生物反馈对功能性便秘患者症状和心理状态的影响

背景:功能性便秘(FC)是一种消化系统常见的功能性胃肠病,生物反馈是其有效治疗方法之一。目的:探讨生物反馈治疗对FC患者临床症状和心理状态的影响。方法:对78例符合FC罗马Ⅱ标准的患者行生物反馈训练,应用症状积分量表、结肠转运时间、Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等评定患者治疗前后临床症状和心理状态的综合改善情况。结果:生物反馈治疗FC的总有效率为79.5%。生物反馈治疗前,与中国常模相比,FC患者的焦虑(39±8对31±13)和抑郁(52±9对42±11)积分显著升高(P均<0.01)。生物反馈治疗后,患者焦虑(33±7对39±8)和抑郁(46±8对52±9)显著改善(P均<0.01)。结论:生物反馈不仅可改善FC患者的临床症状,还可改善其异常心理状态。

军队医科院校心理亚健康学生肌电生物反馈干预研究

目的 :对军队医科院校大学生中心理亚健康人群进行肌电生物反馈干预 ,并对干预效果进行评估 .方法 :采用康奈尔医学指数 (CMI) ,结合精神科访谈对某所军队医科大学4 12名医学生进行心理亚健康状态的筛查 ;采用多媒体生物反馈系统对心理亚健康学生进行肌电生物反馈治疗 ,采用生理指标、焦虑、抑郁、睡眠质量评估治疗后的效果 .结果 :①军队医学生心理亚健康发生比例为 18 2 % ;②生物反馈治疗后心理亚健康学生的生理指标及心理指标均有明显改善(P <0 0 5 ) ;③生物反馈治疗后肌电的下降率与SAS的相关有统计学意义 (P <0 0 5 ) .结论 :肌电生物反馈治疗对心理亚健康人群的干预有着重要意义 .

生物反馈训练对冠心病患者生理、心理指标的影响

目的探讨生物反馈训练对冠心病患者生理-心理学指标的影响。方法 56名冠心病患者被随机分配到观察组(生物反馈组)或对照组,两组各28例。观察组患者接受了每天1次、每次30min、为期14d的生物反馈训练,对照组患者在同等条件下静卧30min。在治疗前后对患者生理指标中的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),正常心动周期的标准差(SDNN))及心理指标中的焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)进行评估,比较组内和组间差异。结果 (1)观察组SBP、DBP、HAMA和HAMD均显著低于对照组(t=3.394,P=0.001 3;t=3.632,P=0.000 6;t=4.252,P=0.000 1;t=4.309,P=0.000 1),SDNN显著高于对照组(t=3.213,P=0.002 2)。(2)观察组SBP、DBP、HAMA和HAMD较治疗前显著降低,SDNN较治疗前显著升高(P<0.05);对照组SBP、HAMD较治疗前显著降低(P<0.05)。结论生物反馈训练是一种有效的冠心病辅助治疗方式。

生物反馈电刺激联合凯格尔训练在产后盆底肌训练中的应用价值

[目的]探讨生物反馈电刺激联合凯格尔训练在产后盆底肌训练中的应用价值.[方法]选取2019年8月至2022年8月本院收治的120例阴道分娩后盆底功能障碍性疾病(PFDD)患者,按照随机数字表法分为观察组(生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗)和对照组(凯格尔训练治疗),每组60例.比较两组临床疗效及治疗前后盆底肌功能指标(盆底手测肌力、阴道动态压力、阴道静息压和阴道收缩压)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)]、生活质量评分[盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷(PISQ-12)和盆底疾病生活质量影响问卷短表-7(PFIQ-7)].[结果]观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组盆底手测肌力、阴道动态压力、阴道静息压和阴道收缩压较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后,两组SOD、GSH较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组MDA较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组PISQ-12评分、PFIQ-7评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).[结论]生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗阴道分娩后PFDD疗效确切,可有效改善盆底肌功能,减轻氧化应激反应,提高性生活与日常生活质量.

