底肌电测评得分。结果两组患者治疗后6周及12周的盆底功能障碍得分较治疗前均有所下降(P<0.05),且治疗后12周的得分均低于治疗后6周(P<0.05),观察组患者治疗后各时间点盆底功能障碍得分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后6周及12周盆底肌电测评得分较治疗前均有提升(P<0.05),且两组治疗后12周得分高于治疗后6周(P<0.05),观察组患者治疗后各时间点盆底肌电测评得分高于对照组(P<0.05)。结论与患者自行盆底肌锻炼相比,非侵入式盆底肌康复疗法能更好地改善患者的盆底功能状态,增强盆底肌力,提高患者的生活质量;且该疗法非侵入、无创、无痛,更容易被广泛接受,值得临床推广应用。

ABF联合益肠通秘方治疗老年慢性传输型功能性便秘患者的效果及其对直肠推进力水平的影响

目的:探讨自适应式生物反馈训练(ABF)联合益肠通秘方治疗老年慢性传输型功能性便秘患者的效果。方法:选取127例老年慢性传输型功能性便秘患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组63例给予常规治疗联合益肠通秘方,观察组64例在对照组基础上联合ABF。对比两组临床疗效、排便状况、直肠推进力、便秘复发情况。结果:治疗后,观察组的总有效率87.5%高于对照组的71.4%(P<0.05);治疗后,观察组便秘症状积分标准各项得分、肛管静息压、初始感觉均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肛管最大收缩压、直肠压力及肛门松弛率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月、2个月的便秘复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:ABF联合益肠通秘方可提高老年慢性传输型功能性便秘患者的直肠推进力,改善排便便秘,临床效果好。