生物反馈治疗儿童功能性便秘的临床研究

目的探讨生物反馈治疗儿童功能性便秘的疗效。方法采用生物反馈治疗慢性功能性便秘患儿37例,观察治疗前后肛门直肠测压值及临床症状的变化。结果治疗后肛管静息压、最大缩窄压、直肠感知阈值、排便紧迫感阈值、最大耐受量及临床症状均较治疗前显著改善(P<0.05),总有效率为81.08%。结论生物反馈治疗能有效改善肛门直肠动力状态及临床症状,是治疗儿童功能性便秘安全有效的方法。

生物反馈训练结合线索暴露对康复期酒依赖患者心理渴求的疗效分析

目的探讨生物反馈训练结合线索暴露对康复期酒依赖患者心理渴求的疗效。方法将2015年7月至2016年7月该院收治的120例康复期酒依赖患者采用掷硬币方法随机分为研究组和对照组,每组60例。对照组仅进行酒依赖常规治疗,研究组除进行常规治疗外,还进行14次脑电生物反馈训练结合线索暴露治疗,对线索暴露治疗前后心理、生理反应情况进行记录并分析。结果两组患者治疗前在环境暴露后皮温、皮电、呼吸、心电等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后在环境暴露后皮温、皮电、呼吸、心电等指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑电生物反馈训练结合线索暴露可降低康复期酒依赖患者环境暴露心理、生理反应,提高酒依赖患者面对酒及饮酒场景的应对能力,从而降低心理渴求。

生物反馈放松训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心率变异性的影响

目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经生物反馈放松训练后心脏植物神经活性的定量检测指标心率变异性的变化情况。方法:选择2004-04/2005-04在石家庄第一人民医院心血管内科进行24h动态心电图检查的冠心病患者34例,均自愿参加观察。将患者分为两组,观察组17例,对照组17例。①两组患者均佩带24h连续动态心电图记录仪,在安静状态下休息15min后记录5min的心率变异性时域指标,即第一阶段(基线)时域指标。②观察组进行生物反馈训练结合放松训练,先听10min的自我松弛训练磁带,然后进行额肌生物反馈训练,每次训练约30min。对照组不进行生物反馈放松训练,而是静卧30min。记录观察组患者生物反馈放松训练最后5min的心率变异性时域指标,即第二阶段时域指标;同时记录对照组患者30min静卧过程中最后5min(第二阶段)的心率变异性时域指标。③在两组患者均休息5min后,分别记录其在接下来5min内的心率变异性时域指标,即第三阶段时域指标。分析指标包括全部正常窦性心动间期标准差、相邻正常窦性心动间期差的均方根、相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率及三角形指数,以上指标降低,心率变异性就降低,而且心率变异性降低程度与冠状动脉损伤的程度有关,病情越严重,心率变异性就越低。结果:进入结果分析观察组保持为17例;对照组中有些患者不配合,有效人数只有11例。①两组患者相应阶段的时域指标比较:观察组患者在实验第二阶段的全部正常窦性心动间期标准差、相邻正常窦性心动间期差的均方根、相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率均显著高于对照组(t=2.33～2.48,P<0.05)。在实验第三阶段,观察组患者相邻心动间期之差大于50ms的心搏数占总正常窦性心动间期数的百分率显著高于对照组(t=2.26,P<0.05)。②观察组患者三个实验阶段的心率变异性结果:观察组患者在实验第二个阶段,所测得的全部正常窦性心动间期标准差和三角形指数均显著高于实验第一和第三阶段(t=-2.64～2.90,P<0.05)。结论:生物反馈放松疗法能明显提高患者心率变异性时域指标,表明其能够改善冠心病患者植物神经功能状态,增强心血管植物神经调节能力。

盆底肌肉生物反馈康复锻炼方案在不同类型压力性尿失禁患者中的应用价值

【目的】探讨盆底肌肉生物反馈康复锻炼方案在不同类型压力性尿失禁（Stress urinary incontinence,SUI）患者中的应用价值。【方法】选择2013年1月至2016年1月在本院收治的SUI患者146例,按照不同类型分为围绝经期SUI（围绝经期组）和产后SUI（产后组）,每组73例,均采用盆底肌肉生物反馈康复锻炼治疗8周,比较两组治疗前后盆底肌力、1 h尿垫实验结果、总体疗效、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）评分、盆底障碍影响简易问卷7（PFIQ-7）评分及依从性。【结果】治疗后两组患者的盆底肌力、1 h尿垫实验结果、总体疗效、ICI-Q-SF评分、PFIQ-7评分与治疗前比较均有显著改善,且产后组患者改善的幅度较大;两组患者在合理用药、定期复查、合理饮食等五项医生要求的项目上依从性情况较好,但产后组患者的依从性情况更好（P＜0.05）。【结论】盆底肌肉生物反馈康复锻炼法有助于SUI盆底肌力的恢复,依从性较好,相对围绝经期SUI,产后SUI效果更好,值得在临床推广应用。

生物反馈治疗老年冠心病患者焦虑障碍的临床研究

目的:研究多通道生物反馈治疗老年冠心病患者焦虑障碍的临床疗效。方法:在用扩冠药物治疗的基础上,对60例老年冠心病合并焦虑的患者进行8周的随机对照临床研究。研究组30例加用多通道生物反馈治疗,对照组30例加用抗焦虑药物舍曲林治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和匹兹堡睡眠问卷(PSQI)评定疗效及观察不良反应,于治疗前及治疗8周末各评定1次。结果:治疗8周后,两组的HAMA和PSQI评分均有显著的下降(P<0.01),但研究组的PSQI总分比对照组的下降更为显著(P<0.01);研究组治疗焦虑障碍的显效率显著高于对照组(P<0.01);研究组治疗后的主观症状胸痛频数也显著少于对照组(P<0.01);而不良反应少于对照组。结论:多通道生物反馈是冠心病伴焦虑障碍的一种安全有效的心理干预治疗。

电刺激-生物反馈联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁的康复效果

【目的】探讨电刺激-生物反馈联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁（PSUI）的康复效果。【方法】选择自然分娩、既往无尿失禁病史但产后5～6用复诊时发现PSUI的顺产妇123例，于产后第7周开始进行电刺激-生物反馈治疗6周及盆底肌训练12周，治疗前、治疗后及产后6个月分别用每周漏尿次数和1h尿垫试验溢尿量对尿失禁程度评分和PSUI分级进行评估。【结果】123例产妇治疗前尿失禁程度评分为4．5±1．3，显著高于治疗后、产后6个月的（2．0±0．4）、（1．8±0．5），1h尿垫试验治疗前为（30．2±8．5）g，显著高于治疗后、产后6个月的（3.3±1．0）g、（2．9±0．8）g，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗前尿失禁程度评分多集中于3、4分（占84．6％）；而治疗毕及产后6个月时多集中于2分和1分（占69．1％、70．7％），PSUI分级治疗前主要集中在中重度（占81．3％），治疗后多集中在轻度（55．3%、74．0%）。【结论】电刺激-生物反馈联合盆底肌训练治疗产后PSUI，疗效满意，值得临床推广应用。

生物反馈训练对儿童肛门损伤括约肌重建的疗效观察

目的:探讨对儿童肛门损伤重建括约肌进行短期生物反馈训练后括约肌电位变化和疗效观察。方法:采用CTD-SYNECTICS公司生产的生物反馈训练仪、在肌电信号反馈及操作者的语言反馈指导下,对7例括约肌广泛损伤行股薄肌移植外括约肌替代手术的儿童进行肛门功能康复训练。结果:经过平均6次的生物反馈训练,其疗效与移植肌电位整体水平的平均值、收缩电位平均值变化有显著相关性,上述电位值呈升高趋势者生物反馈训练疗效好。结论:外括约肌广泛损伤行股薄肌移植替代手术的患儿经短期生物反馈训练,能够使外括约肌收缩电位得到显著提高,从而使外括约肌电位整体水平的平均值得到显著提高,但静息电位的升高需要一个长期的训练过程。

电刺激联合生物反馈训练在产后盆底康复中的应用

【目的】探讨电刺激联合生物反馈训练在产后42 d 产妇盆底康复中的应用。【方法】选取产后42 d 手测盆底肌力小于3级的产妇120例，采用电刺激联合生物反馈治疗，比较不同产次、不同分娩方式治疗前、后盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌力。【结果】剖宫产产后42 d Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力显著高于经阴道分娩者（ P ＜0．05）；初产妇的盆底肌力显著高于经产妇（ P ＜0．05）。经电刺激联合生物反馈训练一疗程后，盆底Ⅰ类肌纤维和 Ⅱ类肌纤维肌力均比治疗前增加，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。【结论】分娩和妊娠会影响患者的盆底功能，电刺激联合生物反馈训练能显著提高产后妇女的盆底肌力。

直肠肛门测压与生物反馈治疗功能性大便失禁的有效性

目的:探讨直肠肛门测压对功能性大便失禁的评估意义及其生物反馈治疗的有效性。资料来源:应用计算机检索http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed的1999-01/2005-02的关于直肠肛门测压、功能性大便失禁和生物反馈的相关文献,检索词为“anorectummanometry,functionalincontinence,biofeedback”,限定文献语种为English。资料选择:纳入标准:①随机对照临床试验。②回顾性研究。③循证医学。排除标准:非随机对照组文献。资料提炼:共收集到10篇关于功能性大便失禁的直肠肛门测压和46篇功能性大便失禁的生物反馈随机对照临床试验文献,排除重复试验和综述文献。资料综合:①直肠肛门测压:总结了直肠肛门测压方法、测压指标(肛管静息压,肛管最大缩榨压,直肠顺应性)的生理意义和在功能性大便失禁患者的临床意义。②功能性大便失禁中的生物反馈治疗:循证医学证明生物反馈作为同药物的附加治疗手段治疗功能性大便失禁是有效的。有作者批判性的分析了大多数的临床试验认为预后指标的选择缺乏生理学依据,缺乏统一判定疗效的指标。结论:直肠肛门测压在功能性大便失禁中的临床价值还需进一步探讨;生物反馈作为同药物的附加治疗手段治疗功能性大便失禁是有效的方法。

电刺激联合生物反馈加雌激素治疗绝经后女性轻中度压力性尿失禁的临床研究

【目的】探讨盆底仿生物电刺激联合生物反馈加雌激素治疗绝经后女性轻中度压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。【方法】选取2012 年6月至2014年6月本院诊治的绝经后轻中度SUI患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予1个疗程的盆底康复治疗（仿生物电刺激＋生物反馈）;观察组在对照组基础上加用阴道局部使用雌三醇软膏。治疗结束后采用国际尿失禁标准问卷（ICIQ问卷）、尿垫试验及盆底肌力检测法评估盆底肌力提升情况、症状改善率。【结果】80例均完成治疗。观察组的满意率为95％（38/40）,明显高于对照组满意率为82.5%（33/40）,其差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的总有效率为95％（38/40）,明显高于对照组82.5%（33/40）,其差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后盆底肌力均明显提高,观察组提高更明显,其差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】电刺激联合生物反馈加雌激素治疗绝经后女性SUI疗效显著,具有无创、安全、高效等优点,值得推广应用。

α脑电生物反馈疗法治疗肿瘤患者焦虑状态效果评价

目的:探索治疗护理肿瘤患者焦虑状态的新方法。方法:从2006年3月-2007年9月在我科住院的肿瘤患者,采用Zung焦虑自评量表测评肿瘤患者焦虑状态,对伴有焦虑的肿瘤患者分别采用常规的心理护理治疗方法或α脑电生物反馈疗法加常规的心理护理治疗方法,之后再应用Zung焦虑自评量表测评标准分,比较研究两组治疗前后及两组之间的治疗效果。结果:伴有焦虑状态的肿瘤患者经α脑电生物反馈治疗加常规的心理护理后焦虑状态与仅行常规的心理护理比较焦虑状态治疗效果明显(P<0.01),常规的心理护理不能有效治疗肿瘤患者的焦虑状态(P>0.05)。结论:肿瘤患者的负性情绪严重影响患者的生活质量及疾病转归,临床肿瘤专业护士重视患者心理护理的同时,应采取α脑电生物反馈疗法有效治疗肿瘤患者的焦虑状态等不良心境。

生物反馈治疗慢性便秘的疗效评价

慢性便秘(CC)是最常见的消化道疾病之一,治疗包括药物和非药物两个方面。生物反馈(BF)是一种心理行为疗法,目前已成为治疗CC的一线疗法,但目前研究报道的BF对CC的疗效差异较大。本文就BF治疗CC的疗效评价作一综述。

生物反馈结合针刺治疗功能性肛门直肠痛40例临床疗效分析

目的探讨生物反馈结合针刺治疗功能性肛门直肠痛的疗效。方法根据罗马Ⅲ诊断标准纳入功能性肛门直肠痛病人40例，生物反馈治疗主要根据盆底表面肌电评估结果采用放松训练、Kegel训练及触发电刺激三种模式；针刺主要选取八髂穴（次髂、中髂、下髂）、长强穴，配合神庭、百会等督脉相关穴位。两种治疗方法每日各1次，每次各30min，10次为一疗程，共治疗2个疗程。观察病人治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、盆底表面肌电值及SF-36生活质量评分。结果40例中，临床治愈1例，显效7例，有效22例，无效10例，总有效率75．0％。结论生物反馈结合针刺治疗功能性肛门直肠痛有效、安全，值得临床推广及进一步规范化研究。

生物反馈治疗产后压力性尿失禁患者的疗效观察

【目的】探讨生物反馈治疗产后压力性尿失禁的疗效观察。【方法】回顾性分析2016年1月至2017年1月本院诊治的产后压力性尿失禁患者200例，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组100例，观察组患者采用盆底康复治疗仪进行生物反馈治疗，对照组患者采用常规盆底肌肉训练治疗，比较两组患者治疗效果及患者盆底肌表面电信号变化情况。【结果】观察组患者治疗的有效率为93．0％，明显高于对照组患者的82．0％，其差并具有统计学意义（P〈0．05）；且观察组患者治疗后I类肌纤维电位、Ⅱ类肌纤维电位均高于对照纽，其差异具有统计学意义（P〈O．05）。观察组患者在经过治疗后，总排尿量为（4698．2±297．5）mL，总排尿次数为（31．8±6．7）次，总漏尿次数为（11．8±2．7）次，均优于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗前Cullen分度与对照组比较差异无统计学意义（P〉O．05），治疗后，观察组患者Cullen0度的比例明显多于对照组，CullenⅣ度的比例明显少于对照组，其差异均有统计学意义（P〈O．05）。【结论】采用生物反馈治疗产后压力性尿失禁患者，治疗效果优于常规盆底肌肉训练，可有效恢复患者由于分娩造成的盆底组织损伤。

生物反馈联合电刺激治疗对全子宫切除术后盆底功能康复的疗效

【目的】探讨生物反馈联合电刺激治疗对经腹全子宫切除术后患者盆底功能康复的疗效。【方法】采用前瞻性病例对照研究方法，将2011年6月至2012年12月在湖南省妇幼保健院因子宫良性疾病行经腹全子宫切术的135例患者随机分为研究组（65例）和对照组（70例）。研究组于术后3个月开始进行生物反馈联合电刺激治疗2个疗程，对照组进行一般健康宣教。分别于术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月询问两组患者压力性尿失禁（SUI）发生情况、检测盆底肌肉电生理指标。【结果】两组术后6个月、12个月比较，对照组尿失禁发生率较研究组均明显偏高，且两组比较差异有显著性（ P ＜0．05）；研究组盆底肌肉肌力术后6个月及12个月均高于对照组，且两组比较差异有显著性（ P ＜0．05），研究组术后3个月肌电位值低于术前，且差异有显著性（ P ＜0．05），而术后6个月及12个月均明显高于术前，且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】生物反馈联合电刺激治疗可以降低子宫切除术后SUI发生率，提高盆底肌肉肌力，是预防及治疗子宫全切术后盆底功能障碍性疾病（PFD ）安全、有效的方法。